Pēdējo gadu laikā narkomānija ir iespaidīgi attīstījusies. Zāles Phenazepam kā narkotiku lietošana izraisa smagu atkarību. Phenazepama lietošanas simptomi parādās dažu dienu laikā pēc zāļu lietošanas. Atkarības ārstēšana kļūst par ilgu procesu.
Kas ir fenazepāms
Fenazepāms ir zāles, pirmais trankvilizators, kas tika izveidots septiņdesmitajos gados PSRS. Sākotnēji zāles tika izmantotas kā sāpju mazināšanas līdzeklis ķirurģiskās operācijās. Vēlāk zāles sāka izrakstīt depresijas, epilepsijas, bezmiega, neirozes, trauksmes traucējumu ārstēšanai.
Fenazepāma lietošana tika atrasta arī alkoholisma ārstēšanā. Šīs ir zāles, kas atvieglo abstinences simptomus - atteikšanās no alkohola. Mēs runājam par trīci, krampjiem, autonomām disfunkcijām.
Phenazepama izveide kļuva par nozīmīgu atklājumu vietējā medicīnā. Pateicoties zāļu izskats, cilvēki ar nestabilu psihi varēja saņemt ātru palīdzību sarežģītu slimības formu stabilizēšanā..
Pēdējos gados ārsti reti izraksta fenazepāmu, dodot priekšroku drošākiem jaunās paaudzes medikamentiem.
Kāpēc narkomāni lieto fenazepāmu
Cilvēkiem izraisot atkarību un eiforijas sajūtu, fenazepāmu arvien vairāk lieto kā narkotiku. Narkomāni narkotikas lieto kopā ar miega zālēm, alkoholiskajiem dzērieniem un citām zālēm, lai pastiprinātu efektu. Zāļu pieejamība nosaka masveida fenazepāma atkarības attīstību.
Fenazepāma ietekme uz ķermeni
Ķīmiskais savienojums, kas atrodams fenazepamā, ar kompleksu nosaukumu bromodihidrohlorfenilbenzodiazepīns, pats par sevi nav narkotisks līdzeklis. Viela pieder benzodiazepīnu grupai. Nonākot cilvēka ķermenī, tas samazina smadzeņu daļu uzbudināmību. Tajā pašā laikā fenazepāma lietošana izraisa spēcīgu ķīmisko un fizisko atkarību, tāpat kā citas zāles.
Tūlīt pēc fenazepāma lietošanas tam ir šāda ietekme uz cilvēka ķermeni:
reakcija tiek kavēta;
samazināta redzes un dzirdes aktivitāte;
uzlabojas garastāvoklis;
ir nepamatota pozitīva apkārtējās realitātes uztvere.
"Puvuma" efekts rodas 4-5 stundas pēc patēriņa. Pēc tam palielinās trauksmes sajūta, palielinās depresijas, agresijas un dusmu pazīmes. Lai atkārtoti piedzīvotu eiforiju un nomierinātu negatīvās sajūtas, narkomāni atkal lieto tabletes, katru reizi palielinot zāļu devu..
Fenazepāma lietošanas ietekme
Tas nedarbosies, lai slēptu Phenazepam uzņemšanu, jebkurš speciālists to apstiprinās. Zāļu lietošana ar 100% precizitāti parādīs cilvēka urīna analīzi.
Fenazepāma kā zāļu lietošanas ietekme, palielinot devu, ir līdzīga alkohola lietošanai.
Jūs varat uzzināt, ka persona ir lietojusi palielinātu devu, norādot šādas pazīmes:
Traucēta kustību koordinācija, trīce. Ejot, cilvēks satricina, viņš nevar kontrolēt ekstremitāšu darbu.
Apziņas apjukums. Atkarīgā runa kļūst grūti saprotama.
Ādas krāsas pārkāpums. Atkarīgā āda kļūst bāla, lūpu kaktiņi kļūst zili.
Apetītes trūkums.
Skolēnu paplašināšanās. Skolēns nereaģē uz gaismu.
Miegainība.
Aritmijas.
Elpas trūkums.
Dehidratācija. Uz mēles parādās bālgans pārklājums, narkomānu moka slāpes.
Halucinācijas. Nekontrolētas halucinācijas noved pie pašnāvības tendencēm.
Atkarības attīstība no fenazepāma
Lietojot fenazepāmu kā narkotiku, atkarība attīstās ātri - tikai 10-14 dienu ikdienas lietošanas laikā.
Zāles izraisa trīs atkarības veidus:
Ķīmiskā atkarība. Cilvēka ķermenis ātri pierod pie fenazepāma devas, un, lai palielinātu efektu, jums pastāvīgi jāpalielina uzņemto zāļu deva.
Fizioloģiskā atkarība. Kad zāļu ķīmiskās sastāvdaļas tiek noņemtas no ķermeņa, cilvēkam rodas sāpju, sliktas dūšas uzbrukumi. Parādās bezmiegs, krampji, pastāvīgi ekstremitāšu trīce.
Psiholoģiskā atsaukšanās. Narkomāni, kuri lieto fenazepāmu, uztver narkotiku kā vienīgo veidu, kā uzlabot garastāvokli, atbrīvoties no ķermeņa problēmām un nepatīkamām sajūtām.
Ilgstoša un nekontrolēta trankvilizatora lietošana ir ļoti atkarīga, un pastāvīga tablešu uzņemšanas palielināšanās var izraisīt komu vai nāvi..
Lietošanas sekas, pārdozēšana
Izraisot spēcīgu atkarību, fenazepāms ir bīstams, jo jau 4 trankvilizatoru tabletes ir letāla deva.
Pārdozēšana ir galvenās un bīstamākās sekas pēc fenazepāma lietošanas. Narkomāna stāvoklis pārdozēšanas gadījumā tiek papildināts ar akūtu ķermeņa intoksikāciju. Pašsajūta, vemšana, reibonis, stipras galvassāpes, līdz rodas samaņas zudums. Ar šādiem simptomiem nepieciešama steidzama pirmā palīdzība - kuņģa tīrīšana, jebkura sorbenta lietošana.
Pārdozēšanas sekas var būt arī:
Traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Ir apgrūtināta elpošana, asfiksija.
Asinsrites sistēmas traucējumi. Ir bradikardija, tahikardija, spiediena samazināšanās, pulss ir vāji jūtams.
Centrālās nervu sistēmas traucējumi. Kopā ar halucinācijām tiek traucēta koordinācija, parādās krampji, nav iespējams izrunāt runu.
Nieru un uroģenitālās sistēmas disfunkcija. Bieži vien ir nesaturēšana vai urīna aizture, nieru disfunkcija un dzimumtieksmes trūkums.
Diemžēl jūs pats nevarēsiet pārtraukt Phenazepam lietošanu lielās devās. Sāpīgi abstinences simptomi, psiholoģiska atteikšanās pēc atteikšanās no narkotikām liek narkomānam atkal un atkal atgriezties pie šī trankvilizatora lietošanas. Lai izārstētu atkarību, jums jāsazinās ar pieredzējušu psihologu un narkologu un jāsaņem adekvāta ārstēšana.
Ir vairāki veidi, kā ārstēt fenazepāma atkarību:
Vienreizēja, pilnīga zāļu atcelšana. Šāda ārstēšana ir iespējama tikai narkoloģiskajā klīnikā kvalificētu speciālistu uzraudzībā. Pilnīgas atcelšanas briesmas ir anafilaktiskā šoka risks. Tāpēc pašārstēšanās mājās ir nepieņemama..
Pakāpeniska atcelšana. Ārstēšana tiek veikta arī specializētās klīnikās. Šajā gadījumā uzņemto zāļu deva pacientam tiek pakāpeniski samazināta, no ķermeņa izvadot ķīmiskos savienojumus, kas veido tā sastāvu..
Aizstāšana - cita veida zāļu analogu lietošana. Nomainot zāles ar vieglāka tipa trankvilizatoriem, kas neizraisa atkarību, samazinās atkarība no fenazepāma un tiek atjaunotas ķermeņa funkcijas. Pamazām trankvilizatoru uzņemšana tiek samazināta līdz neko.
Fenazepāms ir medicīnisks produkts garīgu traucējumu un vairāku neiropatoloģisku slimību ārstēšanai. Ārstnieciskais līdzeklis ir spēcīgs trankvilizators, un dažreiz tas ir vienkārši nepieciešams. Tomēr, lietojot fenazepāmu kā narkotiku, vairākkārt palielinot devu, kombinācijā ar alkoholu un citām zālēm, jūs varat kļūt nopietni atkarīgs. Fenazepāma atkarības ārstēšanai obligāti jānotiek specializētās klīnikās narkologu uzraudzībā. Phenazepama kā narkotiku lietošana bieži izraisa pārdozēšanu, kas var izraisīt letālu iznākumu.
Baltas, apaļas, plakanas, cilindriskas formas tabletes ar slīpumu (0,5 un 2,5 mg devām), ar griezumu un iegriezumu vienā pusē (1 mg devai).
farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Benzodiazepīnu sērijas anksiolītiskais līdzeklis (trankvilizators). Ir anksiolītisks, sedatīvs-hipnotisks, pretkrampju un centrālo muskuļu relaksējošs efekts.
Stiprina GABA inhibējošo iedarbību uz nervu impulsu pārnešanu. Stimulē benzodiazepīna receptorus, kas atrodas smadzeņu stumbra augšupejošā aktivizējošā retikulārā veidošanās postsinaptisko GABA receptoru alosteriskajā centrā; samazina smadzeņu subkortikālo struktūru (limbiskās sistēmas, talāmu, hipotalāmu) uzbudināmību, nomāc muguras polisinaptiskos refleksus.
Anksiolītiskā darbība ir saistīta ar ietekmi uz limbiskās sistēmas amigdala kompleksu un izpaužas kā emocionālā stresa samazināšanās, trauksmes, baiļu, trauksmes relaksācija.
Sedācija ir saistīta ar ietekmi uz smadzeņu stumbra retikulāro veidošanos un talamusa nespecifiskajiem kodoliem, un tas izpaužas ar neirotiskas izcelsmes simptomu samazināšanos (trauksme, bailes).
Psihotiskās ģenēzes produktīvā simptomatoloģija (akūti maldu, halucinācijas, afektīvi traucējumi) praktiski neietekmē, afektīvās spriedzes samazināšanās, maldu traucējumi reti tiek novēroti.
Hipnotiskais efekts ir saistīts ar smadzeņu stumbra retikulārā veidošanās šūnu inhibīciju. Samazina emocionālo, autonomo un motorisko stimulu ietekmi, kas izjauc aizmigšanas mehānismu.
Pretkrampju darbība tiek realizēta, nostiprinot presinaptisko inhibīciju, nomāc konvulsīvā impulsa izplatīšanos, bet nenovērš fokusa ierosināto stāvokli.
Centrālais muskulatūras relaksējošais efekts ir saistīts ar mugurkaula acs polisinaptisko inhibējošo ceļu inhibīciju (mazākā mērā - un monosinaptisko). Iespējama arī motora nervu un muskuļu darbības tieša kavēšana.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, Tmaks asins plazmā - 1-2 stundas. Metabolizējas aknās. T1/2 - 6-10-18 stundas. Izdalās galvenokārt caur nierēm metabolītu veidā.
Zāļu Phenazepam ® indikācijas
neirotiskas, neirozei līdzīgas, psihopātiskas, psihopātiskas un citas slimības, ko papildina trauksme, bailes, paaugstināta uzbudināmība, spriedze, emocionāla labilitāte;
reaktīvās psihozes un hipohondriju-senestopātisko sindromu (ieskaitot tos, kas izturīgi pret citu trankvilizatoru iedarbību);
veģetatīvās disfunkcijas un miega traucējumi;
baiļu un emocionālā stresa stāvokļu novēršana;
temporālā daiva un miokloniskā epilepsija (kā pretkrampju līdzeklis);
hiperkinēzes un tiku, muskuļu stīvuma, veģetatīvās labilitātes ārstēšana.
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība (ieskaitot citus benzodiazepīnus);
slēgta leņķa glaukoma (akūta lēkme vai nosliece);
akūta saindēšanās ar alkoholu (ar vitālo funkciju pavājināšanos), narkotiskie pretsāpju un miega līdzekļi;
smaga depresija (var parādīties tendence uz pašnāvību);
grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī);
bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (drošība un efektivitāte nav noteikta).
Ar piesardzību: aknu un / vai nieru mazspēja; smadzeņu un mugurkaula ataksija; anamnēzē atkarība no narkotikām; tieksme ļaunprātīgi izmantot psihoaktīvās zāles; hiperkinēze; organiskas smadzeņu slimības; psihoze (iespējamas paradoksālas reakcijas); hipoproteinēmija; miega apnoja (konstatēta vai ir aizdomas); vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā lietošana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ. Tam ir toksiska ietekme uz augli un palielina iedzimtu defektu rašanās risku, ja to lieto grūtniecības pirmajā trimestrī. Terapeitisko devu uzņemšana vēlākos grūtniecības posmos var izraisīt centrālās nervu sistēmas nomākumu jaundzimušajam. Nepārtraukta lietošana grūtniecības laikā var izraisīt fizisku atkarību, attīstoties abstinences sindromam jaundzimušajam. Bērni (īpaši jaunākā vecumā) ir ļoti jutīgi pret benzodiazepīnu nomācošo iedarbību.
Lietošana tieši pirms dzemdībām vai dzemdību laikā var izraisīt elpošanas nomākumu, samazinātu muskuļu tonusu, hipotensiju, hipotermiju un vāju zīdīšanu jaundzimušajam (gausa mazuļa sindroms).
Blakus efekti
No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: ārstēšanas sākumā (īpaši gados vecākiem pacientiem) - miegainība, nogurums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja, ataksija, dezorientācija, gaitas nestabilitāte, garīgo un motorisko reakciju palēnināšanās, apjukums; reti - galvassāpes, eiforija, depresija, trīce, atmiņas zudums, traucēta kustību koordinācija (īpaši lielās devās), garastāvokļa nomākums, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas (nekontrolētas kustības, ieskaitot acu kustības), astēnija, muskuļu vājums, dizartrija, epilepsijas krampji (pacientiem ar epilepsiju); ārkārtīgi reti - paradoksālas reakcijas (agresīvi uzliesmojumi, psihomotoriska uzbudinājums, bailes, tieksme uz pašnāvību, muskuļu spazmas, halucinācijas, uzbudinājums, aizkaitināmība, trauksme, bezmiegs).
No asinsrades sistēmas puses: leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze (drebuļi, hipertermija, iekaisis kakls, pārmērīgs nogurums vai vājums), anēmija, trombocitopēnija.
No gremošanas sistēmas: sausa mute vai nosmakšana, grēmas, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aizcietējums vai caureja; aknu disfunkcija, paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, dzelte.
No uroģenitālās sistēmas: urīna nesaturēšana, urīna aizture, nieru darbības traucējumi, samazināts vai paaugstināts libido, dismenoreja.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.
Citi: atkarība, atkarība no narkotikām, asinsspiediena pazemināšana; reti - redzes traucējumi (diplopija), svara zudums, tahikardija.
Ar asu devas samazināšanu vai uzņemšanas pārtraukšanu - abstinences sindroms (aizkaitināmība, nervozitāte, miega traucējumi, disforija, iekšējo orgānu un skeleta muskuļu gludo muskuļu spazmas, depersonalizācija, pastiprināta svīšana, depresija, slikta dūša, vemšana, trīce, uztveres traucējumi, t.sk. hiperakūzija, parestēzija, fotofobija, tahikardija, krampji; reti - akūta psihoze).
Mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot zāles Phenazepam ®, samazinās levodopas efektivitāte pacientiem ar parkinsonismu.
Phenazepam ® var palielināt zidovudīna toksicitāti.
Iedarbība tiek savstarpēji pastiprināta, vienlaikus lietojot antipsihotiskos, pretepilepsijas vai hipnotiskos līdzekļus, kā arī centrālos muskuļu relaksantus, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, etanolu..
Vienlaicīgi lietojot antihipertensīvos līdzekļus, ir iespējams pastiprināt antihipertensīvo efektu.
Uz klozapīna vienlaicīgas lietošanas fona ir iespējama elpošanas nomākuma palielināšanās.
Lietošanas metode un devas
Miega traucējumi. 0,5 mg 20-30 minūtes pirms gulētiešanas.
Neirotisku, psihopātisku, neirozei līdzīgu un psihopātisku stāvokļu ārstēšana. Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg 2-3 reizes dienā. Pēc 2-4 dienām, ņemot vērā efektivitāti un panesamību, devu var palielināt līdz 4-6 mg / dienā.
Izteikts satraukums, bailes, trauksme. Ārstēšana sākas ar devu 3 mg / dienā, strauji palielinot devu, līdz tiek sasniegts terapeitiskais efekts.
Epilepsijas ārstēšana. 2-10 mg / dienā.
Alkohola atcelšanas ārstēšana. 2-5 mg / dienā.
Vidējā dienas deva ir 1,5-5 mg, tā tiek sadalīta 2-3 devās, parasti 0,5-1 mg no rīta un pēcpusdienā un līdz 2,5 mg naktī. Neiroloģiskajā praksē slimībām ar muskuļu hipertonismu 1-2 reizes dienā tiek nozīmēti 2-3 mg.
Maksimālā dienas deva ir 10 mg.
Lai izvairītos no zāļu atkarības veidošanās ārstēšanas kursa laikā, zāļu Phenazepam ® ilgums ir 2 nedēļas (dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var palielināt līdz 2 mēnešiem). Pārtraucot zāļu lietošanu, devu pakāpeniski samazina..
Pārdozēšana
Simptomi: smaga apziņas depresija, sirds un elpošanas aktivitāte, smaga miegainība, ilgstoša apjukums, samazināti refleksi, ilgstoša disartrija, nistagms, trīce, bradikardija, elpas trūkums vai elpas trūkums, pazemināts asinsspiediens, koma.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles ievadīšana, ķermeņa vitālo funkciju kontrole, elpošanas un sirds un asinsvadu aktivitātes uzturēšana, simptomātiska terapija. Hemodialīze ir neefektīva.
Specifisks antagonists - flumazenils (stacionārā) 0,2 mg IV, ja nepieciešams - līdz 1 mg 5% glikozes šķīdumā vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā.
Speciālas instrukcijas
Nieru un / vai aknu mazspējas un ilgstošas ārstēšanas gadījumā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu enzīmu aktivitāti.
Pacientiem, kuri iepriekš nav lietojuši psihoaktīvās zāles, Phenazepam® lietošana mazās devās ir terapeitiska, salīdzinot ar pacientiem, kuri lieto antidepresantus, anksiolītiskos līdzekļus vai cieš no alkoholisma..
Tāpat kā citi benzodiazepīni, arī ilgstoši lietojot lielas devas (vairāk nekā 4 mg / dienā), tā spēj izraisīt atkarību no narkotikām. Pēkšņi pārtraucot uzņemšanu, var rasties abstinences sindroms (ieskaitot depresiju, aizkaitināmību, bezmiegu, pastiprinātu svīšanu), īpaši pēc ilgstošas lietošanas (8-12 nedēļas). Ja pacientiem rodas tādas neparastas reakcijas kā paaugstināta agresivitāte, akūti satraukuma stāvokļi, bailes, domas par pašnāvību, halucinācijas, pastiprināti muskuļu krampji, grūtības aizmigt, sekls miegs, ārstēšana jāpārtrauc..
Ārstēšanas laikā pacientiem ir stingri aizliegts lietot etanolu..
Zāļu efektivitāte un drošība pacientiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta..
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus. Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās aktivitātēs, kurām nepieciešama lielāka uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums..
Izlaiduma veidlapa
Tabletes, 0,5 mg, 1 mg un 2,5 mg. 10 vai 25 cilne. kontūras acheikova iepakojumā vai 25 cilnē. blistera sloksnes iepakojumā ar perforāciju no PVC plēves un lakotas iespiestas alumīnija folijas. 50 cilne. polimēra burkā komplektā ar vāku. Katra kārba, 5 blisteriepakojumi pa 10 tab. vai 2 kontūru iepakojumi pa 25 tab. ievieto kartona kastē.
Ražotājs
Ražotājs / organizācija, kas pieņem patērētāju pretenzijas: AS Valenta Pharm. 141101, Krievija, Maskavas apgabals, Ščelkovo, st. Rūpnīca, 2.
Tālr.: (495) 933-48-62; fakss: (495) 933-48-63.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Zāles Phenazepam uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Phenazepam ® derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Fenazepāms: instrukcijas, sastāvs, norādes, darbība, atsauksmes un cenas
Lietošanas instrukcija
Fenazepāms tiek nozīmēts trauksmes novēršanai, miega normalizēšanai un konvulsīvu reakciju mazināšanai. Tas ir sarežģīts medikaments ar vairākām sekām. Parasti lieto neiroloģiskajā un psihiatriskajā praksē. Lietošanas laikā var attīstīties atkarība. Ieceļ speciālists un izraksta pēc receptes. Nepiemēro līdz astoņpadsmit gadu vecumam.
Šis ir pirmais sadzīves anksiolītiskais līdzeklis, ko joprojām lieto pierādītās efektivitātes dēļ. Atšķiras ar izteiktu prettrauksmes darbību.
Sastāvs un izdalīšanās forma
Bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns ir aktīvā viela ar ārstnieciskām īpašībām. Papildu vielu sastāvs ir atkarīgs no zāļu formas.
Izgatavots tablešu formā un šķīduma formā.
Fenazepāma tabletes
Absorbējama perorāla zāļu forma. Aktīvās sastāvdaļas saturs vienā tabletē: 0,25, 0,5 vai 1 miligrams. Papildu vielu sastāvā ietilpst beta-ciklodekstrīns, stearīnskābes magnija sāls, ciete un mannīts.
Fenazepāma šķīdums
Devas forma intramuskulārām vai intravenozām injekcijām. Viens mililitrs šķīduma satur vienu miligramu aktīvās sastāvdaļas. Papildu vielu sastāvs: zemas molekulmasas polivinilpirolidons, nātrija pirosulfurskābe, tween-80, kaustiskā soda, attīrīts ūdens un glicerīns.
Terapeitiskā darbība
Saskaņā ar klasifikāciju tas galvenokārt attiecas uz anksiolītiskiem medikamentiem ar anti-trauksmi un hipnotisku iedarbību. Tas attiecas arī uz ārstnieciskām vielām, kas novērš konvulsīvas reakcijas un pazemina skeleta muskuļu tonusu. Centrālajā nervu sistēmā ķīmiskais savienojums pastiprina GABA mediatora inhibējošo aktivitāti uz impulsu pārnešanu neironos. Arī aktīvā sastāvdaļa iedarbojas uz specifiskiem benzodiazepīna receptoriem smadzenēs. Zāļu vispārējā medicīniskā iedarbība atvieglo garīgo un motorisko uzbudināmību, novērš trauksmi, paātrina aizmigšanu un uzlabo nakts atpūtas kvalitāti.
Bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīna sarežģītā darbība ļauj šo līdzekli izmantot dažādām indikācijām.
Pamata īpašības
Trauksmes, satraukuma un psihoemocionālā stresa mazināšana. Darbības mehānisms ir saistīts ar ķīmiskā savienojuma ietekmi uz limbiskās sistēmas amigdālu.
Hipnotisks efekts, pateicoties aktīvās sastāvdaļas darbībai uz smadzeņu stumbra retikulārajām šūnām. Mazina kairinājumu, kas pagarina miegu un samazina nakts atpūtas kvalitāti.
Konvulsīvu reakciju novēršana, stimulējot presinaptisko inhibīciju. Tiek pārtraukta signāla izplatīšanās uz citām smadzeņu daļām no patoloģiskā fokusa.
Nomierinošais efekts ir saistīts ar ķīmiskā savienojuma darbību uz retikulārajām šūnām un talāmu kodoliem. Šī medicīniskā darbība samazina arī trauksmi un psihoemocionālo stresu..
Centrālās darbības muskuļu relaksācija. Ķīmiskais savienojums ietekmē motoros neironus un pārtrauc ierosmi, kas ietekmē motora aktivitāti. Skeleta muskuļi atslābina. Atbrīvo fizisko stresu, kas bieži saistīts ar trauksmi.
Neliela pozitīvu garīgo slimību simptomu mazināšana, piemēram, halucinācijas un maldi.
Blakus efekti
Iespējama nevēlamu reakciju parādīšanās uz zāļu terapijas fona. Zāles pārsvarā ietekmē nervu sistēmu, tāpēc galvenās komplikācijas ir saistītas ar smadzeņu darbu. Retos gadījumos imunitātes jutība pret tablešu formā vai šķīdumā iekļautajām vielām izpaužas kā alerģiskas reakcijas.
Galvenie nevēlamie notikumi:
Nervu sistēma: hipnotisks efekts dienā, nogurums, cefalalģija, pirkstu trīce, traucēta kustību aktivitātes koordinācija (bieži lietojot lielas devas), reibonis, traucēta muskuļu kustību koordinācija, dezorientācija telpā un laikā, runas traucējumi, gaitas traucējumi, palēnināta kustība un psihomotorās reakcijas, koncentrācijas pasliktināšanās, samaņas traucējumi, aizmāršība, ekstrapiramidāli traucējumi (ieskaitot spontānas acu kustības), astēniskais stāvoklis, myasthenia gravis, epilepsijas lēkmes (ja ir bijusi slimība anamnēzē).
Sirds un asinsvadi: pazemina asinsspiedienu, sirdsklauves.
Āda: nieze, izsitumi uz ādas.
Citi: svara zudums, redzes dubultošanās.
Ja pacients pēkšņi pārtrauc zāļu lietošanu, var izveidoties atteikšanās reakcija, kas izpaužas kā uzbudināmība, agresivitāte, garastāvokļa pasliktināšanās, bezmiegs, muskuļu spazmas, pirkstu trīce, depersonalizācija, konvulsīvas reakcijas, sirdsklauves, vēlme vemt, paaugstināta jutība pret troksni un gaismu, psihoze, jutīguma pārkāpums un pastiprināta svīšana. Šajā gadījumā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība..
Asimilācija un izvadīšana
Lietojot iekšķīgi, aktīvā viela labi uzsūcas gremošanas traktā. Viela nokļūst asinīs caur tievās zarnas gļotādu. Ķīmiskā savienojuma maksimālais līmenis asinīs notiek vienu līdz divas stundas pēc norīšanas. Aktīvais komponents tiek pārveidots aknu audos, veidojoties metabolītiem. Pusperiods ir no sešām līdz astoņpadsmit stundām. Zāles izdalās ar urīnu.
Indikācijas fenazepāma lietošanai
Zāļu viela tiek nozīmēta neiroloģiskām un garīgām slimībām, lai normalizētu pacienta psihoemocionālo stāvokli. Ārstēšana tiek veikta stingri speciālista uzraudzībā. Var izmantot kā anksiolītisku, spēcīgu hipnotisku vai pretkrampju līdzekli. Ja parādās trauksme vai bezmiegs, jums jāpiesakās pie ārsta, lai veiktu pārbaudi un izrakstītu pareizu terapijas režīmu.
Pamata indikācijas
Šādas garīgo patoloģiju izpausmes: aizkaitināmība, agresivitāte, trauksme, garīga un kustīga uzbudinājums, apsēstības, obsesīvas darbības (rituāli), hipohondrija, psihoze, miega traucējumi, biežas garastāvokļa maiņas.
Narkoloģiskās indikācijas: atkarība no alkohola, abstinences sindroms.
Citas indikācijas: stipras bailes, sagatavošanās anestēzijai un šizofrēnija, kurās nedrīkst lietot antipsihotiskos līdzekļus.
Kontrindikācijas
Nav parakstīts visiem pacientiem. Absolūta kontrindikācija ir imunitātes jutība pret zāļu formā iekļautajām vielām (alerģija). Pirms terapijas ārsts izslēdz alerģiju vai nepanesamību. Jums patstāvīgi jāizpēta produkta sastāvs.
Citas kontrindikācijas:
Koma.
Bērna nēsāšana.
Vecums līdz astoņpadsmit gadiem.
Šoka stāvoklis.
Slēgta leņķa glaukoma un nosliece uz slimībām.
Myasthenia gravis.
Akūti elpošanas traucējumi.
Smaga obstruktīva plaušu slimība.
Zīdīšanas periods.
Jutība pret benzodiazepīnu medikamentiem.
Smagi depresīvi traucējumi.
Smaga saindēšanās ar etanolu, pretsāpju līdzekļiem vai miega zālēm.
Terapija tiek veikta piesardzīgi, ja ir šādi faktori: aknu vai nieru audu darbības traucējumi, vecums, piespiedu kustību aktivitāte, samazināts olbaltumvielu līmenis asinīs, psihoze, smadzeņu un mugurkaula ataksija, atkarība no narkotikām tagadnē vai agrāk, atkarība no psihoaktīvām vielām, pavājināšanās. elpošana miega laikā, depresijas traucējumi, centrālās nervu sistēmas organiskās patoloģijas.
Norādījumi par fenazepāma lietošanu
Tablete jālieto ar sausām rokām, jānovieto uz mēles virsmas un jāgaida pilnīga rezorbcija. Pēc tam jūs varat norīt šķidrumu. Jums nevajadzētu dzert tablešu formu. Pēc tabletes izņemšanas no blistera tablete jāuzliek nekavējoties. Pārtikas ēšana neietekmē aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos. Viena deva - 0,25 līdz 1 miligrams. Dienā ir aizliegts lietot vairāk nekā desmit miligramus. Šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri. Lietošanas shēma ir atkarīga no pacienta sūdzībām.
Terapijas laikā ir aizliegts lietot etanolu
Zāles nav ieteicams lietot ilgāk par četrpadsmit dienām, jo var veidoties atkarība no aktīvās sastāvdaļas. Reti, kā noteicis ārsts, to ir iespējams lietot divus mēnešus. Zāles izbeigšana tiek veikta, pakāpeniski samazinot vienreizējās un ikdienas devas.
Lietošanas modeļi ir aprakstīti atsauces nolūkos. Terapijas laikā jums jāvadās pēc ārstējošā ārsta norādījumiem un oficiāliem norādījumiem.
Lietojot tabletes
Panikas lēkmes, trauksme, garīga un fiziska uzbudinājums: Sākuma deva ir viens vai divi miligrami. Turklāt ir iespējams izmantot vienu miligramu ik pēc deviņdesmit minūtēm, līdz stāvoklis mazinās.
Psihisko traucējumu simptomu mazināšana: Sākotnējā deva no pusmiligrama līdz vienam miligramam divas vai trīs reizes dienā. Pēc divām līdz četrām dienām ir iespējams palielināt dienas devu līdz sešiem miligramiem, ņemot vērā pacienta stāvokli un reakciju uz aktīvo sastāvdaļu.
Miega traucējumi: 0,25 līdz 0,5 miligrami pusstundu pirms gulētiešanas.
Alkohola abstinences sindroms: divi līdz pieci miligrami dienā.
Epilepsijas terapija: no diviem līdz desmit miligramiem dienā.
Centrālās nervu sistēmas traucējumi ar kustību traucējumiem: divi vai trīs miligrami vienu vai divas reizes dienā.
Lietojot šķīdumu vai tablešu formu, ir aizliegts lietot jebkādus dzērienus, kas satur etanolu.
Šķīduma izmantošana
Bezmiegs, agrīna pamošanās vai biežas nakts pamošanās garīgu vai neiroloģisku slimību fona apstākļos: no divsimt piecdesmit līdz pieci simti mcg pusstundu pirms gulētiešanas.
Atteikšanās sindroms atkarībai no alkohola: pieci simti mcg vienu vai divas reizes dienā.
Injekcija jāuztic ārstam. Devu izvēlas pats speciālists. Parasti šo pielietošanas metodi izmanto slimnīcās..
Papildus informācija
Uz terapeitisko devu (pārdozēšanas) uzņemšanas fona var parādīties šādas komplikācijas: runas traucējumi, elpošanas mazspēja, zems asinsspiediens, koma, samaņas traucējumi, sirds un asinsvadu nomākums, refleksās aktivitātes traucējumi, piespiedu acs ābolu svārstības, ekstremitāšu trīce, lēna sirdsdarbība... Šajā gadījumā jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Kuņģa skalošana tiek veikta, izmantojot absorbējošas vielas. Tiek atbalstītas svarīgas funkcijas. Tiek izmantotas īpašas zāles.
Lietošanas laikā ir iespējama nevēlama mijiedarbība ar citām zālēm. Terapijas laikā jums jāapspriež citu ārstu lietošana ar ārstu.
Bromodihidrohlorfenilbenzodiazepīns samazina levodopas un asinsspiedienu pazeminošo zāļu iedarbību. Zidovudīna toksiskā iedarbība uz ķermeni palielinās. Fenazepāma un antipsihotisko līdzekļu, hipnotisko līdzekļu, alkohola, pretkrampju, narkotisko pretsāpju līdzekļu un muskuļu tonusu mazinošo zāļu ārstnieciskās īpašības ir savstarpēji uzlabotas..
Vielas, kas nomāc mikrosomu oksidāciju, lietojot vienlaikus, palielina aknu bojājumu risku. Vielas, kas inducē mikrosomālos enzīmus, samazina aktīvās vielas aktivitāti.
Aktīvā viela palielina imipramīna līmeni asinīs un pasliktina elpošanas funkciju, ja to lieto kopā ar klozapīnu.
Aizliegts iecelt sievietes, kas nēsā bērnu un baro bērnu ar krūti. Zāļu viela negatīvi ietekmē jaunattīstības organismu un izraisa bīstamu netikumu veidošanos. Arī līdzīgu iemeslu dēļ nelieto bērnībā.
Ja pacients cieš no nieru un aknu darbības traucējumiem, ārstam jāuzrauga asinis, ieskaitot nieru testus..
Cilvēkiem, kuri iepriekš nav lietojuši psiholeptiskos līdzekļus, lietojot mazas devas, rodas izteiktāks efekts. Šis efekts nav novērojams pacientiem ar alkohola vai narkotiku atkarību un pacientiem, kuri agrāk ir lietojuši antidepresantus un citus psioleptiskos līdzekļus..
Tablešu vai šķīduma lietošana jāpārtrauc, ja uz zāļu terapijas fona parādās šādi traucējumi: agresivitāte, aizkaitināmība, pašnāvnieciska uzvedība, garīga un kustīga uzbudinājums, halucinācijas, miega traucējumi, muskuļu konvulsīvas reakcijas..
Riska faktori pieraduma un atkarības veidošanās ārstēšanai ārstēšanas laikā: zāļu lietošana ilgāk par četrpadsmit dienām un vairāk nekā četru miligramu lietošana dienā.
Terapiju ir svarīgi lietot piesardzīgi, ja pacientam tiek diagnosticēti depresijas traucējumi. Iespējama pašnāvnieciska uzvedība.
Aktīvā viela samazina psihomotorās reakcijas ātrumu. Terapijas laikā ir aizliegts vadīt transportlīdzekli vai iesaistīties citās bīstamās darbībās, kurām jāpievērš uzmanība.
Pilnas instrukcijas var atrast iepakojumā.
Zāļu analogi
Ir arī citas zāles, kuru pamatā ir šis ķīmiskais savienojums. Pirkšanas laikā jums jāpievērš uzmanība devām un sastāvam.
Populāri analogi:
Fenorelaksāns.
Elzepāms.
Tranquesipam.
Analogs
Analogus var izmantot ar ārstējošā ārsta atļauju.
Atsauksmes un cenas
Neirologi un psihiatri bieži lieto šo līdzekli, neskatoties uz jaunu anksiolītiskās grupas zāļu parādīšanos aptiekās. Šīs zāles joprojām darbojas daudziem pacientiem. Ārstēšanu izraksta tikai ārsts, tāpēc nav ieteicams paļauties uz citu pacientu atsauksmēm. Visi jautājumi, kas saistīti ar zāļu vielas toleranci un drošību, jāapspriež ar speciālistu..
Desmit tablešu (1 miligrams) vidējā cena ir 150 rubļi. Desmit ampulu šķīduma vidējā cena ir 180 rubļi.
Video
Tas ir efektīvs līdzeklis garīgo un neiroloģisko patoloģiju simptomu mazināšanai. Ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā.
Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Kāda veida zāles ir fenazepāms?
Fenazepāma starptautiskais nosaukums un darbības mehānisms
Fenazepāma starptautiskais nosaukums ir bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns. Tas ir unikālais aktīvās vielas nosaukums, ko tai piešķīrusi Pasaules Veselības organizācija. Šo vielu var iekļaut dažādos preparātos ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem..
Fenazepāma terapeitiskās darbības mehānisms ir saistīts ar tā ietekmi uz smadzeņu neironu (nervu šūnu) darbību. Kad zāles mijiedarbojas ar noteiktu neironu specifiskiem receptoriem (tā sauktajiem regulēšanas centriem), tas nomāc, kavē nervu impulsu pārnešanu gar tiem, tādējādi kavējot to aktivitāti. Tā rezultātā cilvēka smadzenēs palēninās visu procesu smagums, kas izraisa zāļu klīniskās iedarbības izpausmi..
Phenazepam ir:
Anksiolītiska (prettrauksmes) darbība. Zāles kavē smadzeņu zonas darbību, kas ir atbildīga par emociju rašanos, tādējādi novēršot trauksmes, baiļu un emocionālās pieredzes sajūtas.
Nomierinoša iedarbība. Novēršot trauksmes un baiļu sajūtas, zāles stabilizē pacienta emocionālo stāvokli, kā rezultātā viņš kļūst mierīgāks, mazāk uzņēmīgs pret dažādām ārējām ietekmēm..
Hipnotisks efekts. Smadzeņu darbības kavēšana arī palīdz atvieglot aizmigšanas procesu un samazina nakts pamošanās biežumu, īpaši kopā ar trauksmi un nomierinošu iedarbību..
Muskuļu relaksantu (relaksējošu muskuļu) darbība. Fenazepāms kavē nervu šūnu darbību, kas atbild par muskuļu tonusa uzturēšanu, kā rezultātā cilvēka ķermeņa muskuļi daļēji atslābina.
Pretkrampju darbība. Krampji ir nekontrolētas, ārkārtīgi sāpīgas cilvēka ķermeņa muskuļu kontrakcijas. Tās var rasties ar dažādām slimībām, piemēram, ar epilepsiju. Krampju rašanās mehānisms ir saistīts ar ierosmes patoloģiskā fokusa parādīšanos tajās smadzeņu šūnās, kas ir atbildīgas par muskuļu kontrakcijām. Fenazepāms bloķē nervu šūnu ierosmi šajā zonā, tādējādi pārtraucot krampju darbību un samazinot krampju risku nākotnē.
Cik ilgi fenazepāms sāk darboties, cik ilgi tas darbojas un cik daudz izdalās no organisma?
Zāles pozitīvās ietekmes attīstības ātrums ir saistīts ar tā ievadīšanu organismā. Tā, piemēram, intravenozi ievadot zāles, tas sāks darboties 3 - 5 minūšu laikā, jo aktīvā viela nekavējoties nonāks venozās asinīs un līdz ar to sasniegs tās darbības vietu (tas ir, smadzeņu šūnas). Tajā pašā laikā, injicējot intramuskulāri, zāles sāks darboties pēc 10-15 minūtēm, kas ir saistīts ar tā ātruma iekļūšanu no muskuļu audiem sistēmiskajā cirkulācijā. Ja zāles lieto iekšķīgi (tablešu veidā), to iedarbība attīstīsies lēni (pēc 1 - 2 stundām), jo būs vajadzīgs laiks, līdz aktīvā viela uzsūcas caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu sistēmiskā cirkulācijā un nonāk smadzeņu šūnās..
Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka vienas zāļu devas darbības ilgums ir no 6 līdz 12 stundām neatkarīgi no ievadīšanas veida. Pēc noteiktā laika perioda aktīvā viela tiek neitralizēta (galvenokārt aknās) un izvadīta no organisma (galvenokārt caur nierēm ar urīnu), kā rezultātā samazinās tās koncentrācija asinīs un izzūd tās izraisītās sekas. Ir svarīgi atzīmēt, ka fenazepāma pēdas var palikt pacienta asinīs un audos 4-6 vai vairāk dienas pēc vienreizējas zāļu lietošanas, tomēr klīniskas ietekmes vai blakusparādības nebūs..
Fenazepāms ir trankvilizators vai antidepresants (zāles, kas paredzētas depresijas ārstēšanai).?
Fenazepāma sastāvs, izdalīšanās formas un analogi
Fenazepāma tablešu sastāvs (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)
Iekšķīgai lietošanai zāles ir pieejamas plakanu, apaļu, baltu tablešu formā. Katra tablete var saturēt 0,5 mg, 1 mg vai 2,5 mg aktīvās vielas, kā arī palīgkomponentus, kas paredzēti tabletes stabilizēšanai, aktīvās vielas aizsardzībai un tās absorbcijas nodrošināšanai kuņģa-zarnu traktā..
Fenazepāma tabletes palīgkomponenti ietver:
laktoze (piena cukurs, kas tabletei piešķir saldu garšu);
kartupeļu ciete;
povidons;
kalcija stearāts;
talks.
Tabletes ir pieejamas hermētiski noslēgtās plāksnēs (blisteros) pa 10 vai 25 gabaliņiem. Arī zāles var ražot īpašās aizzīmogotās kannās (katrā 50 gab.). Konservus vai blisterus pārdod kartona kastēs, kurās iekļauti arī norādījumi par zāļu lietošanu un uzglabāšanu.
Ampulas ar fenazepāma šķīdumu intravenozām vai intramuskulārām injekcijām (injekcijas)
Ja pacients nevar lietot fenazepāmu (piemēram, ja ir kontrindikācijas), zāles var aizstāt ar citām tās pašas grupas zālēm, kurām ir līdzīgas ārstnieciskas īpašības, kā arī ar zālēm no citām farmakoloģiskām grupām..
Ja nepieciešams, fenazepāmu var aizstāt:
Diazepāms (relanium, sibazone). Šīm zālēm ir gandrīz tāda pati terapeitiskā iedarbība kā fenazepāmam (tas ir, trauksmes mazināšanai, nomierinošai, hipnotiskai, pretkrampju iedarbībai).
Alprazolāms. Tās pašas grupas zāles, kurām piemīt viegls sedatīvs un hipnotisks efekts.
Klonazepāms. Šīs zāles galvenokārt lieto krampju ārstēšanai, taču tām ir arī citas terapeitiskās iedarbības (vieglas sedatīvas un hipnotiskas iedarbības).
Nozepāms. Piemīt viegls sedatīvs un hipnotisks efekts.
Fenobarbitāls. Zāles ir izteikti hipnotisks un pretkrampju efekts..
Atarax. Zāles ir pret trauksmi un nomierinoša iedarbība.
Fenazepāma tirdzniecības nosaukumi (elzepāms, fensitate, fenorelaksāns, fezipāms)
Kā minēts iepriekš, fenazepāms var būt aktīvs komponents daudzām zālēm, kas ražotas ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem..
Fenazepāms ir aktīvā sastāvdaļa tādās narkotikās kā:
elzepāms;
satraukties;
fenorelaksāns;
fezipāms;
fezanefs;
klusums.
Norādījumi fenazepāma lietošanai
Fenazepāmu vajadzētu dzert pirms vai pēc ēšanas.?
Fenazepāms jānovieto zem mēles un jāuzsūc vai jānorij, un jānomazgā?
Devas un indikācijas fenazepāma lietošanai (panikas lēkmes un trauksmes traucējumi, krampji, neirozes, psihozes, alkohola abstinences sindroms, epilepsija, šizofrēnija, VSD)
Fenazepāmu var izmantot, lai ārstētu vairākus patoloģiskus stāvokļus, ko papildina pārmērīga centrālās nervu sistēmas ierosme, tomēr zāļu devas un lietošanas veids var ievērojami atšķirties (atkarībā no tā, kāda slimība jāārstē).
Indikācijas fenazepāma lietošanai
Slimība
Fenazepāma darbības mehānisms šajā patoloģijā
Lietošanas metode un devas
Panikas lēkmes
Ar panikas lēkmēm pacientam rodas spēcīga, neizskaidrojama baiļu sajūta, ko var novērst ar fenazepāmu.
Akūtas baiļu lēkmes atvieglošanai zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri 0,5 - 1 mg devā. Ja zāļu iedarbība nav pietiekami izteikta, varat atkārtoti izrakstīt to pašu devu. 2 nedēļas ieteicams turpināt uzturošo terapiju ar fenazepāma tabletēm (0,5 mg).
Trauksmes traucējumi
Ar šo patoloģiju pacients pastāvīgi izjūt trauksmes, trauksmes vai bailes sajūtu, kas arī nav saistīta ar reāliem draudiem. Fenazepāms ļauj novērst šos emocionālos pārdzīvojumus.
Krampji
Krampji var būt epilepsijas (smadzeņu slimības) izpausme, kā arī rodas dažos citos patoloģiskos apstākļos (ar traumām un smadzeņu infekcijām, pie augsta ķermeņa temperatūras bērniem utt.). Fenazepāms bloķē nervu šūnu ierosmi, kas ir atbildīgas par krampju izpausmēm, tādējādi novēršot šo parādību.
Sākotnējā deva krampju mazināšanai ir 0,5 mg fenazepāma šķīduma (puse ampulas), ko ievada intravenozi vai intramuskulāri. Ja krampji atkārtojas, zāles var atkārtoti izrakstīt 5-6 reizes pēc kārtas (maksimālā deva šajā gadījumā ir 3 mg)..
Neirozes
Šī ir slimību grupa, kurai raksturīga traucēta smadzeņu darbība. Neirozes var izpausties daudzos dažādos simptomos, ieskaitot bailes un trauksmi, panikas lēkmes, aizkaitināmību, agresivitāti utt. Fenazepāmu var izmantot, lai novērstu uzskaitītās neirozes izpausmes (kombinācijā ar citām zālēm, ko lieto slimības ārstēšanai)..
Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg zāļu (tablešu veidā) 3 reizes dienā. Ja pēc 4 - 5 dienām izteiktas blakusparādības nav novērojamas, devu var dubultot (tas ir, 2 mg 3 reizes dienā).
Psihozes
Ar šo patoloģiju tiek traucēta cilvēka psihoemocionālā darbība, kā rezultātā viņš var kļūt pārmērīgs, agresīvs, vienlaikus kaitējot sev vai citiem. Lai apturētu un novērstu šādu apstākļu attīstību, var izrakstīt fenazepāmu, kam būs nomierinoša un hipnotiska iedarbība..
Šizofrēnija
Dažas šizofrēnijas formas rodas ar paaugstinātu pacienta neiropsihisko uzbudinājumu. Šajā gadījumā fenazepāmu var ordinēt (kā daļu no kompleksa terapijas), lai nomierinātu pacientu un atvieglotu aizmigšanas procesu..
VSD (veģetatīvi asinsvadu distonija)
Šo patoloģiju raksturo cilvēka sirds un asinsvadu un nervu sistēmas aktivitātes pārkāpums. Dažas slimības formas rodas ar izteiktu asinsspiediena paaugstināšanos, sirdsdarbības ātruma palielināšanos un paaugstinātu nervu uzbudināmību. Šajā gadījumā fenazepāmu var izmantot, lai stabilizētu pacienta stāvokli..
Atteikšanās (alkohola abstinences sindroms)
Šis sindroms attīstās pēc ilgstošas lielu alkohola devu uzņemšanas un pēkšņas tā izņemšanas. Abstinences simptomi var izpausties ar trauksmi, psihoemocionālu uzbudinājumu, krampjiem, miega traucējumiem utt. Lai samazinātu šo simptomu smagumu, var lietot fenazepāmu.
Zāles lieto iekšķīgi pa 1 - 2,5 mg 2 reizes dienā vai intramuskulāri pa 0,5 mg 2 - 3 reizes dienā..
Kāda ir maksimālā fenazepāma vienreizēja (1 uzņemšanai) un dienas (dienā) deva?
Maksimālā zāļu dienas deva iekšķīgai lietošanai, kā arī intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ir 10 mg. Pārsniedzot šo devu, ievērojami palielinās dažādu orgānu un sistēmu blakusparādību risks.
Maksimālā vienreizēja (uz 1 devu) zāļu deva ir 1 mg šķīduma veidā vai 2,5 mg tablešu formā. Ja nepieciešams (piemēram, krampju ārstēšanai), to var palielināt, bet tas ir pieļaujams tikai slimnīcas apstākļos un ārsta rūpīgā uzraudzībā, kurš var sniegt pacientam kvalificētu palīdzību jebkādu komplikāciju gadījumā..
Phenazepāms kā miega tablete naktī (kā lietot fenazepāmu bezmiega gadījumā)
Phenazepam pirms lidojuma ar lidmašīnu
Vai fenazepāms palīdz kā sāpju mazinātājs (galvassāpēm, muguras sāpēm, onkoloģijai)?
Phenazepam nav pretsāpju efekta. Zāļu efektivitāte pret galvassāpēm var būt saistīta ar faktu, ka tai ir nomierinoša iedarbība un atvieglo aizmigšanas procesu. Ja vienlaikus galvassāpes izraisīja pārmērīgs darbs vai psihoemocionāls stress, pilnvērtīgs miegs (kas rodas pēc fenazepāma lietošanas) var veicināt tā izzušanu.
Pret muguras sāpēm (ar ievainojumiem, mugurkaula slimībām un tā tālāk) vai ar vēža (audzēja) slimībām zālēm nebūs pretsāpju efekta, bet tas var mazināt pacienta emocionālo reakciju uz sāpēm.
Kāpēc fenazepāmu ievada pirms operācijas?
Cik ilgi var lietot fenazepāmu un kā pārtraukt zāļu lietošanu pēc ilgstošas lietošanas, lai izvairītos no abstinences simptomiem?
Fenazepāma mijiedarbība un saderība ar citām zālēm (fenibuts, amitriptilīns, afobazols, finlepsīns, korvalols, tramadols, antibiotikas un tā tālāk)
Vienlaicīgi lietojot fenazepāmu un citas zāles, kas ietekmē smadzeņu darbību, to iedarbība var savstarpēji pastiprināties vai vājināties. Tas ir svarīgi ņemt vērā, jo šajā gadījumā palielinās pārdozēšanas risks un bīstamu blakusparādību rašanās..
Fenazepāma mijiedarbība ar citām zālēm
Zāļu nosaukums
Farmakoloģiskā grupa
Iedarbība, lietojot vienlaikus ar fenazepāmu
Fenibuts
Nootropisks līdzeklis, kas uzlabo vielmaiņu smadzeņu šūnās un kam piemīt arī trauksmi mazinoša iedarbība.
Tie palielina viens otra darbības spēku un ilgumu, kā rezultātā, vienlaikus lietojot, jāsamazina abu zāļu deva.
Amitriptilīns
Antidepresanti (zāles depresijas ārstēšanai).
Fenazepāma hipnotiskās un nomierinošās iedarbības smagums palielinās.
Fluoksetīns
Afobazols
Zāles no trankvilizatoru grupas (prettrauksmes zāles).
Abu zāļu prettrauksmes, nomierinošā un hipnotiskā iedarbība ir pastiprināta.
Finlepsīns (karbamazepīns)
Pretkrampju zāles, ko lieto epilepsijas ārstēšanai.
Abu zāļu pretkrampju aktivitāte tiek pastiprināta.
Korvalols
Abu zāļu hipnotiskās un nomierinošās iedarbības smagums ir pastiprināts.
Anaprilīns
Zāles, ko lieto, lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu dažādos sirds apstākļos.
Ir iespējams palielināt zāļu nomācošo iedarbību uz sirdi.
Tramadols
Narkotiskās sāpes.
Pastiprinās fenazepāma hipnotiskais un nomierinošais efekts, kā arī tramadola pretsāpju efekts.
Hlorprotiksēns
Antipsihotiskas zāles, ko lieto psihozes, trauksmes traucējumu un citu līdzīgu slimību ārstēšanai.
Abu zāļu hipnotiskais un nomierinošais efekts tiek pastiprināts.
Grandaxin
Zāles ir no tās pašas grupas kā fenazepāms.
Tiek pastiprināta visu abu zāļu iedarbība.
Donormils
Tiek pastiprināta zāļu hipnotiskā un nomierinošā iedarbība.
Sonapax
Kapotens
Asinsspiedienu pazeminošas zāles.
Kapuces efektivitāte ir palielināta.
Antibiotikas
Zāles bakteriālu infekciju ārstēšanai.
Zāles nekādā veidā neietekmē viens otra darbību.
Kofeīns
Centrālās nervu sistēmas stimulants.
Vājina visu fenazepāma iedarbību.
Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai
Fenazepāms ir kontrindicēts vairākās slimībās un patoloģiskos apstākļos, kad tā ietekme uz smadzenēm vai citām ķermeņa sistēmām var kaitēt pacientam un izraisīt komplikāciju attīstību..
Fenazepāms ir kontrindicēts:
Ar komu. Zāles var izraisīt centrālās nervu sistēmas depresiju un apgrūtināt pamatslimības, kas izraisīja komu, diagnosticēšanu..
Šokēts. Šo patoloģiju raksturo izteikts asinsspiediena pazemināšanās. Fenazepāms var saasināt šo parādību.
Ar myasthenia gravis. Šo patoloģiju raksturo smags muskuļu vājums, kas pēc fenazepāma lietošanas var palielināties.
Ar smagu intoksikāciju ar alkoholu vai narkotikām. Šajā gadījumā zāles var izraisīt pārmērīgu centrālās nervu sistēmas nomākumu un elpošanas mazspēju..
Ar plaušu slimībām. Ar tādām patoloģijām kā hronisks bronhīts vai bronhiālā astma var būt saistīta elpošanas mazspējas attīstība (stāvoklis, kad cilvēkam sāk trūkt skābekļa). Fenazepāma lietošana var izraisīt miegainību un elpošanas nomākumu, kas pastiprinās elpošanas mazspējas izpausmes.
Depresijai ar tendenci uz pašnāvību. Zāles var veicināt depresijas padziļināšanos.
Alerģija pret fenazepāmu
Vai fenazepāmu var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā)?
Zāles lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, jo tā var negatīvi ietekmēt augli, kas attīstās.
Fenazepāma lietošanu bērna pārvadāšanas laikā var sarežģīt:
Iedzimtas malformācijas. Šī komplikācija rodas, ja sieviete lieto zāles grūtniecības pirmajā trimestrī, kad tiek ielikti un izveidoti augļa iekšējie orgāni..
Augļa centrālās nervu sistēmas apspiešana. Šī parādība ir visbīstamākā grūtniecības trešajā trimestrī un pirms dzemdībām, jo pēc piedzimšanas smags muskuļu vājums un letarģija, miegainība šāds bērns nevarēs normāli elpot un barot bērnu ar krūti..
Fiziskās atkarības attīstība. Šajā gadījumā pēc piedzimšanas bērnam var attīstīties abstinences sindroms, kam raksturīgs bezmiegs, paaugstināta nervu uzbudināmība, asarība utt..
Zīdīšanas laikā nevajadzētu lietot arī zāles, jo aktīvā viela var izdalīties ar mātes pienu un iekļūt bērna ķermenī, vienlaikus izraisot tās centrālās nervu sistēmas nomākumu vai alerģisku reakciju attīstību..
Vai fenazepāmu var dot bērniem un pusaudžiem?
Vai gados vecāki cilvēki var lietot fenazepāmu?
Vai jūs varat dzert fenazepāmu braukšanas laikā (braucot)?
Ārstējot ar fenazepāmu, ir aizliegts vadīt automašīnu, ūdeni vai gaisa transportu, kā arī veikt darbus, kas prasa lielāku uzmanības koncentrāciju un reakciju ātrumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka narkotiku izraisītajai centrālās nervu sistēmas (CNS) nomākumam ir ķermeņa reakciju palēnināšanās, kas var būt bīstama, ja braukšanas laikā rodas kritiska situācija.
Pēc vienas zāļu devas (tabletes vai šķīduma veidā) jūs varat sēsties pie stūres ne agrāk kā 24 stundas vēlāk (kad lielākā daļa zāļu izdalās no ķermeņa). Ja pacients ir lietojis fenazepāmu ilgu laiku (7-10 dienas vai ilgāk), pēc pēdējās zāļu devas lietošanas viņam nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vismaz 3-4 dienas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ilgstoši lietojot, aktīvā viela var uzkrāties ķermeņa audos, kā rezultātā tās inhibējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu izpaudīsies vairāku dienu laikā pēc uzņemšanas pārtraukšanas..
Cik ilgi jūs varat dzert fenazepāmu pēc alkohola (ar paģirām)?
Kā minēts iepriekš, fenazepāma lietošana alkohola reibuma stāvoklī var būt saistīta ar smagu centrālās nervu sistēmas nomākumu, samaņas un elpošanas traucējumiem un muskuļu vājumu. Tāpēc zāles ieteicams izrakstīt ne agrāk kā 12 - 24 stundas pēc intoksikācijas pazīmju novēršanas.
Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka zāļu lietošana pēc nelielu alkohola devu lietošanas būtiski neietekmēs ķermeņa sistēmas un neizraisīs komplikāciju attīstību, lai gan zāļu efektivitāte var samazināties. Tas ir saistīts ar faktu, ka zemā etilspirta (visu alkoholisko dzērienu aktīvā sastāvdaļa) koncentrācijā stimulē centrālo nervu sistēmu, tādējādi radot pretēju fenazepāma efektu.
Vai ir iespējams dzert kafiju pēc fenazepāma?
Vai es varu dzert fenazepāmu dienas laikā?
Fenazepāms pret dažādām slimībām un patoloģijām (pēc insulta, ar hepatītu, diabētu, zemu sirdsdarbības ātrumu, tahikardiju)
Fenazepāms noteiktā veidā var ietekmēt noteiktu slimību gaitu, kas jāņem vērā, izrakstot zāles.
Fenazepāms jālieto piesardzīgi:
Ar insultu (smadzeņu cirkulācijas pārkāpums). Šo patoloģiju var papildināt ar paaugstinātu neiropsihisko uzbudinājumu, lai novērstu fenazepāma lietošanu. Tajā pašā laikā ar citiem insulta veidiem var būt dziļa apziņas depresija, kurā šīs zāles ir kontrindicētas (sakarā ar pārmērīgas centrālās nervu sistēmas nomākšanas un elpošanas mazspējas attīstības risku).
Ar hepatītu. Ar šo slimību ir aknu šūnu iekaisuma bojājums. Kaut arī fenazepāms tiek padarīts nekaitīgs aknās, nekomplicēts hepatīts nekādā veidā neietekmēs zāļu iedarbību un ilgumu, jo veselas orgānu šūnas pietiekami ātri detoksicēs zāles. Tajā pašā laikā, attīstoties smagai aknu mazspējai, šo zāļu lietošana nav ieteicama, jo tas var izraisīt aktīvās vielas uzkrāšanos asinīs (nepietiekami ātras tās neitralizācijas dēļ) un pārdozēšanas attīstību..
Ar cukura diabētu. Ar šo patoloģiju tiek traucēti glikozes (cukura) izmantošanas procesi ķermeņa šūnās. Fenazepāms pats par sevi nekādā veidā neietekmē cukura diabēta gaitu, tomēr laktoze (piena cukurs), kas iekļauta zāļu tablešu formā, var veicināt nelielu glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Ar zemu sirdsdarbības ātrumu. Šis stāvoklis var būt normāls (piemēram, sportistiem) vai attīstīties ar dažādām sirds, smadzeņu un citu ķermeņa sistēmu slimībām. Fenazepāma lietošana ar zemu sirdsdarbības ātrumu nav ieteicama, jo zāles (īpaši lielās devās) var veicināt sirdsdarbības ātruma samazināšanos un ar to saistītu komplikāciju attīstību..
Ar tahikardiju (palielināta sirdsdarbība, sirdsdarbība). Šis stāvoklis var attīstīties, reaģējot uz stresu, emocionālo pieredzi, kā arī centrālās nervu sistēmas slimībām (ar psihozēm, neirozēm, panikas lēkmēm utt.). Šajā gadījumā fenazepāma lietošana palīdzēs stabilizēt pacienta emocionālo stāvokli un normalizēt sirdsdarbības ātrumu. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka tahikardija var liecināt par asins zudumu vai dehidratāciju. Šajā gadījumā fenazepāma lietošana ir aizliegta, jo tas var izraisīt izteiktu asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu vai pat nāvi..
Vai fenazepāms ir iespējams temperatūrā?
Fenazepāma blakusparādības un kaitīgā ietekme
Ietekme uz smadzenēm un psihi (vājums, miegainība, letarģija, reibonis, demences attīstība)
Zāles kavē centrālo nervu sistēmu, kā arī atslābina cilvēka muskuļus, kam raksturīgas noteiktas blakusparādības.
Zāļu ietekme uz centrālo nervu sistēmu izpaužas:
miegainība;
muskuļu vājums;
apziņas kavēšana;
traucēta koncentrēšanās spēja;
aizkavētas reakcijas;
iegaumēšanas procesu pārkāpšana;
reibonis;
galvassāpes;
dizartrija (runas procesa pārkāpums);
pazemināts garastāvoklis (reti).
Ir arī vērts atzīmēt, ka fenazepāma lietošana cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, var veicināt demences (demences) attīstību viņiem, par ko liecina vairāki klīniskie pētījumi..
Ir ārkārtīgi reti, ka, lietojot zāles, var palielināties trauksmes, bailes, nervu uzbudināmības sajūta. Šajā gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos efektīvāku ārstēšanu..
Ietekme uz potenci, erekciju, libido un apaugļošanos
Iedarbība uz sirdi (vai fenazepāms paaugstina vai pazemina asinsspiedienu?)
Ietekme uz aknām un nierēm
Zāles var toksiski ietekmēt aknas, iznīcinot tās šūnas. Tas izpaužas kā aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās asinīs (parasti šie fermenti ir aknu šūnās, un, iznīcinot šūnas, tie nonāk sistēmiskajā cirkulācijā). Šajā sakarā fenazepāmu nav ieteicams parakstīt cilvēkiem, kuri cieš no iekaisīgām aknu slimībām vai aknu mazspējas..
Ir arī vērts atzīmēt, ka zāles var kaitīgi ietekmēt nieru un urīnceļu darbību, kas var izpausties kā urīna aizture vai nesaturēšana. Tāpēc zāles arī nav ieteicams lietot cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas nieru mazspējas..
Atkarība un atkarība no fenazepāma
Atkarību no fenazepāma raksturo noteiktas psiholoģiskas un / vai fizioloģiskas izmaiņas cilvēka ķermenī. Tā rezultātā zāļu pārtraukšana tiks papildināta ar abstinences sindroma parādīšanos, kas izpaužas kā trauksme, bezmiegs, nervu uztraukums utt. Pacients var novērst šos simptomus, tikai lietojot nākamo fenazepāma (vai citas šīs grupas zāles) devu..
Atkarība un atkarība var attīstīties pēc 1 nedēļas ilgstošas zāļu lietošanas, bet biežāk attīstās pēc 2 līdz 4 nedēļām. Lai izvairītos no šo reakciju parādīšanās, zāles jālieto tikai ārsta noteiktajā laikā. Ja atkarība joprojām attīstās, zāles jāatceļ pakāpeniski, vairākas dienas pēc kārtas samazinot dienas devu, kas ļaus izvairīties no abstinences sindroma izpausmēm..
Vai fenazepāms izraisa halucinācijas?
Fenazepāma pārdozēšanas sekas (vai jūs varat nomirt no fenazepāma un kāda ir letālā, letālā deva cilvēkiem?)
Šo zāļu pārdozēšana var izraisīt pārmērīgas blakusparādības, un bez savlaicīgas palīdzības tā var izraisīt pacienta nāvi..
Ir ārkārtīgi grūti noteikt letālo fenazepāma devu, jo tas ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida (iekšpusē, intramuskulāri vai intravenozi), kā arī no pacienta vecuma, blakus esošajām slimībām, medicīniskās aprūpes savlaicīguma utt..
Pretinde fenazepāma saindēšanās gadījumā
Saindēšanās gadījumā ar fenazepāmu ārsts var izrakstīt specifisku antidotu (antidotu) - flumazenilu. Šīs zāles bloķē specifiskus šūnu receptorus - jutīgas struktūras, caur kurām fenazepāms ietekmē cilvēka ķermeni. Tas samazina blakusparādību rašanās risku, lietojot lielu fenazepāma devu, kā arī novērš miegainību, letarģiju, muskuļu vājumu un citus kaitīgus efektus, kas rodas pārdozēšanas laikā..
Flumazenilu ievada intravenozi un tikai ārsta klātbūtnē. Sākotnējā deva ir 0,2 - 0,3 mg, tomēr, ja nepieciešams, zāles var izrakstīt vēlreiz (līdz tiek sasniegta maksimālā dienas deva 2 mg)..
Vai fenazepāms tiek noteikts, veicot asins vai urīna analīzes??
Lai identificētu fenazepāma koncentrāciju asinīs, tiek veikts īpašs laboratorijas tests, kuram asinis tiek ņemtas no vēnas. Šim asins testam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.
Zāles pacienta asinīs var noteikt 4-6 dienu laikā pēc vienas devas, taču aktīvās vielas koncentrācija būs nenozīmīga (kas tiks apstiprināta pētījuma laikā). Tā, piemēram, fenazepāma koncentrācija, kas nepārsniedz 20 mikrogramus / litrā, neietekmēs pacienta stāvokli un neradīs nevēlamu reakciju attīstību.
Arī urīnā ir iespējams noteikt fenazepāmu un tā metabolītus (blakusproduktus), kas pēc urīna analīzes ļauj noteikt, vai persona pēdējās 4 līdz 7 dienās ir lietojusi šīs zāles.
Vai fenazepāms ir zāles un vai narkotiku tests to parāda??
Ko darīt, ja bērns dzēra fenazepāmu?
Ja skolas vecuma bērns (vecāks par 7 gadiem) izdzēra 1 fenazepāma tableti, nekas slikts nenotiks. Jums vienkārši tas jāievēro 12 - 24 stundas, lai savlaicīgi identificētu iespējamās blakusparādības. Ja tādu nav, nav nepieciešami īpaši terapeitiski pasākumi..
Ja bērns ir lietojis vairākas tabletes vienlaikus vai ja bērns ir pārāk mazs (jaunāks par 6 gadiem), ieteicams steidzami izsaukt ātro palīdzību. Negaidot ārstu ierašanos, jums vajadzētu sākt mazgāt bērna kuņģi, kas samazinās zāļu daudzumu, kas absorbēts caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu sistēmiskajā cirkulācijā. Lai to izdarītu, varat izmantot vājus fizioloģiskos šķīdumus (1 ēdamkarote sāls uz litru silta vārīta ūdens). Bērnam jādod dzert 1–3 glāzes šāda šķīduma, un pēc tam viņam jāizraisa vemšana (ar pirkstu galiem pieskaroties mēles saknei). Šo procedūru var atkārtot 2-3 reizes..
Ja ārsts, kurš ierodas uz izsaukumu, atklāj jebkādas blakusparādības, kā arī ja bērna lietotā zāļu deva ir pārāk liela, zīdainis var tikt hospitalizēts turpmākai novērošanai un specifiskai ārstēšanai ar flumazenilu (pretinde, pretinde). Ja ārsts ir pārliecināts, ka nav izteikta reibuma ar fenazepāmu, viņš var atstāt bērnu mājās, bet tajā pašā laikā viņam jāinformē vecāki par iespējamām vēlīnām komplikācijām (miegainība, letarģija, muskuļu vājums, elpošanas mazspēja un citi), kuru gadījumā viņiem nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību palīdzība.
Apspriešanās ar fenazepāma ārstu
Fenazepāma cena (izmaksas) dažādu Krievijas pilsētu aptiekās
Zāles cena ir atkarīga no ražotāja un izdalīšanās formas, kā arī no aktīvās vielas koncentrācijas tajā. Dažādās Krievijas pilsētās zāļu cena var būt arī atšķirīga, kas saistīta ar papildu transportēšanas un uzglabāšanas izmaksām..