Demence

Encefalīts

Demence ir nopietna deģeneratīva slimība, kas izpaužas kā izmaiņas smadzeņu audos. Traucējumi ir visbīstamākie cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma, saslimstība palielinās līdz ar vecumu. Visizplatītākais demences veids ir Alcheimera slimība. Gados vecāki cilvēki baidās no šīs slimības, taču viņiem nav pietiekami daudz informācijas par to.

Demences raksturojums

Tātad, kāda veida slimība ir demence? Tie ir psihiski traucējumi (kods ICD-10 klasifikācijā - F00-F03), kas saistīti ar patoloģiskiem procesiem smadzenēs (GM). Visbiežāk to izraisa deģeneratīvi un asinsvadu traucējumi. Visizplatītākā ĢM deģeneratīvā slimība ir Alcheimera slimība. Tas notiek sakarā ar patoloģisku nešķīstošu olbaltumvielu (beta-amiloidu) nogulsnēšanos smadzeņu audos starp nervu šūnām un cita proteīna (tau proteīna) daudzuma samazināšanos smadzeņu šūnās. Abi faktori noved pie sinapses zuduma starp neironiem un to nāvi ar sekojošiem cilvēka psihes traucējumiem..

Citas salīdzinoši bieži sastopamas deģeneratīvas smadzeņu slimības, kas izraisa demenci, ir frontotemporālās deģenerācijas, Lewey, Parkinsona un Hantingtona slimības. Alcheimera slimības gadījumā rodas apmēram 2/3 no visām demenci. Smagas smadzeņu asinsvadu slimības (insults) parasti nav demences cēlonis, bet ļoti bieži tās rodas cilvēkam vienlaikus ar deģeneratīvu slimību, pasliktinot tās gaitu. Tiek uzskatīts, ka apmēram 2/3 no visiem pacientiem ar Alcheimera slimību ir būtiski bojājumi smadzeņu traukos..

Neiroloģijā ir zināmas arī vairākas citas, par laimi, retas smadzeņu slimības, kas izraisa demenci. Slavenākās no tām ir prionu slimības. Strauji attīstoša Kreicfelda-Jakoba slimība cilvēkiem visbiežāk sākas pēc 50 gadu vecuma. Mūsu valstī ir apmēram 1 gadījums uz 1 miljonu iedzīvotāju gadā.

Demences etioloģijā var piedalīties arī vairākas neiroloģiskas un iekšējas slimības (endokrīnās slimības, vitamīnu trūkums, encefalopātija, ieskaitot alkoholisko, neārstēto diabētu utt.). Daži šo demenci veidi labi reaģē uz terapiju..

Tādi vaļasprieki kā grāmatu lasīšana, šūšana vai galda spēles var aizkavēt demences rašanos. Par šādiem amerikāņu zinātnieku pētījuma rezultātiem ziņoja BBC ziņu portāls. No otras puses, televizora skatīšanās var izraisīt iespējamo satraukumu..

Galvenās izpausmes

Atmiņas pasliktināšanās vecumdienās - vai tā ir sākušās slimības, demences izpausme? Atbilde nav viegla. Smadzeņu patoloģisko izmaiņu attīstība deģeneratīvām slimībām ir vairākus gadus pirms pirmajām izpausmēm. Demence ietekmē katru cilvēka eksistences sastāvdaļu, ne tikai kognitīvo funkciju. Tas izraisa izmaiņas uzvedībā, personības traucējumus un traucējumus ikdienas darbībās. Sākotnējie simptomi var būt biežas vai ilgstošas ​​garastāvokļa svārstības (galvenokārt skumjas, depresija), personības izmaiņas, neparastas reakcijas normālās situācijās vai negaidītas "atslēgšanās" darbībās, kas iepriekš nav notikušas. Uzmanība uz sevi bieži palielinās, un tiek zaudēta cieņa pret citiem.

Dažreiz vecāka gadagājuma cilvēka pirmās demences izpausmes ir paaugstināta jutība, briesmu izjūta, vajāšanas mānija, halucinācijas. Atmiņas traucējumi var rasties vēlāk, un tie nav obligāti pirmās slimības pazīmes.

Ir svarīgi, ka, pamanot dažas no aprakstītajām izmaiņām un problēmām, persona, kuru pavada radinieks vai cits tuvs cilvēks, apmeklē ārstu, vēlams, specializēties atmiņas traucējumos. Tas var būt speciālists psihiatrijas, psiholoģijas, neiroloģijas vai geriatrijas jomā. Klīniskais psihologs var veikt arī specializētu kognitīvo funkciju testu. Ja simptomi norāda uz patiesiem kognitīviem traucējumiem vai agrīnu demenci, ārsts var veikt vai nosūtīt papildu diagnostikas testus, kas var norādīt uz traucējuma cēloni un kā rezultātā sākt ārstēšanu.

Septiņi negaidīti demences simptomi

Termins "skleroze" tiek izmantots, lai raksturotu atmiņas zudumu vecumdienās. Bet atmiņas traucējumi nav vienīgās un bieži vien pirmās demences pazīmes sievietēm un vīriešiem. Dažreiz miega problēmas vai garšas izmaiņas brīdina par demences sindromu.

Kaut arī zemāk uzskaitītie simptomi nekādā veidā negarantē demences attīstību, viņiem vajadzētu apmeklēt ārstu, ja tie parādās..

Grūtības atrast vārdus

Ikviens zina brīdi, kad vārds, kuru nepieciešams izrunāt, tieši “griežas uz mēles”, bet nevar rasties no atmiņas. Tas nerada bažas. Bet, ja problēma rodas biežāk nekā parasti, tas varētu būt agrīnas demences simptoms..

Demence var ietekmēt runas un garīgās spējas. Bet lielākajai daļai cilvēku domāšana palēninās līdz ar vecumu, pasliktinās vārdu iegaumēšana, jaunas informācijas uzglabāšana. Tāpēc ne katrs pārkāpums obligāti norāda uz jaunu demenci..

Gados vecākiem cilvēkiem, kuriem dzīves laikā ir vairāk garīgās stimulācijas, demences attīstība ir mazāka. Iemesls var būt lielāka kognitīvā rezervāta izveidošana. Šāda stimulēšana ietver izziņas mācīšanos, grāmatu lasīšanu, krustvārdu mīklu risināšanu utt. Kad traucējumi jau ir, kognitīvai mācībai nebūs ietekmes.

Problēmas plānošanā un instrukciju izpildē

Mīļākās receptes pagatavošana vai kāršu spēlēšana: vienkārši uzdevumi vai darbības, kuras pirms tam bija viegli izdarāmas, pēkšņi kļuva par izaicinājumu. Demence var ietekmēt spēju risināt problēmas, atcerēties, kā veikt noteiktas darbības, kādā secībā to darīt.

Ir daudzas darbības, kuras persona automātiski veic katru dienu. Bet, ja jūs tos sadalīsit daļās, mēs runāsim par samērā sarežģītu darbību. Ar traucētu smadzeņu darbību cilvēks var zināt, ka viņam jādara viss, bet viņš nespēj saprast secību. Rezultāts ir apjukums, lēnums, kas apgrūtina uzdevuma izpildi.

Gados vecākiem cilvēkiem, kuri lieto maz vai mērenu alkohola daudzumu, demence attīstās mazāk nekā nedzērājiem. Tas izriet no Austrālijas zinātnieku pētījumu rezultātiem.

Noskaņojums mainās

Depresija, skumjas, nevēlēšanās sazināties vai pat agresija var liecināt par to, ka demence ir skārusi jūs vai jūsu mīļoto cilvēku..

Frontotemporālā demence, kas ietekmē smadzeņu priekšpusi, var izraisīt agresiju, jo frontālās daivas atrodas apgabalā, kas atbild par ierobežojumu. Būtībā cilvēks zaudē spēju pārvaldīt savas emocijas..

Tas kopā ar neapmierinātību par nesaprašanu vai spēju izpildīt uzdevumus var izraisīt atdalīšanos. Demenci raksturo arī pārmaiņus eiforija, apātija, depresija un biežas emocionālā līmeņa izmaiņas. Traucējums var būtiski pārveidot cilvēka vispārējo personību un raksturu.

Bezmiegs un nogurums

Ar vecumu cilvēkam nepieciešamais miega daudzums samazinās, viņš naktī pamostas biežāk. Bet pēkšņs bezmiegs ir agrīnas demences pazīme..

Katram cilvēkam ir bioloģiskais pulkstenis, kuru ietekmē hormons melatonīns. Tā līmenis samazinās vecumdienās un Alcheimera slimībā.

Melatonīna trūkumu raksturo biežāka modrība naktī. Kā komplikācija dienas laikā rodas nogurums, miegainība. Daži demences veidi, piemēram, Lewy ķermeņa demence, progresējoša demence, var izraisīt arī fiziskas izmaiņas smadzenēs, kas ir atbildīgas par murgiem un miega traucējumiem..

Braukšanas problēmas

Cilvēkam, kurš braucis ar transportlīdzekli vairāk nekā 40 gadus, šī darbība kļūst gandrīz automātiska. Tāpēc braukšanas problēmas, kas iepriekš nebija, var būt brīdinājuma pazīme par demenci..

Automašīnas vadīšana prasa ātru domāšanu, noteiktu noteikumu ievērošanu, un cilvēkam ar demenci lēmumu pieņemšana ir lēna, viņš aizmirst dažus noteikumus.

Iemesls ir ne tikai ar vecumu saistīta reakcijas palēnināšanās. Demence ietekmē spēju atcerēties ceļu satiksmes noteikumus. Persona ar demenci telpiskās orientācijas problēmu dēļ var pārvietoties pretējā virzienā vai apmaldīties, dodoties mājās.

Garšas maiņa pārtikā

Cilvēki reti saista garšas izvēles izmaiņas ar sākotnējo demenci, taču eksperti saka, ka tas var norādīt uz problēmu. Lielākajai daļai cilvēku pēc vecuma rodas cukura alkas. Bet izteiktākas ēšanas paradumu izmaiņas var būt traucējumu simptomi..

Demenci izraisa traucējumi smadzeņu apgabalos, kas ietekmē maņu un garšas uztveres izmaiņas. Austrālijas pētījumā pat ir atklāta saikne starp frontotemporālo demenci un palielinātu cukura alkas.

Problēmas ar staigāšanu, biežiem kritieniem

Gados vecākiem cilvēkiem kritieni ir biedējoši, un diemžēl demence var palielināt šo risku. Cilvēkiem ar asinsvadu demenci, visticamāk, ir problēmas ar telpisko orientāciju, kas viņus apdraud. Demences pazīmes ietver arī lēnāku staigāšanu.

Pētījumā, kas publicēts žurnālā Neurology, tika pārbaudīts staigāšanas ātrums un novērotas 128 cilvēku (vīriešu un sieviešu) smadzenes aptuveni 76 gadu vecumā. Pētnieki atklāja, ka cilvēki ar smadzenēs uzkrātu amiloido beta proteīnu, kas saistīts ar demenci, staigā lēnāk.

Katrs no mums dažreiz paklupa, bet demences draudi ir tādi, ka klupšanas laikā reakcija palēninās, kā rezultātā tā nokrīt. Šī izpausme ir raksturīga arī oligofrēnijai..

Alcheimera slimības demences pazīmes

Vairāk nekā 35 miljoni cilvēku pasaulē cieš no Alcheimera slimības vai citām demences formām vecumdienās. Tiek lēsts, ka saslimstība divkāršosies ik pēc 20 gadiem.

Galvenais organisko traucējumu simptoms ir atmiņas zudums. Pirmkārt, īstermiņa atmiņas centra šūnas mirst cilvēkā, viņš nevar atcerēties, ko viņš nesen darīja, ar ko runāja utt..

Citas slimības sekas ir racionālas domāšanas (pareiza sprieduma un situācijas novērtēšana) un telpiski-laika uztveres pasliktināšanās - pacients var pēkšņi klīst pa vietām, kuras iepriekš tuvi zināja, vai zaudēt laika izjūtu (mūžīga stāvokļa sajūtu), atrašanās vietu.

Slimībai raksturīgas arī biežas emocionālā līmeņa izmaiņas, garastāvoklis - eiforijas, depresijas, apātijas maiņa. Persona ar Alcheimera slimību var zaudēt kavējumus, tāpēc pārkāpj sociālās konvencijas (nepieņemama uzvedība, egoisms, dusmas). Bieži vien šie cilvēki melo bez iemesla..

Sakarā ar centru un savienojumu iznīcināšanu ĢM, slimība var ietekmēt spēju pareizi pārvietoties un koordinēt darbības, tāpēc pacientiem var būt problēmas saglabāt līdzsvaru, staigāt, un daži ikdienas uzdevumi viņiem kļūst ļoti grūti..

Demence šodien ir nopietna problēma - dzīves līmenis paaugstinās, vidējais vecums palielinās, kā rezultātā palielinās pacientu skaits. Lielā problēma ir tā, ka ārsti un speciālisti nevar izārstēt demenci - dažos slimības klīniskos posmos (ar vieglu vai vidēju smagumu) traucējumi un slimības progresēšanas ātrums var tikai palēnināties, taču tie ir neārstējami.

Kritiskā vecumā - pēc 60 gadiem - ieteicams apmācīt smadzenes (risināt krustvārdu mīklas, skaitīt matemātiskus piemērus utt.) Un ēst pārtiku, kas satur vielas, kas novērš demenci, veicina smadzeņu darbību.

Atmiņas zudums, kas ietekmē spēju veikt normālus uzdevumus

Ir normāli laiku pa laikam viļņveidīgi aizmirst darba uzdevumus, kolēģu vārdus vai tālruņa numurus (pēc tam seko atsaukšana). Bet cilvēki ar Alcheimera slimību, visticamāk, aizmirst, neatceroties vēlāk. Demences diagnostika sākas ar atmiņas izpēti.

Problēmas ar ikdienas darbību veikšanu

Ļoti aizņemti cilvēki bieži tiek novērsti, tāpēc dažreiz viņi aizmirst par piena vārīšanu katliņā uz plīts. Bet cilvēku, kuriem ir Alcheimera slimība, amnēzijai ir atšķirīgs raksturs - viņi gatavo ēdienu un ne tikai aizmirst to nolikt uz galda, bet arī neatceras, ka to ir gatavojuši..

Izteiksmes problēmas

Kamēr veselam cilvēkam reti rodas problēmas atrast pareizo vārdu, pacients ar Alcheimera slimību aizmirst vienkāršus vārdus vai aizstāj tos ar nepareiziem vārdiem, kā rezultātā viņa runai nav jēgas.

Pagaidu un lokāla dezorientācija

Visi dažreiz aizmirst, kāda diena ir. Tas ir normāli. Bet cilvēki ar Alcheimera slimību apmaldās pazīstamās ielās, nezina, kur viņi atrodas, kā tur nokļuva, kā atrast ceļu uz mājām. Šādiem cilvēkiem ceļošana un lidošana kļūst neiespējama..

Slikts vai pasliktinošs racionāls vērtējums

Dažreiz cilvēki kaut kā nodarbojas tik ļoti, ka uz brīdi aizmirst par pieskatīto bērnu. Alcheimera slimnieki pilnīgi aizmirst, ka bērns pastāv. Viņi pat var ģērbties absurdi, piemēram, vienlaikus valkājot vairākas lietas, kas pieder tai pašai kategorijai (piemēram, krekli vai blūzes).

Problēmas ar abstraktu domāšanu

Komunālo rēķinu aprēķināšana var aizņemt ilgu laiku, ja tie ir sarežģītāki nekā parasti. Problēma rodas, ja cilvēks pilnībā aizmirst, ko nozīmē skaitļi, ko ar tiem darīt..

Novietojot lietas nepareizās vietās

Vai jūs dažreiz ievietojat savu maku vai atslēgas neparastā vietā? Nav biedējoši. Persona ar demenci liek lietas pilnīgi bezjēdzīgās vietās: gludekli ledusskapī vai pulksteni cukura traukā.

Garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas

Slikts garastāvoklis ir mūžīgs mūsdienu cilvēku pavadonis. Alcheimera slimniekam ir nosliece uz pēkšņām garastāvokļa izmaiņām. Pēkšņi un negaidīti viņš uzliesmo, raud, bez redzama iemesla padodas dusmām.

Personība mainās

Cilvēka personība parasti zināmā mērā mainās līdz ar vecumu. Bet pacients ar demenci var būtiski mainīties. Dažreiz viņš kļūst ļoti apmulsis, aizdomīgs vai bailīgs (pazīmes ir līdzīgas PTSS pazīmēm).

Iniciatīvas zaudēšana

Nevēlēšanās veikt mājas darbus vai sociālos pienākumus. Vai šis apraksts izklausās kā jūs? Neuztraucies. Parasti darbība drīz atgriežas. Bet ar demenci cilvēks var kļūt pilnīgi pasīvs, viņam ir nepieciešami pastāvīgi stimuli, lai izrādītu iniciatīvu.

Alcheimera slimība, visizplatītākā senils demences forma, skar apmēram 5% cilvēku vecumā no 65 gadiem un līdz 35% pēc 80 gadu vecuma.

Ārstēšana

Šodien demenci nevar pilnībā apturēt vai izārstēt - ne oficiālu, ne populāru. Pacients dzīvo kopā ar viņu līdz nāvei. Bet ir zāles, kas var palīdzēt ievērojamam skaitam pacientu, palēnināt deģeneratīvo izmaiņu procesu un palīdzēt labāk izmantot novājinātu smadzeņu samazināto spēju. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze un sākta ārstēšana, jo labāk prognoze, izredzes stabilizēt stāvokli un atlikt slimības vēlākās stadijas, kurās pacients kļūst pilnībā atkarīgs no citu cilvēku aprūpes.

Profilakse

Vai ir demences profilakse? Neskatoties uz lielo neirozinātnes progresu pēdējo desmitgažu laikā un labāku izpratni par deģeneratīvām izmaiņām smadzenēs, demences cēloņi nav pilnībā skaidri. Iespējams, ka nosliece uz šo slimību galvenokārt ir ģenētiska. Bet profilakses iespējās mēs neesam pilnīgi bezpalīdzīgi. Neapšaubāmi, ievērojama ietekme ir videi, pārtikai, dzīvesveidam. Daži pētījumi liecina, ka Alcheimera slimības attīstības riska faktori ir tādi paši kā aterosklerozes un insulta gadījumā. Tie galvenokārt ir augsts asinsspiediens, diabēts un augsts holesterīna līmenis asinīs..

Tādēļ jūs varat pasargāt sevi no demences ar veselīgu dzīvesveidu - regulāru garīgo un fizisko piepūli, sabalansētu uzturu bez liekiem taukiem un gaļas, ar daudz dārzeņu, vitamīnu un šķiedrvielu. Tabakas smēķēšana noteikti nav preventīvs pasākums, lai gan nikotīns uz īsu laiku stimulē smadzeņu šūnas..

Papildus aktivitātei jums ir nepieciešams daudz atpūtas. Ir svarīgi regulāri ārstēt hipertensiju, diabētu un pazemināt augstu holesterīna līmeni. Tas palīdzēs samazināt demences risku, bet diemžēl to nevar izslēgt..

Demence: kas tā ir, diagnoze un slimības simptomi

Viens no nopietnākajiem psihiskiem traucējumiem vecumdienās ir demence - kas tas ir, kādi ir cēloņi, pazīmes, simptomi un kāda ārstēšana visbiežāk ir pirmie radinieku jautājumi. Galu galā pacients pārstāj adekvāti uztvert notiekošo daļēji vai pilnībā un dažreiz veic šokējošas darbības. Problēma parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem, taču ar to var saskarties arī jaunieši.

Veco ļaužu pensijas "Aprūpe" veiksmīgi darbojas kopš 2008. gada. Visu šo laiku mēs nodrošinām vecāka gadagājuma cilvēkiem labāku dzīves kvalitāti, kā arī paildzinām viņu aktivitāti un ilgmūžību. Šodien ir 10 iestādes, kas atrodas tuvākā Maskavas apgabala zaļajā zonā. Viņiem tiek veikta rehabilitācija, un pastāvīgi dzīvo vairāk nekā 500 palātu..

Mēs esam uzkrājuši milzīgu pieredzi vecāku viesu aprūpē ar Alcheimera slimību, kā arī sniedzam palīdzību mobilitātes atjaunošanā pēc smagiem lūzumiem, miokarda infarktiem un insultiem. Mēs piešķiram lielu nozīmi iedzīvotāju psiholoģiskajam stāvoklim. Kvalitatīva un kvalificēta aprūpe jūsu tuviniekiem, ērtu apstākļu radīšana viņiem ir prioritārs uzdevums mūsu uzņēmuma darbiniekiem.

Demences slimība - kas tas ir

Tā ir iegūta plānprātība, kas izpaužas kā ilgstoša smadzeņu aktivitātes samazināšanās, zināšanu un prasmju zaudēšana dažādās jomās un izziņas spējas samazināšanās. Atšķiras no oligofrēnijas: tas ir ķermeņa garīgo funkciju sadalījums organisku smadzeņu bojājumu rezultātā.

Attīstības iemesli

Dažos gadījumos tas attīstās pēc neatkarīga algoritma: piemēram, ar Alcheimera sindromu, Pika slimību vai Levija ķermeņu uzkrāšanos garozas neironos. Ir arī vairāki faktori, kas izraisa komplikācijas:

aterosklerozes plāksnes galvas traukos;

infekciozs (AIDS, meningīts utt.);

galvaskausa smadzeņu mehāniskā trauma, smadzeņu satricinājums;

slikti ieradumi - alkohola lietošana, narkomānija;

smagas autoimūna spektra problēmas, piemēram, sarkanā vilkēde vai multiplā skleroze.

Klasifikācija

Atkarībā no skartās teritorijas ir 4 demences veidi; demenci pavada dažādi simptomi. Sīkāka informācija zemāk esošajā tabulā:

Smadzeņu puslodes miza

Tas ir raksturīgs Alcheimera slimībai Pick, kā arī ar tendenci uz alkoholismu

To papildina neiroloģiski traucējumi - roku un kāju trīce, krampji, sarautie muskuļi un nevienmērīga gaita. Parādās Parkinsona un Hantingtona traucējumu gadījumā, kā arī asinsizplūdumu gadījumā.

Garozas un segmentu sakāve zem tā

Biežāk atzīmē ar asinsvadu sistēmas patoloģijām

Nekrotisko zonu veidošanās dažādās centrālās nervu sistēmas zonās

Vairākas neiroloģiskas parādības, kuru raksturs tieši atkarīgs no bojājuma lokalizācijas centrālajā nervu sistēmā

Izpausmes gados vecākiem cilvēkiem

Visbiežāk izpaužas senils senils demence - demences slimība gados vecākiem cilvēkiem rodas Parkinsona slimības, Alcheimera slimības dēļ, pārmērīgas alkohola lietošanas, mehānisku bojājumu un citu iemeslu dēļ. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 80% gadījumu tiek diagnosticēti cilvēki, kas vecāki par 65-70 gadiem. Parasti cilvēkam ir problēmas ar atmiņu, tiek traucētas mutiskās un rakstiskās runas funkcijas, izpaužas aizkaitināmība, nekontrolēta agresija. Vēlākajos posmos ir halucinācijas, maldinošas idejas, tiek traucēta motorika.

Bērniem

Jaunībā problēmu rada ģenētiska novirze, traumatiska smadzeņu trauma vai vīrusu infekcija. Agrā bērnībā pacients zaudē iegūtās prasmes un iemaņas, bērnam rodas grūtības, veidojot teikumus. Ja patoloģija ir radusies pat skolā, var pasliktināties sniegums, samazinās fiziskā un garīgā aktivitāte, pat ja runa nav cietusi. Vidusskolā un pusaudža gados demences sindroms dažkārt izpaužas grūtībās ar iegaumēšanu, neskaidru runu, bērns sāk ļoti ātri nogurst un nekoncentrējas uz mācībām..

Demences klīniskās iespējas un cēloņi

Klīniskās attīstības klasifikācija un slimības gaita ir iespējama pēc vairākiem veidiem. Norādiet problēmu, kas radusies atkarībā no alkohola atkarības, asinsvadu patoloģijām, kā arī ar Alcheimera slimību un Lewy ķermeņiem.

Alkohols

Galvenais impulss pārkāpumu parādīšanās ir ilgstoša alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana (no 10-12 gadiem un ilgāk). To raksturo nopietnas personiska rakstura izmaiņas, ieskaitot sociālo un morālo degradāciju, morālo vērtību zaudēšanu, agresivitāti. Turklāt pacients parasti izrāda spēcīgu uzmanības novēršanu, piedzīvo domāšanas patoloģijas.

Pilnīgi atsakoties lietot alkoholu, pastāv iespēja daļēji atjaunot centrālās nervu sistēmas un smadzeņu funkcionalitāti, taču tas notiek reti. Kad tieksme pēc pudeles ir spēcīgāka par gribasspēku, un demence progresē. Iekšējo orgānu mazspēja, nelaimes gadījums vai nozieguma faktors bieži izraisa nāvi..

Asinsvadu

Šis tips attīstās smadzeņu šūnu nāves dēļ asinsrites mazspējas vai asins plūsmas bloķēšanas dēļ. Savukārt šīs parādības visbiežāk izraisa insults vai hroniska disfunkcija. Parasti tūlītēja liela skaita šūnu nāve izraisa paātrinātu slimības attīstību. Intelektuālās degradācijas intensitāte tieši atkarīga no skartās teritorijas lieluma un tās atrašanās vietas.

Alcheimera tipa demence

Šāda traucējuma simptomi ir īstermiņa atmiņas traucējumi, kas laika gaitā progresē, cilvēks pārstāj saprast, ka ar viņa stāvokli viss nav kārtībā. Ja terapijas nav, pacients sāk neatpazīt radus un draugus, neatceras kārtējās dienas notikumus, savukārt atmiņas, piemēram, no bērnības, viņam šķiet reālākas. Parādās uzbudināmība, izvēlīgums pret citiem, kas spēj sadzīvot ar naivumu un lētticību pret nepazīstamiem indivīdiem.

Pensionāriem

Ar šo slimību visbiežāk saskaras gados vecāki cilvēki. Gados vecāki demences pacienti ir tie, kuru garīgā un fiziskā aktivitāte strauji samazinās, kamēr viņi šādi var dzīvot vairākus gadu desmitus. Atkarībā no smaguma pakāpes viņu uzvedības novirzes svārstās no vieglas līdz smagām (runas traucējumi, atmiņas zudumi, nestabila koordinācija, vardarbīga vai neatbilstoša uzvedība). Ir viegli saprast, ka visvairāk cieš radinieki, kas dzīvo vienā un tajā pašā teritorijā, un vēlāk palāta var būt bīstama citiem. Tas kļūst par pamatotu iemeslu personas ievietošanai privātā pansijā vecākiem cilvēkiem ar demenci..

Demences simptomi un pazīmes

Tam ir šādas izpausmes:

Kognitīvās izmaiņas: loģikas traucējumi, samazināta inteliģence, smaga aizmāršība.

Problēmas ar smalku motoriku, kustību koordināciju, kuru dēļ pamata darbības, piemēram, durvju aizvēršana vai trauku mazgāšana, kļūst neiespējamas.

Nogurums rodas ātri.

Nevēlēšanās apgūt jaunas prasmes.

Netīrība pēc izskata.

Seksuālās novirzes, piemēram, paaugstināts libido, nekontrolēta uzbudinājums.

Dezorientācija kosmosā.

Grūtības rakstīt un runāt.

Pēkšņas garastāvokļa maiņas, agresija, kaprīzes.

Īpaši bieži tiek novērots dažādas izcelsmes demences sindroms, t.i. jaukts: dažreiz tas notiek vairāku faktoru ietekmē, piemēram, ar lūzumu un hematomu izraisītu atkarību no cietajiem dzērieniem kopā ar asinsvadu darbības traucējumiem. Saskaņā ar statistiku šāda veida traucējumi rodas gandrīz 50% gadījumu..

Slimības sākuma un attīstības cēloņi

Vienreizējs smadzeņu asinsrites smadzeņu bojājums ir galvenais impulss neatgriezeniskām izmaiņām garozā. Asinsrite palēninās vai apstājas. Šūnas mirst, kas izraisa pilnīgu personas degradāciju. Turklāt problēma var parādīties kā traumatiskas smadzeņu traumas, alkoholisma, narkomānijas, išēmiska insulta sekas. Bieži notiek Parkinsona, Pika, Hantingtona slimību un citu patoloģiju fona apstākļos.

Posmi

Tas turpinās pietiekami ātri, katram posmam ir savi simptomi. Jo ātrāk tiek pieliktas pūles, jo lielāka iespēja, ka personības degradāciju var palēnināt..

Tātad, kas tas ir - agrīnas demences "diagnoze"

Sākotnējā posmā pacients visu uzreiz aizmirst, sāk sliktāk orientēties kosmosā, dažreiz cieš no bezmiega. Ļoti bieži pacients izskatās letarģisks. Pamazām viņam ir grūti saprast sarunu biedra vārdus, vārdu izvēle domu izteikšanai, pašapkalpošanās spēja samazinās. Var sākties arī izmaiņas uzvedībā, parādās histērija, tieksme uz kaprīzēm un garastāvokļa izmaiņas..

Vidējā pakāpe

Šo posmu sauc arī par starpposmu. Cilvēks zaudē atskaites punktus telpā, pārstāj reaģēt uz ārstēšanu, nespēj sevi apkalpot, aizmirst radu un paziņu vārdus, no atmiņas izkrīt lieli fragmenti. Ir svarīgi neatstāt cilvēku vienu, jo viņš neapzināti var kaitēt sev vai citiem..

Vēlu

Dziļu demenci raksturo pilnīgs mobilitātes zudums, urīna un izkārnījumu nesaturēšana un nespēja adekvāti uztvert realitāti. Bieži vien pacients šajā posmā cieš no maldiem, halucinācijām, viņam ir dažādas mānijas un bailes.

Diagnostika

Veicot diagnostikas procedūras, ārsts pievērš īpašu uzmanību šādiem traucējumu faktoriem:

Atmiņas funkcijas traucējumu pazīmes.

Organisko noviržu klātbūtne, tostarp problēmas ar abstraktu domāšanu, uztveres kritiskuma samazināšanās, 3A sindroms (afāzija, apraksija, agnozija), negatīvas personības transformācijas.

Sociālās mijiedarbības traucējumi.

Delīrija trūkums, kas ietekmē apziņu.

Tikai pamatojoties uz klīnisko ainu un psiholoģijas pārbaudi, tiek likts vilties. Pēc tam ārstam jānosaka terapija, pamatojoties uz palātas stāvokli ārstēšanas laikā..

Speciālistu prognozes

Lai to izdarītu, ir jānosaka, kas ir slimības cēlonis un dziļas demences diagnoze, mēs jums pateiksim, kas tas ir. Piemēram, ja tas sākās traumatiskas smadzeņu traumas, hematomas vai neoplazmas dēļ, process nevirzīsies uz priekšu. Tomēr var gadīties, ka situācija pasliktinās, un procedūras var tikai aizkavēt procesu..

Psihiski traucējumi

Vēlākā posmā parādās paranojas maldi. Pacients sāk domāt, ka radinieki mēģina viņus nogalināt, pārņemt mantu utt. Dažreiz pacientiem ir nopietni runas traucējumi ar parafāziju, rodas tieksme pēc klaiņošanas, dzimumtieksmes, garšas ieradumu nepārliecinātības. Bezjēdzīgas darbības izpaužas, piemēram, pastāvīgi pārvietojot lietas no vienas vietas uz otru.

Senils Lewy ķermeņa demence

To raksturo bieža ģībonis, aritmija, urīna aizture, tendence uz aizcietējumiem, ortostatiska hipotensija. Atveseļošanās notiek līdzīgi, tas ir gadījumā ar stāvokli Alcheimera sindroma fona apstākļos.

Rehabilitācijas iezīmes

Farmakoloģiskie līdzekļi ir nepieciešami, lai stimulētu smadzeņu audu uzturu un bagātinātu skābekli. Arī eksperti bieži izraksta zāles, lai novērstu patoloģijas cēloņus. Tomēr psihoterapijā veidi, kā tikt galā ar šo postu, ir atšķirīgi. Tur demences ārstēšana ietver šādas metodes:

Kas ir pakļauts un kā no tā izvairīties

Zinātnieki ir pierādījuši sekojošo: zema rakstpratība, ierobežots redzesloks, intereses trūkums tikai baro slimību. Izglītoti cilvēki, daudzpusīgi, ar hobijiem, retāk cieš no sindroma. Tāpēc ir nepieciešams pienācīgi barot prātu un pastāvīgi attīstīt smalkas motorikas..

Kādā vecumā tas notiek

Šī šķietami senilā ciešanas skar tos, kuri vēl nav sasnieguši 50 gadu vecumu, un pat diezgan jaunus. Medicīna zina gadījumus, kad pacienti nebija pat 30 gadus veci. Tas notiek ārkārtīgi reti un ir iedzimts..

Riska grupas

Ir vērts atzīmēt, ka sievietes ir vairāk pakļautas demenci nekā vīrieši, šo pacientu fotogrāfijas var apskatīt dažādos posmos. Vislielākais slimības sākuma risks cilvēkiem, kuri daudzus gadus nav aktīvi iesaistījušies intelektuālā darbībā. Turklāt riska faktori var būt šādi:

Ar tuviniekiem ar Alcheimera sindromu.

Liekais svars.

Mehāniska galvas trauma.

Pirmās pazīmes un izpausmes

Ja persona, kas iepriekš bija aktīva un sabiedriska, pēkšņi ir kļuvusi slepena un klusa, labāk ir viņu tuvāk aplūkot. Pēkšņi viņš vienkārši ir noguris vai kaut ko sarūgtina, taču nevajadzētu izslēgt risku, it īpaši, ja vecums jau ir cienījams.

Diagnozi labāk neaizkavēt

Lai uzzinātu, kāda veida slimība tā ir psiholoģijā - demence, kā arī kādi ir tās simptomi, labāk sazināties ar kvalificētiem speciālistiem. Tikai ārsts noteikti jums pateiks, vai jūsu radinieks patiešām nav viņš pats.

Vai ir iespējams izārstēt jaunībā

Bieži vien problēma tiek diagnosticēta starpposma vai vēlīnā stadijā, kad jebkuri pasākumi tikai nedaudz palēninās situācijas attīstību un turpmāku saasināšanos. Pilnīga ārstēšana nav iespējama, tomēr mūsdienu klīnikās tiek noteikta terapija, kas uzlabos pacientu dzīves kvalitāti un līdz minimumam samazinās slimības izpausmes..

Demences profilakses pasākumi jauniešiem

Lai nesaskartos ar demences sindromu, jau no agras bērnības ir jāievēro veselīgs dzīvesveids un jāpiedalās intelektuālā darbā. Jums jākontrolē glikozes līmenis asinīs, jāuzrauga trauki, jāaizsargā sevi no galvas traumām, pareizi jāēd, nelietojiet bīstamas vielas un mēģiniet nelietot alkoholu. Visi šie pasākumi palīdzēs saglabāt garīgo skaidrību, nebaidoties no patoloģiju attīstības, arī vecumdienās..

Pansionāta "Care" darbinieki visu diennakti rūpējas par savām palātām, nodrošinot viņiem ērtu uzturēšanos. Uzticoties mums saviem mīļajiem, jūs būsiet mierīgs par viņu veselību un labsajūtu. Sīkāku informāciju par sniegtajiem pakalpojumiem un dzīves dārdzības precizēšanu varat iegūt, zvanot uz vietnē norādītajiem tālruņiem vai sazinoties ar mums pa e-pastu.

Demence

Ievads

Demence nav īpaša slimība, bet vispārējs termins, ko lieto, lai aprakstītu pakāpenisku cilvēka garīgo spēju samazināšanos. Stāvoklis ietekmē intelektuālās un sociālās spējas, apgrūtinot ikdienas dzīvi. Demence var mainīt atmiņu, valodas prasmes, spriedumu, dezorientāciju un personību.

Demenci var izraisīt dažādas slimības, kas ietekmē smadzenes, no kurām visizplatītākā ir Alcheimera slimība.

Citas šī traucējuma formas ir asinsvadu demence, Lewy ķermeņa demence (saīsināti LBB), frontotemporālā demence un jaukta demence.

Šie demences veidi atšķiras atkarībā no dziļākiem cēloņiem un var ietekmēt noteiktus specifiskus simptomus, kā arī to progresēšanu..

Kas ir demence?

Demence (ārprāts, iegūta plānprātība) ir patoloģija, kas ir smagas smadzeņu un nervu darbības traucējumu smaga forma, ko ierosina smadzeņu bojājumi organiska rakstura.

Demence izraisa

Alcheimera slimība ir visbiežākais demences cēlonis. Tas veido 60% līdz 80% demences gadījumu un ietekmē apmēram 5% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem. Parasti tas notiek vecumdienās, skarot 20% līdz 25% cilvēku, kas vecāki par 80 gadiem.

Neskatoties uz nepārtrauktu zinātnes attīstību un daudzām daudzsološām teorijām, precīzie Alcheimera cēloņi pašlaik nav skaidri. Novecošana un ģenētiskie faktori (ģimenes vēsture) tiek uzskatīti par vissvarīgākajiem Alcheimera slimības riska faktoriem.

Asinsvadu demence rodas asins plūsmas samazināšanās dēļ, kas izraisa šūnu nāvi smadzenēs. Tas var notikt smadzeņu asinsvadu aizsērēšanas rezultātā ar asins recekļiem vai tauku nogulsnēm, piemēram, insulta laikā. Asinsvadu demence ir 15% līdz 25% demences gadījumu. Šis traucējums izraisa garīgo spēju zudumu, kas var būt pēkšņs, pakāpenisks un pastāvīgs..

Lewy ķermeņa demence ir 5% līdz 15% demences gadījumu. Lewy ķermeņi ir patoloģiski olbaltumvielu veidojumi, kas uzkrājas smadzenēs, izraisot garastāvokļa svārstības, motoriskas problēmas un traucētu domāšanu un uzvedību. Šis demences veids parasti strauji progresē, un tā simptomu vidū bieži ir arī redzes halucinācijas..

Frontotemporālā demence rodas no nervu šūnu plaisām divās īpašās smadzeņu daļās, ko sauc par frontālo daivu un temporālo daivu. Tas izraisa runas traucējumus, maina upura raksturu un uzvedību.

Demence var būt arī jauktas izcelsmes, īpaši vecumdienās. Visizplatītākā demences forma ir jaukta demence, kas saistīta ar Alcheimera slimības un asinsvadu demences kombināciju..

Tādas slimības kā Hantingtona slimība, Parkinsona slimība un Kreicfelda-Jakoba slimība var izraisīt specifiskus demences simptomus. Demenci var izraisīt arī vairāki faktori, kas var sabojāt smadzenes, piemēram, alkoholisms un narkotiku lietošana..

Visbiežāk sastopamie faktori, kas izraisa patoloģisku traucējumu attīstību, ir šādi:

  • onkoloģija (audzējs smadzenēs);
  • alkoholisms un narkotiku lietošana;
  • smadzeņu asinsvadu aizsprostojums;
  • galvas trauma un bojājumi;
  • AIDS un vīrusu encefalīts;
  • neirozifils;
  • hroniska meningīta forma;
  • un tā tālāk..

Daži demences gadījumi var būt atgriezeniski vai uzlaboties, ja tiek novērsts cēlonis. Diemžēl, ja demenci izraisa tādi apstākļi kā Alcheimera slimība, smadzeņu bojājumi vai asinsvadu aizsprostojums, traucējumi ir neatgriezeniski..

Demences simptomi

Dažreiz mēs aizmirstam, kur atstājām automašīnas atslēgas, vai arī to pašu stāstu izstāstām draugam vai radiniekam. Šī uzvedība parasti tiek saistīta ar informācijas pārslodzi no aktīvas un stresa pilnas dzīves, un tā ne vienmēr ir demences pazīme..

Cilvēkiem novecojot, atmiņa dažkārt darbojas atšķirīgi. Piemēram, tas var apstrādāt informāciju lēnāk. Šīs izmaiņas ir normālas un neietekmē ikdienas dzīvi. Turpretī demence ir invaliditāte un nav saistīta ar normālu novecošanās procesu.

Lai gan demence katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • pakāpeniska atmiņa par nesenajiem notikumiem un nespēja iemācīties jaunas lietas;
  • pastiprināta tieksme atkārtoties, pazaudēt priekšmetus, apmulst un pazust pazīstamās vietās;
  • tiek mazināta spēja spriest un loģiski domāt;
  • paaugstināta tieksme uz aizkaitināmību, trauksmi, depresiju, apjukumu un uzbudinājumu;
  • saziņa un vārdu lietošana kļūst arvien grūtāka (piemēram, aizmirst vārdus vai tos lietot nepareizi);
  • izmaiņas personībā, uzvedībā vai garastāvokļa svārstībās;
  • samazināta koncentrēšanās spēja vai uzmanība;
  • nespēja plānot un izpildīt daudzpakāpju uzdevumus (piemēram, apmaksāt rēķinus);

Pirms cilvēkam tiek diagnosticēta demence, simptomiem jābūt pietiekami smagiem, lai ietekmētu viņu neatkarību un spēju veikt ikdienas uzdevumus.

Demences simptomi var atšķirties atkarībā no to sākotnējā cēloņa. Piemēram, cilvēkiem ar Lewy ķermeņa demenci bieži ir ilgstošas ​​redzes halucinācijas. Daži demences veidi var skart arī jauniešus, ne tikai vecākus cilvēkus, un progresēt ātrāk.

Demences smagums

  1. Viegls. Šajā gadījumā pacients saglabā spēju būt neatkarīgam un apzināties visu notiekošo, taču tiek traucēta sociālā adaptācija. Pacientiem rodas letarģija un ātrs nogurums no jebkuras, pat nenozīmīgākās slodzes, tiek zaudēta interese par visu notiekošo, biežas garastāvokļa izmaiņas.
  2. Mērens. Patoloģiskas izmaiņas izpaužas spilgtāk, tiek traucēta atmiņa, tiek zaudēta spēja orientēties pat savā dzīvoklī, mājā, jebkurā pazīstamā vietā. Pacients neatpazīst pazīstamu cilvēku un radinieku sejas, viņu nevajadzētu atstāt vienu tāpēc, ka viņš var kaitēt sev.
  3. Smags. Šajā posmā notiek pilnīga pacienta un viņa personības degradācija, viņš pilnīgi pārstāj saprast, kur viņš atrodas un ko viņam saka, pats nespēj ēst un norīt ēdienu, neviļus urin biksēs.

Lokalizācijas vietā demence ir:

  • Korķis. Smadzeņu garozas sakāve. Visbiežāk šī forma provocē Alcheimera slimību un alkoholismu..
  • Subkortikāls. Tiek ietekmēta smadzeņu struktūra tās subkortikālajā daļā.
  • Kortikālais-subkortikālais. Ietekmē smadzeņu garozu un struktūras.
  • Multifokālais. Atzīmē daudzu bojājumu veidošanos smadzenēs.

Galvenās demences formas

Alcheimera tipa demence

Šis demences veids ir izplatīts demences veids, kas veido 35 līdz 60% no visa veida organisko traucējumu patoloģisko patoloģiju skaita.

Bieži faktori, kas izraisa šo demences formu, ir:

  • vecums - visbiežāk tas tiek diagnosticēts pacientiem pēc 80 gadu vecuma;
  • tuvu radinieku klātbūtne, kuriem diagnosticēta Alcheimera slimība;
  • hipertensija un ateroskleroze;
  • cukura diabēts un aptaukošanās;
  • iepriekšējie galvas ievainojumi un pacienta ilgstošas ​​intensīvas intelektuālās aktivitātes trūkums;
  • sieviete.

Šāda veida demences pazīmes:

  • īstermiņa atmiņas pavājināšanās, kamēr cilvēks pietiekami ilgi kritiski uztver savu stāvokli, izjūtot pamatotu trauksmi, zināmu uzmanību;
  • ko raksturo centrālās nervu sistēmas traucējumi un egocentrisma un senila kurnēšanas izpausmes, zināmas aizdomas, pamazām pāraugot maniakālā konfliktā;
  • pakāpeniski, ņemot vērā iepriekš aprakstītos simptomus, pacientam var rasties maldīgs bojājuma veids, kas raksturīgs šāda veida demenci - persona vainos kaimiņus, radiniekus, savu vidi un svešiniekus..

Šāda veida demences ārstēšana ir sarežģīta, ņemot vērā tādu slimību ārstēšanu, kas saasina slimības izpausmes (aptaukošanās un cukura diabēts, hipertensija vai ateroskleroze)..

Agrīnā stadijā tiek nozīmēti fitopreparāti - tas ir ginkgo biloba ekstrakts, nootropie preparāti - cerebrolizīns vai piracetāms, zāles, kas palielina asinsriti smadzenēs - nitrogolīns, CNS stimulatori un actovegīns.

Ja patoloģijas izpausme ir nopietnāka - ārsti izraksta inhibitoru grupai piešķirtas zāļu formas - tas ievērojami uzlabos socializāciju un adaptāciju sabiedrībā pacientiem ar līdzīgu diagnozi.

Asinsvadu demence

Šajā gadījumā demenci kā atsevišķu, neatkarīgu patoloģiju uzskata par šādām asinsvadu slimībām:

  • pēc hemorāģiskā insulta veida, kad notiek asinsvadu plīsums.
  • pēc tam, kad pacients ir piedzīvojis išēmisku insulta veidu - šajā gadījumā mēs runājam par kuģa patoloģisku bloķēšanu un pēc tam asins plūsmas pasliktināšanos vai pārtraukšanu noteiktā apgabalā.

Šajā gadījumā ir plaša mēroga smadzeņu šūnu bojājumi un nāve - priekšplānā izvirzīsies fokusa simptomi to izpausmēs, kurus tieši noteiks skartās vietas lokalizācija pacientam.

Attiecībā uz riska faktoriem, kas provocē šāda veida demenci, pateicoties asinsvadu patoloģijām, tiek izdalīti šādi:

  • attīstās hipertensija;
  • lipīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • aterosklerozes sistēmiskā gaita;
  • smēķēšana;
  • problēmas ar sirds muskuļiem - koronāro artēriju slimības, aritmiju vai vārstuļu bojājumu attīstība;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • diabēts;
  • asins recekļi un sistēmisks vaskulīts.

Papildus iepriekš aprakstītajām pazīmēm daudzi pacienti bieži sūdzas par ātru nogurumu un grūtībām koncentrēties vienas vai otras ilgstošas ​​darbības laikā, problēmas ar uzmanības pārslēgšanu no objekta uz citu.

Vēl viena šāda veida plānprātības pazīme ir lēna reakcija intelektuālās darbības laikā - tieši traucēta asinsrite veicina tik lēnu reakciju pat veicot vienkāršākos uzdevumus..

Asinsvadu demences ārstēšana pašā sākumā ietver, pirmkārt, traucētās asinsrites normalizēšanu un uzlabošanu smadzenēs. Pēc tam - tiek veikts procesa stabilizācijas kurss, provocējot demences senils formas attīstību, tas ir:

  • hipertensijas ārstēšana;
  • ateroskleroze;
  • cukura līmeņa asinīs (glikozes) normalizēšana cukura diabēta gadījumā.

Jaukta demence

Visbiežāk tiek apvienoti Alcheimera slimības un asinsvadu demences cēloņi un simptomi.

Ārstēšanas režīms - līdzīgs asinsvadu demences tipam.

Lewy ķermeņa plānprātība

Šī deģeneratīvā procesa pamatcēloņus, kā arī tā attīstības mehānismus speciālisti vēl nav izpētījuši. Vienīgais, ko ārsti atzīmē, ir tas, ka iedzimtai nosliecei šajā patoloģijā nav mazas nozīmes - saskaņā ar medicīnisko statistiku šāda veida demence aizņem apmēram 15-20% no kopējā CNS traucējumu senilo izpausmju skaita kopējā diagnožu skaitā..

Tātad daudzos tā simptomos šāda veida demence bieži ir līdzīga iepriekš aprakstītajām formām. Šāda veida demences raksturīgie simptomi ir svārstību izpausmes - tās ir asas novirzes intelektuālajā, garīgajā darbībā.

Ja mēs runājam par nelielu svārstību formu izpausmi, tad pacienti visbiežāk sūdzas par īslaicīgiem savās izpausmēs pārkāpumiem nespējā koncentrēties uz vienu objektu, objektu vai uzdevumu, to īstenošanas procesu.

Ja mēs runājam par lielām svārstību formām, pacients nespēj atpazīt noteiktus priekšmetus, radiniekus un draugus, nav orientējies reljefā.

Šāda veida demences halucinācijas ir dzirdes un redzes, dažos gadījumos - garšas un taustes halucinācijas..

Cita starpā pacientam rodas vairāki autonomie traucējumi:

  • ortostatiskā tipa hipotensija;
  • ģībonis un aritmija;
  • problēmas ar gremošanas traktu, bieži aizcietējums.
  • neveiksmes urīnceļu sistēmā.

Demences ar Lewy ķermeņiem ārstēšanas kurss ir līdzīgs narkotikām un patoloģijas ārstēšanas shēmām, piemēram, Alcheimera slimībai.

Alkohola tipa demence

Alkohola tipa demence attīstās pacientam ar ilgstošu, ieilgušu, vairāk nekā 15-20 gadu ilgu alkohola pārmērīgu lietošanu saindēšanās ar toksīniem un smadzeņu indēm dēļ.

Papildus tam, ka toksīni iedarbojas tieši uz pašu smadzeņu pelēkās vielas un centrālās nervu sistēmas darbu, alkohols un tā toksīni ietekmē arī citus orgānus un sistēmu, izraisot aknu šūnu struktūras bojājumus, traucējumus asinsvadu sistēmas darbā..

Katram alkohola atkarīgajam pēdējā kursa posmā tiek diagnosticēta personības degradācija, ko pastiprina atrofiskas, negatīvas un neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu struktūrā smadzeņu garozas un kambara rievu iznīcināšanas veidā..

Izpausmē alkoholiskais demences veids parāda sevi kā pacienta intelektuālo spēju samazināšanos, piemēram, atmiņu un spēju koncentrēt uzmanību vienam uzdevumam, domām, spēju abstrakti domāt.

Diagnostika

Demenci diagnosticē, pārbaudot iepriekšējos simptomus un fizisko pārbaudi..

Ārsts var jums uzdot virkni jautājumu, lai novērtētu jūsu inteliģenci, tas ir, visas smadzeņu funkcijas, kas saistītas ar atmiņu, atcerēšanos, lēmumu pieņemšanu, valodu, pazīstamu priekšmetu ikdienas atpazīšanu un spēju izpildīt atbilstošus norādījumus..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un smadzeņu datortomogrāfija atklās izmaiņas, kas notikušas smadzeņu struktūrā. Datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir noderīga, lai noteiktu apstākļus (piemēram, insultu), kas var izraisīt demenci.

Galīgo diagnozes apstiprinājumu var iegūt tikai pēc biopsijas, lai pārbaudītu smadzeņu audu gabala struktūru vai autopsiju, kas veikta pēc nāves..

Demences ārstēšana un profilakse

Demences ārstēšana var atšķirties atkarībā no cēloņa. Alcheimera terapija ir nepieciešama, lai mazinātu atmiņas zudumu un uzvedības simptomus, kas pakāpeniski pasliktinās.

Alcheimera slimības ārstēšana parasti ietver vairāku zāļu lietošanu (kuras var izmantot arī citu demences formu ārstēšanai), tostarp:

  • kognitīvie pastiprinātāji;
  • trankvilizatori;
  • antidepresanti;
  • anksiolītiskas zāles;
  • pretkrampju līdzekļi.

Alcheimera slimību nav iespējams izārstēt, un nav zāļu, kas apturētu vai mainītu tās radītos smadzeņu bojājumus. Tomēr ir pieejami medikamenti, lai mazinātu dažu simptomu smagumu un palēninātu slimības progresēšanu..

Narkotikas, piemēram, Donepezil, Rivastigmine un Galantamine, var palīdzēt apturēt atmiņas regresiju.

Insultu profilakse ir ļoti svarīga asinsvadu demences gadījumos. Cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vai augstu holesterīna līmeni asinīs, kuriem ir pārejoši išēmiski lēkmes (TIA) vai kuriem ir bijis insults, pastāvīgi jāārstē šie apstākļi, lai novērstu turpmāku asinsvadu demenci..

Lai ārstētu un palīdzētu cilvēkiem ar demenci, ir svarīgi koncentrēties uz visām darbībām, kuras cilvēks joprojām var droši veikt. Viņus vajadzētu mudināt turpināt savu ikdienas darbību un pēc iespējas uzturēt sociālās attiecības..

Ir svarīgi arī palīdzēt viņiem vadīt veselīgu dzīvesveidu, veicot vingrinājumus, pareizu uzturu un pietiekamu šķidruma daudzumu. Īpašas diētas un uztura bagātinātāji parasti nav vajadzīgi.

Šeit ir daži padomi, kas jums var noderēt, ja rūpējaties par gados vecākiem cilvēkiem ar demenci:

  • Sniedziet pacientiem veicamo darbību sarakstus, tostarp laiku, vietu un atbilstošos tālruņa numurus, lai atvieglotu šos uzdevumus;
  • strukturēt un stabilizēt dzīvotni, samazināt nevajadzīgas skaņas un trokšņus, kas izraisa trauksmi;
  • izveidot dienas un miega aktivitāšu kārtību, lai mēģinātu mazināt dezorientāciju un trauksmi;
  • runājiet lēnām un mierīgi, formulējiet tikai vienu ideju un tikai vienu uzdevumu vienlaikus;
  • samazināt personas nozaudēšanas un klaiņošanas risku, kabatā ieliekot karti ar viņa vārdu, adresi un tālruņa numuru;
  • pārliecinieties, ka mājā ir drošība, atstājot mēbeles tajā pašā vietā, noņemot nevajadzīgus bīstamus priekšmetus, pirmās palīdzības komplektu un ieslēdzot ūdens sildītāju zemā temperatūrā, lai izvairītos no apdegumiem;
  • aizliegt demences slimniekam vadīt transportlīdzekli. Paņemiet vadītāju vai palūdziet kādam aizvest cilvēku, kur vien vēlaties.

Rūpes par kādu ar demenci ir ļoti grūts uzdevums. Ir svarīgi izrādīt sapratni, pacietību un līdzjūtību. Dalība atbalsta grupās un kopienās dažreiz ir izdevīga tiem, kas rūpējas par Alcheimera slimnieku.

Cilvēkam jābūt gatavam pakāpeniskam mīļotā stāvokļa pasliktinājumam un jāplāno pastāvīga aprūpe. Dažos gadījumos Alcheimera slimnieka un ģimenes locekļu labākais risinājums ir nosūtīt personu uz pansionātu..

Demences prognoze

Demences prognozi nosaka pamatslimība. Ar iegūto demenci, kas rodas smadzeņu traumatiskas traumas vai tilpuma procesu (audzēju, hematomu) dēļ, process neprogresē. Bieži vien notiek daļēja, retāk - pilnīga simptomu mazināšanās smadzeņu kompensācijas iespēju dēļ.

Akūtā periodā ir ļoti grūti paredzēt atveseļošanās pakāpi, plaša kaitējuma iznākums var būt laba kompensācija, saglabājot darbspēju, un nelielu bojājumu rezultāts ir smaga demence ar invaliditāti un otrādi..