Smadzeņu EEG (elektroencefalogrāfija)

Encefalogramma ir neinvazīva medicīniskās diagnostikas metode, kas reģistrē smadzeņu elektrisko aktivitāti. Centrālajā nervu sistēmā katrai šūnai piemīt uzbudinājuma īpašība. Šo procesu papildina elektriskā potenciāla veidošanās. Katras šūnas visas enerģijas summa ap smadzenēm veido elektrisko lauku, ko reģistrē galvas encefalogramma. Ar smadzeņu slimībām centrālās nervu sistēmas darbība tiek traucēta, kas provocē izmaiņas smadzeņu elektriskajā laukā. Metodes uzdevums ir identificēt šīs izmaiņas.

Pēc pielietošanas metodi izmanto neiroloģijā un psihiatrijā. Šeit encefalogramma nosaka infekcijas un neinfekciozas smadzeņu slimības, piemēram, epilepsiju. Kā teorētisku (pētniecībai) metodi izmanto elektrofizioloģijā, neiropsiholoģijā un psihofizioloģijā.

Cik derīgs? EEG nav derīguma termiņa. Pats ārsts nosaka, vai ir nepieciešama atkārtota skenēšana vai nē. Tas ir atkarīgs no pacienta indikācijām un stāvokļa. Piemēram, psihiatrs var saskaņot pirms mēneša iegūtos rezultātus un noraidīt EEG, kas tika izdarīts vakar.

Smadzeņu ritmi

Galvas elektriskais lauks tiek izteikts smadzeņu ritmos, kuriem ir frekvence un amplitūda. Cilvēka smadzenēm ir šādi ritmi:

Tā frekvence ir no 8 līdz 14 Hz, amplitūda ir no 30 līdz 70 µV. Tas tiek reģistrēts veseliem cilvēkiem miera stāvoklī vai mierīgā nomodā. Visizteiktākais, kad cilvēks aizver acis vai tumšā telpā. Pazūd ar aktīvu iekļaušanos darbā.

Frekvence: no 15 līdz 30 Hz. Amplitūda: no 5 līdz 30 μV. Tas tiek reģistrēts aktīvas nomoda stāvoklī, kad cilvēka uzmanība tiek pievērsta darbam vai intensīvam uzdevumam. Beta viļņi palielinās, ja subjektam tiek sniegta jauna informācija vai pēkšņs stimuls, piemēram, negaidīta skaļa skaņa. Arī beta ritms ir fiksēts vienā no miega posmiem - ātrā acu kustībā - periodā, kad cilvēks redz sapņus.

Frekvence: no 30 Hz. Amplitūda: ne vairāk kā 15 μV. Gamma viļņi tiek novēroti subjekta aktīvā darba laikā, maksimāli koncentrējoties uz uzmanību.

Frekvence: līdz 4 Hz. Amplitūda: 20 līdz 200 μV. Delta ritms tiek reģistrēts ķermeņa atveseļošanās procesu periodā, piemēram, dziļa miega stadijā, kad smadzeņu garozā ir zems aktivizācijas līmenis.

Frekvence: 4-8 Hz. Amplitūda: no 20 līdz 100 μV. Teta viļņi tiek reģistrēti pārejas laikā no aktīvās nomoda uz miegainību, tas ir, kad centrālās nervu sistēmas aktivizācijas līmenis samazinās. Citiem vārdiem sakot, teta viļņi parādās pie miega sliekšņa. Teta ritms tiek aktivizēts arī tad, kad subjekta emocionālais stress palielinās..

Citi ritmi: kappa, tau, lambda, mu. Parasti viņiem fizioloģijā nav diagnostikas vērtības, un tāpēc tos vienkārši vienkārši neuzskata un nereģistrē. Piemēram, kapas ritms ir diagnostikas artefakts, kas parādās acu kustības laikā..

Encefalogramma kā diagnostikas metode

Encefalogramma nosaka smadzeņu darbību dažādos stāvokļos: miegā, nomodā, garīgā un fiziskā darbā. Šī ir nekaitīga metode: tā neietekmē ķermeni, bet tikai reģistrē izmaiņas elektriskajā laukā. Cik bieži jūs to varat izdarīt? Metodes mērķis nav atkarīgs no iepriekšējā pētījuma ilguma, tāpēc to var veikt pat katru dienu.

Pētījums tiek noteikts, ja ir aizdomas par smadzeņu patoloģiju. Encefalogramma jāveic ar šādiem simptomiem:

• Krampji.
• Bieža ģībonis.
• Aizdomas par audzēju.
• Smadzeņu simptomi, tostarp hroniskas galvassāpes, reibonis, slikta dūša un vemšana.
• Veģetatīvi traucējumi: stipra svīšana, aizcietējums, ekstremitāšu trīce.
• Kognitīvie traucējumi: uzmanības, atmiņas, domāšanas traucējumi.
• Nespecifiski simptomi: aizkaitināmība, pastāvīgs vājums, emocionāla labilitāte.
• Asinsrites traucējumi: smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, hemorāģisks un išēmisks insults.

Pētījumi ir nepieciešami arī ikdienas profilaksei un konkrētu profesiju cilvēkiem. Piemēram, smadzeņu encefalogramma tiek veikta D un C kategorijas autovadītāja apliecībai - teritorija, kurā autovadītāji ir atbildīgi par cilvēkiem un masveida kravu.

Metodes variācija ir nakts encefalogramma. Procedūra tiek veikta, kamēr pacients guļ. Mūsdienās to uzskata par uzticamu iespēju, kurai ir vislielākā diagnostiskā vērtība epilepsijas slimību izpētē. Nakts procedūra palīdz diagnosticēt arī bezmiega spektra traucējumus: miega traucējumus, dziļu miegu, pamošanos, murgus un šausmas..

Kontrindikācijas: nē. Metode ir nekaitīga. Bet daži apstākļi neļauj veikt izpēti, piemēram, atklātas galvas brūces - vieta, kur elektrodu lauka reģistrēšanai jāpieliek elektrodi. Arī encefalogrammu var veikt grūtniecības laikā..

Ko viņi dara

Pētījums tiek veikts, izmantojot elektroencefalogrāfu. Tā ir elektriska mērīšanas ierīce, kas reģistrē izmaiņas smadzeņu elektriskajā potenciālā..

Ierīce sastāv no slēdža, pastiprinātāja, ierakstīšanas aparāta un kalibrēšanas sistēmas. Citas sastāvdaļas - elektrodi un gaismas un skaņas stimulatori.

Viena no galvenajām ārējām sastāvdaļām ir tīkla ķivere, kurai piestiprināti gaisa tilta elektrodi. Šī ķivere tiek uzlikta subjekta galvai, pēc tam tiek ieslēgta elektriskā lauka reģistrācija. Informācija tiek pārsūtīta uz datoru. Tās monitorā tiek parādīts grafisks rezultāts - viļņi, kas atspoguļo smadzeņu bioelektrisko aktivitāti.

Kā ir

Kā sagatavoties: procedūrai nav īpašas sagatavošanās. Galvenais ir nomierināties un noskaņoties uz darbu, jo trauksme izkropļo rezultātus..

Smadzeņu encefalogramma, kā tas tiek darīts:

• Pacients noņem virsdrēbes un rotaslietas.
• Apguļas uz dīvāna, lai nomierinātos, lieto nomierinošu līdzekli.
• Uz galvas tiek uzlikta acu ķivere. Tas savienojas ar datoru.
• Patiesībā pats pētījums. Laiku pa laikam ārsts lūdz izpildīt vienkāršu komandu, piemēram, aizvērt acis un kaut ko iedomāties.

Kā bērnam tiek veikta encefalogramma, ja viņš ir sajūsmā? Pētījumu var veikt gulēšanas laikā. Pētījuma rezultāti nav sagrozīti..

Elektroencefalogrammas dekodēšana

EEG rezultāts tiek parādīts uz grafiskas lentes, uz kuras paralēli uzzīmēti 5-7 viļņi. Encefalogrammas dekodēšana ir ritma patoloģisko patoloģiju identificēšana.

Alfa viļņu pārkāpums pieaugušajam parāda galvas traumu par smadzeņu puslodes iespējamo asimetriju, audzēju attīstību, traucētu asinsriti, piemēram, ar asinsizplūdumu subarahnoidālajā telpā..

Encefalogramma var parādīt alfa viļņu neesamību šādās patoloģijās: dziļa garīga atpalicība. Encefalogramma bērnam, ja nav alfa ritma, norāda uz psihomotorās attīstības kavēšanos.

Šo viļņu samazināšanās norāda uz spēcīgu emocionālu šoku, hronisku stresu. Amplitūdas un biežuma palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu smadzenēs. Ar encefalītu parādās pārmērīgi liela amplitūda. Beta viļņu biežuma pārkāpums var norādīt uz bērna garīgās attīstības kavēšanos.

Delta un teta viļņi.

Šo viļņu amplitūdas pārkāpums norāda uz iespējamiem audzēja procesiem smadzenēs. Augsts delta un teta viļņu vilnis informē par iespējamu kavēšanos bērna centrālās nervu sistēmas attīstībā.

Pārējiem ritmiem praktiski nav diagnostikas vērtības..

Kas ir elektroencefalogrāfija, ko tā atklāj un kā tiek veikta smadzeņu pārbaude?

Smadzeņu EEG ir neinvazīva metode orgāna pārbaudei, lai identificētu tās garozas paaugstinātas konvulsīvās gatavības perēkļus. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt patoloģiskas izmaiņas pieaugušajiem un bērniem, kas var ietekmēt atsevišķu puslodes daļu funkcionalitāti..

Kas ir smadzeņu elektroencefalogrāfija

Galvenās indikācijas

Kontrindikācijas EEG

Pētījumu metožu šķirnes

Deprivācijas encefalogrāfija

Nepārtraukta EEG ierakstīšana

Kā sagatavoties pētījumam

Cik ilgi notiek procedūra

Iezīmes, kas jāveic bērniem

Ko parāda EEG rezultāti un to interpretācija

Cik bieži var veikt pārbaudi?

Komentāri un atsauksmes

Kas ir smadzeņu elektroencefalogrāfija

Elektroencefalogrāfija (EEG) ir smadzeņu funkcionālā stāvokļa pētījums, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti. Procedūrai tiek izmantots elektroencefalogrāfs, pēc tam tiek veikta datorizēta datu apstrāde.

EEG rezultāts ir elektroencefalogramma - smadzeņu ritmu grafisks ieraksts izliektu līniju veidā.

Kas liecina?

Šādi pētījumi rāda:

• smadzeņu elektriskās aktivitātes ritmi, to raksturojums;
• paaugstinātas konvulsīvas gatavības perēkļu klātbūtne vai trūkums un to lokalizācija;
• smadzeņu operācijas vai insultu sekas;
• audzēja procesi smadzenēs un to ietekme uz funkcionālo aktivitāti;
• zāļu epilepsijas ārstēšanas efektivitāte.

Ieguvumi

Galvenās EEG metodes priekšrocības medicīnā:

• augsta precizitāte un efektivitāte;
• nav nepieciešama sarežģīta sagatavošana;
• ne tikai diagnosticē slimības, bet arī palīdz atšķirt patiesos traucējumus no simulācijām vai histērijas;
• ļauj veikt pētījumu, kad pacients ir smagā stāvoklī vai komā;
• ir droša un nesāpīga visu vecumu pacientiem;
• procedūra ir lēta, aprīkojums ir pieejams gandrīz visās slimnīcās;
• konstatē novirzes smadzenēs agrīnā stadijā, pirms parādās klīniskie simptomi.

trūkumi

Pētījumam ir arī trūkumi:

1. Ierīces lielā jutība pret kustībām un trīcēm, ko izraisa pacienta psihoemocionālais stress, izraisa darbības traucējumus, kas var sarežģīt diagnozi.
2. Uzturieties mierīgi un mierīgi visā pētījuma laikā..
3. Īpašas grūtības rodas ar bērniem, jo ​​maziem pacientiem ir grūti izskaidrot procedūras nozīmi.

Galvenās indikācijas

Encefalogramma tiek veikta šādos gadījumos:

• sūdzības par bezmiegu, grūtībām aizmigt, nakts pamošanās;
• bieža reibonis, ģībonis;
• stipras nepamatotas galvassāpes;
• epilepsijas lēkmes;
• psihopātijas, psihozes, nervu sabrukumi;
• saindēšanās ar neirotoksiskām vielām (svins, dzīvsudrabs, mangāns, pesticīdi, oglekļa monoksīds un citi);
• infekcijas un vīrusu slimības, kas ietekmē smadzenes (encefalīts, meningīts);
• aizdomas par audzēju;
• pacienta koma;
• bērnu runas vai garīgās attīstības kavēšanās;
• galvas un kakla traumas;
• visu veidu insultu;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• miega un nomoda cikla izpēte;
• pirms, pēc un smadzeņu operācijas laikā.

Kontrindikācijas EEG

Smadzeņu EEG nav absolūtu kontrindikāciju, tomēr jūs varat iziet procedūru citā dienā, ja jums ir:

• atklāti galvas ievainojumi;
• pēcoperācijas brūces;
• saaukstēšanās vai SARS, gripa.

Jāpievērš uzmanība pētījumu veikšanai pacientiem ar akūtiem garīgiem traucējumiem, kā arī vardarbīgiem pacientiem. Paraugi ar slodzēm (skaņas, mirgojošas gaismas) un pat pats vāciņa ar elektrodiem redzējums var izraisīt uzbrukumu. Ja pētījuma ieguvums atsver iespējamo risku, tad EEG šādiem pacientiem veic provizorisku zāļu sedāciju anesteziologa klātbūtnē..

Pētījumu metožu šķirnes

Tiek izmantotas vairākas EEG pētījumu metodes:

• rutīna;
• ar atņemšanu;
• garš;
• nakts.

Atkarībā no ilguma un mērķa datora encefalogrāfija ir sadalīta veidos:

1. Smadzeņu elektroencefalogramma - tiek izmantota sākotnējās pārbaudes stadijās. Tiek reģistrēta gan fona aktivitāte, gan stresa testi (hiperventilācija, skarbas skaņas, gaismas uzplaiksnījumi).
2. EEG monitorings ir nepārtraukta smadzeņu aktivitātes reģistrēšana. To lieto, ja ir nepieciešams aptvert visus iespējamos centrālās nervu sistēmas fizioloģiskos stāvokļus (miegs, nomods, garīgais darbs, emocijas)..
3. Reoencefalogrāfija ir smadzeņu trauku izpēte. Diagnostikas pamatā ir audu elektriskās pretestības mainīgās vērtības reģistrēšana, kad caur tām tiek virzīta vāja augstas frekvences strāva. Sniedz informāciju par asinsvadu sienas tonusu un elastību, pulsa asiņu piepildīšanas daudzumu.

Parastā metode

Parastā metode sastāv no īslaicīgas (aptuveni 15 minūtes) smadzeņu biopotenciālu reģistrēšanas. Tas ir nepieciešams, lai izpētītu un novērtētu dominējošos ritmus, patoloģisko potenciālu klātbūtni un paroksizmālo aktivitāti..

Tiek veikti arī funkcionālie testi, kuros atbilde uz:

• atvēršana - acu aizvēršana;
• savilkt dūri;
• hiperventilācija - piespiedu elpošana;
• fotostimulācija - gaismas diode mirgo ar aizvērtām acīm;
• skarbas skaņas.

Video redzams EEG ar funkcionāliem testiem. Filmēja kanāls "Clinic Doctor SUN".

Deprivācijas encefalogrāfija

Deprivācijas encefalogrāfija tiek veikta ar pilnīgu vai daļēju miega trūkumu. Nosaka epilepsijas aktivitāti situācijās, kas nav radušās provokatīvu testu laikā.

Pacients vai nu neguļ visu nakti, vai pamostas 2-3 stundas agrāk nekā parasti. Ne agrāk kā dienu pēc sākotnējās pamošanās tiks veikta regulāra EEG.

Nepārtraukta EEG ierakstīšana

Ilgtermiņa indikatoru reģistrēšana miega laikā bieži tiek veikta pēc EEG ar trūkumu, jo miegs ir spēcīgs aktivators epiativitātes noteikšanai.

Tikai tad, kad tiek veikts EEG miegs, var veikt epilepsijas ar kognitīvo traucējumu diferenciāldiagnozi. Tādēļ šāda veida pārbaude tiek nozīmēta, ja ārstam ir aizdomas, ka izmaiņas smadzenēs notiek tieši pacienta gulēšanas laikā..

Nakts EEG

Nakts EEG reģistrēšana slimnīcā notiek šādi:

• sākas dažas stundas pirms gulētiešanas;
• aptver iemigšanas periodu un visu nakts miegu;
• beidzas pēc dabiskas pamošanās.

Ja nepieciešams, papildus veic:

• video novērošana;
• elektrokulogrāfija (EOG);
• kardiogrammas (EKG) reģistrēšana;
• elektromiogrammas (EMG);
• spirogrāfija.

Kā sagatavoties pētījumam

Sagatavošanas pamatnoteikumi:

1. Iepriekšējā dienā jums rūpīgi jānomazgā mati ar šampūnu. Nelietojiet veidošanas līdzekļus (lakas, putas). Matiem jābūt vaļīgiem.
2. Noņemiet auskarus, matadatas un visus metāla priekšmetus.
3. Pirms pārbaudes pārrunājiet ar ārstu medikamentus (miega zāles, trankvilizatorus, pretkrampju līdzekļus utt.). Dažus var būt nepieciešams īslaicīgi atcelt. Ja tas nav iespējams, noteikti brīdiniet speciālistu, kurš veiks EEG, lai viņš, atšifrējot rezultātus, ņemtu vērā šos apstākļus..
4. 24 stundu laikā atteikties no alkohola, kofeīna un enerģijas dzērieniem (kafijas, tējas, pepsi). Nelietojiet šokolādi vai kakao. Tas pats attiecas uz sedatīviem līdzekļiem un medikamentiem..
5. Jums jāēd 2 stundas pirms procedūras, bet nav frills.
6. Šajā dienā vai vismaz 2-3 stundas pirms pētījuma ieteicams nesmēķēt.
7. Saglabājiet mieru pirms procedūras un tās laikā. Izvairieties no stresa iepriekšējā dienā.
8. Labi gulēt (izņemot pētījumus par trūkumu).

Metodoloģija

EEG tehnika ir šāda:

1. Elektroencefalogrāfam ir pievienoti elektrodi, kas vāciņa formā ir novietoti uz subjekta galvas virsmas. Standarta izkārtojums paredzēts 21 elektrodam. Šie sensori ir paredzēti, lai uztvertu potenciālo atšķirību starp elektrodiem dažādos vados un pārsūtītu informāciju par tiem uz galveno aprīkojumu (aparātu, datoru) automātiskai apstrādei un analīzei. Viņi ieraksta noteiktā frekvencē - 5-10 impulsi sekundē.
2. Encefalogrāfs apstrādā saņemtos signālus, tos pastiprina un reģistrē uz papīra šķeltas līnijas formā, ļoti līdzīgi EKG. Ieraksta laikā pacientam tiek lūgts nekustēties un gulēt ar aizvērtām acīm.
3. Pēc atpūtas EEG tiek veikti vingrinājumu testi, lai novērtētu smadzeņu reakciju uz stresu.
4. Neirologam vai neirofiziologam ir jāatšifrē rezultāti un jāsniedz secinājums.

Cik ilgi notiek procedūra

EEG tranzīta laiks ir atkarīgs no pētījuma veida:

Posmi

Parastās EEG algoritms:

1. Pacients sēž uz krēsla vai guļ uz dīvāna, atpūšas, aizver acis.
2. Elektrodi tiek uzklāti uz galvas. Ādas saskares vietas ieeļļo ar želeju vai izotonisku šķīdumu.
3. Pēc ieslēgšanas ierīce sāk lasīt informāciju un grafika veidā to pārsūtīt monitoram. Šādi tiek reģistrēta fona darbība.
4. Veikt funkcionālos testus, kas nepieciešami, lai novērtētu smadzeņu reakciju uz stresa situācijām.
5. Procedūras pabeigšana. Elektrodi tiek noņemti, ārsts veic rezultātu aprakstu un izdruku.

EEG uzraudzība

Pacients vairākas dienas tiek hospitalizēts slimnīcā, visi pretkrampju līdzekļi tiek atcelti provokācijas dēļ. Monitorings tiek veikts ar paralēlu skaņas un video ierakstīšanu vismaz vienu dienu.

Metode ir efektīvāka nekā parastā EEG, lai lokalizētu paaugstinātas krampju aktivitātes zonas, kā arī zāļu terapijas izrakstīšanai un efektivitātes uzraudzībai.

Iezīmes, kas jāveic bērniem

Bērniem līdz vienam gadam EEG veic miega laikā: procedūras laiks tiek attiecīgi pielāgots.

• mazgāt matus ar šampūnu;
• baroti;
• gulēt pēc grafika.

Pēc gada bērnu nomodā var pārbaudīt. Vecāku uzdevums ir psiholoģiski sagatavot mazuli, pastāstīt par procedūru un tās nozīmi. Jūs varat domāt par astronautu vai supervaroņu spēli, lai bērns ātrāk pielāgotos.

Ko parāda EEG rezultāti un to interpretācija

Elektroencefalogrammas dekodēšana vienā vai vairākās diagrammās parāda daudzu veidu viļņus. Katram no tiem ir savas īpatnības, un tam būs noteikta veida darbība.

EEG diagrammas dekodēšana

EEG var dekodēt, pamatojoties uz šādiem parametriem:

1. Alfa vilnis - parādīs smadzeņu darbu neaktīvā nomodā. Α-ritma nomākumu izraisa trauksme, bailes, autonomās nervu darbības aktivizēšana.
2. Beta vilnis - nomoda režīms, aktīvs garīgais darbs. Normālā stāvoklī tas ir slikti izteikts.
3. Teta vilnis - dabisks miegs un aizmigšana. Teta ritma nostiprināšanās tiek novērota ar ilgstošu psihoemocionālo stresu, garīgiem traucējumiem, krēslas stāvokļiem, kas raksturīgi dažām neiroloģiskām slimībām, astēnisko sindromu, smadzeņu satricinājumu.
4. Delta vilnis - dziļa miega fāze. Tāpat kā tetta ritma gadījumā, izskats nomoda periodā norāda uz neiroloģiskiem traucējumiem.

Aprakstot EEG, tiek ņemti vērā:

• pacienta vecums;
• vispārējais stāvoklis (trīce, redzes traucējumi, vājums ekstremitātēs);
• zāļu lietošana, pretkrampju terapija;
• pēdējā uzbrukuma datums;
• dažādu ritmu ritmu amplitūdu simetrija;
• ritma biežums;
• paroksizmas klātbūtne vai trūkums;
• ritmu sinhronitāte.

Lai novērtētu smadzeņu reģionu funkcionālās aktivitātes sinhronitāti, tiek izmantota saskaņota analīze. Viena no tās galvenajām priekšrocībām ir neatkarība no dažādu smadzeņu apgabalu signālu svārstību amplitūdas. Tas ļauj parādīt un novērtēt dažādu garozas zonu dalību noteiktu smadzeņu funkciju izpildē..

Smadzeņu patoloģiju diagnosticēšanai nepietiek ar vienu EEG. Ārsts var noteikt galīgo diagnozi, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem un papildu izmeklējumu rezultātiem.

Vairāk par to, ko rāda EEG, piedāvā video no kanāla "Doctor Borisov".

Cik bieži var veikt pārbaudi?

Pacientiem ar epilepsiju EEG biežumu nosaka ārstējošais ārsts. Ar efektīvu ārstēšanu un krampju neesamību ieteicams procedūru veikt 1-2 reizes gadā.

Procedūras izmaksas

Cenas reģionos neatšķiras:

foto galerija

Galvas šāviens un citi saistītie fotoattēli ir redzami galerijā:

Video

Video par elektroencefalogrāfiju filmēja kanāls "Rencomed VitaLonga".

Encefalogramma smadzenēs

Elektroencefalogrāfija ir smadzeņu stāvokļa izpēte, kuras pamatā ir to elektriskās aktivitātes reģistrācija. Diagnostikas procedūras laikā uz pacienta galvas tiek piestiprināti elektrodi, kas savienoti ar elektroencefalogrāfu. Šāda ierīce reizina impulsus, kas saņemti no sensora. Pēc tam viņš šādus impulsus reģistrē īpašā nesējā: vairāku pārtrauktu līniju veidā (līdzīgi elektrokardiogrammai).

Ko rāda EEG?

Elektroencefalogrāfija tiek veikta, lai novērtētu to zāļu efektivitāti, kuras tiek parakstītas epilepsijas ārstēšanai. Diagnostikas procedūra palīdz noteikt smadzenēs palielinātas krampju aktivitātes zonu lokalizāciju. EEG palīdz novērtēt insulta vai smadzeņu operācijas sekas.

Bērniem līdz viena gada vecumam miega laikā (naktī vai dienā) ieteicams veikt elektroencefalogrammu. Bērnu, kas vecāks par gadu, var pārbaudīt nomodā.

Galvenās indikācijas EEG gulēšanai Kazaņā

Elektroencefalogrāfiju var veikt, ja ir šādas norādes:

• sūdzības par biežu nakts pamodināšanu, bezmiegu;
• ģībonis;
• bieža reibonis;
• psihoze;
• epilepsijas lēkmes;
• saindēšanās ar neirotoksisku vielu. Šīs vielas ietver oglekļa monoksīdu, dzīvsudrabu, pesticīdus, mangānu, svinu;
• pacientam ir infekcijas slimība, kurā smadzenes ir bojātas. Šīs slimības ietver meningītu, encefalītu;
• koma;
• kakla traumas;
• aizdomas par audzēju smadzeņu zonā;
• atpalicība bērna intelekta vai runas attīstībā;
• dažāda veida insultu;
• psihopātijas.

Piezīme! Diagnostikas procedūra ir norādīta arī pirms smadzeņu operācijas.

Kontrindikācijas EEG

Ieteicams atturēties no diagnostikas procedūras veikšanas, ja uz galvas ir atklāti ievainojumi. EEG neveic gripas vai SARS klātbūtnē.

Ja pacientam ir akūti garīgi traucējumi, procedūra tiek veikta piesardzīgi. Mirgojoša gaisma un pats vāciņa ar elektrodiem redzējums var izraisīt uzbrukumu..

Kas ir EEG miega monitorings?

EEG monitorings ir nepārtraukta smadzeņu aktivitātes reģistrēšana. Diagnostikas procedūra palīdz aptvert dažādus fizioloģiskos apstākļus (garīgo darbu, miegu, emocijas, modrību). Medicīnas klīnika nodrošina:

• Nakts miega EEG monitorings;
• EEG dienas miega monitorings (ilgst 2 stundas);
• EEG dienas miega monitorings (3 stundas garš).

Piezīme! Pēc diagnostikas procedūras pacientam tiek piešķirts klīnisko pētījumu videoieraksts.

Vispārīgi ieteikumi EEG

Diagnostikas procedūras priekšvakarā jums rūpīgi jāizskalo galva ar šampūnu. Elektrodi labāk pielīp, lai notīrītu ādu. Tas uzlabo signāla kvalitāti. Pirms EEG nav ieteicams lietot dažādus matu kosmētikas līdzekļus:

• želejas;
• gaisa kondicionieri;
• lakas;
• matu veidošanas vasks.

Pirms procedūras veikšanas tiek noņemtas matadatas, auskari un citi metāla priekšmeti. Pacientam ieteicams uz laiku pārtraukt miega zāļu, trankvilizatoru un pretkrampju līdzekļu lietošanu.

Dienu pirms EEG vajadzētu atturēties no enerģijas dzērienu un alkohola lietošanas. Šajā periodā kakao un šokolāde ir arī kontrindicētas..

Diagnostikas procedūras laikā ieteicams arī saglabāt mieru. Jums jāaizsargā sevi no stresa.

Kādos gadījumos var noteikt smadzeņu encefalogrammu: indikācijas un diagnostikas metodes apraksts

Ja ir aizdomas par epilepsiju, iekaisuma slimībām, neoplastiskiem procesiem un asinsvadu traucējumiem, pacientam var izrakstīt smadzeņu EEG. Šī informatīvā metode ļauj apstiprināt vai izslēgt patoloģiju, izsekot stāvokļa dinamikai pēc operācijas vai ārstēšanas..

Raksturīgi

Kompleksais nosaukums slēpj drošu, viegli vadāmu metodi smadzeņu pārbaudei, elektrisko impulsu uztveršanai un to ritma un biežuma fiksēšanai. Smadzeņu elektroencefalogramma sniedz informāciju par šī orgāna funkcionālajām īpašībām.

EEG ir pētījums, kuru var veikt dažāda vecuma pacientiem jebkurā stāvoklī. Intensīvās terapijas nodaļās neaizstājams ir elektroencefalogrāfs, ierīce pētījumu veikšanai. Tas ir tas, kurš komā ir saistīts ar pacientiem, lai izsekotu mazākās izmaiņas smadzeņu elektriskajā aktivitātē..

Elektroencefalogrāfiju var veikt paralēli pacienta iedarbībai uz kairinošiem faktoriem: skaņām, gaismu, miega trūkumu. Tas sniedz skaidrāku priekšstatu par traucējumu būtību, epilepsijas aktivitātes zonām..

Indikācijas

Pēc EEG, visticamāk, tiek izslēgta vai apstiprināta tādu patoloģiju klātbūtne personā kā:

• veģetatīvā asinsvadu distonija;
• smadzeņu iekaisums;
• jaunveidojumi;
• epilepsija;
• hipertoniskā slimība;
• nervu traucējumi;
• mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
• asinsvadu traucējumi;
• traumatisks smadzeņu ievainojums.

Smadzeņu elektroencefalogramma atspoguļo orgāna stāvokli pēcoperācijas periodā, pēc insulta, izmaiņu dinamiku pēc ārstēšanas. Tas ir nepieciešams, nokārtojot medicīnisko pārbaudi, lai iegūtu vadītāja C un D kategoriju.

Kā sagatavoties

Jums jāsagatavojas eksāmenam. Pastāstiet ārstam, ja lietojat noteiktus medikamentus. Daži no tiem ietekmē smadzeņu darbību, un tie jāpārtrauc 3-4 dienas pirms pārbaudes. Šīs zāles ietver pretkrampju līdzekļus, trankvilizatorus.

EEG priekšvakarā un uzvedības dienā nevajadzētu lietot produktus ar kofeīnu un enerģijas dzērienus: kafiju, tēju, šokolādi, enerģijas dzērienus. Nelietojiet alkoholu. Šiem pārtikas produktiem ir stimulējoša ietekme uz smadzenēm, un smadzeņu encefalogramma tiks izkropļota..

Dažas stundas pirms pārbaudes ieteicams ēst.

Ieteicams mazgāt matus, bet nelietot laku, ieveidošanas putas vai citu kosmētiku. Tauki un citi to saturošie komponenti var pasliktināt elektrodu saskari ar galvas ādu. Pīnes, dredi būs jāatceļ, un jānoņem auskari, rotaslietas.

Procedūras laikā jums jāpaliek mierīgam un nav nervozam. Nekas briesmīgs nenotiek, un procedūra ir pilnīgi nekaitīga..

EEG

Parasti elektroencefalogrāfiju veic speciāli aprīkotā telpā, kas pasargāta no trokšņiem un spilgtas gaismas, kurā atrodas stacionārs elektroencefalogrāfs. Ja nepieciešams, veiciet EEG uz ceļa, izmantojot mobilās ierīces.

Pacientam tiek piedāvāts gulēt uz dīvāna vai ērti sēdēt krēslā. Uz galvas tiek uzlikta ķivere vai vāciņš ar elektrodiem, kuru skaits ir atkarīgs no pacienta vecuma. Mazam bērnam pietiek ar 12 elektrodiem, pieaugušajiem tiek izmantots 21. Elektrodu dobums ir piepildīts ar īpašu vielu, kas veicina ātru elektrisko impulsu pārraidi. Signāliem, kas nāk no elektroda tuvumā esošās zonas, ir vislielākā skaidrība un stiprums. Signāli no attālām vietām ir vāji.

Vāciņš ir savienots ar encefalogrāfu, kas spēj noteikt svārstību frekvenci 0,5 - 100 Hz un darbojas kā pastiprinātājs. Elektriskais signāls ar encefalogrāfu tiek pastiprināts miljoniem reižu un tiek nosūtīts tālākai apstrādei uz datoru. Šeit milzīgs signālu skaits tiek pārveidots par grafiku - encefalogrammu, kuru ārsts analizē.

Pacientam pētījuma laikā jābūt mierīgam, nevis kustīgam. Tikai pašā sākumā ārsts var lūgt viņu vairākas reizes pamirkšķināt, lai novērtētu tehnisko kļūdu raksturu. Ja pacientam steidzami jāmaina ķermeņa stāvoklis vai jādodas uz tualeti, pētījums tiek pārtraukts. Situācijā, kad viņš izdarīja piespiedu kustību, pārvietojās, ārsts veic piezīmi, lai turpmākā analīze neparādītos nepatiesa informācija.

Lasiet arī par šo tēmu

Smadzeņu encefalogramma tiek reģistrēta apmēram 15-20 minūtes.

EEG ar provokatīviem testiem

Ja nepieciešams, pēc galvenā ieraksta tiek veikti provokatīvi testi:

1. Hiperventilēts - pacientam tiek lūgts vairākas minūtes dziļi elpot.
2. Paraugs ar spilgtu gaismu. Tam tiek izmantota īpaša ierīce, kas var reproducēt atkārtotus gaismas impulsus. Smadzeņu elektroencefalogramma reģistrē pacienta reakciju.
3. Paraugs ar negaidītu skaņu.

Pārbaudes palīdz noskaidrot patieso pārkāpuma cēloni - vai tas ir patoloģiska procesa izpausme, garīgi traucējumi vai simulācija. Ja ir reāla patoloģija, testēšana var izraisīt epilepsijas lēkmi vai krampjus. Tāpēc ārstam, kurš veic diagnozi, ir pieredze un zināšanas, kas nepieciešamas steidzamas palīdzības sniegšanai. Procedūras laiks ar paraugiem palielinās.

EEG ar miega trūkumu

Ja ir aizdomas, ka parastais EEG nesniedza pilnīgu un ticamu informāciju, tiek noteikta elektroencefalogrāfija ar miega trūkumu. Daži avoti norāda, ka tikai 20-30% gadījumu ar standarta uzvedību galvas encefalogrammā ir redzamas epilepsijas pazīmes. Miega laikā iegūtie dati tiek uzskatīti par precīzākiem. Pirms pārbaudes pieaugušajam vajadzētu būt nomodā 18 stundas. Dažos gadījumos, ja izmeklēšana tiek veikta slimnīcā, pacients tiek pamodināts nakts vidū un spiests veikt diagnozi.

Ja pacients varēja ātri aizmigt, procedūra ilgst apmēram stundu. Ārsts vai medmāsa veic piezīmes par jebkādām izmaiņām pacientā: flinching, acu, roku, kāju kustībām. Nākotnē ar viņu palīdzību tiks interpretēta smadzeņu encefalogramma..

Procedūras beigās pacients tiek pamodināts, viņa stāvoklis tiek pārbaudīts un nosūtīts mājās vai uz palātu. Pēc diagnozes ieteicams atpūsties.

EEG iezīmes bērniem

Smadzeņu EEG mazam bērnam nav viegli. Viņu biedē liels skaits vadu, dīvaina cepure, nepazīstama apkārtne, cilvēki, ierīces. Pietiekami grūti pārliecināt mazuli, ka kādu laiku viņam nāksies gulēt mierīgi. Mazi bērni tiek pārbaudīti miega laikā. Pirms pētījuma viņiem jāierobežo atpūtas laiks, lai pēc pētījuma viņš būtu noguris un gribētu gulēt. Pārbaudes dienā zīdaiņi tiek modināti 4-6 stundas pirms parastā pamodināšanas laika. Bērniem pamatskolas vecumā - 6-8 stundas, un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, naktī vispār nav atļauts aizmigt.

Jūs varat uzvilkt cepuri, izgudrojot stāstus par bruņiniekiem, kas steidzas kampaņā ar monstriem. Jūs varat praktizēt iepriekš, valkājot baseina vāciņus vai īstas ķiveres.

Pirms procedūras noteikti nomazgājiet - mazgājiet matus. Meitenes matus taisa ar vaļīgiem matiem - ļaujiet viņiem iedomāties, ka šodien viņa ir noslēpumaina princese, kas gaida drosmīgu bruņinieku, kas izglābs viņu no zvērīga pūķa nagiem..

Pāris stundas pirms pētījuma pabarojiet bērnu un, izejot no mājas, neaizmirstiet paņemt līdzi rotaļlietu, grāmatu vai gardumus, lai gaidīšanas laikā būtu ko darīt.

EEG bērniem var veikt mājās, slimnīcā vai klīnikā. Labākais veids ir to pavadīt mājās vakarā pirms gulētiešanas - pulksten 20–21. Pazīstamā atmosfēra nomierinās bērnu un ļaus iegūt precīzākus rezultātus.

Smadzeņu encefalogramma pieaugušajam

Mūsdienās medicīna piedāvā daudzas iespējas ķermeņa pārbaudei, slimību diagnosticēšanai. Tikai pirms 10 gadiem tādas ierīces kā tās, kas tiek izmantotas šodien, neeksistēja. Gandrīz katrā reģionālajā centrā ir aparatūra, kas ļauj veikt visaptverošu visa organisma pārbaudi, lai uzzinātu par katra orgāna vai sistēmas stāvokli. Viena no mūsdienu iespējām, kas salīdzināma ar MRI, CT, efektivitāti, ir EEG - smadzeņu encefalogramma.

EEG veiktspēja

Lai saprastu, ko parāda smadzeņu encefalogramma, jāzina visa pārejas procesa galvenās iezīmes. Veicot, pacientam ir atļauts atrasties sev ērtā stāvoklī. To var novietot sēdus vai guļus. Ehoencefaloskopija netiek veikta gadījumos, kad:

1. Pacienta atrašana ļoti satraukta stāvoklī.
2. Pacientam tiek veikta terapija ar sedatīviem līdzekļiem.
3. Pacients izjūt spēcīgu badu.

Veicot encefalogrammu, pacienta galvai tiek uzlikts īpašs vāciņš, kuram piestiprināts liels skaits elektrodu. Ērtākie elektrodi ir tilta formā. Tie ir piestiprināti uz galvas virsmas ar īpašu porainas konsistences sūkli. No ārpuses elektrodi ir pārklāti ar īpašu lapu. Pirms eho EG encefalogrāfijas sākuma katrs no sensoriem 20 minūtes tiek iegremdēts nātrija hlorīda šķīdumā.

Pēc kontakta ar galvas ādu elektrodi veido stabilu elektrisko tīklu. Galvas daļā rodas liels skaits elektrisko vibrāciju, kuras elektrodi uztver un pārraida uz vadības ierīci. Pēc saņemto datu atšifrēšanas speciālists izdara secinājumu par smadzeņu stāvokli. Izprotot elektroencefalogrāfiju, mēs varam secināt par procedūras efektivitāti.

Ja nepieciešams veikt ilgstošu elektroencefalogrāfisko pētījumu, elektrodi tiek piestiprināti pie galvas ar īpašu želeju. Sesijas laikā nevajadzētu pagriezt galvu, lai neradītu nevajadzīgu iejaukšanos. Jebkuras ķermeņa kustības rada problēmas, rezultātu kļūst grūti atšifrēt. Jūs varat atkārtot procedūras ne agrāk kā 10 dienas vēlāk.

Kad jāveic EEG

Tiek veikta elektroencefalogramma, kuras dekodēšana tiek veikta pēc iespējas ātrāk, ja cilvēkam ir aizdomas par jebkādiem funkcionāliem traucējumiem smadzeņu neironu šūnu darbā. Ir vairākas galvenās indikācijas, kurām pētījums ir nepieciešams:

1. Pacienta smadzenēs notikušo izmaiņu smaguma un dziļuma novērtējums dažu slimību fona apstākļos. Kas tas ir, kādas slimības ir, ierīce netiks parādīta, bet tiks noteiktas strukturālas izmaiņas.
2. Problēmu identificēšana, vietas atrašanās vieta, kas, iespējams, ir mainījusies vai kuru skārusi kāda slimība.
3. Datu precizēšana pēc citiem pētījumiem.
4. Ārstēšanas efektivitātes noteikšana iespējai veikt korekcijas.
5. Nervu sistēmas darbības procesu izpēte, konvulsīvā stāvokļa novēršana, epilepsijas lēkmes.
6. Komā esošas vai anestēzijas personas darbspēju, smadzeņu vitālo funkciju noteikšana. Encefalogrammas rezultātu atšifrēšana parāda, vai smadzenes darbojas pareizi, vai dažas funkcijas ir zaudētas.

Citas iespējas, ja tiek noteikta smadzeņu encefalogramma:

• iegūt galvas traumu vai satricinājumu;
• operāciju nodošana, kas var ietekmēt jebkuras smadzeņu daļas stabilu darbu;
• biežu krampju vai epilepsijas klātbūtne;
• neiroloģisko izpausmju klātbūtne: bieža ģībonis, ekstremitāšu jutīguma zudums;
• hipertoniskā slimība;
• konvulsīvā ritma maiņa;
• kavēšanās ar bērna garīgo vai runas attīstību.

Rezultāts, kas attēlo strukturālas izmaiņas, var identificēt minimālu smadzeņu bojājumu. Tāpēc tā izmantošana ir lietderīga, efektīva.

Sagatavošanās darbs pirms pētījuma

Procedūrai nav nepieciešamas sagatavošanās darbības. Viena no ārstu prasībām, kurai pēc normālas encefalogrammas veikšanas ir konsultatīvs raksturs, nav dzert kafiju pirms procedūras vismaz 4 stundas. Nav arī ieteicams smēķēt. Nav ieteicamas arī zāles, kas var ietekmēt smadzeņu darbību..

Pirms procedūras jums jāieņem vieglas uzkodas, lai pašreizējās bada sajūtas dēļ nebūtu nepatīkamu diskomfortu. Galva ir labi jānomazgā, nedrīkst būt frizūras, izmantojot ķīmiskas vielas. Elektrodi tiek novietoti uz ķiveres, nevis vajadzības gadījumā tiek izmantoti piesūcekņi. Pēc tam visi sensori ir jāsaskaņo tā, lai tie būtu vienādi nospiesti pret galvu.

Pirms smadzeņu encefalogrammas veikšanas ir svarīgi noteikt atbilstošu psiholoģisko stāvokli. Pacientiem ieteicams:

1. Neļauties panikai.
2. Nebaidieties, jo procedūra neizraisa sāpes, netiek uzskatīta par bīstamu.
3. Netraucējiet no dažādām problēmām, kas var izraisīt emocionālā fona izmaiņas. Ja tas notiek, par to jāinformē ārsts..
4. Atpūtieties, kad smadzenēs tiek uzņemta encefalogramma.

Dažreiz rodas grūtības, strādājot ar maziem bērniem. Viņi nesaprot, cik svarīgi ir veikt galvas encefalogrammu, tāpēc pārejas laikā ir atļauts izmantot jebkuras rotaļlietas. Vecāki var būt klāt. Dažās valstīs tiek izmantota mājas diagnostika. Tiek izmantotas stacionāras pārnēsājamas laboratorijas, kas ļauj jums veikt nepieciešamās darbības ērtā vidē. Šādi identificētais rezultāts tiek uzskatīts par optimālu, atbilstošu.

Jaunas ierīces spēj nekavējoties parādīt smadzeņu reakcijas, kas ir nedaudz efektīvāka nekā agrāk izmantotās metodes. Ārsts var uzdot noteiktus jautājumus, lai saprastu, kā smadzenes reaģē uz dažādām situācijām. Šī metode palīdz identificēt novirzes domnīcas darbā, citas iespējamās problēmas smadzeņu darbībā..

Pētniecības priekšrocības salīdzinājumā ar citiem

Tagad encefalogramma tiek aizstāta ar citām mūsdienīgām pētījumu metodēm. Tiek veikta MRI, CT, ļaujot ātrāk un precīzāk iegūt rezultātus. Smadzeņu elektroencefalogrāfijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar daudziem citiem diagnostikas veidiem. Galvenās priekšrocības:

1. Pilnīga drošība.
2. Ātri rezultāti, pieejamība ne pārāk augsto aprīkojuma izmaksu dēļ.
3. Liels rezultātu iegūšanas ātrums.

Smadzeņu ehoencefalogrāfija tiek uzskatīta par vienu no labākajām epilepsijas perēkļu noteikšanas iespējām. Ar ierīces palīdzību īsā laikā ir iespējams noteikt smadzeņu izmaiņu vietas un pēc tam sākt ārstēšanu. Procedūras efektivitāte ir augsta, tādēļ, ja ir nepieciešams izmantot parādīto diagnostikas metodi, nevajadzētu atteikties to veikt.

Elektroencefalogramma - kas tas ir, kā un kad tas tiek darīts

Elektroencefalogramma (EEG) ir smadzeņu pārbaudes veids, lai noteiktu to elektrisko aktivitāti. Tas parāda patoloģiskos fokusus, patoloģisko procesu būtību un to atrašanās vietu, novirzes no smadzeņu normālās funkcionalitātes, tā stāvokļa dinamiku. Kopumā EEG ir diagnoze, kuras laikā ir iespējams vispusīgi analizēt pacienta smadzeņu veselību.

Kāpēc jums nepieciešama elektroencefalogramma

Elektroencefalogrammu izmanto, lai noteiktu smadzeņu patoloģiju perēkļus, dažādus tā funkcionalitātes pārkāpumus, lai identificētu audzējus, iekaisuma procesus un novirzes asinsritē. Šī diagnostikas metode ir viena no epilepsijas noteikšanas metodēm. EEG ļauj noteikt smadzeņu darbības traucējumu cēloni, noteikt, cik efektīva ir noteikta ārstēšanas metode utt..

Kā tiek veikta elektroencefalogramma

Elektroencefalogramma tiek veikta mierīgā, klusā vidē - tas ir birojs, kas lokalizēts no kairinājuma ārējiem faktoriem. Pie pacienta galvas ir piestiprināti elektrodi, kas saņem elektriskos impulsus no smadzenēm un pārraida tos uz elektroencefalogrāfu.

Pirms procedūras uzsākšanas ārsts lūdz pārbaudāmo mirgot, lai noteiktu kļūdu. Tad pacients ir miera stāvoklī. Lai izveidotu smadzeņu darbību, ārsts uz viņu iedarbojas ar ārējiem stimuliem - gaismu, lūdz dziļi un bieži elpot utt..

Kad nepieciešama elektroencefalogramma

Elektroencefalogramma ir diagnostikas procedūra smadzeņu pārbaudei, ko veic šādos gadījumos:

ķirurģiska iejaukšanās smadzenēs;

Smadzeņu EEG dekodēšana

12 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 400

• Sīkāka informācija par encefalogrammu
• Ko var novērtēt EEG?
• Rezultātu pārbaudes process
• Cilvēka smadzeņu darbības veidi, ko reģistrē EEG ieraksts
• Pamodušās personas ritmi
• Ritmi miega stāvoklī
• Elektroencefalogrammas indikatoru dekodēšana
• Vērtību dekodēšana dažādos vecuma intervālos
• Visbiežāk diagnosticētās patoloģijas
• Saistītie videoklipi

Smadzeņu daļu normālas darbības nozīme ir nenoliedzama - jebkura novirze noteikti ietekmēs visa organisma veselību neatkarīgi no personas vecuma un dzimuma. Tāpēc pēc mazākās signāla par pārkāpumu rašanos ārsti nekavējoties iesaka veikt pārbaudi. Pašlaik medicīna veiksmīgi izmanto diezgan daudz dažādu metožu smadzeņu darbības un struktūras izpētei..

Bet, ja ir nepieciešams noskaidrot viņa neironu bioelektriskās aktivitātes kvalitāti, tad elektroencefalogramma (EEG) noteikti tiek uzskatīta par vispiemērotāko šim nolūkam. Ārstam, kurš veic procedūru, jābūt augsti kvalificētam, jo ​​papildus pētījuma veikšanai viņam būs pareizi jāizlasa arī iegūtie rezultāti. Kompetenta EEG dekodēšana ir garantēts solis pareizas diagnozes noteikšanai un pēc tam atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanai.

Sīkāka informācija par encefalogrammu

Pārbaudes būtība ir reģistrēt neironu elektrisko aktivitāti smadzeņu strukturālajos veidojumos. Elektroencefalogramma ir sava veida neironu aktivitātes ierakstīšana uz īpašas lentes, izmantojot elektrodus. Pēdējie ir piestiprināti pie galvas apgabaliem un reģistrē konkrētas smadzeņu zonas darbību.

Cilvēka smadzeņu darbību tieši nosaka tās viduslīnijas veidojumu darbs - priekšējās smadzenes un retikulārais veidojums (savienojošais neironu komplekss), kas nosaka EEG dinamiku, ritmu un uzbūvi. Veidojuma sasaistīšanas funkcija nosaka signālu simetriju un relatīvo identitāti starp visām smadzeņu struktūrām..

Procedūra ir paredzēta aizdomām par dažādiem centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) struktūras un aktivitātes traucējumiem - neiroinfekcijām, piemēram, meningītu, encefalītu, poliomielītu. Ar šīm patoloģijām mainās smadzeņu darbības aktivitāte, un to var nekavējoties diagnosticēt EEG, kā arī papildus noteikt skartās vietas lokalizāciju. EEG tiek veikts, pamatojoties uz standarta protokolu, kurā indikatoru nolasīšana tiek reģistrēta nomodā vai miega laikā (zīdaiņiem), kā arī izmantojot specializētus testus..

Galvenie testi ietver:

• fotostimulācija - aizvērtām acīm pakļauta spilgti gaismas uzplaiksnījumi;
• hiperventilācija - dziļa, reta elpošana 3-5 minūtes;
• atverot un aizverot acis.

Šie testi tiek uzskatīti par standartiem un tiek izmantoti smadzeņu encefalogrammai pieaugušajiem un jebkura vecuma bērniem, kā arī dažādām patoloģijām. Atsevišķos gadījumos tiek noteikti vairāki papildu testi, piemēram: pirkstu saspiešana tā dēvētajā dūrē, 40 minūšu uzturēšanās tumsā, miega atņemšana uz noteiktu laiku, nakts miega novērošana, psiholoģisko testu nokārtošana.

Ko var novērtēt EEG?

Šis pārbaudes veids ļauj noteikt smadzeņu daļu darbību dažādos ķermeņa stāvokļos - miegā, nomodā, aktīvās fiziskās, garīgās aktivitātes un citās. EEG ir vienkārša, absolūti nekaitīga un droša metode, kurai nav nepieciešams traucēt orgāna ādu un gļotādu.

Pašlaik tas ir ļoti pieprasīts neiroloģiskajā praksē, jo tas ļauj diagnosticēt epilepsiju, ar augstu smadzeņu reģionu iekaisuma, deģeneratīvas un asinsvadu traucējumu noteikšanas pakāpi. Procedūra nodrošina arī neoplazmu, cistisko izaugumu un strukturālo bojājumu specifiskās atrašanās vietas noteikšanu traumas rezultātā..

EEG, izmantojot gaismas un skaņas stimulus, ļauj atšķirt histēriskas patoloģijas no patiesām vai atklāt pēdējo simulāciju. Procedūra ir kļuvusi gandrīz neaizvietojama intensīvās terapijas nodaļās, nodrošinot dinamisku komas slimnieku novērošanu.

Rezultātu pārbaudes process

Iegūto rezultātu analīze tiek veikta paralēli procedūras laikā un rādītāju fiksēšanas laikā un turpinās pēc tās pabeigšanas. Reģistrējot, tiek ņemta vērā artefaktu klātbūtne - elektrodu mehāniskā kustība, elektrokardiogramma, elektromiogramma, tīkla strāvas lauku vadīšana. Tiek aprēķināta amplitūda un frekvence, identificēti raksturīgākie grafiskie elementi, noteikts to laika un telpas sadalījums.

Pēc pabeigšanas tiek veikta materiālu pato- un fizioloģiskā interpretācija, un uz tās pamata tiek formulēts EEG secinājums. Pēc aizpildīšanas tiek aizpildīta galvenā šīs procedūras medicīniskā veidlapa, kurai ir nosaukums "klīniskais un elektroencefalogrāfiskais secinājums", kuru diagnostikas speciālists apkopojis par analizētajiem "neapstrādātā" ieraksta datiem.

EEG secinājuma dekodēšana tiek veidota, pamatojoties uz noteikumu kopumu, un to veido trīs sadaļas:

• Vadošo darbību un grafisko elementu apraksts.
• Secinājums pēc apraksta ar interpretētiem patofizioloģiskiem materiāliem.
• Pirmo divu daļu rādītāju korelācija ar klīniskajiem materiāliem.

Cilvēka smadzeņu darbības veidi, ko reģistrē EEG ieraksts

Galvenie darbības veidi, kas tiek reģistrēti procedūras laikā un pēc tam tiek pakļauti interpretācijai, kā arī turpmāki pētījumi, tiek uzskatīti par viļņu frekvenci, amplitūdu un fāzi..

Biežums

Indikatoru novērtē pēc viļņu svārstību skaita sekundē, kas fiksēts skaitļos, un to izsaka mērvienībā - hercos (Hz). Apraksts norāda pētāmās darbības vidējo biežumu. Parasti tiek uzņemtas 4-5 ierakstu sadaļas, kuru ilgums ir 1 s, un tiek aprēķināts viļņu skaits katrā laika intervālā.

Amplitude

Šis rādītājs ir eklektiskā potenciāla viļņu svārstību diapazons. To mēra pēc attāluma starp viļņu virsotnēm pretējās fāzēs un izteikts mikrovoltos (μV). Amplitūdas mērīšanai izmanto kalibrēšanas signālu. Piemēram, ja 10 mm augstā ierakstā tiek noteikts kalibrēšanas signāls pie 50 μV, tad 1 mm atbilst 5 μV. Rezultātu interpretācijā interpretācijām tiek piešķirtas biežākās vērtības, pilnībā izslēdzot retās.

Šī rādītāja vērtība novērtē procesa pašreizējo stāvokli un nosaka tā vektoru izmaiņas. Elektroencefalogrammā dažas parādības tiek vērtētas pēc to saturošo fāžu skaita. Svārstības tiek klasificētas kā vienfāzes, divfāzu un daudzfāzu (satur vairāk nekā divas fāzes).

Smadzeņu darbības ritmi

"Ritma" jēdziens elektroencefalogrammā ir elektriskās aktivitātes veids, kas saistīts ar noteiktu smadzeņu stāvokli, ko koordinē atbilstoši mehānismi. Atšifrējot smadzeņu EEG ritma rādītājus, tiek ievadīta tā frekvence, kas atbilst smadzeņu zonas stāvoklim, amplitūdai un raksturīgajām izmaiņām funkcionālo aktivitātes izmaiņu laikā.

Pamodušās personas ritmi

Smadzeņu aktivitātei, kas reģistrēta EEG pieaugušajam, ir vairāku veidu ritmi, ko raksturo noteikti ķermeņa rādītāji un stāvokļi.

• Alfa ritms. Tā frekvence atbilst 8-14 Hz intervālam un ir lielākajai daļai veselīgu cilvēku - vairāk nekā 90%. Augstākās amplitūdas vērtības tiek novērotas subjekta atpūtai tumšā telpā ar aizvērtām acīm. Vislabāk definēts pakauša rajonā. Garīgās aktivitātes vai vizuālās uzmanības laikā fragmentāri bloķēts vai pilnībā nomirst.
• Beta ritms. Tās viļņu frekvence svārstās 13-30 Hz diapazonā, un galvenās izmaiņas tiek novērotas, kad subjekts ir aktīvs. Izteiktas svārstības var diagnosticēt pieres daivās, ja ir intensīva aktivitāte, piemēram, garīga vai emocionāla uzbudinājums un citas. Beta amplitūda ir daudz mazāka nekā alfa.
• Gamma ritms. Svārstību intervāls no 30 var sasniegt 120–180 Hz, un to raksturo diezgan samazināta amplitūda - mazāka par 10 µV. 15 μV robežas pārsniegšana tiek uzskatīta par patoloģiju, kas izraisa intelektuālo spēju samazināšanos. Ritms tiek noteikts, risinot problēmas un situācijas, kurām nepieciešama lielāka uzmanība un koncentrēšanās.
• Kappa ritms. To raksturo intervāls 8-12 Hz, un tas tiek novērots smadzeņu temporālajā daļā garīgo procesu laikā, nomācot alfa viļņus atlikušajos apgabalos.
• Lambda ritms. Tas atšķiras nelielā diapazonā - 4-5 Hz, tas tiek palaists pakauša rajonā, kad nepieciešams pieņemt vizuālus lēmumus, piemēram, meklējot kaut ko ar atvērtām acīm. Pēc koncentrēšanās jūsu skatienā vienā brīdī vibrācijas pilnībā izzūd.
• Mu ritms. Nosaka ar intervālu 8-13 Hz. Tas sākas galvas aizmugurē un vislabāk redzams mierīgi. Apslāpēts, uzsākot jebkuru darbību, neizslēdzot garīgo.

Ritmi miega stāvoklī

Atsevišķa ritmu veidu kategorija, kas izpaužas vai nu miega apstākļos, vai patoloģiskos apstākļos, ietver trīs šī rādītāja šķirnes.

• Delta ritms. Tas ir raksturīgs dziļā miega fāzei un komas slimniekiem. Tas tiek reģistrēts arī, ierakstot signālus no smadzeņu garozas apgabaliem, kas atrodas uz robežas ar onkoloģisko procesu skartajām teritorijām. Dažreiz to var reģistrēt 4-6 gadus veciem bērniem.
• Teta ritms. Frekvenču diapazons ir 4-8 Hz robežās. Šos viļņus iedarbina hipokamps (informācijas filtrs), un tie parādās miega laikā. Atbild par informācijas kvalitatīvu asimilāciju un ir pašmācības pamats.
• Sigmas ritms. Atšķiras frekvencē 10-16 Hz, un tiek uzskatīta par vienu no galvenajām un pamanāmākajām svārstībām spontānā elektroencefalogrammā, kas notiek dabiskā miega laikā tās sākotnējā stadijā.

Pamatojoties uz EEG ierakstīšanas laikā iegūtajiem rezultātiem, tiek noteikts indikators, kas raksturo visu visaptverošo viļņu novērtējumu - smadzeņu bioelektrisko aktivitāti (BEA). Diagnostikas ārsts pārbauda EEG parametrus - biežumu, ritmu un asu zibšņu klātbūtni, kas izraisa raksturīgas izpausmes, un uz šī pamata izdara galīgo secinājumu.

Elektroencefalogrammas indikatoru dekodēšana

Lai atšifrētu EEG un nepalaistu garām nevienu no mazākajām izpausmēm ierakstā, speciālistam jāņem vērā visi svarīgi punkti, kas var ietekmēt pētītos rādītājus. Tie ietver vecumu, noteiktu slimību klātbūtni, iespējamās kontrindikācijas un citus faktorus..

Visu procedūras datu apkopošanas un apstrādes beigās analīze tiek pabeigta, un pēc tam tiek izveidots galīgais secinājums, kas tiks sniegts turpmāka lēmuma pieņemšanai par terapijas metodes izvēli. Jebkurš darbību pārkāpums var būt slimību simptoms, ko izraisa daži faktori..

Alfa ritms

Frekvences norma tiek noteikta 8-13 Hz diapazonā, un tās amplitūda nepārsniedz 100 µV atzīmi. Šādas īpašības norāda uz cilvēka veselīgu stāvokli un jebkādu patoloģiju neesamību. Pārkāpumi tiek izskatīti:

• pastāvīga alfa ritma fiksācija frontālajā daivā;
• puslodes starpības pārsniegšana līdz 35%;
• pastāvīgs viļņu sinusoiditātes pārkāpums;
• frekvences izplatīšanās klātbūtne;
• amplitūda zem 25 μV un virs 95 μV.

Šī indikatora pārkāpumu klātbūtne norāda uz iespējamu puslodes asimetriju, kas var būt onkoloģisko jaunveidojumu vai smadzeņu asinsrites patoloģiju rezultāts, piemēram, insults vai asiņošana. Augsta frekvence norāda uz smadzeņu bojājumiem vai TBI (traumatisku smadzeņu traumu).

Ar demenci bieži novēro pilnīgu alfa ritma neesamību, un bērniem novirzes no normas ir tieši saistītas ar garīgo atpalicību (MAD). Par šādu kavēšanos bērniem liecina: neorganizēti alfa viļņi, fokusa nobīde no pakauša reģiona, pastiprināta sinhronitāte, īsa aktivizācijas reakcija, pārmērīga reakcija uz intensīvu elpošanu.

Beta ritms

Pieņemtajā normā šie viļņi ir skaidri definēti smadzeņu priekšējās daivās ar simetrisku amplitūdu 3-5 µV diapazonā, kas reģistrēta abās puslodēs. Liela amplitūda liek ārstiem domāt par smadzeņu satricinājuma klātbūtni, un, kad parādās īsas vārpstas, encefalīts. Vārpstu biežuma un ilguma palielināšanās norāda uz iekaisuma attīstību..

Bērniem beta svārstību patoloģiskas izpausmes tiek uzskatītas par frekvenci 15-16 Hz un lielu amplitūdu 40-50 μV, un, ja tās lokalizācija ir smadzeņu centrālā vai priekšējā daļa, tad par to jābrīdina ārsts. Šādas īpašības norāda uz lielu aizkavētas mazuļa attīstības varbūtību..

Delta un teta ritmi

Šo rādītāju amplitūdas pieaugums, kas pastāvīgi pārsniedz 45 μV, ir raksturīgs smadzeņu funkcionālajiem traucējumiem. Ja rādītāji tiek palielināti visos smadzeņu reģionos, tas var norādīt uz smagiem centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem..

Ja tiek atklāta liela delta ritma amplitūda, rodas aizdomas par jaunveidojumu. Pārvērtētās teta un delta ritma vērtības, kas reģistrētas pakauša rajonā, norāda uz bērna kavēšanu un viņa attīstības kavēšanos, kā arī uz asinsrites traucējumiem..

Vērtību dekodēšana dažādos vecuma intervālos

Priekšlaicīgi dzimuša bērna EEG ieraksts 25–28 grūtniecības nedēļās izskatās kā līkne lēnu delta un teta ritma zibšņu formā, periodiski apvienojumā ar asiem 3–15 sekunžu viļņu pīķiem ar amplitūdas samazināšanos līdz 25 μV. Zīdaiņiem, kas ir pilnībā dzimuši, šīs vērtības ir skaidri sadalītas trīs veidu rādītājos. Nomoda laikā (ar periodisku 5 Hz frekvenci un 55-60 Hz amplitūdu) aktīvā miega fāze (ar stabilu 5-7 Hz frekvenci un strauji zemu amplitūdu) un mierīgs miegs ar delta svārstību pārrāvumiem lielā amplitūdā.

Bērna 3-6 mēnešu laikā teta svārstību skaits nepārtraukti pieaug, savukārt delta ritmu, gluži pretēji, raksturo samazināšanās. No 7 mēnešiem līdz gadam bērns veido alfa viļņus, un delta un teta pamazām izzūd. Nākamo 8 gadu laikā EEG pakāpeniski lēnos viļņus aizstāj ar ātriem - alfa un beta svārstībām..

Pirms 15 gadu vecuma dominē alfa viļņi, un līdz 18 gadu vecumam BEA transformācija ir pabeigta. Laika posmā no 21 līdz 50 gadiem stabilie rādītāji gandrīz nemainās. Un no 50 sākas nākamā ritma pārkārtošanās fāze, kurai raksturīga alfa svārstību amplitūdas samazināšanās un beta un delta palielināšanās..

Pēc 60 gadiem arī frekvence sāk pakāpeniski izzust, un veselam cilvēkam uz EEG tiek pamanītas delta un teta svārstības. Saskaņā ar statistikas datiem vecuma rādītāji no 1 līdz 21 gadu vecumam, kas tiek uzskatīti par "veselīgiem", tiek noteikti aptaujātajos 1-15 gados, sasniedzot 70%, un intervālā 16-21 - aptuveni 80%.

Visbiežāk diagnosticētās patoloģijas

Pateicoties elektroencefalogrammai, viegli diagnosticē tādas slimības kā epilepsija vai dažāda veida traumatisks smadzeņu traumas (TBI).

Epilepsija

Pētījums ļauj noteikt patoloģiskās vietas lokalizāciju, kā arī specifisko epilepsijas slimības veidu. Konvulsīvā sindroma laikā EEG ierakstam ir vairākas specifiskas izpausmes:

• smaili viļņi (pīķi) - pēkšņi pacelšanās un krišanās var parādīties vienā vai vairākos apgabalos;
• lēnu, smailu viļņu kopums uzbrukuma laikā kļūst vēl izteiktāks;
• pēkšņa amplitūdas palielināšanās sprādzienu veidā.

Stimulējošu mākslīgo signālu izmantošana palīdz noteikt epilepsijas slimības formu, jo tie nodrošina latentas aktivitātes redzamību, kuru ir grūti diagnosticēt ar EEG. Piemēram, intensīva elpošana, kurai nepieciešama hiperventilācija, noved pie asinsvadu lūmena samazināšanās.

Tiek izmantota arī fotostimulācija, ko veic, izmantojot stroboskopu (spēcīgu gaismas avotu), un, ja uz stimulu nav reakcijas, tad, visticamāk, ir patoloģija, kas saistīta ar redzes impulsu vadīšanu. Nestandarta svārstību parādīšanās norāda uz patoloģiskām izmaiņām smadzenēs. Ārstam nevajadzētu aizmirst, ka spēcīgas gaismas iedarbība var izraisīt epilepsijas lēkmi..

Ja ir nepieciešams noteikt TBI diagnozi vai smadzeņu satricinājumu ar visām raksturīgajām patoloģiskajām pazīmēm, bieži lieto EEG, īpaši gadījumos, kad nepieciešams noteikt traumas vietu. Ja TBI ir viegla, tad ierakstā tiks reģistrētas nenozīmīgas novirzes no normas - ritmu asimetrija un nestabilitāte.

Ja bojājums izrādīsies nopietns, tad attiecīgi tiks izteiktas novirzes no EEG. Netipiskas izmaiņas ierakstā, pasliktinoties pirmajās 7 dienās, norāda uz liela mēroga smadzeņu bojājumiem. Epidurālās hematomas visbiežāk nepievieno īpaša klīnika, tās var noteikt tikai palēninot alfa svārstības.

Bet subdurālie asinsizplūdumi izskatās pilnīgi atšķirīgi - tie veido specifiskus delta viļņus ar lēnu svārstību lūzumiem, un tajā pašā laikā alfa ir satraukta. Pat pēc klīnisko izpausmju pazušanas ierakstā TBI dēļ kādu laiku var novērot smadzeņu patoloģiskas izmaiņas.

Smadzeņu darbības atjaunošana tieši atkarīga no bojājuma veida un pakāpes, kā arī no tā atrašanās vietas. Teritorijās, kurās ir traucējumi vai traumas, var rasties patoloģiska aktivitāte, kas ir bīstama epilepsijas attīstībai, tādēļ, lai izvairītos no traumu komplikācijām, jums regulāri jāveic EEG un jāuzrauga rādītāju stāvoklis..

Neskatoties uz to, ka EEG ir diezgan vienkārša izmeklēšanas metode, kurai nav nepieciešama iejaukšanās pacienta ķermenī, tai ir diezgan augstas diagnostikas spējas. Pat vismazāko smadzeņu darbības traucējumu identificēšana nodrošina ātru lēmumu par terapijas izvēli un dod pacientam iespēju produktīvai un veselīgai dzīvei!