Vai jūs varat nomirt no galvassāpēm? Neirologs - par migrēnas simptomiem un ārstēšanu

Migrēna

Kāda ir atšķirība starp migrēnu un citām galvassāpēm, kāpēc vienkāršie pretsāpju līdzekļi tam neder, vai tiešām slimība pavada talantu un vai ir iespējams no tās nomirt?.

Kristīna Sadokha. Speciāliste 32 gadus pētīja un ārstēja primārās galvassāpes, aizstāvēja doktora disertāciju par migrēnu. Foto: no personīgā arhīva

Kā noteikt migrēnu no citām galvassāpēm

Daži zinātnieki uzskata, ka vismaz reizi dzīves laikā visi cieš no migrēnas lēkmes. Bet tas ne vienmēr ir tas, ko kāds sauc par migrēnu.

"Ja persona sēž ārsta kabinetā un sūdzas, ka viņam tagad ir migrēnas lēkme, pārliecinieties, ka viņa galva sāp pavisam cita iemesla dēļ," saka Kristīna Sadokha. - Tāpēc, ka cilvēks migrēnas lēkmes laikā neapmeklēs klīniku. Viņš vienkārši to nevar izdarīt. Sāpes ir tik spēcīgas un mokošas, ka pilnībā "izslēdz" cilvēku no viņa parastajām darbībām. Nav nejaušība, ka Pasaules Veselības organizācija migrēnu iekļāva deviņpadsmit slimību sarakstā, kas izraisa vislielāko sociālo nepareizo pielāgošanos.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

Uzbrukuma laikā nepieciešama pilnīga atpūta. Cilvēks pats cenšas aizvērt sevi tumšā telpā, nolaist aizkarus, izslēgt visus tālruņus, apgulties, uzlikt aizsietās acis un sasalt. Nevienu nedzirdēt, neko neredzēt, par neko nezināt... Sākot no parastām kustībām - staigāšanas, kāpšanas pa kāpnēm, galvas pagriešanas un pat nelielām emocijām - tas kļūst vēl sliktāk.

Sāpes tiek aprakstītas dažādi - it kā ar āmuru metodiski sit galvu vai iedzītu naglu, it kā galvaskauss sadalītos divās daļās.

- Migrēnas sāpju pazīmes - tās ir ļoti intensīvas, pulsējošas un koncentrētas, parasti, vienā galvas pusē, biežāk frontālajā-orbitālajā-laicīgajā daļā, - skaidro Kristīna Sadokha. - Uzbrukumu obligāti pavada slikta dūša, vemšana, vieglas vai skaņas bailes. Ja nav neviena no šiem satelīta simptomiem, jums nav migrēnas..

Kas ir uzbrukums

Sākumā parādās uzbrukuma pazīmes (tās vienmēr ir vienādas): letarģija, apātija, aizkaitināmība, trauksme vai, gluži pretēji, eiforija. Dažiem cilvēkiem ir izteikta tieksme pēc noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, saldiem vai pikantiem ēdieniem. Vai arī diskomforts kuņģī sāk traucēt. Viens no Christina Sadokha pacientiem, migrēnas pieeja, "paredzēja" dūmu smaku. Dūmi, protams, nekur nebija, tā ir nepatiesa ožas sajūta.

Vairākus galvassāpju prekursorus sauc par auru. Tie var būt redzes traucējumi - zibens uzplaiksnījumi acu priekšā, sagrozīti priekšmeti, aklā zona, kas migrē kosmosā un palielinās. Dažiem ir tāda sajūta kā drebuļi kājā vai rokā; atsevišķu ķermeņa daļu nejutīgums. Var parādīties grūtības runāt vai, gluži pretēji, pacients labi nesaprot viņam adresētās piezīmes. Aura ilgst no 30 minūtēm līdz stundai, tad parādās un palielinās galvassāpes, ko papildina slikta dūša, vemšana, skaņas fobija un citi simptomi.

Migrēnas lēkme ilgst no vairākām stundām līdz trim dienām. Pēdējo fāzi pavada miegainība, nespēks, letarģija. Pacienti bieži izjūt bailes, ka tas atkārtosies..

Kam un kāpēc rodas migrēna

Cēzars, Pikaso, Bēthovens, Darvins, Freids, Kerols, Bulgakovs un daudzi citi slaveni talantīgi cilvēki no pirmavotiem zināja, kas ir migrēna. Viņi pat ieteica, ka šī slimība ir ģēnija pavadonis.

Vēl viens pieskāriens migrēnas pacienta portretam ir paaugstināta emocionalitāte, trauksme un uztveramība. Nav pārsteidzoši, ka sievietes starp šīs slimības upuriem ir pusotru reizi vairāk nekā vīrieši. Droši vien tāpēc, ka daiļā dzimuma pārstāvji ir tendēti raksturot savas jūtas spilgtāk, migrēna jau sen tiek uzskatīta par aizdomīgu un paaugstinātu jaunkundzu iezīmi ar lielu iztēli un tieksmi dramatizēt notikumus..

Bet pēdējos gados zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka tā nav tik daudz psiholoģiskas reakcijas, cik iedzimtība. Ir identificēts patoloģisks gēnu marķieris 19. hromosomā, kas ir "vainīgs" migrēnas sākumā. 75% gadījumu slimība tiek pārnesta caur mātes līniju.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

"Daži pacienti to sākotnēji noliedz: ne mamma, ne vecmāmiņa nesāpēja ar galvassāpēm," saka speciāliste. - Un tad izrādās, ka ģimenē bija kāda patoloģija, piemēram, no tā cieta tante vai māsīca.

Un, iespējams, gēns, kas ir atbildīgs par migrēnu, būtu snaudis gadiem ilgi, ja ne dzīvesveids. Slimību, kā likums, provocē pārmērība jebkurā darbībā: garīgais darbs bez atpūtas, fiziskas piepūles, kas pārsniedz ķermeņa iespējas, vardarbīgas emocijas, ilgstošs garīgais stress, pārāk garš ceļojums vai ilgāks nekā parasti darbs pie datora. Pat attiecībā uz miegu tiem, kuriem ir nosliece uz migrēnas lēkmēm, ir svarīgi ievērot zelta vidusceļa principu: pārmērīgs miegs viņiem ir tikpat kaitīgs kā miega trūkums..

Savu lomu spēlē arī tas, ko mēs ēdam. Katram migrēnas slimniekam pārtikas produkti, kas izraisa izraisītājus, ir atšķirīgi. Dažiem ir kafija, bet citiem tomāti, rieksti, siers vai olas. Viss ir stingri individuāls. Vienā no Christina Sadokha pacientiem konfiskācija bija skaidri saistīta ar šampanieša lietošanu.

Ja ir izveidota saikne starp uzbrukuma sākumu un noteiktu pārtikas produktu lietošanu, labāk tos izslēgt no uztura, ārsts iesaka.

Kāpēc biežas lēkmes var izraisīt insultu

Migrēna ir jauno liktenis. 75% gadījumu tas sākas 17-25 gadu vecumā, un slimības augstums krīt uz 25-35 gadiem. Un pastāv uzskats, ka slimība ir nekaitīga. No viņas, viņi saka, neviens nekad nav miris. Izturi, apgulies, un viss atgriezīsies normālā stāvoklī. Slimības "vieglprātība" bieži vien ir saistīta ar faktu, ka uzbrukuma laikā vitālās pazīmes, asinsspiediens un sirds aktivitāte, neskatoties uz ļoti sliktu veselību, bieži ir normas robežās..

Tomēr mūsdienu neirologi neredz iemeslu optimismam: asins plūsma samazinās, smadzeņu audi piedzīvo skābekļa badu, viņu uzturs ir traucēts, un jo biežāk tas notiek, jo lielāka ir negatīvo izmaiņu uzkrāšanās iespējamība. Tiek uzskatīts, ka krampji vismaz reizi mēnesī galu galā var izraisīt insultu. To apstiprina pasaules statistika: katrs trešais insults jaunībā ir migrēna.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

"Nesen manā personīgajā klīniskajā praksē bija šāds gadījums," ārsts dalās pieredzē. - 38 gadus vecam vīrietim pēc uzbrukuma sākās insults smadzeņu aizmugurē. Medicīniskajā neiroloģiskajā literatūrā migrēnas insults ir aprakstīts pat 16 gadus vecai meitenei.

Kā var aizdomas par milzīgu komplikāciju? Viena no satraucošajām pazīmēm ir tad, ja redzes, runas, kustību traucējumi pirms galvassāpēm ilgst vairāk nekā stundu. Šādā situācijā labāk izsaukt ātro palīdzību. Smadzeņu MRI, vēlams, izmantojot asinsvadu programmu, palīdzēs identificēt vai izslēgt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Kā ārstēt migrēnu

Tie, kas piedzīvojuši migrēnas lēkmi, parasti uz sevi ir izmēģinājuši visu veidu pašpalīdzību - sākot ar galvas pievilkšanu ar stingru pārsēju un karstu vannu līdz visam pretsāpju līdzekļu arsenālam, kas pieejams tuvākajā aptiekā. Kristīna Sadokha pret tautas metodēm:

- Fakts ir tāds, ka izmaiņas smadzenēs uzbrukuma laikā notiek pakāpeniski. Pirmajā mazie trauki sašaurinās, otrajā - paplašinās lielie trauki, trešajā - kuģu sienas uzbriest, un, ceturtkārt, šie simptomi attīstās atpakaļ. Galvassāpes parādās 2. un 3. fāzē. Un visas sasilšanas manipulācijas (karstas vannas un kompreses), vazodilatējošās zāles (spazmolītiskie līdzekļi) šajā gadījumā ir kontrindicētas. Gluži pretēji, lai to atvieglotu, jums jānovērš vazodilatācija, kas izraisa un pastiprina galvassāpes.

Arī pacienti biežāk pievils vienkāršos pretsāpju līdzekļus, paracetamolu, analgīnu, citramonu, aspirīnu, askofēnu un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku)..

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: unsplash.com

Migrēnas lēkmju atvieglošanai ir izstrādāti īpaši līdzekļi - triptāni, kuriem ir vazokonstriktora efekts un kurus ražo galvenokārt tablešu, aerosolu un injekciju veidā. To lietošana kopā ar pretvemšanas līdzekļiem palīdz mazināt smagus simptomus, taču, kā uzsver neirologs, tie jāizvēlas individuāli - tas, kas der vienam pacientam, ne vienmēr der citam..

Turklāt uzbrukuma simptomu mazināšana ir tikai daļa no terapijas, uzsver speciālists. Daudzi pacienti to pat nezina, uzskatot, ka tablešu lietošana galvassāpju laikā ir ārstēšana. Ja migrēna tiek apmeklēta vismaz reizi mēnesī, ir nepieciešams profilaktiskas ārstēšanas kurss, kuram ideālā gadījumā vajadzētu ilgt divus mēnešus. Nepieciešama arī tā saucamā pamata terapija, kas novērš krampju sekas - asins plūsmas samazināšanos smadzenēs, skābekļa trūkumu un vielmaiņas traucējumus. Lai izrakstītu pilnvērtīgu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar neirologu vai terapeitu.

Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no migrēnas, saka ārsts. Tomēr ilgi aizmirst par to ir reāli. Atbildot uz pieprasījumu pēc veiksmīgas ārstēšanas piemēra, ārste pastāstīja par savu pacientu, kuram katru mēnesi bija krampji un kas ilga līdz trim dienām, un pēc noteiktās ārstēšanas viņa četrus gadus dzīvoja bez migrēnas..

Migrēnas ārstēšanā un profilaksē ir ļoti svarīgi, kā hormoni uzvedas organismā. Daudzām sievietēm uzbrukums bieži notiek pirms menstruācijas. Grūtniecības laikā dažiem ir biežāki uzbrukumi, bet citi, gluži pretēji, pazūd. Var izraisīt patoloģiju un ilgstošu kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

"Es iesaku sievietēm, kuras cieš no migrēnas lēkmēm, konsultēties ar ginekologu vai endokrinologu, pārbaudīt dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu līmeni," saka ārsts. - Bija gadījumi, kad pēc hormonālā stāvokļa pielāgošanas krampji spontāni pazuda.

Pēc menopauzes dažām sievietēm migrēnas lēkmes izzūd bez ārstēšanas, saka ārsts. Tiesa, ne visi. Un viņa sniedz vairākus klīniskos piemērus no savas prakses, kad pacienti, kas vecāki par 55 gadiem, vērsās pie viņas. Pēc ārsta domām, tiem, kuri cieš no šīs patoloģijas jebkurā vecumā, nepieciešama pastāvīga uzmanība pret sevi, emociju kontrole, intelektuālais un fiziskais stress.

Migrēna: 19 līdzekļi galvassāpju mazināšanai

Mūsdienu pasaulē, kad visi steidzas, satiksmes sastrēgumi tiek mērīti stundās un kilometros, un laika sev gandrīz neatliek, galvassāpes ir normālas, lai arī nepatīkamas parādības.

Lai novērstu galvassāpes, jūs, protams, varat lietot pretsāpju līdzekli. 2 paracetamola tabletes (katrā pa 500 mg) vai 2 ibuprofēna tabletes (katrā pa 200 mg) var ātri pārvarēt šo nepatīkamo stāvokli. Aspirīns var arī palīdzēt, taču ar to ir nedaudz grūtāk: tas ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem (līdz 16 gadu vecumam!) Reja sindroma briesmu dēļ, un cilvēki ar alerģiju pret aspirīnu arī nebūs ar to apmierināti..

Bet tabletes atrisinās tikai problēmas virszemes daļu (kā tas ir aisbergos), bet zemūdens daļa var atgriezties ātrāk, nekā jūs gaidījāt. Kā gan citādi var atbrīvoties no migrēnas un galvassāpēm??

Kas ir migrēna?

Migrēna ir nepatīkama, intensīva un sāpīga sajūta galvā, ko bieži papildina šādi simptomi:

  • redzes traucējumi;
  • jutība pret gaismu;
  • vemšana;
  • slikta dūša.

Ārsti vēl nezina precīzu migrēnas cēloni, taču pastāv pieņēmumi, ka tas var būt saistīts ar patoloģisku paplašināšanos un šauru artēriju, kas nodrošina smadzenes ar asinīm..

Bieži vien šī problēma ir saistīta ar ģenētisku noslieci.

Migrēna var parādīties šādu faktoru iedarbības rezultātā:

  • daži smaržo;
  • spilgta gaisma;
  • mainīgs laiks;
  • kofeīna pārpalikums;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • hormonālās svārstības menstruālā cikla laikā;
  • stress;
  • jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • daži uztura bagātinātāji;
  • daži ēdieni.

Migrēna ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.

Šo traucējumu ir vieglāk novērst nekā izārstēt..

Kāpēc parādās galvassāpes?

Eksperti ir identificējuši galvenos sāpīgo sajūtu veidus galvā.

Spriedzes galvassāpju cēloņi

Spriedzes galvassāpes rodas muskuļu kontrakciju dēļ kakla un galvas līmenī. Galvenais šī traucējuma simptoms ir pastāvīga un zema spriedze..

Migrēnas cēloņi

Galvenais migrēnas cēlonis ir asinsvadu sašaurināšanās un paplašināšanās galvas līmenī. Šīs sāpes bieži pavada slikta dūša un jutība pret troksni un gaismu..

Kopu galvassāpju cēloņi

Klastera galvassāpes bieži izraisa smēķēšana vai dzeršana. Šīs sajūtas parādās periodiski, pēc tam var rasties remisijas epizodes..

Kad jāgriežas pie ārsta, ja sāp galva?

Protams, ja reti tiek novērotas sāpīgas galvas sajūtas, jums nevajadzētu krist panikā..

Šādās situācijās var būt nepieciešama ārsta palīdzība:

  • ar asām un smagām galvassāpēm;
  • ja sāpīgas galvas sajūtas pavada redzes traucējumi;
  • ja šo traucējumu papildina problēmas ar dažu ķermeņa daļu kustību;
  • ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos;
  • nespēja pakustināt kaklu;
  • ar runas problēmām, īpaši, ja pacientam agrāk ir bijušas galvas traumas;
  • ja sāpju novēršanai galvā jālieto pretsāpju līdzekļi vairāk nekā 3 reizes nedēļā.

Kā ārstēt migrēnu un galvassāpes?

Līdzekļi 1. Akupresūra

Tas var izklausīties neticami, taču, vienkārši uz dažām minūtēm masējot zonu starp īkšķi un rādītājpirkstu, galvassāpes mazināsies. Vingrinājumu ieteicams sākt ar vienu roku, un pēc tam darīt to pašu ar otru roku..

Jebkurš akupresūras eksperts jums pateiks, ka šī rokas zona (zona LIG4) ir atbildīga par smadzeņu zonu, kurā sākas galvassāpes..

Nozīmē 2. Siltas vannas

Ja jums patīk sēdēt ar kājām siltā ūdenī, mēs jūs iepriecināsim: tas ir noderīgi galvassāpēm. Turot kājas siltā ūdenī, palielinās asins plūsma uz ķermeņa lejasdaļu, tādējādi samazinot spiedienu uz galvu. Smagu galvassāpju gadījumā ūdenim varat pievienot arī sinepju pulveri..

Nozīmē 3. Siltas kompreses

Ja muskuļu sasprindzinājums izraisa galvassāpes, tad uz pieres vai galvas aizmugures izmantojiet siltu kompresi. Siltums atbrīvo muskuļu stresu, tos atslābinot.

Nozīmē 4. Aukstās kompreses

Neuztraucieties, tā nav kļūda! Aukstu kompresi var izmantot kā alternatīvu siltajai kompresei. Fakts ir tāds, ka aukstums savelk asinsvadus, kas "nospiež" nervus. Tādā veidā jūs varat atbrīvoties no migrēnas.

Aukstās kompreses var izgatavot, izmantojot ledus gabaliņus, iesaiņojot tos tīrā drānā vai maisiņā (piemēram, saldētos dārzeņos)..

Kakla aizmugurē esošie muskuļi bieži izraisa galvassāpes, tāpēc jūs varat novietot aukstu kompresi virs šīs vietas..

Nozīmē 5. Auksts ūdens

Ja jums nepatīk ideja par aukstām kompresēm, varat izmēģināt aukstu ūdeni. Lai to izdarītu, pēc iespējas ilgāk turiet rokas aukstā ūdenī. Šīs procedūras laikā atveriet un aizveriet dūres..

Šīs procedūras princips ir ļoti līdzīgs auksto kompresu iedarbībai. Zema temperatūra izraisa asinsvadu sašaurināšanos, kas nospiež nervus.

Līdzekļi 6. Apģērba stenozēšana

Apņemiet galvu ar šalli, galvas saiti vai kabatlakatu, lai jūs sajustu vieglu spiedienu uz visu galvu. Asins plūsmas samazināšana galvā var novērst sāpīgas sajūtas galvā iekaisušo asinsvadu dēļ.

Galvas saiti var iemērc etiķī (līdzeklis, ko parasti lieto šo traucējumu gadījumā).

Līdzeklis 7. Kafija un kofeīns

Iedzeriet stipru tasi kafijas! Kofeīns samazina asinsvadu iekaisumu, tāpēc to var uzskatīt par līdzekli pret migrēnu.

Šo īpašību dēļ kofeīnu bieži pievieno daudziem spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem..

Uzmanību! Ja jūs jau esat kafijas patērētājs, nelietojiet pretsāpju līdzekļus ar kofeīnu, lai nepasliktinātu situāciju..

Līdzeklis 8. Lavanda

Daudzas ēteriskās eļļas, īpaši lavandas ēteriskā eļļa, var palīdzēt ar tādiem traucējumiem kā migrēna. Fakts ir tāds, ka šīs vielas mazina spriedzi.

Viegli iemasējiet pieri un tempļus, izmantojot lavandas eļļu, pēc tam apgulties uz gultas. Lai iegūtu vislabāko aromāta efektu, apgulties uz gultas tumšā, klusā un vēsā telpā. Jo vairāk jūs melojat, jo efektīvāka būs lavandas eļļa..

Līdzeklis 9. Mint

Ja lavandas ēterisko eļļu ir grūti atrast, varat izmēģināt piparmētru eļļas masāžu tempļiem un pierei..

Mentols (kas atrodas šajā ēteriskajā eļļā) var palīdzēt mazināt galvas ādas sāpīgumu. Pirmkārt, šī ēteriskā eļļa stimulē nervu sistēmu un pēc tam atslābina nervus, kas ir sāpju avots..

Nozīmē 10. Aromātisks iztvaicētājs

Ja jūsu mājās ir aromātisks iztvaicētājs, varat to izmantot arī medicīniskiem nolūkiem. Pievieno 7 pilienus lavandas ēteriskās eļļas un 3 pilienus piparmētru ēteriskās eļļas.

Ja jūsu mājās nav šādas ierīces, pievienojiet dažus pilienus piparmētru eļļas salvetei vai kabatlakatiņam un vairākas reizes ieelpojiet..

Līdzeklis 11. Piparmētru tējas maisiņi

Novietojiet 2 slapjas piparmētru tējas maisiņus uz aizvērtām acīm vai uz pieres. Turiet tos 5 minūtes.

Līdzeklis 12. Rozmarīna tēja

Daži eksperti uzskata, ka šis līdzeklis var palīdzēt novērst galvassāpes..

Šo produktu sagatavo šādi: pievienojiet 1 ēdamkarote. l. žāvētu rozmarīnu 1 glāzē verdoša ūdens, atstāj uz 10 minūtēm, atdzesē infūziju un dzer.

Nozīmē 13. Glāze ūdens

Dehidratācija ir bieži sastopams galvassāpju cēlonis. Mēģiniet izdzert lielu glāzi ūdens, pirms sākat paniku par pareizo līdzekli..

Līdzeklis 14. Ingvers

Ingvers ir ļoti labs pretiekaisuma līdzeklis, kas var palīdzēt migrēnas gadījumā. Lai pagatavotu efektīvas zāles, sasmalciniet pusi karotes ingvera un sajauciet saturu glāzē ūdens, pēc tam dzeriet šo līdzekli..

Jūs varat arī pagatavot tēju ar svaigi maltu ingveru, izmantojot tādu pašu daudzumu šī produkta..

Līdz šim ārsti un zinātnieki nav sapratuši, kā ingvers darbojas migrēnas likvidēšanas mehānismā, taču tas ļoti labi palīdz! Mēs zinām tikai to, ka ingvers iedarbojas uz prostaglandīniem (ķīmiskām vielām, kas līdzīgas hormoniem), kas izraisa iekaisumu. Šis augs arī palīdz novērst vemšanas sajūtu, kas bieži pavada migrēnu..

Pēc pirmajām migrēnas pazīmēm ieteicams ēst 1 līdz 2 gramus svaigi sasmalcināta ingvera vai 1 cm ingvera saknes.

Dānijas pētnieki pamanīja, ka ingvers bloķē prostaglandīnu ražošanu, kas samazina migrēnas iespējamību.

Līdzeklis 15. Melnā tēja

Mūsu senči lietoja melno tēju ar vairākām krustnagliņām migrēnas un cita veida galvassāpju ārstēšanai. Kā jūs zināt, melnā tēja satur kofeīnu, un krustnagliņām raksturīgas pretiekaisuma īpašības. Tātad šis līdzeklis ir ļoti uzticams cīņā pret šo traucējumu..

Līdzeklis 16. Jaunavu biškrēsliņš

Meitenes biškrēsliņu ekstrakta (250 mg) lietošana katru rītu var samazināt migrēnas lēkmju intensitāti un biežumu. Var paiet vairāki mēneši, līdz tiek sasniegts maksimālais aizsardzības līmenis.

Arī svaigas šī auga lapas var palīdzēt, tikai tām ir nepatīkama mutes čūlas blakusparādība, tāpēc labāk tās lietot sviestmaizes iekšpusē..

Līdzeklis 17. Linsēklu eļļa

Linsēklu eļļa - ļoti bagāta ar neaizvietojamām taukskābēm, kas palīdz organismam ierobežot prostaglandīnu, ķīmisko vielu, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, ražošanu.

Ņem līdz 2 tējk. šī eļļa dienā (jūs varat salātos).

Pērciet auksti presētu eļļu un uzglabājiet to ledusskapī prom no saules gaismas un karstuma.

Līdzeklis 18. Riboflavīns

B vitamīns2 (riboflavīns) var palīdzēt novērst migrēnu. Pēc dažu ekspertu domām, šī vitamīna maksimālā ieteicamā deva pieaugušajam ir 40 mg / dienā, lai gan citi zinātnieki, kuri šo vielu iesaka lietot kā profilaktisku līdzekli migrēnas gadījumā, nav pamanījuši kaitīgu iedarbību pat lietojot 400 mg dienā..

Līdzeklis 19. Magnijs

Magnija piedevas var uzlabot migrēnas simptomus. Ir pētījumi, kas ir pamanījuši uzlabojumus ar magnija piedevu 200 mg / dienā.

Lai iegūtu vislabāko efektu, magnija kursu var papildināt ar kalciju (500 mg / dienā). Novērst nelīdzsvarotību starp šiem diviem minerāliem uzlabo pozitīvos rezultātus.

Uzmanību! Kalcijs un magnijs jālieto atsevišķi, vismaz 2 stundas pēc viena no tiem uzņemšanas.

Migrēnas profilakse

Ēd pēc grafika

Ēdiet pārtiku regulāri. Ir pierādījumi, ka ievērojami zemāks cukura līmenis asinīs var izraisīt galvassāpes.

Fiziskie vingrinājumi

Regulāri vingrojiet (30 minūtes vismaz 3 reizes nedēļā). Lieliski piemērots tam: skriešana, peldēšana, riteņbraukšana, pastaigas. Sports var novērst stresu.

Atteikties no pretsāpju līdzekļiem

Regulāra pretsāpju līdzekļu (aspirīna vai ibuprofēna) lietošana laika gaitā var palielināt galvas sāpju iespējamību. Pat ja sākumā tas var būt sāpīgs, mēģiniet atbrīvoties no atkarības no šīm zālēm..

Tiramīna uzņemšanas ierobežošana

Pārtikas produktu ierobežošana ar augstu tiramīna saturu:

  • desa;
  • izturēti sieri;
  • rieksti;
  • šokolāde;
  • sarkanvīns.

Migrēna

Migrēna: kas tas ir?

Migrēna ir slimība, kuras galvenais simptoms ir smagas paroksizmālas galvassāpes. Tie ir lokalizēti vienā galvas pusē, tāpēc migrēnu latīņu valodā sauc par hemikrāniju. Migrēna atšķiras no parastajām galvassāpēm, kas pavada nogurumu vai ir jebkuras slimības simptoms pēc sāpju rakstura un organisku cēloņu trūkuma, kas to izraisa.

Migrēna: rašanās cēloņi

Hemikrānijas cēloņi joprojām tiek pētīti, taču zinātnieki ir atklājuši, ka nosliece uz šo slimību tiek iedzimta, izmantojot sieviešu līniju. Tāpēc migrēna sievietēm tiek reģistrēta daudz biežāk nekā vīriešiem. Tiek pārmantotas nervu sistēmas darbības īpatnības, kas noteiktos apstākļos izraisa galvassāpju parādīšanos.

Migrēnas sāpju attīstības mehānisms ir saistīts ar trīskāršā nerva kodola aktivizēšanu, kas vispirms noved pie spazmas, un pēc tam ar smadzeņu artēriju paplašināšanos, perivaskulāras tūskas attīstību, kas izraisa migrēnas parādīšanos. Pierādīta dalība serotonīna metabolisma traucējumu migrēnas sāpju veidošanā centrālajā nervu sistēmā.

Bet pati predispozīcija var nekādā veidā neizpausties bez noteiktu faktoru, tā saukto trigeru, ietekmes. Tos var iedalīt 4 grupās:

  • Migrēnas psiholoģiskie cēloņi: garīgais, emocionālais stress, stress.
  • Fizioloģiski: miega traucējumi, nogurums, hormonālas izmaiņas.
  • Uzturs: Ir pierādīts, ka tiramīns, kas atrodas daudzos pārtikas produktos (kafija, šokolāde, rieksti, siers, kakao, kūpināta gaļa, citrusaugļi), izraisa migrēnas sāpes. Migrēna un alkohols ir arī cieši saistīti. Vīns, šampanietis un citi dzērieni ar zemu alkohola saturu ir bieži migrēnas cēloņi.
  • Ārējie faktori: asas smakas, spilgta gaisma, skaļas skaņas, atmosfēras spiediena izmaiņas, atrašanās aizliktajās telpās.
Vīriešu un sieviešu migrēnas cēloņus var saistīt ar hormonālā fona īpašībām. Sievietes daudz biežāk piedzīvo situācijas, kas izraisa sāpju attīstību, daudzi zinātnieki ar šo faktu izskaidro augstāku migrēnas biežumu sievietēm..

Sievietes migrēnas cēloņi

  • Migrēnas cēlonis menstruāciju laikā ir asinsvadu tonusa maiņa hormonu ietekmē, kuru attiecība cikla laikā mainās. Dažām sievietēm galvassāpes parādās ovulācijas laikā, citās - ar premenstruālo sindromu vai pašu asiņošanu. Dažos gadījumos hormonālie kontracepcijas līdzekļi palīdz atbrīvoties no menstruālā migrēnas..
  • Migrēna un grūtniecība tiek kombinētas diezgan bieži, kas ir saistīta ne tikai ar hormonālām izmaiņām, bet arī ar asinsrites sistēmas slodzes palielināšanos augļa iekļaušanas dēļ asinīs.
  • Bieži vien ir saistīta arī migrēna un menopauze, jo, iestājoties menopauzei, hormonu attiecība sievietes ķermenī atkal mainās.

Bērnu migrēnas cēloņi

Bērniem migrēna parasti ir saistīta ar pārmērīgu darbu, kas rodas, kad skola ir aizņemta. Vēl viens izplatīts migrēnas cēlonis ir hormonālas izmaiņas, kas notiek pubertātes laikā, tāpēc pusaudžu migrēnas ir tik izplatītas..

Migrēnas simptomus bērniem ir grūtāk noteikt, īpaši agrīnā vecumā, kad bērns nevar skaidri formulēt sūdzības. Migrēnas simptomi pusaudžiem parasti atbilst pieaugušajiem, tāpēc slimības diagnoze nav grūta.

Migrēnas simptomi

Galvenais migrēnas simptoms ir stipras pulsējošas galvassāpes. Parasti tas ir vienpusējs un lokalizēts frontotemporālajā reģionā, bet var būt arī cita sāpju fokusa vieta. Papildus sāpēm ir arī citi hemikrānijas simptomi:

  • Slikta dūša vai vemšana, samazināta ēstgriba;
  • Paaugstināta jutība pret gaismu, skaņām, garšu, smaržām;
  • Reibonis;
  • Miegainība;
  • Uzbudināmība līdz agresijai.

Slimības simptomus nosaka migrēnas forma, kuras ir vairākas. Uzbrukuma ilgums ir individuāls: tas var ilgt no 2 līdz 72 stundām. Migrēnas simptomi vīriešiem un sievietēm būtiski neatšķiras. Atšķirība ir tikai uzbrukumu biežumā - sievietēm tie parasti notiek biežāk.

Izšķir migrēnas ar auru un bez tās. Aura ir neiropsiholoģisko simptomu komplekss, kas paredz sāpju parādīšanos, kļūstot par pirmajām migrēnas pazīmēm vai attīstās vienlaikus ar sāpju sindromu. Tos izraisa smadzeņu trauku spazmas, kas rodas uzbrukuma attīstības sākumposmā.

Migrēnas auras veidi:

  • Vizuāls - zibspuldzes, "migla", spīdums, deformācija, redzes lauku zudums;
  • Dzirdes - troksnis ausīs, dzirdes halucinācijas;
  • Sensorisks - garšas, smaržas maiņa;
  • Apātisks - runas traucējumi;
  • Motors - grūtības ekstremitāšu kustībās, ieskaitot staigāšanu;
  • Vestibular - reibonis, var nokrist līdzsvara zuduma dēļ.

Migrēnas veidi

Izšķir vienkāršu (klasisko) migrēnas un migrēnas formu ar fokusa neiroloģiskiem simptomiem, kas savukārt var būt vairāku veidu.

  • Migrēna bez auras izpaužas kā epizodiskas galvassāpes, auras simptomi, neiroloģisks deficīts nerodas.
  • Migrēnu ar auru pavada iepriekš aprakstītie dažādu tipu raksturīgie neiropsiholoģiskie simptomi.
  • Dzemdes kakla migrēna ir asinsrites traucējumu simptoms caur mugurkaula artēriju. Ar šo stāvokli attīstās ļoti stipras galvassāpes..
  • Hronisku paroksizmālo hemikrāniju raksturo epizodiski īslaicīgi migrēnas simptomi (parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu), kas atkārtojas vairākas reizes dienā.
  • Basilar migrēna ir reta forma, kuras simptomi ievērojami pasliktina pašsajūtu. To raksturo reibonis, discoordinācija, dizartrija, parestēzija ekstremitātēs, troksnis ausīs, redzes pasliktināšanās un dažos gadījumos samaņas zudums. Galvenais simptoms ir stipras galvassāpes, kas var ilgt pat vairākas stundas. Pēc uzbrukuma pacients aizmiedz. Bazilāra migrēna meitenēm parasti rodas pusaudža gados, pubertātes laikā.
  • Acu (oftalmoloģiskā) migrēna ir slimības forma, kuras obligātais simptoms ir attēlu zudums noteiktos redzes laukos, mirgošana, mirdzums. Uzbrukums ilgst ne vairāk kā pusstundu. Acu migrēnas cēlonis ir asinsrites traucējumi smadzeņu puslodes pakauša garozā.
  • Oftalmoplegiskajai migrēnai sāpju pusē raksturīgi okulomotori traucējumi (diplopija, ptoze, midriāze). Tie ir saistīti ar okulomotora nerva saspiešanu ar edematoziem traukiem (kavernozs sinuss, miega artērija) un ar šo nervu barojošās artērijas spazmu.
  • Tīklenes migrēna - galvassāpes, ko papildina īslaicīgs aklums, kas saistīts ar tīklenes vazospazmu.
  • Hemiplegiska migrēna - ko papildina ķermeņa un ekstremitāšu vājums, parestēzijas pusē, kas atrodas pretī galvassāpju fokusam, kas saistīts ar smadzeņu cirkulācijas traucējumiem. Uzbrukums parasti ilgst ne vairāk kā stundu.
  • Apātiskā migrēna - runas traucējumi rodas sāpju augstumā.
  • Vēdera migrēnas pavada stipras sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un caureja. Šī forma ir raksturīga bērnībai..
  • "Nogriezta" migrēna ir aura bez galvassāpēm, visbiežāk vizuāla. Ļoti reti, vēl retāk diagnosticēta.

Migrēnas diagnostika

Kā ārstēt migrēnu?

Kā mazināt sāpes migrēnas lēkmes laikā?

Kad parādās pirmās migrēnas pazīmes, pēc iespējas ir jāizslēdz visas ārējās ietekmes, kas izraisa sāpes. Universāls ieteikums ir ievietot pacientu klusā, tumšā telpā ar atvērtiem logiem. Sāpes ir iespējams mazināt ar līdzekļiem, kas nav narkotikas: aktīvo punktu akupresūra, aukstas kompreses uz pieres, akupunktūra, kakla-apkakles zonas masāža. Dažreiz vēsa vai, gluži pretēji, silta duša, vanna, šampūns labi palīdz pacientiem.

Migrēnas tabletes var dzert pēc pirmajām auras vai sāpju pazīmēm. Ir vairākas narkotiku grupas, kas paredzētas migrēnai. Izvēle ir atkarīga no slimības formas, tās gaitas īpašībām.

Ja sāpju sindroms ir viegls, uzbrukums ilgst mazāk nekā 1 dienu, parasti tiek ieteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Šajā grupā ietilpst paracetamols, acetilsalicilskābe, analgīns, ibuprofēns, naproksēns.

Ko dzert migrēnas gadījumā, ja pretsāpju līdzekļi nepalīdz vai tos nevar lietot biežas lietošanas nepieciešamības dēļ? Šajā gadījumā triptāni, kas ir serotonīna (5-hidroksitriptamīna) atvasinājumi, kam ir svarīga loma migrēnas patoģenēzē, kļūst par izvēlētām zālēm. Viņiem ir vazokonstriktors efekts, kas var samazināt perivaskulāru tūsku un smadzeņu audu saspiešanu. Triptānus migrēnas ārstēšanai nevar kombinēt ar citiem vazokonstriktoriem.

Triptāni ir pieejami tablešu, deguna aerosolu veidā. Pēdējā iespēja ļauj ātri nogādāt aktīvo vielu smadzeņu traukos, izsmidzinot to uz deguna gļotādas, un izvairoties no zāļu aktivitātes samazināšanās, izejot caur aknām. Pārdošanā jūs varat atrast šādus nosaukumus, ar kuriem tiek ražoti triptāni: eletriptāns, frovatriptāns, sumatriptāns, zolmitriptāns, almotriptāns, naratriptāns, risotriptāns.

Dažreiz ārsti iesaka mainīt dažādu grupu zāļu uzņemšanu atkarībā no uzbrukuma smaguma pakāpes. Šī shēma samazina komplikāciju un atkarības risku..

Graudu graudu alkaloīdi, kuriem ir izteikta vazokonstriktora iedarbība, ir ļoti specifiski migrēnai. Ļoti smagos gadījumos, kad visas uzskaitītās migrēnas grupas nepalīdz, var ordinēt glikokortikosteroīdus.

Cīņa pret migrēnu ir nepieciešama ne tikai nomācot sāpes - uzmanība jāpievērš arī citiem tās simptomiem. Piemēram, prokinētika (motilium, cerucal) labi palīdz ar sliktu dūšu un vemšanu. Tie ļauj justies labāk un ļauj lietot migrēnas medikamentus mutē. Ja uzbrukums ir smags, ko papildina atkārtota vemšana, tad priekšroka tiek dota zāļu parenterālai ievadīšanai.

* pamatojoties uz ekspertu atzinumiem:

Ali Z. et al. Pētniecības atzinums medicīnas mācību programmā, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Profilaktiska migrēnas ārstēšana

Kā ārstēt migrēnu mājās?

Tautas medicīnā ir daudz receptes, ar kurām jūs varat cīnīties pret migrēnu. Daži no tiem ir balstīti uz dažādu uzlējumu un šķīdumu uzņemšanu, kas palīdz tikt galā ar sāpēm un normalizē asinsvadu tonusu. Vēl viena mājas ārstēšanas metožu daļa ir balstīta uz vietējiem efektiem. Šeit ir dažas receptes, kas izrādījušās efektīvas..

  • Uzbrukuma gaitu varat atvieglot, dzerot pirmās kumelīšu, vītolu sakņu, aveņu lapu vai lavandas, piparmētru un kumelīšu infūzijas pazīmes..
  • Oregano infūzija ir labi piemērota profilaktiskai ārstēšanai. Ja jūs to dzerat glāzē trīs reizes dienā, jūs varat ievērojami samazināt migrēnas lēkmju biežumu..
  • Mūmija palīdz arī samazināt uzbrukumu biežumu, kas šķīduma veidā būtu jādzer pirms gulētiešanas 2 nedēļas..
  • Auksti kompreses uz galvas, kuras var aizstāt ar kāpostu lapām, efektīvi nomierina sāpes.
  • Jūs varat mazināt sāpes, uzliekot citrona mizas gabalu bez mizas uz tempļa sāpīgajā pusē vai ieliecot sinepju plāksterus uz teļu ādas. Šo metožu princips ir radīt traucējošu stimulu..
  • Ēterisko eļļu beršana tempļa zonā ir laba vieglu migrēnas lēkmju gadījumā..

Ko nedrīkst ēst ar migrēnu?

Ar migrēnu ieteicams izslēgt no uztura visus pārtikas produktus, kas satur amīnus (tiramīnu, histamīnu, serotonīnu), jo tie var provocēt krampju attīstību. Stingri ierobežojumi attiecas uz šādiem produktiem:

  • taukaina gaļa (īpaši cūkgaļa);
  • kūpināta gaļa (salami, saraustītas, desas, zivis);
  • subprodukti;
  • sieri, īpaši izturētas šķirnes (čedars, brī, šveicietis, rokforts);
  • pākšaugi;
  • rieksti;
  • citrusaugļi;
  • ikri.

Ieteicams ierobežot:

  • desas un desas, šķiņķis;
  • gaļas buljoni, želejas ēdieni;
  • krējums, skābs krējums;
  • konditorejas izstrādājumi un svaiga maize;
  • citrusaugļi un dažādi eksotiski augļi;
  • sīpols, ķiploki, mārrutki, redīsi.
Migrēna ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt, taču, ja tiek ievēroti noteikti noteikumi un tiek veikta profilaktiska ārstēšana, uzbrukumi var būt ļoti reti un būtiski neietekmē dzīves kvalitāti..

Simptomi un migrēnas veidi, kurus jūs nezināt

Migrēna tiek uzskatīta par otro visbiežāk sastopamo galvassāpju veidu. Migrēnas simptomi tiek diagnosticēti katram divdesmitajam vīrietim un katrai piektajai sievietei. Visbiežāk tas sākas pusaudža gados, maksimumu sasniedz apmēram 30 gadus un turpinās vairākas desmitgades..

Migrēnas simptomi un cēloņi visās vecuma grupās ir aptuveni vienādi: notiek asinsvadu sašaurināšanās un turpmāka paplašināšanās, kas baro smadzenes. Paplašinātie trauki savlaicīgi pulsē ar sirdsdarbību, kā rezultātā rodas raksturīgas galvassāpes.

Uzbrukums

Migrēnas lēkme ietver četras fāzes:

  • prodroms;
  • aura;
  • faktiski galvassāpju uzbrukums;
  • izšķirtspējas posms.

Prodroma

Prodroma ir migrēnas prekursoru komplekss, kas pats par sevi vēl nav migrēna. Tās notiek vienu līdz divas dienas pirms uzbrukuma, un tās var ietvert:

  • aizcietējums;
  • garastāvokļa svārstības no depresijas līdz eiforijai;
  • ēšanas paradumu izmaiņas, tostarp pārēšanās;
  • bieža žāvāšanās;
  • slāpes un bieža urinēšana;
  • kakla muskuļu sasprindzinājums.

Aptuveni 20% pacientu atzīmē sava veida migrēnas prekursorus, kurus sauc par auru. Aura izpaužas kā gaismas vai spilgtu plankumu uzplaiksnījumu sajūta, līkloču līnijas redzes laukā, pasliktināta jutība vai tirpšana pirkstos, sejas apakšdaļā, lūpās, valodā. Auras simptomi ir dažādās kombinācijās.

Tas var izpausties kā smags muskuļu vājums vai runas traucējumi. Līdzīgi migrēnas simptomi biedē pacientu, izraisa trauksmes lēkmes un pat paniku..

Aura parasti ilgst no 5 līdz 20 minūtēm un ļoti reti līdz 60 minūtēm. Galvassāpes bieži sākas pēc auras pārtraukšanas. Tas var sākties paša migrēnas lēkmes laikā. Dažreiz aura pastāv pati par sevi bez sāpēm..

Auras izpausmes, kas saistītas ar kustību un muskuļiem, parasti ilgst ilgu laiku un var atgādināt smadzeņu asinsrites traucējumu simptomus.

Parasti cilvēki pirmsmigrēnas auru uztver kā signālu, lai sāktu uzbrukuma ārstēšanu..

Galvassāpes

Uzbrukums sākas pakāpeniski, maksimumu sasniedz minūtēs vai stundās un pēc tam samazinās. Galvassāpes parasti ir blāvas, dziļas, ar vieglu vai mērenu intensitāti. Ja migrēna progresē, sāpes pastiprinās un kļūst pulsējošas.

Migrēnas galvassāpes pastiprina spilgtas gaismas iedarbība, fiziska piepūle un pēkšņi galvas pagriezieni. Persona mēdz nekustīgi gulēt klusā, tumšā vietā.

60 - 70% gadījumu savārgums ir lokalizēts vienā galvas pusē. Arī sāpes var izplatīties uz sejas un kakla..

Pieaugušajiem migrēna parasti ilgst vairākas stundas, bet var ilgt līdz trim dienām. Bieži pacienti saprot, ka viņiem ir migrēnas lēkme tikai tad, ja galvassāpes turpinās līdz rītam. Tāpēc miegs ar medikamentiem tiek izmantots pacientiem ar smagu trauksmi vai bērniem..

Apmēram 10 - 20% gadījumu uzbrukumu papildina papildu simptomi:

  • slikta dūša un vemšana;
  • vājums;
  • krampjveida sāpes vēderā un caureja;
  • iesnas vai aizlikts deguns;
  • asarošana;
  • drebuļi;
  • mērena ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Izšķirtspējas posms

Uzbrukuma sekas saglabājas apmēram dienu..

  • pazemināts garastāvoklis;
  • kurlums vai apjukums;
  • reibonis;
  • vājums;
  • paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu un skarbām skaņām.

Trigeri

Pastāv tā sauktie izraisītāji, tas ir, provocējot mirkļus, kas izraisa migrēnu. Tie ietver:

  • stress;
  • trauksme;
  • noteikti sieviešu menstruālā cikla periodi, PMS;
  • lietot kontracepcijas tabletes;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • nogurums;
  • miega trūkums;
  • konservēti un kūpināti ēdieni, nitrīti, glutamāts, aspartāts, tiramīns;
  • izturēts siers;
  • alkoholiskie dzērieni, īpaši sarkanvīns;
  • avokado un pākšaugi;
  • alus raugs, ieskaitot saldskābmaizi;
  • lielas kofeīna devas;
  • buljona kubi;
  • šokolāde, kakao un karobs;
  • skābs krējums un citi raudzēti piena produkti;
  • gaļas mīkstinātāji uz fermentu bāzes;
  • rieksti un zemesriekstu sviests;
  • sīpoli, izņemot nelielu daudzumu aromatizēšanai;
  • papaija, vīģes, rozīnes;
  • marinādes, marinēti gurķi un uzkodas, piemēram, olīvas un marinēti gurķi;
  • sojas mērce.

Ir viss zāļu un ķīmisko vielu saraksts, kas var izraisīt galvassāpes. Jebkura no šīm vielām var izraisīt uzbrukumu:

  • nitroglicerīns, ko lieto stenokardijas gadījumā;
  • estrogēni;
  • hidralazīns, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai;
  • parfimērijas aromāti;
  • cigarešu dūmi;
  • dažādi organiski šķīdinātāji ar asu smaku.

Dienasgrāmata

Cilvēkiem ar smagām vai atkārtotām galvassāpēm var būt noderīgi saglabāt žurnālu. Tas var palīdzēt noteikt izraisītājus vai faktorus, kas var justies labāk..

Dienasgrāmata parasti tiek turēta vismaz vienu mēnesi. Ir pieņemts atzīmēt galvassāpju biežumu, tās īpašības, provocējošos faktorus un ārstēšanas efektu..

Migrēna rodas spazmas un turpmākas smadzeņu asinsvadu paplašināšanās rezultātā. Atkarībā no apgabala, ko piegādā konkrēts trauks, migrēna var izpausties kā traucējums dažādu smadzeņu daļu darbībā. Tas noved pie īslaicīgiem kustību vai jutīguma traucējumiem, kā arī maņu vai garīgiem simptomiem.

Hemiplēģisks variants

Viena no iespējām var būt tā sauktā hemiplēģiskā migrēna. Šis ir rets migrēnas veids, kas ir ļoti līdzīgs akūtai cerebrovaskulārai avārijai..

Raksturīgs hemiplēģisks uzbrukums

Ar hemiplegisku migrēnu pacientam vienā ķermeņa pusē rodas smags vājums. Roku, kāju, stumbra muskuļi un sejas muskuļi var apstāties. Ir arī nejutīgums un duroša sajūta. Raksturīgā lēkme var būt pirms kustību traucējumiem vai parādīties vēlāk, vai vispār neparādīties. Šādai migrēnai līdzīgas pazīmes attīstās dažos cerebrovaskulārās avārijas variantos.

Akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, ko sauc par insultu, parasti sākas pēkšņi, un attiecīgie simptomi ātri attīstās. Ar hemiplēģisko migrēnu pakāpeniski palielinās insultam līdzīgas izpausmes. Jutība lēnām izzudīs, un parādīsies zināms muskuļu vājums. Šī simptomu dinamika ļauj atšķirt insultu no migrēnas..

Kustību traucējumi hemiplēģiskās migrēnas gadījumā parasti ilgst ne vairāk kā dienu, daudz retāk simptomi saglabājas vairākas dienas, un ļoti reti ir uzbrukumi, kas beidzas ar ilgstošiem traucējumiem.

Nekādi nevar paredzēt sāpju vai muskuļu traucējumu smagumu. Vienā no krampjiem cilvēkam var rasties intensīvas galvassāpes ar minimālu muskuļu vājumu. Nākamajā uzbrukumā galvassāpes būs mazāk izteiktas vai gandrīz nemanāmas, bet kustību traucējumi pilnībā paralizē pusi ķermeņa.

Hemiplēģiskās migrēnas sākas bērnībā vai pusaudža gados, un vienmēr ir iespēja, ka uzbrukumi apstāsies pēc 30 gadu vecuma.

Cēlonis

Tika konstatēts, ka trīs gēni ir atbildīgi par hemiplēģiskās migrēnas simptomu attīstību:

  • CACNA1A;
  • ATP1A2;
  • SCN1A.

Dažos no šiem gēniem rodas mutācija vai parādās iedzimts defekts. Nepareizs gēnu darbs noved pie dažu mediatoru apmaiņas traucējumiem nervu šūnās. Šie traucējumi izpaužas ar hemiplegiskas migrēnas simptomiem..

Hormonu ietekme

Sievietēm migrēna tiek konstatēta trīs reizes biežāk nekā vīriešiem. Sieviešu hormoniem estrogēniem ir savdabīga un ne vienmēr paredzama ietekme uz galvassāpēm. Viņi abi var izraisīt uzbrukumu un to novērst. Estrogēni ir atrodami kontracepcijas tabletēs vai hormonu aizstājterapijā, kas tiek lietoti, lai mazinātu menopauzes simptomus.

Menstruālā migrēna notiek menstruālā cikla sākumā. Pirmo menstruāciju dienu uzskata par cikla sākumu. Savārgums var parādīties divu līdz trīs dienu laikā pirms vai pēc menstruācijas sākuma. Citi galvassāpju uzbrukumi var rasties visā ciklā.

Menstruālā migrēna atšķiras ar to, ka tai nav auras. Pat gadījumos, kad sievietes aura jau ir notikusi citās cikla dienās, menstruālās migrēnas laikā aura, visticamāk, nebūs.

Ir vispāratzīts, ka menstruālo migrēnu izraisa parastais estrogēna līmeņa kritums sieviešu ciklā tieši pirms menstruācijas..

Mēness menstruācijas ilgst ilgāk nekā parasti uzbrukumi, ir smagākas un daudz izturīgākas pret specifiskām pretmigrēnas zālēm.

Vairumā gadījumu menopauzes laikā uzbrukumi notiek retāk, un pēcmenopauzes periodā tie apstājas.

Daudzas sievietes ziņo, ka migrēnas sākušas grūtniecības laikā vai viņu uzbrukumi grūtniecības laikā kļuvuši biežāki. Citām sievietēm migrēna grūtniecības laikā parādās retāk vai nesasniedz progresējošu stadiju ar smagām sāpēm. Pēc dzemdībām visas izmaiņas galvassāpju biežumā un smagumā atgriežas sākotnējās īpašībās..

Komplikācijas

Migrēnas simptomi ir zināmā mērā. Viņi laiku pa laikam kļūst vājāki vai sliktāki. Galvassāpes vai aura var būt smagākas un radīt jaunas problēmas. Dažreiz ir komplikācijas, kas saistītas ar narkotiku lietošanu vai ar bojājumiem, ko migrēnas lēkme nodara ķermenim.

Kuņģa problēmas

Smagas galvassāpes liek pacientiem lietot pārāk lielas zāļu devas un bieži atkārtot uzņemšanu. Tas palielina blakusparādību iespējamību..

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek plaši izmantoti kā pretsāpju līdzekļi, lai nomāktu galvassāpes. Tajos ietilpst tādi medikamenti kā ibuprofēns vai aspirīns. Šī zāļu grupa spēj sabojāt kuņģa gļotādu, izraisīt eroziju, čūlu veidošanos un izraisīt kuņģa asiņošanu..

Zāļu galvassāpes

Atkārtotas galvassāpes noved pie ilgstošas ​​un regulāras pretsāpju līdzekļu lietošanas. Deva var nebūt pārāk liela, taču pastāvīga pretsāpju līdzekļu lietošana pazemina sāpju slieksni. Tas nozīmē, ka galvassāpes rodas situācijā, kas iepriekš nav izraisījusi uzbrukumu. Palielinās jutīgums pret skarbajām skaņām un smakām. Minimāla fiziska piepūle vai stress var izraisīt migrēnu.

Lai sāktu galvassāpes, kas saistītas ar narkotiku lietošanu, pietiek ar pretsāpju līdzekļu lietošanu 10 dienas mēnesī 3 mēnešus pēc kārtas..

Šīs galvassāpes pati par sevi pastāv kā atsevišķa slimība. Traukos, kakla muskuļos vai pašā smadzenēs nav iemesla. Paliek tikai pazemināts sāpju slieksnis un ar to saistītas problēmas..

Kofeīna loma

Ir zināms, ka kofeīns mazina galvassāpes. Dažreiz jūs varat apturēt migrēnas uzbrukumu, lietojot tikai vienu kafiju. Bezrecepšu medikamenti galvassāpēm bieži satur kofeīnu. Tam ir draudzīgs efekts kopā ar sāpju mazinošām, pret trauksmi un pretiekaisuma zālēm.

Interesanti, ka dažreiz pats kofeīns var izraisīt migrēnas lēkmes. Tas ir par regulāri lietojamām lielām kafijas vai citu kofeīna produktu devām. Šie produkti ietver melno un zaļo tēju, dažus gāzētos dzērienus, šokolādi.

Daudzi cilvēki regulāri lieto tēju vai šokolādi un nezina par kofeīna daudzumu, kas nonāk viņu ķermenī. Pakāpeniski rodas atkarība no noteiktas devas, un attiecīgā produkta lietošanas pārtraukumi var izraisīt galvassāpes.

Fakts ir tāds, ka kofeīns tiek klasificēts kā viela, kas izraisa fizisku atkarību. Šajā ziņā kafijas ietekme atgādina regulāru dzeršanu. Turklāt, lai arī alkohola lietošana dienā pēc 10 dienām var izraisīt abstinences simptomus, kofeīnam šis periods ir tikai 3 dienas. Ja jūs 3 dienas regulāri lietojat ievērojamus kofeīna daudzumus, tad, mēģinot atturēties no nākamās devas, parādīsies abstinences simptomi. Biežāk fizisko atkarību izpaužas garastāvokļa traucējumi, bet var sākties arī galvassāpes.

Diemžēl arī bērni ir uzņēmīgi pret šo atkarību. Bērns var patērēt parasto šokolādes devu un līdz ar to arī ievērojamu kofeīna daudzumu.

Bieži sastopams kafijas atkarības simptoms ir tā saucamās nedēļas nogales galvassāpes. Cilvēki pierod pie noteiktas kofeīna devas no rīta darba dienās un pēc tam vēl vairākas reizes darba dienas laikā. Sestdien kafijas cienītāji gulē ilgāk un izlaiž nākamo devu. Pamodoties, viņiem var rasties galvassāpes, kas saistītas ar parastās anestēzijas vielas trūkumu. Ja kādam cilvēkam iepriekš ir bijusi migrēna, tad no tā izrietošajām "nedēļas nogales galvassāpēm" ir visi migrēnas lēkmes simptomi.

Vairumā gadījumu tikai pilnīga atteikšanās no kofeīna vismaz vienu mēnesi palīdz atbrīvoties no šīs atkarības..

Serotonīna sindroms

Serotonīna sindroms ir bīstams stāvoklis, kas attīstās, kad serotonīns uzkrājas organismā. Tas ir nervu darbības regulators, kas atrodas smadzenēs un muguras smadzenēs. Tur tas ietekmē aktivitāti, uzmanību un kontrolē ķermeņa temperatūru. Turklāt serotonīns ir iesaistīts zarnu regulācijā, ietekmē elpošanu un sirds darbību..

Migrēnas ārstēšana ietver īpašus medikamentus, kas var izraisīt serotonīna uzkrāšanos. Populārie triptāna pretmigrēnas līdzekļi (piemēram, sumatriptāns) un daži antidepresanti atsevišķi vai kopā var izraisīt serotonīna sindromu. Mērens sindroms izraisa drebuļus vai caureju, izteiktāku, ko papildina muskuļu spazmas, krampji, drudzis.

Serotonīna sindroms attīstās dažas stundas pēc jaunu zāļu lietošanas vai veco zāļu pārdozēšanas.

Parādās šādi simptomi:

  • izteikta uzbudinājums;
  • apziņas apjukums;
  • sirdsklauves un paaugstināts asinsspiediens;
  • paplašināti skolēni;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • smagas muskuļu spazmas;
  • bagātīga svīšana;
  • caureja;
  • galvassāpes;
  • drebuļi.

Ar ārkārtēju serotonīna sindroma pakāpi var attīstīties sirds aritmija, samaņas zudums un nāve..

Ar savlaicīgu serotonīna līmeņa pazemināšanos serotonīna sindroma izpausmes pilnībā izzūd.

Basilar variants

Migrēnu pavada asinsvadu sašaurināšanās un asins piegādes traucējumi noteiktās smadzeņu zonās. Pārkāpjot asins piegādi smadzenēm bazilārās artērijas baseinā un tā zaros, attīstās bazilārā migrēna. To raksturo savdabīga aura, kas saistīta ar smadzeņu pakauša daivas, smadzeņu stumbra un smadzenītes bojājumiem. Parādās šādi simptomi:

  • runas traucējumi;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • redzes dubultošanās;
  • līdzsvara un kustību koordinācijas pārkāpums;
  • apjukums.

Uzskaitītie simptomi tiek papildināti ar pacienta satraukumu, kustību nemieru un ievērojami sarežģī diagnozi.

Sejas sāpes

Sejas migrēnas raksturo sāpes sejas lejasdaļā, galvas aizmugurē un kaklā. Šādas sāpes dažreiz atgādina sinusīta vai citu deguna blakusdobumu slimību simptomus. Tiek uzskatīts, ka apmēram 90% sejas sāpju pacientu, kas saistīti ar deguna blakusdobumu, faktiski ir migrēnas.

Diagnozi sarežģī fakts, ka ar migrēnu un sinusītu var parādīties aizlikts deguns un izdalījumi no šķidruma.

Iekaisums deguna blakusdobumos parasti ir saistīts ar infekciju, un tāpēc to papildina augsta ķermeņa temperatūra un strutaini izdalījumi no deguna. Tā var atšķirt divus galvassāpju veidus..

Oftalmoplegiska iespēja

Ar oftalmoplegisku migrēnu rodas īslaicīgs okulomotorā nerva traucējums. Šis migrēnas veids izpaužas kā plakstiņa noslīdēšana, vienpusēja skolēna paplašināšanās, šķielēšana un redzes dubultošanās. Acīmredzot šajā gadījumā vai nu tiek saspiests okulomotorais nervs, vai arī tiek traucēta tā kodola darbība smadzenēs. Tas ir, iemesls ir lokalizēts ārpus acs ābola..

Parasti nav iespējams precīzi noteikt nervu bojājuma vietu.

Tīklenes variants

Ar šāda veida migrēnu tiek traucēta vienas acs tīklenes asins piegāde. Parādās dažādi redzes traucējumi, plankumi acu priekšā, redzes lauku zudums un pat aklums.

Ciliated skotoma

Priekškambaru skotoma ir interesants auras veids pirms parastā migrēnas lēkmes. Tas izpaužas kā vizuāls defekts. Šādas auras laikā pacienta acu priekšā parādās mirgojoša pakava formas plankums. Šī vieta pakāpeniski palielinās un redzami pasliktina redzi. Dažu minūšu laikā skotoma atstāj redzes lauku, un sākas raksturīgas galvassāpes..

Vieta acu priekšā mirgo un mirgo dažādās krāsās. Skotomas forma ir raksturīga zigzaga. Līdz ar to šādam auram ir cits izplatīts nosaukums - "spoku pils". Tā kā zigzaga forma atgādina nocietinājumu kontūras, kas redzamas no augšas.

Priekškambaru skotoma ilgst 20-30 minūtes.

Līdzīga veida aura ar vecumu parādās arvien retāk, bet pēc 60 gadiem tā var pastāvēt kā patstāvīga slimība. Šādai skotomai ir ilgstoša gaita un tā spēj atstāt pastāvīgu redzes defektu. Tādā veidā tas atgādina akūtu smadzeņu aprites pārkāpumu..

Ļoti tipiska situācija ir tad, kad ciliated skotoma tiek sajaukta ar tīklenes migrēnu. Faktiski ciliated skotoma lokalizējas nevis acīs, bet smadzeņu pakauša garozā un ir saistīta ar asinsrites traucējumiem aizmugurējās smadzeņu artērijas baseinā..

Ja ciliated skotoma ilgst vairāk nekā 60 minūtes, to var uzskatīt par insulta izpausmi. Tam būs nepieciešama papildu pārbaude un medicīniska uzraudzība. Tā paša iemesla dēļ ciliārā skotoma ir kontrindikācija triptānu un citu zāļu parakstīšanai, kas var traucēt smadzeņu asins piegādi..

Alises brīnumzemē sindroms

Dažreiz migrēna izpaužas kā asins piegādes pārkāpums smadzeņu daļām, kas ir atbildīgas par vizuālo attēlu uztveri. Pacientiem ar šādu migrēnu tiek traucēta sava ķermeņa shēmas izjūta un laika izjūta. Viņiem šķiet, ka apkārtējiem objektiem ir sagrozītas proporcijas. Šo migrēnas variantu pēc slavenās pasakas varoņa sauca par Alises brīnumzemē sindromu.

Hronisks variants

Migrēnu sauc par hronisku, ja tās simptomi ilgst vismaz 15 dienas katru mēnesi trīs mēnešus. Šāda migrēna parasti notiek uz jebkuru hronisku slimību fona..

Ilgstoši un atkārtoti galvassāpju uzbrukumi kaitē cilvēku garīgajai veselībai. Tāpēc hronisku migrēnu papildina dažādi traucējumi, tostarp trauksme, depresija, apsēstības. Šādos gadījumos uzbrukumu narkotiku novēršana tiek veikta ar īpašām zālēm..

Migrēnas statuss

Ja galvassāpju lēkme ilgst vairāk nekā trīs dienas, to sauc par statusa migrēnu. Šis periods neietver miega epizodes vai īslaicīgu zāļu iedarbību.

Migrēnas stāvoklis pacientiem ir grūti ne tikai sāpju dēļ, bet arī atkārtotas vemšanas rezultātā var izraisīt dehidratāciju.

Noturīga aura

Ja migrēnas aura ilgst nedēļu, to sauc par noturīgu. Šo stāvokli ir ļoti grūti atšķirt no insulta..

Migrēnas infarkts

Ja aura ilgst vairāk nekā vienu stundu, pastāv smadzeņu infarkta risks. Auras nozīme ir tāda, ka sašaurināti asinsvadi nespēj tikt galā ar asins piegādi kādā smadzeņu zonā. Atkarībā no artērijas atrašanās vietas, kas joprojām ir sašaurināta, noteiktas funkcijas var būt traucētas. Pastāvīgi traucējot asins piegādi, rodas sirdslēkme, tas ir, neatgriezenisks smadzeņu daļas bojājums.

Iedzimtība

Migrēnai ir noteikta iedzimta nosliece. Tas ir biežāk sastopams radinieku vidū. Migrēna ar auru, visticamāk, ir iedzimta nekā slikta pašsajūta bez auras.

Migrēna var sākties pēkšņi un ievērojami pasliktināt cilvēka sniegumu. Tomēr vairumā gadījumu biedējošs galvassāpju uzbrukums izzūd bez jebkādām sekām veselībai..