Pseidocista jaundzimušā galvā: cēloņi, ārstēšana, Komarovska viedoklis

Encefalīts

Ārsts Komarovskis pastāstīja, vai ir vērts uztraukties, ja bērnam ar neirosonogrāfiju (smadzeņu ultraskaņa) tika atrasts smadzeņu pseidocists.

Par to tiek ziņots tās oficiālajā tīmekļa vietnē..

Vecāki konsultējās ar pediatru, viņu trīs mēnešus vecajam bērnam tika diagnosticēts asinsvadu pinuma pseidocists, kas pēc 10 mēnešiem nedaudz palielinājās. Neirologs, ar kuru sazinājās, neparedzēja nekādu ārstēšanu, ieteica tikai pārbaudīt dibenu.

Jevgeņijs Komarovskis stāsta, ka vecākiem paveicās ar pediatru, kurš nemudināja bērnu piebāzt ar nevajadzīgām zālēm.

Turklāt ārsts saka, ka pusei no visiem mazuļiem ar neirosonogrāfiju (šāda pārbaude tiek veikta caur fontanelu, pirms tā tiek aizvērta - Red.), Tiek atrasti pseidocisti. Tie ir mazi, dažādu formu un izmēru apaļi veidojumi..

"Medicīnas zinātne vēl nav pilnībā noskaidrojusi pseidocistu parādīšanās cēloni, taču viena lieta ir precīzi noskaidrota: līdz 8-12 mēnešiem viņi paši izšķīst lielākajā daļā bērnu," ​​saka pediatrs.

Tajā pašā laikā neviens nezināja par pseidocistām, pirms šādu pārbaudi sāka veikt zīdaiņiem..

"Neirosonoskopiskie atklājumi bieži tiek uzskatīti par nepamatotas ārstēšanas iemeslu," sacīja Komarovskis.

Un pseidocistas atklāšana rada tikai divas sekas: emocionālu stresu vecākiem un nepamatotu izturēšanos pret bērnu..

Iepriekš Komarovskis dalījās ar vecākiem svarīgos padomos un pastāstīja, kāpēc fluors ir tik bīstams bērnu zobiem..

Intrakraniālais spiediens un smadzeņu cistas

Izrakstot no slimnīcas, pediatrs prognozēja mūsu zēnam intrakraniālo spiedienu un ieteica apmeklēt neirologu, to pašu teica arī rajona pediatrs. Mēs nolēmām to neatlikt un divdesmit dienu laikā vērsāmies pie neirologa. Pārbaudes laikā viņš teica, ka jā, intrakraniāli, bet principā viss bija normāli, un nosūtīja uz ultraskaņas skenēšanu. Veicot ultraskaņas skenēšanu, bērnam tika atklātas 3 cistas, no kurām viena sāka izšķīst. Gan centra, kurā tika veikta ultraskaņa, neiropatologs, gan poliklīnikas neiropatologs teica, ka viņam jādodas uz slimnīcu, kur bērnam tiks ievadītas absorbējamas zāles (viena i / m, otra i / v). Ko, es precīzi nezinu, tk. nebija klāt. Mēs ar sievu nolēmām, ka injekcijas ir par daudz, un pēc desmit dienām mēs atkārtojam ultraskaņas skenēšanu un redzam, vai pārējie no viņiem paši sāks izšķīst. Es gribētu dzirdēt jūsu komentārus šajā situācijā. Un tomēr neiropatologs nozīmēja bērnam 2 reizes dienā dot kaut kādu "Citralic maisījumu". Sastāvs: baldriāns, magnēzijs un daži citi 2 komponenti. Es gribētu uzzināt, kas ir šis maisījums un ko tas dod bērnam.

publicēts 28.11.2006. 13:53
atjaunināts 04.04.2017
- Slimības, izmeklējumi

Komarovsky E. O atbild.

Jūsu aprakstītā situācija ir tipiska un standarta mājas veselības aprūpei. Ārstiem nav reālu veidu, kā ietekmēt cistas un intrakraniālo spiedienu, taču, ja kaut kas neizdevās un lai novērstu iespējamās sašutumus ("viņi neko nedarīja, tagad mūsu zēnam ir galvassāpes"), viņi jūs pārbaudīs, un viņi vēlas ievietot slimnīcā, kā arī zāles iecelt. Iepriekš neviens neko nezināja par cistām smadzenēs, bet tagad ir parādījusies ultraskaņas iespēja, un tās sāka atklāt. Lielākajā daļā bērnu šīs pašas cistas izzūd pašas bez jebkādas ārstēšanas. Es diezgan labi pārzinu farmakoloģiju, bet es nevaru iedomāties zāles, kas varētu izšķīdināt cistu. Citralija maisījumiem ir daudz iespēju, no tiem nav kaitējuma, ieguvums -? Nu, izņemot to, ka bērns būs mierīgāks. Tomēr, sūdzoties man, nevajadzētu likt fundamentālu uzsvaru uz ārstiem - kas ko teica un kurš ko redzēja. Galvenais ir bērns! Attīstība, uzvedība, kas jūs mulsina vai kas tieši jums, vecākiem, nepatīk? Vai jums nepatīk ārsti un ultraskaņa? Nu, tāpēc tas ir neatgriezeniski, čau.

Cista jaundzimušā galvā: cēloņi, ārstēšanas metodes

Kad bērns piedzimst, ārsti veic dažādus pētījumus, lai noteiktu viņa veselības stāvokli. Viens no tiem ir ultraskaņas skenēšana, ar kuru var noteikt cistas smadzenēs - tās ļoti bieži tiek diagnosticētas jaundzimušajiem (pēc dažām ziņām, katram ceturtajam bērnam)..

Tomēr šī slimība nav vecāku panikas cēlonis, jo dažiem cistu veidiem iejaukšanās vispār nav nepieciešama, bet citus var izārstēt. Apskatīsim, kāda veida slimība tā ir, kā tā tiek diagnosticēta, ārstēta un kādas sekas cistas ir pilnas..

Kas ir cista

Šo terminu ārsti sauc par labdabīgiem veidojumiem, kas lokalizēti dažādās smadzeņu daļās vai to tuvumā un attēlo dobumus ar šķidrumu iekšpusē. Atkarībā no cistas parādīšanās laika un cēloņa tas var traucēt drupu attīstību, taču tas var negatīvi neietekmēt veselību.

Notikuma cēloņi

Jautājums par to, kāpēc cistas veidojas zīdaiņiem, ir diezgan sarežģīts pat pašiem neiroķirurgiem..

Tam var būt daudz iemeslu, un cistas veidošanās laikam ir nozīme. Ja tas ir iedzimts, visticamāk, neoplazmas parādīšanos izraisa augļa vai pašas mātes ģenētiskās īpašības, "neveiksme" intrauterīnās attīstības procesā. Dažreiz cistas veidojas infekcijas vai iekaisuma procesu dēļ, kas notika grūtniecības laikā.

Attiecībā uz cistām, kas parādījās pēc maza cilvēka piedzimšanas, šeit izšķir šādus iemeslus:

  • smadzeņu asiņošana;
  • encefalīts, meningīts, herpes vīrusa uzņemšana;
  • dzimšana vai citas traumas;
  • iedzimtas centrālās nervu sistēmas slimības vai smadzeņu asinsrites traucējumi.

Simptomi

Mātēm ne vienmēr ir aizdomas, ka ar viņu bērnu kaut kas nav kārtībā. Bieži vien drupatas galvas sukas nekādā veidā neizpaužas un neapgrūtina jaundzimušo. Tomēr ir dažas pazīmes, kas liecina, ka bērnam ir cistas:

  • fontaneles pietūkums vai pulsācija;
  • bieža nepamatota vemšana, regurgitācija;
  • attīstības kavēšanās, kustību prasmes;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • neskaidra redze.

Neskatoties uz to, ka lielākās daļas cistu izmērs nemainās, dažreiz tās var pieaugt. Par to liecina šādi simptomi:

  • maņu orgānu darbības traucējumi;
  • galvassāpes;
  • intrakraniālā spiediena izmaiņas;
  • epilepsijas lēkmes vai ģībonis;
  • koordinācijas trūkums.

Cistu šķirnes

Svarīgs! Cista nav teikums! Dažos gadījumos pēc diagnozes ārsti nenosaka ārstēšanu, bet vienkārši novēro dinamiku. Lielākā daļa šādu neoplazmu veidu izzūd atsevišķi..

Mūsdienās ārsti izšķir vairākus jaundzimušo smadzeņu cistu veidus, kas atšķiras gan veidojumu lokalizācijā, gan iespējamās sekās vai ārstēšanas metodē..

  • Veidojumi, kas atrodas asinsvadu pinuma (vai "pseidocista") reģionā. Tie parādās pat bērna intrauterīnās attīstības periodā - šajā gadījumā prognozes ir labvēlīgas, un cistām vairumā gadījumu nav nepieciešama ārstēšana. Tie veidojas arī vēlākā vecumā herpes vīrusa iekļūšanas, grūtnieču dzemdību vai grūtniecības laikā radušos komplikāciju rezultātā. Šeit ir iespējamas nepatīkamas sekas, tāpēc jums vajadzētu izvēlēties pareizo ārstēšanas stratēģiju..
  • Subependimālās formācijas vairumā gadījumu ir bērna intrauterīnās infekcijas rezultāts. Asinsrites pārkāpums smadzeņu kambaros noved pie tā, ka daži audi mirst, un to vietā veidojas cista, kas ir piepildīta ar šķidrumu. Dzimšanas trauma var parādīties arī šajā formā. Visbiežāk šādi veidojumi pazūd arī paši, tomēr visos gadījumos bērns ir jāuzrauga, regulāri jāatkārto ultraskaņa un jāveic citi izmeklējumi. Fakts ir tāds, ka šādas jaundzimušā galvas cistas var palielināties, un tas ir pilns ar negatīvām sekām, ieskaitot intrakraniāla spiediena palielināšanos un labklājības pasliktināšanos..
  • Smadzeņu arahnoīdā cista biežāk sastopama vīriešiem jaundzimušajiem. Turklāt pati patoloģija ir diezgan reta, un šādas diagnozes prognoze ir pozitīva. Izglītība atrodas starp arahnoīdu membrānu un pašām smadzenēm. Piešķiriet primāro cistu (tas ir, iedzimtu) un sekundāro (rodas operācijas, iekaisuma procesa rezultātā).
  • Periventikulārās cistas veidojas intrauterīnās attīstības laikā un lokalizējas baltās vielas periventikulārajā reģionā. Tos var izraisīt iedzimtas patoloģijas, attīstības anomālijas, infekcija. Tos ārstē kompleksā, dažreiz veicot obligātu ķirurģisku iejaukšanos.
  • Koroidālie veidojumi ir lokalizēti tā paša nosaukuma smadzeņu pinumā, kas rodas traumu vai infekciju dēļ, kas ietekmējuši augli dzemdē. Šādas cistas tiek absorbētas reti, tāpēc vairumā gadījumu tās tiek noņemtas ķirurģiski. Ir raksturīgi simptomi - mazuļa fontanels neaizveras, tiek traucēta kustību koordinācija, iespējama konvulsīva ķermeņa raustīšanās.

Ārstēšanas metodes

Pirmkārt, ir vērts atcerēties: ja bērnam ir diagnosticēta šī slimība, pārbaudes regulāri jāatkārto. To biežumu atkarībā no izglītības veida nosaka neiroķirurgs.

  • Attiecībā uz ārstēšanas stratēģiju, atkarībā no cistas lieluma, veida un lokalizācijas, to nevar parakstīt.
  • Ja jaunveidojums pats nepazūd, tiek izvēlēti medikamenti, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, kas var būt paliatīva vai radikāla.

Svarīgs! Visbiežāk operācijas bērniem tiek veiktas pēc gada - līdz gadam tās tiek veiktas tikai izņēmuma gadījumos.

  • Paliatīvās metodes ietver endoskopiskas operācijas (cistas tiek pārdurtas ar endoskopu, izsūcot saturu) un apvedceļa operācijas (tiek noņemts šķidrums, kas cistu “piepildīja” ar šuntiem). Jāuzsver, ka apvedceļa operācija var izraisīt smadzeņu inficēšanos, jo ilgstoša paša apvedceļa klātbūtne organismā..
  • Vissarežģītākajos gadījumos tiek veikta atklāta operācija, tas ir, craniotomy. Tas ļauj pēc iespējas pilnīgāk noņemt jaunveidojumu ar sienām un visu saturu.

Cista mazuļa galvā - doktora Komarovska video

Šī diagnoze ļoti biedē vecākus, taču pediatrs Jevgeņijs Komarovskis ir pārliecināts, ka panikai nav pamata. Noskatoties šo videoklipu, jūs varat uzzināt, ko viņš iesaka vecākiem. Turklāt Komarovsky paskaidro, kāda ir šādas diagnozes būtība..