Kā saprast "cantuzhny" (pēc sprādziena)?

CONTRUSION - (no latīņu valodas contusio - zilumi) vispārējs ķermeņa bojājums asa mehāniska efekta (gaisa, ūdens vai skaņas viļņu, trieciena uz zemes vai ūdens utt.) Dēļ. K. ne vienmēr pavada mehāniski orgānu un audu bojājumi (lūzumi, brūces, iekšējo orgānu plīsumi). Apziņas zudums ir raksturīga K.. Vieglos gadījumos apziņa tiek zaudēta vairākas minūtes, smagākos gadījumos - vairākas dienas vai pat mēnešus. K. sekas ir dažādas - sākot ar īslaicīgu dzirdes, redzes, runas zudumu, kam seko to pilnīga vai daļēja atjaunošana līdz smagiem garīgiem traucējumiem. Smagā kontūzijā raksturīgs samaņas zudums, bieži ar elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, ar piespiedu urinēšanu un defekāciju. Atgūstoties no bezsamaņas, tiek novērota retrogrāda amnēzija, smags reibonis ar atkārtotu vemšanu, nepanesamas galvassāpes, smags vājums, dziļa letarģija, miegainība un nozīmīgi autonomie traucējumi. Raksturīgs ir dzirdes analizatora bojājuma sindroms (iekšējā auss, dzirdes nervs), ko var papildināt ar runas traucējumiem. Ir īslaicīgs vai pastāvīgs (biežāk) dzirdes asuma, kurluma samazinājums. Ievērojama astenizācija, veģetatīvā un psihoemocionālā labilitāte saglabājas ilgu laiku. Pēc smagas K., īpaši ar traumatisku smadzeņu traumu, ir iespējami pastāvīgi garīgi traucējumi (līdz pat demencei), posttraumatiska epilepsija un parkinsonisms. Ar ārkārtīgi spēcīgu kaitīgo faktoru iedarbību var rasties pēkšņa nāve asinsrites un elpošanas apstāšanās dēļ.

Sprādzienbīstama trauma rodas, ja sprādziena postošo iedarbību uz cilvēkiem slēgtā telpā vai atklātā telpā parasti raksturo atvērtas un slēgtas brūces, trauma, sasitumi, asiņošana, arī cilvēka iekšējos orgānos, plīsušas bungādiņas, kaulu lūzumi, ādas apdegumi un elpošanas trakts, aizrīšanās vai saindēšanās, posttraumatiskā stresa traucējumi.

Atkarībā no kaitīgo faktoru stipruma K. attīstās dažādas smaguma pakāpes. Ar vieglu K. sākotnēji tiek novērota īslaicīga apziņas apmākšanās, pēc - reibonis, troksnis ausīs, īslaicīga dezorientācija, kurlums, apjukums, mēreni veģetatīvi traucējumi. Visas parādības pēc dažām dienām pazūd bez pēdām, K. vidēji smagas pakāpes raksturīgs ilgstošāks (1-2 stundas) apziņas zudums. Pēc apziņas atjaunošanas tiek konstatēta retrogrāda amnēzija (sk. Atmiņa), reibonis, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, kurlums, runas traucējumi, vājums un amimija (seja, kas līdzīga maskai); zināma sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa rādītāju labilitāte, autonomie traucējumi.
Smagu K. raksturo ilgstošs (līdz pat vairākām dienām) samaņas zudums, stunda ar elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, ar piespiedu urinēšanu un defekāciju. Pēc atveseļošanās no bezsamaņas tiek novērota retrogrāda amnēzija, smags reibonis ar atkārtotu vemšanu, nepanesamas galvassāpes, smags vājums, dziļa letarģija, miegainība un nozīmīgi autonomie traucējumi. Raksturīgs ir dzirdes analizatora bojājuma sindroms (iekšējā auss, dzirdes nervs), ko var papildināt ar runas traucējumiem. Ir īslaicīgs vai pastāvīgs (biežāk) dzirdes asuma, kurluma samazinājums. Ievērojama astenizācija, veģetatīvā un psihoemocionālā labilitāte saglabājas ilgu laiku. Pēc smagas K., īpaši ar traumatisku smadzeņu traumu, ir iespējami pastāvīgi garīgi traucējumi (līdz pat demencei), posttraumatiska epilepsija un parkinsonisms. Ar ārkārtīgi spēcīgu kaitīgo faktoru iedarbību var rasties pēkšņa nāve asinsrites un elpošanas apstāšanās dēļ.
Vislielākā klīniskā nozīme ir c sakāve. n. no. - smadzeņu satricinājuma-sasituma sindroms, kas var rasties arī ar traumatisku smadzeņu traumu. Klīnisko ainu, izņemot vispārējos smadzeņu un meninges simptomus, raksturo dažāda smaguma fokālie simptomi atbilstoši smadzeņu audu iznīcināšanas perēkļiem.
Ar trieciena viļņa dominējošo ietekmi uz dziļo šūnu orgāniem, klīniskā aina par plaušu kontūziju (elpas trūkums, hemoptīze, plaušu tūska, pneimonijas tālāka attīstība) un sirds kontūziju (sāpes sirds rajonā, sirds ritma traucējumi, diskomforts aiz krūšu kaula, melanholijas un nemotivētu baiļu sajūta) no nāves). Ar dominējošu ietekmi uz vēdera dobumu tiek novērota slēgta vēdera trauma ar parenhīmas orgānu (aknu, liesas) bojājumiem un intraabdominālo asiņošanu; dobu orgānu bojājumi, attīstoties peritonītam vai retroperitoneāliem orgāniem (nieres, urīnpūslis utt.).

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir kontūzija, jums jāveic pilnīga diagnoze.

Igors Vetyugovs pirms 5 gadiem

Mums ir šokēts prezidents, premjerministrs, visa Valsts dome un visi Vienotās Krievijas locekļi. Viņi dabūja "naudas šoku". Viņiem nepieciešama steidzama palīdzība, un galvenokārt - lai izolētu viņus no sabiedrības. Viņi nejoko ar smadzeņu satricinājumu (īpaši ar naudu). Tas ir vissliktākais satricinājums.

Smadzeņu kontūzija un tās sekas

Smadzeņu kontūzija ir traumatisks smadzeņu traumas veids, ko izraisa sprādziena viļņa netiešas ietekmes uz ķermeni vai smagas masas spiediena rezultāts. Cietušajam šis stāvoklis izpaužas kā nervu sistēmas darbības traucējumi, kas izpaužas kā neiroloģisku traucējumu parādīšanās: atmiņas zudums, mēms, dzirdes zudums un sliktākajā gadījumā - koma..

Ja nav pareizas pieejas pirmās palīdzības sniegšanā, smadzeņu kontūzija vēlāk var izraisīt personas invaliditāti vai pat nāvi..

Kas ir smadzeņu kontūzija

Burtiski termins "Сontusio" tiek tulkots no latīņu valodas kā zilums. Tomēr šie divi jēdzieni nav līdzvērtīgi, jo smadzeņu satricinājums ir sekas enerģijas ietekmei uz upura galvu, piemēram, sprādziena vilnis, bet sasitums vai satricinājums ir galvas sitiena sekas uz cietas virsmas.

Šāda veida smadzeņu traumu galvenā iezīme ir vairāku nervu audu bojājumu perēkļu veidošanās, kas galu galā noved pie daļējas vai vispārējas orgānu disfunkcijas. Par to liecina upura samaņas vai komas zudums..

Pēc tam, kad viņš atjēgsies, rodas citas centrālās nervu sistēmas struktūru dezorganizācijas sekas: mēms, daļējs kurlums, apziņas apmākšanās, psihoze vai amnēzija.

Kas provocē šādas izmaiņas centrālās nervu sistēmas darbā? Kā jūs zināt, galvaskausa trieciena viļņa ietekmē smadzeņu struktūras tiek pārvietotas un sabojātas. Turklāt, pirmkārt, rodas galvenā medulla bojājuma zona, kas atrodas tieši trieciena zonā, un pēc tam smadzenes, virzoties no aizmugures, ietriecas galvaskausa kaulā, veidojot pretuzbrukuma zonu..

Tādējādi vienlaikus veidojas vairākas sasituma perēkļi, par ko liecina vairāki traucējumi centrālās nervu sistēmas darbā. Piemēram, ja smadzeņu vielas bojājuma fokuss atrodas gala sekcijas laika zonās, tad cietušajam ir problēmas ar runu, ja tā ir lokalizēta kreisās puslodes priekšējā vai aizmugurējā centrālajā rievā - attīstās paralīze un rodas jutīguma zudums.

Ar corpus callosum bojājumiem attīstās garīgas patoloģijas.

Kontūzijas šķirnes

Galvas sasitums attiecas uz galvas traumas primārajām sekām, kas rodas tiešas sprādziena viļņa iedarbības rezultātā.

Munīcijas vai sprādzienbīstamu vielu eksplozijas rezultāts ir liela enerģijas daudzuma izdalīšanās īsā laika posmā. Tās ietekmē atmosfērā uzreiz izveidojas vairākas kustīgas zonas ar dažādu spiedienu: sprādziena epicentrā ir saspiesta gaisa zona, un aiz tā ir vakuuma zona, kurā spiediens ir daudz zemāks nekā atmosfēras..

Ja cilvēks atrodas tiešā sprādziena tuvumā, tad viņa ķermenis tiek pakļauts asām spiediena, temperatūras un apkārtējās vides blīvuma izmaiņām, kas negatīvi ietekmē ķermeņa iekšējo orgānu fizisko stāvokli, sprādziena komplikāciju sekas ir smadzeņu kontūzija, un tas, kā zināms, ir draud ar dažādām komplikācijām centrālās nervu sistēmas organizācijā.

Eksperti izšķir vairākas cilvēka smadzeņu kontūzijas pakāpes, kurām raksturīgas noteiktas novirzes smadzenēs:

1. Es grāds, viegli. Īslaicīgs samaņas zudums var rasties tūlīt pēc traumas. Pēc upura pamošanās tiek novērotas galvassāpes, reibonis, buzzing ausīs, palielināta sirdsdarbība un paaugstināts asinsspiediens. Pēc dažām dienām, parasti 1-3 dienas, šie simptomi izzūd bez nopietnām sekām, tomēr, lai izvairītos no situācijas pasliktināšanās, pacients kādu laiku paliek novērots.
2. II pakāpe, vidēja. To raksturo ilgstošāks samaņas zudums, stipras galvassāpes, traucēta ķermeņa termoregulācija, krampju parādīšanās, ausu un deguna asiņošana un ātra elpošana. Bieži upuris nevar atcerēties notikumus, kas notika pirms čaulas šoka. Visas šīs traumu izpausmes var parādīties un pazust vairāku nedēļu laikā, ievērojami sarežģot upura dzīvi. Turpmākā ķermeņa atveseļošanās var būt pilnīga vai daļēja..
3. III pakāpe, smaga. Smagi smadzeņu un visas nervu sistēmas subkortikālo struktūru darbība ir nopietni traucējumi. Upurim ir ilgstošs samaņas zudums (vairāk nekā 3 nedēļas) līdz komai, krampjiem, amnēzijai, dzirdes, redzes zudumam. Šādam pacientam ir jāuztur dzīvības uzturēšanas sistēmas. Veiksmīgi apvienojot apstākļus, rodas invaliditāte, sliktākajā gadījumā - nāve.

Satricinājuma simptomi

Starptautiskā klasifikācija ICD 10 klasificē smadzeņu kontūziju kā intrakraniālus ievainojumus un atrodas atkarībā no medulla bojājuma veida ar kodu S06.3 "Fokālais smadzeņu traumas" vai S06.2 "Difūzais smadzeņu traumas".

Kā minēts iepriekš, katrai cietušā pakāpes kontūzijai ir raksturīgi daži centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu simptomu parādīšanās, ko izraisa vairāku smadzeņu vielas iznīcināšanas fokusu parādīšanās..

Starp šāda veida traumu izplatītākajām sekām ir:

• Gaismas pakāpe:

1. īslaicīgs samaņas zudums (līdz 10 minūtēm); ilgstošas ​​galvassāpes;
2. reibonis;
3. slikta dūša, vemšana;
4. troksnis ausīs;
5. palielināta sirdsdarbība, elpošana, asinsspiediens;
6. apziņas apmākšanās;
7. muskuļu hipertonija;
8. "Plīvurs acu priekšā";
9. samazināta pieskārienu orgānu darbība.

• Vidējais grāds:

1. samaņas zudums uz ilgu laiku (10 vai vairāk minūtes);
2. retrogrāda amnēzija;
3. stipras galvassāpes;
4. deguna un auss asiņošana;
5. reibonis;
6. apziņas izmaiņas līdz pat psihozes attīstībai;
7. vemšana;
8. paaugstināts asinsspiediens, smaga elpošana, paātrināta sirdsdarbība.

• Smaga pakāpe:

1. koma vai ilgstošs samaņas zudums uz laiku līdz 3 nedēļām;
2. dzīvības atbalsta sistēmu darbības traucējumi retikulārā veidojuma struktūru bojājumu dēļ;
3. psihiski traucējumi;
4. paralīze;
5. smaga tahikardija;
6. epilepsijas lēkmes;
7. asinsizplūdumi smadzenēs un subarahnoidālajā telpā.

Bieži, pat saņemot vieglu smadzeņu satricinājumu, upuris var mainīt savus uzvedības paradumus, un viņa raksturs nemainās uz labo pusi, kas ir pamanāms citiem.

Tāpēc, lai novērstu komplikāciju attīstību, šādiem pacientiem jāpaliek speciālistu uzraudzībā..

Smadzeņu satricinājuma sekas

Dažreiz smagas smadzeņu kontūzijas sekas neparādās uzreiz, bet pēc kāda laika - dažreiz vairākas dienas vai pat mēnešus pēc traumas.

Apkārtējie cilvēki parasti pamana rakstura un uzvedības paradumu izmaiņas. Pacients pats sāk izjust stipras galvassāpes, reiboni, elpas trūkumu, nepieļauj skaļas skaņas, var parādīties stostīšanās.

Tas ir saistīts ar faktu, ka smadzeņu atveseļošanās laikā zaudētie starpneironu savienojumi sāk intensīvi rekonstruēt, kas ietekmē upura psihi..

Var rasties arī dusmas, epilepsijas lēkmes, tiek novērotas biežas garastāvokļa maiņas un emocionāla nestabilitāte. Tāpēc radiniekiem un draugiem jābūt pacietīgiem un agrā rehabilitācijā cietušajam jāizmanto visi dakšas..

Kontūzijas ārstēšana

Jebkuras smaguma pakāpes sasitumiem nepieciešama ārstēšana. Turklāt svarīga loma ķermeņa atjaunošanā ir pareiza pirmās palīdzības sniegšana cietušajam tūlīt pēc negadījuma..

Pirms ātrās palīdzības ierašanās jāveic šādas darbības:

• pagrieziet upuri vienā pusē, noņemiet vemšanu no mutes dobuma ar pārsēju vai vienkārši ar pirkstu;
• ja nepieciešams, veiciet mākslīgo elpināšanu jebkurā no veidiem, savukārt netieša sirds masāža ir kontrindicēta, jo pastāv iespēja pastiprināt iekšējo orgānu bojājumus;
• ja iespējams, uz galvas uzklāj aukstu kompresi.

Papildu medicīniskā aprūpe jānodrošina speciālistiem. Ierodoties ārstniecības iestādē, ārstējošais ārsts veic pilna laika cietušā pārbaudi un noskaidro satricinājuma apstākļus..

Turpmāk, lai noteiktu traumas mērogu, cietušais tiek nosūtīts uz rentgenu (ja ir aizdomas par galvaskausa kaulu bojājumiem), smadzeņu MRI vai CT - lai noteiktu smadzeņu un asinsizplūdumu (ja tādi ir) kontūzijas perēkļu atrašanās vietu un mērogu.

Ir vērts atzīmēt, ka nākotnē visā ārstēšanas laikā cietušajam tiks atkārtoti līdzīgi smadzeņu pētījumi, lai novērtētu CNS struktūru atjaunošanu..

Tā kā traumas, kas rodas sasituma dēļ, rada nopietnas sekas un neiroloģiskas problēmas, pacientam nepieciešama medicīniska ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot normālu smadzeņu darbību.

Turpmāk terapija tiek veikta simptomātiski: pret galvassāpēm - spazmolītiskiem līdzekļiem, ar temperatūras paaugstināšanos - pretdrudža, pretvemšanas līdzekļiem, ar smadzeņu vielas tūsku - diurētiskiem līdzekļiem.

Ambulatorās terapijas beigās pacientam būs ilgs atveseļošanās periods, kura laikā viņam un viņa tuviniekiem jāuzrauga viņa stāvoklis un jāatzīmē visas psihes izmaiņas.

Pareiza uzturs, slikto paradumu noraidīšana un terapeitiskie vingrinājumi palīdzēs paātrināt rehabilitāciju. Visu ārstēšanas pasākumu laikā cietušā stāvoklis jānovērtē psihiatram un psihologam..

Satricinājums

Termins "kontūzija" tulkojumā no latīņu valodas nozīmē "kontūzija". Precīzāka kontūzijas definīcija ir: vispārējs cilvēka ķermeņa bojājums asas spēcīgas mehāniskas ietekmes dēļ (ūdens, gaisa viļņa skaņa, ietekme uz ūdeni vai zemi utt.), Ko ne vienmēr papildina audu un orgānu bojājumi. Šo fenomenu raksturo samaņas zudums no īsa laika perioda līdz ilgstošai komai. Raksturīgie kontūzijas simptomi ir amnēzija, reibonis, samaņas zudums, galvassāpes, dzirdes un redzes traucējumi. Pēc smagas smadzeņu satricināšanas cilvēks var zaudēt dzirdi un redzi, kā arī nonākt ilgstošā komā ar traucētām ķermeņa funkcijām. Parasti patoloģijas veids ir atkarīgs no bojātā orgāna: smadzeņu kontūzija, acu kontūzija utt..

Kontūzijas sekas var būt dažādas: sākot no pagaidu redzes, dzirdes un runas zuduma ar turpmāku daļēju vai pilnīgu atveseļošanos līdz smagiem garīgiem traucējumiem.

Kontūzijas cēloņi

Šī parādība var būt smagu sasitumu rezultāts ar spēcīgām atmosfēras spiediena izmaiņām, spēcīgu sprādziena vilni, vibrāciju utt..

Kontūzija var būt kritiena no liela augstuma rezultāts, ķermenis, kas ietriecas plakanā ūdens virsmā, aizsprostojums ar blīviem smagiem materiāliem.

Satricinājuma simptomi

Daudziem ir grūti iedomāties, kā cilvēks var gūt vispārēju ķermeņa traumu. Fakts ir tāds, ka, iedarbojoties uz spēcīgu sprādziena viļņu, gaiss ar milzīgu spēku nonāk saskarē ar ķermeni. Neskatoties uz to, ka šis impulss ir vienots, katrs orgāns uz to reaģē atšķirīgi. Visbiežāk tiek bojātas smadzenes un nervu sistēma, kas izraisa nopietnas kontūzijas sekas.

Ar vieglu iedarbības veidu cilvēks var zaudēt samaņu. Šis stāvoklis var ilgt vairākas sekundes vai vairākas stundas, pēc tam visas ķermeņa funkcijas tiek pilnībā atjaunotas. Patiesībā ar šādu sasitumu nav citu simptomu. Ja trieciens ir pārāk intensīvs, cilvēks var nomirt uz vietas. Smagas kontūzijas sekas var izteikt gan ar atbilstošo simptomatoloģiju, gan ar elpošanas traucējumiem, sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Dažreiz pēc kontūzijas un nāves ir pilnīga elpošanas pārtraukšana. Vairumā gadījumu traucējumi ķermeņa mērenā un smagā pakāpē tiek kombinēti ar kaulu lūzumiem, iekšējo orgānu plīsumiem un sasitumiem un smadzeņu satricinājumu..

Smadzeņu kontūzija

Smadzeņu sasitumi ir īpaši bīstami cilvēkiem, jo ​​bieži attīstās vispārēji traucējumi, piemēram, samaņas zudums, asinsrites un elpošanas traucējumi, kā arī smadzeņu audu bojājumi..

Priekšējā un aizmugurējā centrālā giru sasitums kreisajā puslodē izraisa maņu traucējumus, paralīzi un dažādus traucējumus. Ja tiek ietekmēta temporālā vai frontālā kreisā puse, var būt traucēta runa. Smadzeņu kontūziju bieži papildina asiņošana un smadzeņu audu izspiešana ar asinīm, kas plūst no smadzeņu traukiem.

Cilvēks izjūt sakāves pazīmes pat smadzeņu satricinājuma vai traumas brīdī. Ir arī asiņošana no deguna un ausīm, kurlums. Vairumā gadījumu šāda kļūme ir atgriezeniska, taču nav precīzi zināms, kad tiks atjaunotas svarīgas ķermeņa funkcijas..

Bieži pacienti sūdzas par akūtu un ilgstošu garīgu stresu, galvassāpēm un reiboni, agresivitāti un aizkaitināmību. Dažos gadījumos saglabājas autonomie traucējumi, jo īpaši miegainība, pastiprināta svīšana, sirds sirdsklauves, galvas pietvīkums, roku cianoze un daži citi.

Acu kontūzija

Acu sasitumi ir divu veidu:

• Taisnas līnijas - trieciens acs ābolam ar lielu priekšmetu, piemēram, bumbu, dūri, šķēlīti, skaldot malku;
• Netiešs - bagāžnieka satricinājums krītot.

Bojājuma pakāpi ietekmē trieciena spēks un virziens, ievainojošā priekšmeta masa un ātrums. Tā rezultātā pēc sasituma var rasties nelieli asiņojumi acs biezumā, un smagu ievainojumu gadījumā ir liels acs ābola plīsuma un iznīcināšanas risks..

Spēcīgs trieciens acij noved pie tā, ka visas orgāna struktūras tiek izspiestas atpakaļ. Pats acs ābols ir slēgta struktūra, kas ir piepildīta ar nesaspiežamu šķidruma saturu. Šāda pārvietošanās kontūzijas laikā provocē identisku acs šķiedru kapsulas izstiepšanos platumā.

Kontūzijas ārstēšana

Pēc satricinājuma stāvokļa iestāšanās ir jādara viss iespējamais, lai nodrošinātu bezsamaņā esošās personas vitālās funkcijas. Piemēram, trāpot ūdenī, jūs varat ātri aizrīties un noslīkt bezsamaņā, tāpēc šajā gadījumā mēs nerunājam tik daudz par smadzeņu satricinājuma ārstēšanu, bet drīzāk par pirmo palīdzību līdzīgā situācijā.

Upuris jāuzliek uz muguras ar seju uz augšu, jāuzklausa elpošana. Ja tiek pārkāpts pēdējais, steidzami jāveic mākslīgā elpošana. Pirms tam pārliecinieties, vai cilvēka mutē un degunā nav uzkrājušies svešķermeņi un vielas, piemēram, ūdens, smiltis, zeme. Ja zobi ir cieši saspiesti, jums tie jāatbrīvo ar improvizēta priekšmeta palīdzību - nazi, nūju utt. Tad jums jānotīra nazofarneks no netīrumiem, vispirms ar pirkstu, pēc tam ar tīru auduma gabalu un papīra dvieli. Pēc tam jūs varat sākt mākslīgo elpināšanu "no mutes mutē". Nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi veikt sirds masāžu caur krūtīm, jo ​​ar iekšējo orgānu ievainojumiem pastāv liela iespējamība saasināt situāciju.

Ja smadzeņu satricinājums nav smags, tad upuris ātri atjēgas un atveseļojas. Smadzeņu satricinājuma ārstēšana sastāv no satricinājuma seku novēršanas un novēršanas.

Paralīzes un parēzes gadījumā pacientam tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi, un, ja tiek ietekmēta runa, logopēdiskās sesijas.

Akūtā periodā tūlīt pēc traumām galvas satricinājuma gadījumā ir jāpieliek saaukstēšanās galvai un jānodrošina pacientam pilnīga atpūta. Asiņošanas gadījumā personai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, jo īpaši, lai apturētu asiņošanu un hospitalizāciju nopietnu traumu gadījumā.

Pēc šāda stresa, ievērojot ķermeņa atveseļošanos, pacientam labāk ir atteikties no darba, ilgstoši uzturēties šaurās un trokšņainās telpās, izvairīties no apstākļiem ar augstu temperatūru..

Labvēlīgi iedarbojas vannas ar priežu skujām, apiņiem, citronu balzāmu, peonijas sakni un baldriānu.

Smadzeņu satricinājuma sekas

Kontūzija attiecas uz vispārēju ķermeņa bojājumu, kas rodas no pēkšņas ietekmes uz visu ķermeni vai atsevišķām tā daļām. Smadzeņu kontūzija ir nopietna galvas trauma, kuras sekas negatīvi ietekmē visas nervu sistēmas darbību. Negadījuma rezultātā cietušajam var rasties kurlums, mēms, atmiņas zudums, un ir iespējama ilgstoša koma. Ir svarīgi zināt, kādas ir sasituma pazīmes un kā tiek ārstēts šāds stāvoklis.

p, blokķēde 2,0,0,0,0 ->

• Iemesli
• Veidi
• Simptomi
• Čaulas šoka sekas
• Diagnostikas metodes
• Ārstēšana
• Pirmā palīdzība

Iemesli

p, bloka quote 3,0,0,0,0 ->

Kas ir galvas satricinājums un kādus ievainojumus tas rada? Galvenie smadzeņu satricinājuma cēloņi ir nopietni sasitumi, spēcīgi sitieni ar galvu, izraisot smadzeņu satricinājumu. Cilvēki ir ievainoti kautiņā, ceļu satiksmes negadījumā, no triecieniem, nokrītot no augstuma.

p, bloka quote 4,0,0,0,0 ->

Kontūziju var veicināt:

p, blokkvots 5,0,0,0,0 ->

• Augsts asinsspiediens. Šajā gadījumā trauki, kas atrodas pastāvīgā stresā, ir īpaši neaizsargāti un neaizsargāti. Spēcīgs trieciens, piemēram, saistīts ar smagu priekšmetu krišanu uz galvas, var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas ir ārkārtīgi bīstami upura dzīvībai un veselībai..
• Sprādziena vilnis. Karavīri, kas kalpo karstajos punktos, ir pazīstami ar šo parādību. Turklāt šādos gadījumos galvas sasitumus vai sasitumus var iegūt bez galvaskausa mehāniskas traumas..
• Spēcīgs skaņas vilnis no sprādziena vai artilērijas lielgabala šāviena. Tas rada skaņas impulsu, kas atspējo cilvēka taustes sistēmu. Tā rezultātā upuris zaudē samaņu, īslaicīgi destabilizējas.

Jūs varat iegūt kontūziju ar spēcīgu vibrāciju, pēkšņām atmosfēras spiediena izmaiņām, cerebrospināla šķidruma sastāva pārkāpumu, ko izraisa smagas smadzeņu slimības.

p, blokķēde 6,0,1,0,0 ->

Eksperti sadala audu un orgānu traumas sasituma dēļ šādi:

p, blokkvots 7,0,0,0,0 ->

1. Viegls. To raksturo reibonis, samaņas zudums, cefalalģija, ausu troksnis, sirdsklauves un straujš spiediena pieaugums. Visi nepatīkamie simptomi tuvākajā nākotnē bieži izzūd bez nopietnām sekām cietušajam..
2. Vidēji. Tiek novērotas smagas galvassāpes, traucēta siltuma apmaiņa, krampji, deguna vai auss asiņošana, intensīva elpošana, kas pārsniedz ķermeņa skābekļa daudzumu, retrograde atmiņas zudums. Šādos gadījumos simptomi ilgst vairākas nedēļas un bieži noved pie nepareizas darbības svarīgu pacienta orgānu un sistēmu darbā..
3. Smags. Šeit jūs varat novērot šādas novirzes: ilgstošs samaņas zudums (līdz nonākšanai komā), krampji, traucētas ķermeņa funkcijas (piespiedu urinēšana, sirds ritma problēmas), daļēja vai pilnīga amnēzija, redzes zudums, dzirde.

Simptomi

p, blokkvots 8,0,0,0,0 ->

Lai adekvāti ārstētu kontūziju, papildus tās smaguma novērtēšanai tiek noteikti orgāni, kurus visvairāk skārusi trauma. Ir galvas, acu, auss (akustiskā), mugurkaula, sirds sasitums. Katram šādam ievainojumam ir specifiski simptomi. Smadzeņu kontūzija (vai kontūzija) attīstās, kad tā skar galvaskausa iekšējo pamatni. Asinsvadi pārsprāgst, rodas asiņošana, audi uzbriest un izspiež blakus esošās struktūras.

p, blokkvots 9,0,0,0,0 ->

Atkarībā no galvas sasituma smaguma ir:

p, blokkvots 10,0,0,0,0 ->

• Apziņas zudums.
• Sajūta pirms vemšanas.
• Akūta cefalalģija.
• Galvas vērpšana.
• Ekstremitāšu paralīze.
• Īslaicīgs atmiņas zudums.
• Muskuļu hipertoniskums.
• Krampji.
• Runas traucējumi.
• Pakauša muskuļu hipotonitāte.

Čaulas šoka sekas

p, blokkvots 11,0,0,0,0 ->

Ja mēs runājam par to, kādas sekas var attīstīties pēc galvas satricinājuma, un, kad tās parādās, ir jāņem vērā traumas smagums. Piemēram, sprādziena viļņa pirmie efekti parādās vairākus mēnešus pēc incidenta. Būtībā cietušais sāk traucēt:

p, blokkvots 12,0,0,0,0 ->

• Smagi galvassāpju uzbrukumi.
• Elpas trūkums, aritmija.
• Trokšņa bailes.
• Bieža spiediena palielināšanās.
• Reibonis.
• Logoneiroze (stostīšanās).

Šajā laikā bojāto smadzeņu struktūru receptori tiek atjaunoti, kas izraisa papildu psihogēnas ģenēzes pazīmes:

p, blokķēde 13,1,0,0,0 ->

• Histērijas uzbrukumi.
• Krampji.
• Obsesīvas domas.
• Paaugstināta svīšana.
• Asarīgums.
• Nervozitāte.
• Nepamatota uzbudināmība un agresija.
• Pēkšņas garastāvokļa maiņas.

Pēc smadzeņu satricinājuma cietušajam ir grūti tikt galā ar dzīves problēmām, mainās viņa raksturs, kuru tuvie cilvēki nevar nepamanīt. Ja jūs nesākat ārstēšanu, tad šis stāvoklis ieplūst hroniskā stadijā. Lai novērstu komplikāciju rašanos, jums periodiski jāiziet īpaši terapijas un veselības kursi..

p, blokkvots 14,0,0,0,0 ->

Diagnostikas metodes

p, bloka quote 15,0,0,0,0 ->

Lai precizētu diagnozi ar iespējamu smadzeņu sasitumu, ārsts:

p, blokkvots 16,0,0,0,0 ->

• Noskaidro traumu cēloņus.
• Anamnēzes vākšana.
• Intervē incidenta lieciniekus (ja pacients ir bezsamaņā).
• Veic vispārēju pārbaudi un novērtē svarīgu orgānu un sistēmu darbu.

Šīs darbības tiek veiktas traumas vietā vai pēc personas nogādāšanas slimnīcā..

p, blokkvots 17,0,0,0,0 ->

Nākotnē tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

p, blokkvots 18,0,0,0,0 ->

• Rentgens, atklājot galvaskausa kaulu integritātes pārkāpumus (smaga galvas trauma ir obligāta norāde uz šo pārbaudi).
• Elektroencefalogrāfija, kas ļauj izpētīt smadzenes, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti.
• Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdzēs precīzi noteikt traumu smagumu un lokalizāciju pat smadzeņu dziļajās struktūrās.

Konstatējis bojājuma apmēru un identificējis iespējamo asiņošanu, speciālists izraksta atbilstošu ārstēšanu. Jāatzīmē, ka terapijas un rehabilitācijas periodā pacients periodiski būs jāpārbauda, ​​lai atveseļošanās procesu varētu izsekot dinamikā..

p, blokkvots 19,0,0,1,0 ->

Ārstēšana

p, blokkvots 20,0,0,0,0 ->

Smadzeņu bojājums, ko izraisa satricinājums, smadzeņu satricinājums vai galvas sasitums, rada nopietnas sekas un izraisa neiroloģiskas problēmas. Tāpēc galvenā terapija ir vērsta uz smadzeņu darbības atjaunošanu..

p, blokkvots 21,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 22,0,0,0,0 ->

• Pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Pretdrudža līdzekļi: Nurofēns, Paracetamols, Ibuprofēns.
• Pretvemšanas līdzekļi: metoklopramīds, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Cytimax.
• Diurētiskie līdzekļi: furosemīds.

Pirmajā dienā pēc kontūzijas ieteicams lietot vēsas kompreses, lai mazinātu iekaisumu. Ja nepieciešams, tiek veikta operācija.

p, blokkvots 23,0,0,0,0 ->

Rehabilitācijas procesā pacientam jāuzrauga viņa veselība, jāēd pareizi un pilnībā jāatsakās no alkohola lietošanas. Viņam tiek nozīmēta sanatorijas ārstēšana, terapeitiskās vingrošanas kursi, nomierinošu zāļu vannu uzņemšana, masāža, ozona terapija. Psihiatrs vai psihologs sazinās ar cietušo, tas ļaus izvairīties no depresijas.

p, blokkvots 24,0,0,0,0 ->

Pirmā palīdzība

Ja sasitumu papildina audu un orgānu bojājumi, tad cietušajai personai nepieciešama kompetenta palīdzība. Lai atvieglotu cietušā stāvokli, kamēr medicīniskā brigāde nav ieradusies, palīdzība satricinājuma gadījumā tiek sniegta šādi:

p, blokkvots 25,0,0,0,0 ->

• Nolieciet upuri uz līdzenas virsmas ar seju uz augšu.
• Izvelciet zobus un notīriet muti no iespējamiem netīrumiem.
• Vemjot, turiet galvu vienā pusē, lai cilvēks nenoslāpētu ar vemšanu.
• Pārbaudiet elpošanu. Ja tas ir grūti, elpošana no mutes mutē.
• Sirds masāžu šādos gadījumos nevar veikt, jo lielākajai daļai cilvēku kontūziju raksturo visa ķermeņa audu, īpaši krūšu, bojājumi. Spiediens var pasliktināt situāciju.
• Deguna vai auss asiņošanas gadījumā sarullējiet audu gabalu un mēģiniet to apturēt..

Smadzeņu satricinājums pat vieglā stadijā atstāj nospiedumu uz cilvēka garīgo un fizisko veselību. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību, neatsakīties no ārstēšanas un ievērot visus ārstu ieteikumus..

Publicēšanas datums: 26.02.2018

Neirologs, refleksologs, funkcionālais diagnostikas ārsts

33 gadu pieredze, augstākā kategorija

Profesionālās prasmes: Perifērās nervu sistēmas, asinsvadu un deģeneratīvo centrālo nervu sistēmu slimību diagnostika un ārstēšana, galvassāpju ārstēšana, sāpju sindromu mazināšana.

Kontūzija - kā tā izpaužas, cik bīstams ir stāvoklis un kā sniegt pirmo palīdzību?

Kas ir kontūzija?

Visbiežāk satricinājums daudzu cilvēku prātos un izpratnē ir saistīts ar militārām darbībām. Tomēr iespēja mierīgos apstākļos to iegūt nav mazāka.

Satricinājums visbiežāk rodas personām, kas saistītas ar militāro dienestu

Kontūzija ir akūts bojājums gan atsevišķiem orgāniem, gan visām sistēmām, kas parādās spēcīga fiziska un mehāniska faktora ietekmē. Ar šāda veida traumu cietušā ķermeņa fizioloģiskās un anatomiskās integritātes pārkāpumi var nebūt redzami, taču ir nopietni funkcionālā līdzsvara pārkāpumi.

Kontūzija rupji iejaucas pamata fizioloģiskajos procesos, izjauc motora-maņu sistēmas un izraisa augstāku garīgo funkciju traucējumus. Tajā pašā laikā ir diezgan problemātiski aizdomāties par šāda veida traumām..

Iespējamais vārda "kontūzija" sinonīms ir "kontūzija". Tomēr mūsdienu medicīnā nav jēdziena "visa organisma kontūzija", tāpēc šie jēdzieni ir identiski tikai tad, ja kontūziju lieto lokālas traumas kontekstā (piemēram, auss acs kontūzija). Dažreiz militārajā medicīnā, lai apzīmētu patoloģiju, viņi izmanto jēdzienus "traumatiska apdullināšana" un "trauma, kas rodas sprādziena viļņa darbības rezultātā"..

Traumas mehānismi

Galvenais smadzeņu satricinājuma rašanās faktors ir triecienvilnis, kas ir dažādu frekvenču un spēku gaisa telpas vibrācijas, kas ietekmē cilvēka ķermeni. Viņu patogēnā ietekmē cilvēka ķermeņa sistēmu līdzsvars tiek mainīts, kas noved pie tā fizioloģiskās pārstrukturēšanas..

Sakarā ar homeostāzes (iekšējās vides pastāvības) pārkāpumu notiek izmaiņas ražoto hormonu, neirotransmiteru, enzīmu un bioloģiski aktīvo vielu līmenī. Lai atgrieztu visu savā vietā, ķermenis aktīvi izmanto savu atjaunojošo potenciālu, kas noved pie adaptācijas mehānismu sabrukšanas.

Pirmā palīdzība

Lai palīdzētu personai, kura ir piedzīvojusi sasitumus, jums ir jāatspogā apģērbs, kas ierobežo kustību, un pēc tam jānoliek cietušais uz sāniem. Deguns un ausis tiek iztīrīti no asinīm. Ja asiņošana ir ilgstoša, deguna dobumā jāievieto marles bumbiņas..
Aizliegts dot ūdeni un mēģināt veikt mākslīgo elpināšanu. Ir svarīgi pēc iespējas agrāk nogādāt pacientu slimnīcā, kamēr pat uz nestuvēm viņš tiek nolikts uz sāniem..

Iespējamās klasifikācijas

Pašlaik vietējā un ārvalstu traumatoloģijā ārsti vienlaikus izmanto vairākas atšķirīgas klasifikācijas, no kurām katra atspoguļo noteiktas traumas rašanās pazīmes un tās sekas..

Klasifikācija pēc skartās teritorijas:

• mugurkaula nerva sasitums;
• kaulu kontūzija;
• muguras smadzeņu sasituma traumas;
• smadzeņu sasitumu bojājumi;
• dzirdes un līdzsvara orgānu sasitums;
• redzes orgānu sasitums;
• mugurkaula kontūzijas ievainojums;
• urīna aparāta sasituma traumas;
• sirds un blakus esošo trauku kontūzija.

Klasifikācija pēc procesa apjoma:

• vispārējs sasitums;
• lokāla kontūzija.

Vispārējs sasitums ir vienota visu ķermeņa sistēmu sakāve. Vietējo raksturo viena vai vairāku orgānu traumatiskas patoloģijas klātbūtne. Šis sasitums ir ļoti bīstams un noved pie ilgākas komplikāciju ārstēšanas..

Klasifikācija pēc sastopamības cēloņiem:

• čaulas šoks karadarbības laikā;
• kontūzija rūpniecisku traumu dēļ;
• sadzīves sasitums.

Visbiežāk ārstiem ir jānosaka karavīru "sasitums": vairāk nekā 40% karavīru bija nelaime vismaz reizi mūžā izturēt šo traumu. Otrajā vietā pēc sastopamības biežuma ir dažādu uzņēmumu strādājošo darba traumas. Smadzeņu satricinājums ikdienas dzīvē notiek diezgan reti..

Klasifikācija kombinācijā ar citiem ievainojumiem:

• izolēta kontūzija;
• kombinēts sasituma ievainojums;
• kombinēta kontūzija.

Smadzeņu satricinājuma smaguma klasifikācija:

• I pakāpe - viegla trauma;
• II pakāpe - mēreni bojājumi;
• III pakāpe - smagi bojājumi.

Pirmajā kontūzijas traumas pakāpē cilvēks zaudē samaņu ne ilgāk kā 30-40 minūtes. Dažos gadījumos apziņas trūkuma stadija vispār nenotiek. Pēc upura pamošanās viņš kādu laiku tiek dezorientēts kosmosā, nevar normāli runāt, dzirdēt un kustēties un neatceras iepriekšējos notikumus. Simptomi regresē dažu stundu laikā.

Otro pakāpi raksturo apziņas trūkums vairāk nekā divas stundas. Pēc tam cietušais sūdzas par smagām galvassāpēm, sliktu dūšu vai vemšanu, viņa zīlītes var būt dažāda lieluma. Psihes kognitīvo traucējumu ilgums pārsniedz 12-24 stundas. Atveseļošanās pēc mērenas kontūzijas prasa vairāk nekā mēnesi.

Smagu bojājumu raksturo pilnīga apziņas depresija līdz komai, kuras ilgums var svārstīties no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Pacienta refleksi ir nomākti, un elpošanai un sirds stimulēšanai ir nepieciešamas īpašas dzīvības uzturēšanas ierīces. Pēc komas iziešanas pacients var pilnībā aizmirst dažus dzīves notikumus un zaudēt pašapkalpošanās, runas un dažu kustību funkciju iemaņas. Atveseļošanās laiks pēc šāda gadījuma var būt vairāki gadi..

Klasifikācija pēc komplikāciju klātbūtnes vai neesamības:

• sarežģīta kontūzija;
• nekomplicēta kontūzija.

Nekomplicēta kontūzija ir vieglākais traumatiskā ievainojuma veids un biežāk notiek miera laikā ikdienas mijiedarbības laikā. Sarežģīts satricinājums galvenokārt skar cilvēkus, kas saistīti ar kāda negatīva faktora ietekmi, kā arī militāros spēkus. Šāda veida patoloģiju ārstēšanā ir iesaistīti tikai ārsti ar īpašu apmācību, un terapija ilgst daudzus mēnešus.

Smadzeņu bojājumi eksplozijas laikā karā

Ir svarīgi cīnīties ar šādu stāvokli. Galu galā ilgstošs smadzeņu satricinājums sprādziena rezultātā var mainīt uzvedību. Šajā gadījumā cietušais var pamanīt nelielu mākoņu galvu. Viņš var arī mēģināt piesaistīt sev uzmanību ar ļoti vardarbīgu izturēšanos..

Tagad jūs bieži varat atrast šādas sekas:

• Paaugstināta svīšana.
• Epilepsijas lēkmes.
• Histēriski uzbrukumi.
• Reibonis ar kontūziju.

Reibonis

To var novērot dažādos slimības posmos. Smadzeņu satricinājums bieži ir reiboņa cēlonis. Pēkšņa nokrišana vai pīkstoša skaņa var kaitēt veselībai.

Neiecietība pret skaļām skaņām

Galvenais skaņas skaņu neiecietības cēlonis ir akustiska ausu trauma sasituma dēļ. Šādas neiecietības faktori un apstākļi var būt dažādi:

1. Nošauts no ieroča.
2. Spēcīgs sprādziens.
3. Skaļa mūzika.
4. Bļāviens.

Un tas nav viss to iemeslu saraksts, kas var traucēt dzirdes aparāta darbību. Neatkarīgi no tā, kāds faktors ietekmē dzirdes orgānus, kontūzija var sākties, ja trokšņa līmenis pārsniedz 160 dB.

Tahikardija

Tahikardija ir vēl viena kontūzijas sekas. Tas var sākties ar sasitušu sirdi. Simptomi ir smags elpas trūkums un sāpes sirds rajonā..

Sekas psihi

Pat ja cilvēkam ir simptomi, kas ir redzami ar neapbruņotu aci, tas nenozīmē, ka pēc kāda laika kontūzija neatgādinās sevi. Tas var notikt nedēļas, mēneša vai gada laikā - neviens to nevar droši pateikt..

Īpaši bīstami ir:

Ja ar pirmajām smadzeņu satricinājuma sekām uz psihi joprojām ir iespējams kaut kā samierināties un tos apslāpēt, tad epilepsija var sākties jebkurā laikā un vietā. Pat vienkārši ārēji faktori var norādīt uz epilepsijas sākšanos..

Cēloņi un riska faktori

Kontūzijai var būt vairāki cēloņi vienlaikus. Nosacījumi patoloģijas parādībai ikdienas dzīvē, darbā un kaujas laukā ir ievērojami atšķirīgi, tāpēc pieejas diagnostikai un ārstēšanai viena no otras atšķirsies..

Sprādziens ir viens no izplatītākajiem čaulas trieciena cēloņiem.

Tabula: kontūzijas cēloņi dažādos apstākļos

Tabula: atsevišķu orgānu kontūzijas bojājumu cēloņi

Riska faktori

Tāpat kā jebkuram traumatiskam ievainojumam, arī kontūzijai ir noteikti riska faktori. Ar to skaita samazināšanos patoloģijas iespējamība tiek samazināta līdz minimumam. Bet diemžēl lielāko daļu no tiem nevar pilnībā novērst..

Galvenie riska faktori:

• nodarbošanās ar bīstamiem sporta veidiem;
• darbs fizikālajā un ķīmiskajā ražošanā;
• darbs, kas saistīts ar vibrācijas ietekmi uz ķermeni;
• ilga uzturēšanās radiācijas piesārņojuma zonā;
• strādāt ar lieljaudas starojumu;
• drošības pasākumu pārkāpšana, rīkojoties ar ieročiem;
• militāro transportlīdzekļu pārvietošanās noteikumu pārkāpšana;
• palikt sprādziena viļņa pārejas zonā;
• dzīvesvietas tuvumā militāram poligonam, kur tiek izmēģināti ieroči.

Kādi vēl ir rezultāti?

Par to, pie kā noved kontūzija, mēs varam runāt mūžīgi. Ja smadzenes ir saņēmušas ietekmi, tad cilvēku var traucēt galvassāpes, skaņu neiecietība, asas gaismas izmaiņas, stostīšanās. Šeit bieži sastopami arī psiholoģiski traucējumi..

Ja persona saņēma otro sasituma pakāpi, tad komplikācijas var būt nepareiza elpošanas sistēmas sirds muskuļa darbība. Ciešot smagā slimības formā, ir svarīgi savlaicīgi nodrošināt nepieciešamo ārstēšanu. Pretējā gadījumā var iestāties nāve..

Neatkarīgi no slimības pakāpes, sasitums ir liela skaita lūzumu un plaisu klātbūtne, kā arī satricinājumi. Pārbaudot anomālijas, ir svarīgi pievērst uzmanību nierēm, aknām, liesai.

Ja mēs runājam par preventīviem pasākumiem, kuru mērķis ir novērst slimības, ārsti stingri iesaka pievērst uzmanību personiskās drošības noteikumiem. Izvairieties no vietām, kur var gūt tik smagas traumas..

Kara laikā nav tik grūti pasargāt sevi no čaulas šoka. Jebkurā gadījumā, ja parādās pirmie simptomi, varat apmeklēt ārstu un pārbaudīt..

Lasiet vairāk par acs un cilvēka ENT orgānu sasitumiem atsevišķos rakstos.

Stāvokļa diagnostika

Lai atšķirtu sasitumu no parastajiem zilumiem, smadzeņu satricinājumiem vai šokiem, jāveic plašs diagnostikas pasākumu klāsts. Tā kā pirmo reizi pēc traumas nav iespējams intervēt pacientu, no viņa tuvākajiem radiniekiem vai draugiem tiek apkopota īsa dzīves vēsture, traumas apstākļi un pirmie medicīniskie pasākumi, kas veikti no incidenta aculieciniekiem..

Pēc pacienta atgriešanās pie samaņas ārsts vāc sūdzības un pārbauda redzes, dzirdes, ožas orgānus un pacienta spēju kustināt ekstremitātes. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek veikta provizoriska diagnoze.

Saruna ar pacientu ir svarīgs solis anamnēzes savākšanā

Instrumentālās diagnostikas metodes

Lai noteiktu galīgo diagnozi, speciālisti izmanto mūsdienīgas pētījumu metodes. Tie ļauj noskaidrot bojājuma smagumu un ieteikt iespējamos rezultātus..

Galvenās instrumentālās pārbaudes metodes ir:

• Rentgena izmeklēšana: noteiks, vai nav pārkāpta kaulu (galvaskausa, ekstremitāšu, mugurkaula) integritāte;
• ultraskaņas diagnostika: parādīs hematomu klātbūtni vai trūkumu un mīksto audu bojājumus;
• elektroencefalogrāfija: tas ir smadzeņu bioelektrisko potenciālu reģistrēšana, ar tās palīdzību ir iespējams izsekot konkrēta segmenta aktivitātes samazinājumam un palielinājumam, kas ļaus jums uzzināt bojājuma lokalizāciju;
• datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana: palīdzēs atšķirt sasitumu no sasitumiem, lūzumiem vai satricinājumiem;
• redzes asuma pārbaude un intraokulārā spiediena mērīšana: palīdzēs diagnosticēt redzes orgānu kontūziju;
• aparatūras dzirdes asuma diagnostika ar audiometrijas palīdzību: parādīs dzirdes orgānu bojājuma pakāpi;
• statiskie un dinamiskie funkcionālie testi: noteiks līdzsvara orgānu bojājumus;
• cerebrospināla šķidruma šūnu sastāva mikroskopiska pārbaude, izmantojot punkciju: ļaus diagnosticēt muguras smadzeņu kontūziju.

Dziedināšanas metodes

Kontūzijas ārstēšana medicīnas iestādē ietver pasākumu kopumu:

1. Medikamentu terapija. Ārstējošais ārsts - neirologs vai traumatologs - izraksta zāles atkarībā no traumas veida un smaguma pakāpes. Galvenie centieni ir vērsti uz ūdens līdzsvara normalizēšanu, sāpju sindroma novēršanu, gag refleksa nomākšanu, neiroloģisku problēmu risināšanu, cīņu pret iekaisumu.
2. Ķirurģiska iejaukšanās. Operācija ir paredzēta intrakraniālā spiediena normalizēšanai, ar asinsizplūdumiem, galvaskausa integritātes pārkāpumiem. Šajos gadījumos pacientu nevar ārstēt tikai ar konservatīvām metodēm..
3. Psihoterapeitiskās sesijas. Neirastēnisko izpausmju, depresijas, patoloģisko bailes likvidēšana.
4. Fizioterapijas procedūras, kuru mērķis ir atjaunot motoriku.
5. Logopēdiskie vingrinājumi, lai palīdzētu tikt galā ar prombūtni vai runas traucējumiem.

Rehabilitācijas laikā pacientam ieteicams veikt masāžu, spa ārstēšanu, nomierinošas vannas. Šajā laikā ļoti svarīgi ir atbalsts ģimenei, labvēlīgs mikroklimats darbā, trokšņa un satraukuma neesamība. Ģimenes un draugu dalība ir būtiska veiksmīgai atveseļošanai.

Lai precizētu diagnozi ar iespējamu smadzeņu sasitumu, ārsts:

• Noskaidro traumu cēloņus.
• Anamnēzes vākšana.
• Intervē incidenta lieciniekus (ja pacients ir bezsamaņā).
• Veic vispārēju pārbaudi un novērtē svarīgu orgānu un sistēmu darbu.

Šīs darbības tiek veiktas traumas vietā vai pēc personas nogādāšanas slimnīcā..

Nākotnē tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

• Rentgens, atklājot galvaskausa kaulu integritātes pārkāpumus (smaga galvas trauma ir obligāta norāde uz šo pārbaudi).
• Elektroencefalogrāfija, kas ļauj izpētīt smadzenes, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti.
• Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdzēs precīzi noteikt traumu smagumu un lokalizāciju pat smadzeņu dziļajās struktūrās.

Konstatējis bojājuma apmēru un identificējis iespējamo asiņošanu, speciālists izraksta atbilstošu ārstēšanu. Jāatzīmē, ka terapijas un rehabilitācijas periodā pacients periodiski būs jāpārbauda, ​​lai atveseļošanās procesu varētu izsekot dinamikā..

Pārbaude tiek veikta, izmantojot instrumentālās metodes - CT, MRI, EEG. Turklāt tiek veiktas asins analīzes un jostas punkcijas paraugi. Neiroloģisko traucējumu pakāpi nosaka, izmantojot īpašus testus. Apziņas traucējumu līmenis - Glāzgovas skala.

Patoloģijas ārstēšana

Vieglas, smagas un mērenas kontūzijas ārstēšana var ievērojami atšķirties. Ar nekomplicētu patoloģiju ārstēšanas un atveseļošanās ilgums ir apmēram nedēļa..

Ārstējot jebkura smaguma kontūzijas traumu, ir stingri jāievēro gultas režīms, jāsamazina negatīvā ietekme uz skarto orgānu un pilnībā jānovērš negatīvi stresa faktori..

Pirmā palīdzība sasituma gadījumā

Pirmā palīdzība jāsniedz jebkurai personai, kas atrodas notikuma vietā.

Specializētu aprūpi nodrošina neatliekamās palīdzības vai slimnīcas ārsti.

Darbību algoritms smadzeņu satricinājumam:

1. Pārbaudiet pamata vitālās funkcijas: elpošanu, sirdsdarbību.
2. Viegli paglaudot seju, nosakiet, vai cilvēks ir pie samaņas.
3. Izsauciet ātro palīdzību.
4. Novietojiet upuri horizontālā stāvoklī uz muguras.
5. Pagrieziet galvu uz vienu pusi, lai pacients neslāpētu ar vemšanu.
6. Vemšanas klātbūtnē tos ieteicams noņemt no mutes dobuma ar kabatlakatiņu vai dvieli.
7. Ja no kokvilnas vai kokvilnas spilventiņiem ir asiņošana no deguna vai ausīm, asiņošanas apturēšanai jāizgatavo tamponi.
8. Ja Jums ir krampji, jums uzmanīgi jānostiprina pacienta galva un jāpārliecinās, ka viņš nekaitē ne sev, ne citiem.

• pacienta galvas atmešana atpakaļ: tas var izraisīt vemšanas iekļūšanu elpošanas traktā;
• novest pacientu pie samaņas, sitot vai ielejot ūdeni uz sejas;
• masēt sirdi pacientam ar krūškurvja traumām;
• mēģinot pacientam dot sāpju tableti.

Video: pirmā palīdzība sasitumiem

Ārstēšana stacionārā un zāles

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas ambulancē pacients jānodod specializētā traumatoloģijas, reanimācijas vai intensīvās terapijas nodaļā. Pirmajās dienās no traumas brīža ir jāievēro gultas režīms. Pacienti ārkārtīgi smagā stāvoklī ir savienoti ar ventilatoru.

Zāles, ko lieto sasitumiem:

• pretsāpju līdzekļi: Analgin, Morphine, Methylmorphine and Narcotin mazinās sāpes un atvieglos cietušā stāvokli;
• audu tūskas mazināšanai tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ibuprofēns, Nimesulīds, Ketorolaks, Diklofenaks;
• glikokortikosteroīdi mazinās iekaisumu un mazinās spazmu: prednizolons, metilprednizolons;
• sedatīvi līdzekļi palīdz atjaunot neiropsihisko līdzsvaru: baldriāna un māteres tinktūra, kampars;
• pretvemšanas līdzekļi bloķē impulsus no vemšanas centra, samazinot nelabuma uzbrukumu biežumu: Ondasetron, Promethazine, Cyclizine;
• diurētiskie līdzekļi atvieglo smadzeņu tūsku un stimulē nieru darbību: furosemīds, hidrohlortiazīds, mannīts;
• antidepresanti samazina asthenovegetatīvā sindroma risku nākotnē: fluoksetīns, sertralīns.

Foto galerija: zāles, ko lieto traumu ārstēšanai

Analgins labi mazina sāpes

Diklofenaks palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma

Furosemīds novērsīs smadzeņu tūskas attīstību

Kombinēta ķermeņa bojājuma gadījumos, kā arī dažādu orgānu plašas saspiešanas vai hematomas veidošanās gadījumā tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Tas ir vērsts uz intrakraniālā spiediena dekompresiju un samazināšanu.

Tradicionālā medicīna

Tradicionālās medicīnas metodes var izmantot tikai ar vieglu nekomplicētu sasitumu. Pirms jebkura produkta lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu un jākonsultējas, ņemot vērā iespējamās sekas. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot tikai tautas metodes bez medikamentiem, jo ​​to mērķis ir tikai simptomu mazināšana, nevis cēloņu novēršana.

Tradicionālā medicīna labi atvieglo sasituma simptomus

Vieglas sasituma ārstēšanai jūs varat sagatavot līdzekļus saskaņā ar šādām receptēm:

1. 10 ēd.k. l. kumelīšu nepieciešams ielej 1 litrā verdoša ūdens un ļauj tam divas stundas vārīties. Pēc tam, kad iegūtais šķidrums ir atdzisis, jums jānoņem ziedi un jādzer infūzija, vienu glāzi divas reizes dienā. Tiek uzskatīts, ka kumelītei ir nomierinoša iedarbība.
2. 2 ēd.k. l. ābolu sidra etiķis jāizšķīdina 0,5 litros auksta ūdens. Tad jums vajadzētu samitrināt marles audumu iegūtajā etiķa ūdenī un uzlikt uz pieres. Šī metode palīdz tikt galā ar migrēnu.
3. 2 lielas dadzis lapas un 10 jāņogu lapas jāuzvāra ar 1 litru karsta ūdens. Pēc šķidruma atdzesēšanas tajā vajadzētu samitrināt vati un likt to uz sāpošās vietas, pārklājot to ar dvieli uz augšu. Uzglabāt ne ilgāk kā stundu. Šāda komprese labi palīdzēs noņemt tūsku vietējas sasituma gadījumā..

Grādi

Atkarībā no traumas smaguma, sasitums ir sadalīts šādās kategorijās:

• Viegls grāds (pirmais). Šajā gadījumā bojājumi ir nelieli, un simptomi nav ļoti izteikti. Šai kontūzijas pakāpei nav negatīvu seku, un tai nav nepieciešama īpaša attieksme..
• Vidējais grāds (otrais). Pacients uz laiku var zaudēt samaņu. Viņam var būt caureja un vemšana. Bieži tiek novērota zināma letarģija, agresija, problēmas ar sirdsdarbību un elpošanu. Smadzenes ir traucētas, tāpēc visas funkcijas palēninās.
• Smaga pakāpe (trešā). Šajā gadījumā pacients var neatgūt samaņu līdz 3 nedēļām. Dažreiz pacients var nomirt, ja viņam netiek sniegta pirmā palīdzība un viņš tiek nogādāts slimnīcā.

Atveseļošanās no sasitumiem

Atveseļošanās pēc traumas ir ļoti svarīgs periods. Medicīniskās rehabilitācijas speciālisti ir iesaistīti kontūzijas ilgtermiņa seku ārstēšanā. Jebkurš pacients, kurš cietis no sasitumiem, jāuzrauga psihiatram..

Terapeitiskā vingrošana un masāžas

Ārstnieciskās vingrošanas kurss, lai atjaunotu muskuļu un nervu tonusu, ir īpaši svarīgs pacientiem, kuri ilgu laiku atrodas komā. Ar trenera palīdzību viņi pamazām apgūst sporta zāles telpu, pārmaiņus elpošanas vingrinājumus un fiziskās aktivitātes. Ārstnieciskās vingrošanas ilgums ir vairāki mēneši vai gadi.

Ārstnieciskā vingrošana veicina ātru atveseļošanos pēc traumām

Masējiet skartās vietas speciālists. Ieteicams sākt ar lēnām un vienmērīgām glāstīšanas un glāstīšanas kustībām, pamazām pievienojot kniebienus un intensīvi sabojājot bojāto vietu. Masāžu var veikt arī patstāvīgi, iepriekš saņemot informāciju no medicīniskās rehabilitācijas terapeita par tās īstenošanas metodi..

Kognitīvo traucējumu korekcija

Daudzi pacienti pēc pārciestas traumas piedzīvo turpmākas socializācijas problēmas un atgriežas sabiedrībā. Lai to izdarītu, pēc komas izkļūšanas viņiem ieteicams apmeklēt psihiatru. Ar tās palīdzību daudzi cilvēki pārvar depresiju un var mierīgi dzīvot tālāk. Ārsts parāda pacientam dažus problēmas risināšanas veidus, kuriem viņš pats nepievērsa uzmanību.

Visiem satricinātajiem pacientiem jāapmeklē psihiatrs

Prognozes pēc traumas un iespējamās sekas

Cilvēki, kuri ir cietuši vieglu čaulas šoka stadiju, ātri atgriežas ierastajā dzīves ritmā. Ar smagu un vidēju pakāpi šis process var ilgt vairākus mēnešus un pat gadus. Nepieciešams, lai ģimene, draugi un psihologi pastāvīgi atrastos blakus upurim: tas ļaus jums pēc iespējas ātrāk saprast notikušo un dzīvot izmērītu dzīvi, nenokļūstot.