Vai jūs varat nomirt no galvassāpēm? Neirologs - par migrēnas simptomiem un ārstēšanu

Trauma

Kāda ir atšķirība starp migrēnu un citām galvassāpēm, kāpēc vienkāršie pretsāpju līdzekļi tam neder, vai tiešām slimība pavada talantu un vai ir iespējams no tās nomirt?.

Kristīna Sadokha. Speciāliste 32 gadus pētīja un ārstēja primārās galvassāpes, aizstāvēja doktora disertāciju par migrēnu. Foto: no personīgā arhīva

Kā noteikt migrēnu no citām galvassāpēm

Daži zinātnieki uzskata, ka vismaz reizi dzīves laikā visi cieš no migrēnas lēkmes. Bet tas ne vienmēr ir tas, ko kāds sauc par migrēnu.

"Ja persona sēž ārsta kabinetā un sūdzas, ka viņam tagad ir migrēnas lēkme, pārliecinieties, ka viņa galva sāp pavisam cita iemesla dēļ," saka Kristīna Sadokha. - Tāpēc, ka cilvēks migrēnas lēkmes laikā neapmeklēs klīniku. Viņš vienkārši to nevar izdarīt. Sāpes ir tik spēcīgas un mokošas, ka pilnībā "izslēdz" cilvēku no viņa parastajām darbībām. Nav nejaušība, ka Pasaules Veselības organizācija migrēnu iekļāva deviņpadsmit slimību sarakstā, kas izraisa vislielāko sociālo nepareizo pielāgošanos.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

Uzbrukuma laikā nepieciešama pilnīga atpūta. Cilvēks pats cenšas aizvērt sevi tumšā telpā, nolaist aizkarus, izslēgt visus tālruņus, apgulties, uzlikt aizsietās acis un sasalt. Nevienu nedzirdēt, neko neredzēt, par neko nezināt... Sākot no parastām kustībām - staigāšanas, kāpšanas pa kāpnēm, galvas pagriešanas un pat nelielām emocijām - tas kļūst vēl sliktāk.

Sāpes tiek aprakstītas dažādi - it kā ar āmuru metodiski sit galvu vai iedzītu naglu, it kā galvaskauss sadalītos divās daļās.

- Migrēnas sāpju pazīmes - tās ir ļoti intensīvas, pulsējošas un koncentrētas, parasti, vienā galvas pusē, biežāk frontālajā-orbitālajā-laicīgajā daļā, - skaidro Kristīna Sadokha. - Uzbrukumu obligāti pavada slikta dūša, vemšana, vieglas vai skaņas bailes. Ja nav neviena no šiem satelīta simptomiem, jums nav migrēnas..

Kas ir uzbrukums

Sākumā parādās uzbrukuma pazīmes (tās vienmēr ir vienādas): letarģija, apātija, aizkaitināmība, trauksme vai, gluži pretēji, eiforija. Dažiem cilvēkiem ir izteikta tieksme pēc noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, saldiem vai pikantiem ēdieniem. Vai arī diskomforts kuņģī sāk traucēt. Viens no Christina Sadokha pacientiem, migrēnas pieeja, "paredzēja" dūmu smaku. Dūmi, protams, nekur nebija, tā ir nepatiesa ožas sajūta.

Vairākus galvassāpju prekursorus sauc par auru. Tie var būt redzes traucējumi - zibens uzplaiksnījumi acu priekšā, sagrozīti priekšmeti, aklā zona, kas migrē kosmosā un palielinās. Dažiem ir tāda sajūta kā drebuļi kājā vai rokā; atsevišķu ķermeņa daļu nejutīgums. Var parādīties grūtības runāt vai, gluži pretēji, pacients labi nesaprot viņam adresētās piezīmes. Aura ilgst no 30 minūtēm līdz stundai, tad parādās un palielinās galvassāpes, ko papildina slikta dūša, vemšana, skaņas fobija un citi simptomi.

Migrēnas lēkme ilgst no vairākām stundām līdz trim dienām. Pēdējo fāzi pavada miegainība, nespēks, letarģija. Pacienti bieži izjūt bailes, ka tas atkārtosies..

Kam un kāpēc rodas migrēna

Cēzars, Pikaso, Bēthovens, Darvins, Freids, Kerols, Bulgakovs un daudzi citi slaveni talantīgi cilvēki no pirmavotiem zināja, kas ir migrēna. Viņi pat ieteica, ka šī slimība ir ģēnija pavadonis.

Vēl viens pieskāriens migrēnas pacienta portretam ir paaugstināta emocionalitāte, trauksme un uztveramība. Nav pārsteidzoši, ka sievietes starp šīs slimības upuriem ir pusotru reizi vairāk nekā vīrieši. Droši vien tāpēc, ka daiļā dzimuma pārstāvji ir tendēti raksturot savas jūtas spilgtāk, migrēna jau sen tiek uzskatīta par aizdomīgu un paaugstinātu jaunkundzu iezīmi ar lielu iztēli un tieksmi dramatizēt notikumus..

Bet pēdējos gados zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka tā nav tik daudz psiholoģiskas reakcijas, cik iedzimtība. Ir identificēts patoloģisks gēnu marķieris 19. hromosomā, kas ir "vainīgs" migrēnas sākumā. 75% gadījumu slimība tiek pārnesta caur mātes līniju.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

"Daži pacienti to sākotnēji noliedz: ne mamma, ne vecmāmiņa nesāpēja ar galvassāpēm," saka speciāliste. - Un tad izrādās, ka ģimenē bija kāda patoloģija, piemēram, no tā cieta tante vai māsīca.

Un, iespējams, gēns, kas ir atbildīgs par migrēnu, būtu snaudis gadiem ilgi, ja ne dzīvesveids. Slimību, kā likums, provocē pārmērība jebkurā darbībā: garīgais darbs bez atpūtas, fiziskas piepūles, kas pārsniedz ķermeņa iespējas, vardarbīgas emocijas, ilgstošs garīgais stress, pārāk garš ceļojums vai ilgāks nekā parasti darbs pie datora. Pat attiecībā uz miegu tiem, kuriem ir nosliece uz migrēnas lēkmēm, ir svarīgi ievērot zelta vidusceļa principu: pārmērīgs miegs viņiem ir tikpat kaitīgs kā miega trūkums..

Savu lomu spēlē arī tas, ko mēs ēdam. Katram migrēnas slimniekam pārtikas produkti, kas izraisa izraisītājus, ir atšķirīgi. Dažiem ir kafija, bet citiem tomāti, rieksti, siers vai olas. Viss ir stingri individuāls. Vienā no Christina Sadokha pacientiem konfiskācija bija skaidri saistīta ar šampanieša lietošanu.

Ja ir izveidota saikne starp uzbrukuma sākumu un noteiktu pārtikas produktu lietošanu, labāk tos izslēgt no uztura, ārsts iesaka.

Kāpēc biežas lēkmes var izraisīt insultu

Migrēna ir jauno liktenis. 75% gadījumu tas sākas 17-25 gadu vecumā, un slimības augstums krīt uz 25-35 gadiem. Un pastāv uzskats, ka slimība ir nekaitīga. No viņas, viņi saka, neviens nekad nav miris. Izturi, apgulies, un viss atgriezīsies normālā stāvoklī. Slimības "vieglprātība" bieži vien ir saistīta ar faktu, ka uzbrukuma laikā vitālās pazīmes, asinsspiediens un sirds aktivitāte, neskatoties uz ļoti sliktu veselību, bieži ir normas robežās..

Tomēr mūsdienu neirologi neredz iemeslu optimismam: asins plūsma samazinās, smadzeņu audi piedzīvo skābekļa badu, viņu uzturs ir traucēts, un jo biežāk tas notiek, jo lielāka ir negatīvo izmaiņu uzkrāšanās iespējamība. Tiek uzskatīts, ka krampji vismaz reizi mēnesī galu galā var izraisīt insultu. To apstiprina pasaules statistika: katrs trešais insults jaunībā ir migrēna.

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: pixabay.com

"Nesen manā personīgajā klīniskajā praksē bija šāds gadījums," ārsts dalās pieredzē. - 38 gadus vecam vīrietim pēc uzbrukuma sākās insults smadzeņu aizmugurē. Medicīniskajā neiroloģiskajā literatūrā migrēnas insults ir aprakstīts pat 16 gadus vecai meitenei.

Kā var aizdomas par milzīgu komplikāciju? Viena no satraucošajām pazīmēm ir tad, ja redzes, runas, kustību traucējumi pirms galvassāpēm ilgst vairāk nekā stundu. Šādā situācijā labāk izsaukt ātro palīdzību. Smadzeņu MRI, vēlams, izmantojot asinsvadu programmu, palīdzēs identificēt vai izslēgt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Kā ārstēt migrēnu

Tie, kas piedzīvojuši migrēnas lēkmi, parasti uz sevi ir izmēģinājuši visu veidu pašpalīdzību - sākot ar galvas pievilkšanu ar stingru pārsēju un karstu vannu līdz visam pretsāpju līdzekļu arsenālam, kas pieejams tuvākajā aptiekā. Kristīna Sadokha pret tautas metodēm:

- Fakts ir tāds, ka izmaiņas smadzenēs uzbrukuma laikā notiek pakāpeniski. Pirmajā mazie trauki sašaurinās, otrajā - paplašinās lielie trauki, trešajā - kuģu sienas uzbriest, un, ceturtkārt, šie simptomi attīstās atpakaļ. Galvassāpes parādās 2. un 3. fāzē. Un visas sasilšanas manipulācijas (karstas vannas un kompreses), vazodilatējošās zāles (spazmolītiskie līdzekļi) šajā gadījumā ir kontrindicētas. Gluži pretēji, lai to atvieglotu, jums jānovērš vazodilatācija, kas izraisa un pastiprina galvassāpes.

Arī pacienti biežāk pievils vienkāršos pretsāpju līdzekļus, paracetamolu, analgīnu, citramonu, aspirīnu, askofēnu un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku)..

Fotoattēls ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem. Foto: unsplash.com

Migrēnas lēkmju atvieglošanai ir izstrādāti īpaši līdzekļi - triptāni, kuriem ir vazokonstriktora efekts un kurus ražo galvenokārt tablešu, aerosolu un injekciju veidā. To lietošana kopā ar pretvemšanas līdzekļiem palīdz mazināt smagus simptomus, taču, kā uzsver neirologs, tie jāizvēlas individuāli - tas, kas der vienam pacientam, ne vienmēr der citam..

Turklāt uzbrukuma simptomu mazināšana ir tikai daļa no terapijas, uzsver speciālists. Daudzi pacienti to pat nezina, uzskatot, ka tablešu lietošana galvassāpju laikā ir ārstēšana. Ja migrēna tiek apmeklēta vismaz reizi mēnesī, ir nepieciešams profilaktiskas ārstēšanas kurss, kuram ideālā gadījumā vajadzētu ilgt divus mēnešus. Nepieciešama arī tā saucamā pamata terapija, kas novērš krampju sekas - asins plūsmas samazināšanos smadzenēs, skābekļa trūkumu un vielmaiņas traucējumus. Lai izrakstītu pilnvērtīgu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar neirologu vai terapeitu.

Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no migrēnas, saka ārsts. Tomēr ilgi aizmirst par to ir reāli. Atbildot uz pieprasījumu pēc veiksmīgas ārstēšanas piemēra, ārste pastāstīja par savu pacientu, kuram katru mēnesi bija krampji un kas ilga līdz trim dienām, un pēc noteiktās ārstēšanas viņa četrus gadus dzīvoja bez migrēnas..

Migrēnas ārstēšanā un profilaksē ir ļoti svarīgi, kā hormoni uzvedas organismā. Daudzām sievietēm uzbrukums bieži notiek pirms menstruācijas. Grūtniecības laikā dažiem ir biežāki uzbrukumi, bet citi, gluži pretēji, pazūd. Var izraisīt patoloģiju un ilgstošu kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

"Es iesaku sievietēm, kuras cieš no migrēnas lēkmēm, konsultēties ar ginekologu vai endokrinologu, pārbaudīt dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu līmeni," saka ārsts. - Bija gadījumi, kad pēc hormonālā stāvokļa pielāgošanas krampji spontāni pazuda.

Pēc menopauzes dažām sievietēm migrēnas lēkmes izzūd bez ārstēšanas, saka ārsts. Tiesa, ne visi. Un viņa sniedz vairākus klīniskos piemērus no savas prakses, kad pacienti, kas vecāki par 55 gadiem, vērsās pie viņas. Pēc ārsta domām, tiem, kuri cieš no šīs patoloģijas jebkurā vecumā, nepieciešama pastāvīga uzmanība pret sevi, emociju kontrole, intelektuālais un fiziskais stress.

smags migrēnas lēkme

Es jums pastāstīšu par savu migrēnas lēkmi, varbūt kāds noderēs. notika man naktī no piektdienas līdz sestdienai spēcīgs uzbrukums. bija pie dačas pie manas vecmāmiņas. Es domāju, ka labi, tas pāries līdz rītam. sasodīts, pat nekusties... viss sāp. sāp pamirkšķināt. pagriezt galvu ir nereāli. joprojām vemšana ar žulti (nekā cita nebija) no rīta atvērās... agri no rīta es piezvanīju mātei. viņa pati cieš no šīs byakas un zina, kā vismaz cīnīties. Mamma man iedeva akupresūru pirkstiem, pirkstiem, ausīm, galvai, zem pakaimes uzlika karstas kompreses, uz pieres aukstu dvieli... viņa arī apsedza manu galvu ar šķeltām kāpostu lapām. uz auss ļipiņas uzklāj sakarsētu tējkaroti. pārmaiņus katrai daivai. turklāt (lai arī parasti migrēnas spiediens ir normāls), spiediens bija augsts... tas viss slimā galvā dauzījās un tā tālāk... no spiediena es dzēru zaļo tēju un piparmētru lapas. vakariņās mamma mani kaut kā pameta. Es zvanu savam G, jautāju, kas ir iespējams... viņa saka, ka nekas nav atļauts. ieteicams reģistrēties akupunktūras procedūrām. visur viņi raksta, ka paracetamols ir iespējams. mana ārste (un viņa nav tikai G, bet arī reproduktoloģe) teica, ka tas izraisa augļa nervu caurules defektu. viņi arī raksta, ka jūs varat ibufēnu (tas ir pretiekaisuma, pretdrudža līdzeklis) bērniem. bet ārsts teica, ka tas izraisa augļa sirds defektu... jūs varat to valkāt tikai. tikai šī noshpa migrēnai-placebo (((diemžēl (((((

vispār vajag vairāk kustēties un staigāt svaigā gaisā.

No-shpa par galvassāpēm

Galvassāpes ir raksturīgas dažāda vecuma cilvēkiem. Šīs izpausmes rezultātā cilvēka labklājība pasliktinās. Bet spa ir spēcīgs sāpju mazinātājs, tas ātri novērš sāpīgas sajūtas, atslābinot asinsvadu sieniņu muskuļus. Zāles No-shpa pret galvassāpēm lieto diezgan bieži. Tas darbojas ātri, diskomforts pazūd 15-20 minūtes pēc tablešu lietošanas.

Zāles tiek ražotas ne tikai tablešu formā, bet arī injekciju veidā, ko izmanto, lai novērstu dažādas izcelsmes sāpes. Zāles ir pieejamas un pieejamas bez receptes. Zāles var lietot bērnu ārstēšanai pēc konsultēšanās ar ārstu, stingri ievērojot viņa norādīto shēmu..

Kā darbojas No-shpa?

Darbība Neviena shpy, tāpat kā jebkura spazmolītiska, nav vērsta uz spazmas novēršanu. Šīs tabletes palīdz:

  1. Novērst smadzeņu asinsvadu spazmas.
  2. Krampjiem, kas rodas sievietēm pirms menstruācijas.
  3. Tiek galā ar galvassāpēm un migrēnu.

Jāatzīmē, ka šis līdzeklis nav zāles. Tās darbība ir vērsta uz sāpīgu sajūtu novēršanu. Zāles nepalīdzēs novērst spazmas cēloni. Zāles palīdzēs atbrīvoties no sāpēm, ko izraisa:

  • miega traucējumi;
  • pārmērīgs darbs;
  • pēc stresa.

Tajā pašā laikā pacients ir noraizējies par saspiešanas sāpēm, kā likums, tās pastiprinās. Šis raksturs norāda, ka rodas muskuļu spazmas. Šādas sajūtas var izraisīt ilgstoša muskuļu spriedze..

Šī problēma bieži izpaužas jauniešu vidū. Ārsti to saista ar to, ka cilvēki lielāko daļu laika pavada pie datora, un mugurkaula kakla daļa šajā stāvoklī piedzīvo milzīgu stresu. Tas noved pie dzemdes kakla un pakauša spazmas.. Bet spa palīdzēs tikt galā ar šādām sāpēm. Zāles ātri un efektīvi novērš spazmu un uzlabo asins plūsmu, savukārt asinis lielā apjomā plūst muskuļos. Ir svarīgi atzīmēt, ka zāles pazemina asinsspiedienu, tās nedrīkst lietot hipotensīviem pacientiem.

No-shpa galvassāpēm ar asinsvadu spazmām

Ar smadzeņu vazospazmu pacients parasti cieš no smagām galvassāpēm. Ja pacientam ir atmiņas traucējumi, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, šis stāvoklis var izraisīt insultu. Smadzeņu asinsvadu spazmas var būt smadzeņu rakstura, savukārt cilvēks izpaužas migrēnā.
Spazmas vienmēr pavada akūtas sāpes, tādēļ, nosakot šīs izpausmes cēloni, ārsti izraksta spazmolītiskos līdzekļus. Zāles pret spazmu nedrīkst lietot bez konsultēšanās ar ārstu. Līdzekļu izvēle ir iespējama tikai pēc noteiktu testu nokārtošanas. No-shpu var lietot sāpīgām sajūtām, ko izraisa smadzeņu trauku spazmas.


Jāatceras, ka Bet shpa tikai maskē diskomfortu, bet nenovērš to cēloni, atkarībā no tā, kura ārstēšana ir paredzēta. Kompleksā terapija ietver:

  1. Zāles, kas ietekmē asinsriti.
  2. Zāles, kas atvieglo spazmas.
  3. Vazodilatatora zāles.
  4. Nomierinoši līdzekļi.

Ir iespējams dzert zāles pret galvassāpēm, ko izraisa vazospazmas, bet, ja šis stāvoklis periodiski atkārtojas, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāpārbauda.

No-shpa migrēnas galvassāpēm

Migrēnu papildina epizodiskas akūtas sāpes, kurās cilvēkam rodas slikta dūša, vemšana un reibonis. Šādus uzbrukumus vienmēr pavada paaugstināta uzņēmība pret spilgtu gaismu un skaņām. Zāles, kas iedarbojas uz sāpju cēloni, šajā gadījumā nepastāv, terapijas pamatā ir spazmolītisko līdzekļu lietošana. Tas, vai spa palīdzēs vai nē, ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām.


Zāles iedarbojas uz sāpju sindromu, un pēc sāpju novēršanas nepatīkami migrēnas simptomi izzūd. Ir vērts atzīmēt, ka dažos gadījumos migrēnas lēkme atkal atgriežas. Tabletes, ko lieto migrēnas ārstēšanai, satur 1 aktīvo sastāvdaļu. Ir nepieņemami ņemt šādus līdzekļus bez ārsta receptes, ar migrēnas lēkmju saasinājumiem. No-spa palīdzēs īslaicīgi atbrīvoties no sāpēm. Lai novērstu uzbrukumu, jālieto zāles, kas uzlabo asinsriti..

Kā izmantot?

Bet spa nav radikāls spazmolītisks līdzeklis, ko bieži lieto, lai atbrīvotos no galvassāpēm. Šādā gadījumā ieteicams lietot zāles tablešu formā. To ražo dažādās devās, tie jāizvēlas individuāli, ņemot vērā sāpju intensitāti un raksturu. Bet spa ātri izšķīst, lietojot tableti, jums jādzer daudz ūdens.

Nekombinējiet šīs zāles ar citām šīs grupas zālēm. Smagu sāpju gadījumā zāles lieto trīs reizes dienā pa 2 tabletēm. Zāļu devu izvēlas tikai ārsts, ir vērts atzīmēt, ka pieaugušo dienas deva nedrīkst pārsniegt 240 mg.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju veidā. Bieži vien ar smagām galvassāpēm, ko izraisa vazospazmas, zāles pacientam ievada intravenozi vai intramuskulāri. Darbība Nr. Shpy sākas pēc 2-5 minūtēm. Drotaverīns ir zāļu aktīvā sastāvdaļa. Tas ātri uzsūcas cilvēka ķermenī un tablešu formā. Vazospazmas pazūd 10-20 minūšu laikā. Jāatzīmē, ka nevajadzētu lietot zāles tukšā dūšā, tas palēninās ķermeņa uztveri..
Zāļu lietošanai nav daudz kontrindikāciju. To nedrīkst lietot, ja:

  • sirdskaite;
  • aknu disfunkcijas;
  • bronhiālā astma;
  • nieru mazspēja.

Zāles lieto pediatrijā. Bet shpu lieto bērnu asinsvadu spazmām, ko izraisa augsta ķermeņa temperatūra. Jūs nedrīkstat lietot zāles barojošām mātēm un grūtniecēm bez konsultēšanās ar ārstu. Jūs varat lietot zāles tikai pēc ēšanas, pretējā gadījumā zāļu aktīvā viela iekļūs asinsritē mazākā tilpumā. Anestēzijas zāļu pieļaujamā dienas deva ir 80 mg, tas ir, ne vairāk kā 2 tabletes dienā.


Preparāts satur laktozi. Cilvēkiem, kuriem ir viņas neiecietība, vajadzētu būt uzmanīgiem. Alerģijas izpausmju gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu un jālūdz aizstāt No shpu ar citu galvassāpju līdzekli. Zāles var izraisīt šādas blakusparādības:

  1. Paaugstināta sirdsdarbība.
  2. Zemāks asinsspiediens.
  3. Smagas galvassāpes.
  4. Reibonis.
  5. Vājums.
  6. Vemšana.

Parasti pārdozēšana izraisa blakusparādību izpausmes. Jūs varat dzert šādas zāles, ievērojot instrukcijās noteikto devu. Atkāpes, no kurām jāapspriež ar ārstu. Pārdozēšanas gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību, ja tas nav iespējams, jāpārtrauc zāļu lietošana un jāizskalo kuņģis.
Bet spa uz īsu brīdi palīdz tikt galā ar sāpēm, ko izraisa smadzeņu trauku spazmas. Tas arī palīdz mazināt migrēnas sāpes. Zāļu efektivitāte sāpēm, kas rodas muskuļu sasprindzinājuma dēļ, nav pierādīta. Zāles nedrīkst lietot pastāvīgi. Bet spa noņem sāpes, bet nenovērš to cēloni. Zāles darbība ir īslaicīga nepatīkamo sajūtu novēršana, neizskaužot cēloņus, sāpes pēc kāda laika atgriezīsies ar jaunu spēku. Ar biežām galvassāpēm un migrēnu jums jākonsultējas ar terapeitu. Ārsts izraksta nepieciešamos testus un novirza jūs pie šauriem speciālistiem. Jums vajadzētu būt uzmanīgam pret savu veselību, nevis pašārstēties.

Kā dzert no-shpa pret galvassāpēm un migrēnu

Daudzi cilvēki izjūt galvassāpes. Nepatīkamas sajūtas var lokalizēt galvas aizmugurē vai tempļos. Lai novērstu nopietnu komplikāciju attīstību, jums savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu. Migrēna nav dzīvībai bīstama, taču tā var būt citas nopietnas slimības simptoms. Mūsdienās lielākā daļa ārstu izraksta no-shpa pret galvassāpēm, jo ​​zāles ir diezgan efektīvas.

Galvassāpju iezīmes un to veidi

Biežas migrēnas norāda uz ķermeņa darbības traucējumiem. Nepatīkamas pazīmes būtu jānovērš savlaicīgi, jo tas traucēs cilvēka pilnvērtīgu un aktīvu dzīvesveidu.

Atkarībā no sāpju rašanās vietas eksperti nosaka simptoma cēloni..

  1. Ja tempļi sāp, tad tas norāda uz asinsspiediena problēmu klātbūtni. Tas var būt gan hipertensija, gan hipotensija. Arī strauja spiediena pazemināšanās izraisa līdzīgas sajūtas. Cēlonis var būt infekcijas slimība vai smaga saindēšanās.
  2. Diskomforts galvas aizmugurē var norādīt, ka dzemdes kakla rajonā ir palielinājies muskuļu tonuss. Augsts asinsspiediens to bieži izraisa. Neaktīva un mazkustīga dzīvesveida dēļ bieži sāp galvas aizmugure.
  3. Ja sāp galvas vainags, tad tas ir galvenais migrēnas simptoms. Biežos gadījumos sajūta attiecas arī uz citām ķermeņa daļām. Intrakraniālais spiediens izraisa līdzīgas sajūtas. Šī sāpīgums bieži liecina par nopietnu slimību..
  4. Acu spiediens ir ļoti bīstams cilvēkiem, jo ​​tas var ievērojami pasliktināt redzi. Tas ir nopietnas slimības simptoms, kas saistīts ar acs ābolu. Glaukoma bieži rada personai smagu diskomfortu.

Ārsti neiesaka patstāvīgi novērst galvassāpes. It īpaši, ja nepatīkams simptoms izpaužas sistemātiski.

Galvenie migrēnas cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt migrēnas un galvassāpju parādīšanos. Zāles nebūs efektīvas, ja netiks novērsts pats izskata cēlonis. Īslaicīga sāpju mazināšana var nodrošināt personai tikai īslaicīgu efektu..

Starp galvenajiem faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību, ir:

  • bieža smaga stresa un trauksme;
  • nepareizs uzturs un diēta;
  • bezmiegs;
  • hipertensija vai hipotensija;
  • spēcīgas fiziskās aktivitātes;
  • neaktīvs dzīvesveids;
  • ģenētiskais faktors;
  • iekšēja asiņošana;
  • palielināts muskuļu tonuss;
  • traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
  • auksts;
  • hroniskas alerģijas vai bronhiālā astma;
  • strādāt pie datora;
  • problēmas ar nervu sistēmu.

Daudzi faktori ietekmē slimības izskatu. Ir grūti patstāvīgi noteikt sajūtu avotu, tāpēc jums jāveic medicīniska pārbaude. Ārsti izmanto īpašu aprīkojumu, lai palīdzētu novērtēt smadzeņu asinsvadu darbu.

Slimības diagnostika un ārstēšana

Pēc tam, kad pacients ir devies uz slimnīcu ar sūdzībām, pacientam jāveic daži pētījuma posmi. Pirmkārt, ārsts iztaujā personu, saziņas gaitā tiek noteikts: sāpju sajūtu ilgums; sāpju lokalizācija; tiek pētīts faktors, kas var izraisīt migrēnu.

Ir svarīgi apmeklēt neirologu un oftalmologu. Diagnostika tiek veikta, izmantojot modernas iekārtas.

  1. Pateicoties elektroencefalogrāfijas izmantošanai, ir iespējams novērtēt trauku darbu. Apstipriniet vai izslēdziet audzēju un hematomu klātbūtni, novērtējiet smadzeņu darbību.
  2. Rentgena izmeklēšana palīdzēs noteikt, vai ir hidrocefālija un sinusīts.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota audzēja, hronisku un akūtu asinsrites traucējumu diagnosticēšanai.

Ultraskaņa un datortomogrāfija nosaka dažādas slimības, kas saistītas ar asinsvadiem un artērijām. Laboratorijas pētījumu metode ļaus jums redzēt vispārēju priekšstatu par pacienta veselības stāvokli, uzzināt, vai pastāv infekcijas un iekaisumi. Tas arī atklās pārkāpumus autoimūna procesa darbā.

Efektīvas zāles

Bieži vien ārsti izraksta no-shpu un drotaverīnu pret galvassāpēm. Zāles ir organismam nekaitīgas. Starp galvenajām fondu priekšrocībām ir: pieņemama cena; ātra un efektīva darbība.

Zāles darbība ir vērsta uz muskuļu spazmas mazināšanu un sāpju mazināšanu. Turklāt no-shpa paplašina asinsvadus. Tabletes lieto arī grūtniecības laikā. Zāles novērš spriedzes veidu sāpes. Turklāt no-shpu tiek noteikts šādos gadījumos:

  • vēdersāpes;
  • migrēna;
  • diskomforts krūtīs;
  • menstruālie krampji.

Sāpes spriedzes dēļ rodas nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ vai psiholoģisku problēmu gadījumā (nemierīgs miegs, apātija, bieža un smaga stresa, liels fizisks un psiholoģisks stress). Sāpju rašanās laikā rodas šādi simptomi:

  • spiediena sajūta tempļos;
  • sāpīgums vienā pusē;
  • pieaugošās galvassāpes.

Kā liecina prakse, ilgstoša stresa un sistemātiska stresa gadījumā spriedzes galvassāpes mēdz pārvērsties hroniskā formā. Tad sāpīgums ilgst vairākas dienas. No-spa no galvas palīdz, atslābina kakla un pakauša muskuļus un mazina sāpes. Zāles izdalās dzeltenīgu tablešu formā.

Kontrindikācijas lietošanai

Tabletes, bez migrēnas, sāk darboties pēc 15 minūtēm. Ja zāles ievada intravenozi, atvieglojuma sajūta rodas pēc 2 minūtēm. Maksimālais efekts tiek novērots 40 minūtes pēc zāļu lietošanas.

Ir pat sava veida zāles, kuras var dot dzīvniekiem. Zāles praktiski nav kontrindikāciju. Tabletes negatīvi neietekmē svarīgo orgānu darbu.

Nav ieteicams lietot tabletes, ja:

  • ir nopietna nieru slimība;
  • nopietnas sirds problēmas;
  • zīdīšana.

Bērniem līdz 5 gadu vecumam nav ieteicams dzert tabletes. Pieaugušie lieto vienu tableti, ne vairāk kā trīs reizes dienā. Bērniem tiek parādīta viena tablete, ne vairāk kā divas reizes dienā. Pirms zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Blakusefekts

Tabletes ļaunprātīga izmantošana var kaitēt jūsu vispārējai veselībai. Ārsti neiesaka palielināt devu un devu skaitu.

Pārdozēšanas gadījumā Jums var rasties:

  • spēcīgs troksnis ausīs;
  • slikta dūša un bagātīga vemšana;
  • reibonis;
  • smags vājums un nogurums;
  • hipertensija vai hipotensija;
  • strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • trauksmes un baiļu sajūta;
  • izsitumi uz ķermeņa sarkanu plankumu formā.

Ievērojami palielinot devu, var rasties problēma sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Sirds apstāšanās ir iespējama. Pirms lietošanas ņemiet vērā ķermeņa devas un individuālās īpašības, tikai šajā gadījumā no-shpa nepalīdzēs no galvas.

Migrēnas ārstēšana: migrēnas un galvassāpju zāļu saraksts

Migrēna ir iedzimta slimība, kurā nelabvēlīgu ārēju un / vai iekšēju faktoru ietekmē smadzeņu trauki ir paaugstināti jutīgi un iekaisuši. Migrēnas uzbrukumus papildina stipras sāpes, fotofobija un slikta dūša. Smadzenēs nav pastāvīgu deģeneratīvu izmaiņu, vazodilatācija un iekaisums rodas tikai uzbrukuma laikā un pēc tam apstājas.

Migrēna neapdraud veselību, turklāt cilvēki, kas cieš no tās, ilgāk saglabā prāta skaidrību un labu atmiņu. Bet sāpīgu uzbrukumu laikā es nevēlos domāt par slimības pozitīvajiem aspektiem. Kā saprast, vai jums patiešām ir migrēna vai galvassāpes ir cita rakstura?

Lūk, kas jums jāzina par migrēnu:

Uzbrukumiem parasti ir četri posmi: prodroms, aura, pašas sāpes un post-normāls periods;

Prodroms ir trauksme un uzbrukuma nojauta, aura ir redzes, taustes, ožas un runas traucējumi pirms uzbrukuma, migrēnas sāpes vienmēr ir ļoti spēcīgas, pulsējošas un lokalizētas noteiktā galvas daļā, un pēc normālā perioda ir vājuma sajūta pēc uzbrukuma;

Dažreiz ir migrēna bez auras, bet tās trūkums nenoņem diagnozi;

Smagos migrēnas lēkmes var pavadīt vemšana, reibonis, redzes dubultošanās un acu aptumšošana un pat ekstremitāšu paralīze. Arī atkārtotas vēdera sāpes un nezināmas etioloģijas vemšana bērniem var būt migrēnas izpausme..

Meitenēm migrēna vispirms izpaužas 13-23 gadu vecumā, bieži tās ierašanās ir saistīta ar pirmajām dzemdībām. Jaunie vīrieši cieš no šīs slimības daudz retāk, bet viņi sāk ciest agrāk - no 8-10 gadiem, un ir grūti paredzēt, kad uzbrukumi beigsies. Migrēna tiek diagnosticēta tikai 6% no visa vīriešu populācijas. Sieviešu vidū cieš katrs piektais, bet pēc menopauzes gandrīz visas migrēnas atkāpjas.

Nav iespējams pilnībā izārstēt migrēnu, kā arī izskaidrot tās cēloņus vai novērst attīstību. Bet slimību var un vajag kontrolēt. Ideālā gadījumā jums nevajadzētu būt vairāk kā diviem uzbrukumiem mēnesī, un tie nedrīkst ilgt vairāk kā divas stundas. Tiem, kuri ir pieraduši sāpēs rauties un divas vai trīs dienas skriet uz tualeti, šādi vārdi šķiet nesasniedzams sapnis. Bet nesteidzieties izmisumā. Mēs centīsimies iemācīt jums dzīvot tā, lai migrēna jūs nekontrolētu, bet jūs to kontrolētu..

Lai kontrolētu migrēnu, jums:

Aprēķiniet provocējošos faktorus un uzmanīgi no tiem izvairieties;

Izprotiet dažādas sāpju zāles, izvēlieties pareizos medikamentus un pareizi lietojiet, lai ātri mazinātu sāpes;

Dariet visu iespējamo, lai samazinātu uzbrukumu biežumu.

Tagad mēs detalizēti analizēsim katru no šiem trim punktiem..

Migrēna izraisa: saskaras ar ienaidnieku

Migrēna pati par sevi nav galvassāpes, bet tikai palielināta smadzeņu jutība. Lai sāktos sāpes, ir nepieciešami provocējoši faktori, kurus sauc par migrēnas izraisītājiem. Personai var būt viens vai vairāki no šiem izraisītājiem, un dažreiz krampji rodas tikai noteiktā to kombinācijā..

Ko tas nozīmē: ja nav iemesla, tad nebūs arī krampju? Pilnīgi pareizi, taču ir grūti pilnībā pasargāt sevi no izraisītājiem - tie ir burtiski visur. Kādam paveicās vairāk - viņu migrēna pārvar tikai stresa apstākļos, bet kāds cieš no jebkāda atmosfēras spiediena krituma.

Nesteidzieties izdarīt secinājumus, mēģiniet vienu mēnesi turēt "migrēnas dienasgrāmatu". Uzzīmējiet izklājlapu, augšpusē atzīmējiet datumus un pierakstiet visus iespējamos izraisītājus sānos. Ja jums ir lēkme, ielieciet plusus kolonnā pretī provocējošajiem faktoriem, kas notika konkrētajā dienā. Piemēram: dzēra - plus, nepietiekami gulēja - plus, lija - plus, sastrīdējās ar kādu - plus utt. Šis mini pētījums skaidri parādīs, kuri izraisītāji (vai to kombinācijas) izraisa migrēnas lēkmes jums..

Lai palīdzētu pamanīt ienaidniekus, šeit ir saraksts ar visiem iespējamiem migrēnas iekšējiem un ārējiem izraisītājiem:

Alkohols. Pirmkārt, jums vajadzētu būt piesardzīgiem pret sarkanvīnu un šampanieti. Jebkurš alkohols paplašina asinsvadus un izraisa migrēnu, bet sarkanvīns satur arī flavonoīdus, bet šampanietis satur oglekļa dioksīda burbuļus, tāpēc šo spēcīgo dzērienu vazodilatējošā iedarbība ir visizteiktākā;

Ēdiens. Šeit, pirmkārt, ir tiramīnu saturoši produkti - kūpināta gaļa, zilais siers, alus. Retāk citrusaugļi, banāni un šokolāde darbojas kā izraisītāji. Nesen ir pierādījumi, ka migrēnas lēkmes var izraisīt visuresošs mononātrija glutamāts - pārtikas piedeva, kas uzlabo lielākās daļas gatavo ēdienu garšu. Kas attiecas uz kofeīnu, tā loma migrēnas mehānisma iedarbināšanā ir pretrunīga. No vienas puses, kafija un stipra tēja sašaurina asinsvadus, un, no otras puses, regulāra kofeīna lietošana izraisa atkarību. Un asa atteikšanās no tā rada nevēlamas asinsvadu tonusa izmaiņas un rezultātā migrēnas lēkmi;

Diēta. Patiesībā nav svarīgi tas, ko jūs ēdat, bet tas, cik regulāri jūs to darāt. Garš pārtraukums starp ēdienreizēm izraisa kritisku glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Un kurš ir visnopietnākais mūsu ķermenī? Protams, smadzenes. Un, ja viņš ir pakļauts migrēnai, viņš neizdosies jums atriebties par bada streiku ar mokošu sāpju uzbrukumu. Vienkārši atcerieties, ka uzkodas ik pēc 3-4 stundām;

Alerģija. Individuāla pārtikas, zāļu vai ārēju faktoru (putekļu, ziedputekšņu) nepanesamība ir tieši saistīta ar migrēnas lēkmju biežumu. Šo faktu apstiprināja medicīniskais pētījums, kura laikā pacientu grupa tika izolēta no visiem alergēniem, kas viņiem bija trīs mēnešus. Absolūti visos priekšmetos uzbrukumu biežums samazinājās, un sāpes kļuva mazāk intensīvas un ilgstošas;

Šķidrums. Ikvienam, īpaši migrēnas slimniekam, dienā jāizdzer 1,5 litri tīra ūdens. Tas ļaus bioķīmiskām reakcijām organismā noritēt pareizi, un šo reakciju atkritumi neuzkrāsies audos un asinsvados. Ja nodarbojaties ar sportu vai smagu fizisku darbu, apsveriet pieaugošo ķermeņa nepieciešamību pēc tīra ūdens. Ne tējā, kafijā vai sulā, bet tīrā ūdenī;

Zāles. Zāles ar vazodilatējošu efektu (piemēram, Nitroglicerīns, Kurantils uc) gandrīz noteikti iedarbinās migrēnas mehānismu un izraisīs uzbrukumu, tāpēc pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet visu zāļu anotācijas;

Gulēt. Pieaugušam cilvēkam ir jāguļ 6 līdz 8 stundas dienā, ne mazāk. Pieņemsim, ka esat mainījis darba vietu un tagad ierasto 8 stundu vietā gulēt tikai 5. Pielāgošanos šādam grafikam noteikti pavadīs arī migrēnas lēkmes. Tas pats var notikt ar cilvēku, kurš devies atvaļinājumā un nolēmis gulēt līdz pusdienlaikam - ļoti iespējams, ka jūsu sibarisms izraisīs briesmīgas galvassāpes;

Emocionālais stress. Ir grūti iedomāties ikdienas dzīvi bez stresa, bet jūs varat uzzināt, kā pareizi atpūsties un atjaunot garīgo līdzsvaru. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar migrēnu. Pats stresa laikā, kad ķermenis ir koncentrēts, uzbrukuma nebūs - tas jūs apsteigs dažas stundas vēlāk vai nākamajā dienā. Tāpēc pēc nervoza šoka vai konflikta dariet visu iespējamo, lai padzītu negatīvo un atbrīvotu no spriedzes;

Sporta un āra aktivitātes. Vesela diena dārzā, pirmais fitnesa treniņš, ilgi iepirkšanās - un tagad jūs jau esat sabrucis ar migrēnas lēkmi. Pazīstama bilde, vai ne? Ja dzīvē maz kusties, nesteidzies sevi apgrūtināt, bet, gluži pretēji, regulāri nodarbojies ar sportu, turpini tādā pašā garā un nekad strauji nesamazini tempu;

Laikapstākļi. Gaisa spiediena pazemināšanās nav populārākais migrēnas izraisītājs - šie faktori ietekmē tikai cilvēkus ar nestabilu asinsspiedienu. Tomēr viens netraucē otram, un, visticamāk, jūs esat hipertensīvs, kas cieš no migrēnas;

Vide. Uzbrukumu var izraisīt arī citi ārējie faktori: ilga skaļa skaņa (būvlaukums, ražošanas darbnīca, rokkoncerts, futbola spēle), spēcīga smaka (smaržas, krāsas, laka, šķīdinātājs), netīrs gaiss (dūmu vai putekļu telpa);

Hormoni. Šeit ir atbilde uz jautājumu, kāpēc migrēna tik "mīl" daiļā dzimuma pārstāves. Dzīves laikā katras sievietes ķermenī dzimumhormonu ietekmē notiek nopietnas izmaiņas: meitene nobriest, menstruē, iestājas grūtniecība, dzemdē, barojas un zaudē auglību. Un hormoni darbojas katrā posmā. Nav brīnums, ka gandrīz visas sievietes ar migrēnu perioda priekšvakarā, pēcdzemdību periodā un menopauzes laikā piedzīvo smagus uzbrukumus..

Kā atbrīvoties no galvassāpēm?

Nu, visbeidzot, mēs nonācām pie vissvarīgākā, jūs sakāt un domās uzskaitāt visus jautājumus, kas noveda jūs uz šo lapu:

Vai man jālieto pretsāpju līdzekļi migrēnas ārstēšanai??

Cik bieži jūs to varat izdarīt?

Un kā atbrīvoties no nelabuma?

Vai galvassāpju tabletes ir kaitīgas??

Ar ko tie atšķiras viens no otra, izņemot cenu?

Kad lietot zāles: auras laikā, pēc sāpju parādīšanās vai tad, kad to vairs nav iespējams panest?

Vai varbūt iedzeriet tableti katram gadījumam pirmajā uzbrukuma priekšnojautā?

Tiksim galā ar visu kārtībā. Sāksim ar pilnu visu migrēnas un galvassāpju zāļu sarakstu, norādot to patieso sastāvu. Varbūt jums būs liels pārsteigums, ka par to pašu vielu aptieka var iekasēt summu, kas atšķiras 10 vai vairāk reizes. Vienlīdz svarīgi ir iemācīties atšķirt tabletes, kas piemērotas migrēnas ārstēšanai, no tām, kas ir pilnīgi nepiemērotas, kā arī novērtēt iespējamo blakusparādību smagumu..

Vienkārši pretsāpju līdzekļi

Oficiālā medicīna sauc šādas zāles ar īsu saīsinājumu NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tas ir, atbrīvo iekaisumu bez hormonu palīdzības. Zemāk mēs sniedzam detalizētu šo zāļu sarakstu, un pat tad, ja tajā neatrodat savu tablešu nosaukumu, izlasiet to sastāvu - noteikti ir pilnīgi pazīstami termini..

Pilnīgi visi NPL atvieglo galvassāpes, apturot iekaisumu asinsvadu sieniņās. Citiem vārdiem sakot, šīs zāles novērš pašu sāpju cēloni, kas ir ļoti labi. Tomēr dažās tabletēs ir papildu sastāvdaļas, kurām ir nomierinoša vai spazmolītiska iedarbība. Cik tas ir svarīgi migrēnas ārstēšanā, mēs to detalizēti apspriedīsim.

Un vispirms sadalīsim visas zāles pret galvassāpēm divās lielās grupās:

Vienkomponentu pretsāpju līdzekļi

Vienkārši vienvirziena pretsāpju līdzekļi ietver acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, acetaminofēnu, naproksēnu, ketorolaku, ksefokamu, lornoksikamu un diklofenaku..

Līdz šim Krievijā ir reģistrētas šādas zāles:

Acetilsalicilskābe (Aspirīns, Upsarīns). Migrēnas ārstēšanai ir svarīga 500 mg vai lielāka deva, labākā iespēja ir dzert divas 500 mg tabletes vienlaikus. Putojošās tabletes ir daudz labākas, jo tās uzsūcas ātrāk, kas ir ļoti svarīgi nelabuma gadījumā. Aptiekās varat atrast tā saukto sirds aspirīnu (Thrombo ACC, Aspirin cardio), kas profilakses nolūkos tiek nozīmēts pacientiem ar insulta un sirdslēkmes draudiem, jo ​​acetilsalicilskābe samazina asins recēšanu. Esiet uzmanīgs: šāds aspirīns absolūti nav piemērots migrēnas ārstēšanai, tam ir pārāk maz devu;

Acetaminofēns (Paracetamols). Mēs agrāk uzskatījām paracetamolu par bērnu drudža ārstēšanu. Pats par sevi tas ir drošs, bet ne pārāk efektīvs, tāpēc daudzkomponentu pretsāpju līdzekļi, pievienojot paracetamolu, ir piemērotāki migrēnas ārstēšanai. Tīru acetaminofēnu pārdod arī ar nosaukumiem Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofēns (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Pacienti labi panes, ātri atbrīvo galvassāpes. Ar migrēnu tas tiek nozīmēts 500 mg devā;

Metamizola nātrijs (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Mēs nesākām sarakstu ar šo visaugstāk novērtēto pretsāpju līdzekli, jo tas pēdējo gadu desmitu laikā ir tik ļoti diskreditēts. Regulāra nātrija metamizola uzņemšana negatīvi ietekmē asins sastāvu, aknu un nieru darbību. Visā civilizētajā pasaulē tīra viela 500 mg devā ilgu laiku nav ražota, bet daudzkomponentu sāpju mazinātāju sastāvam pievieno tikai 100-250 mg. Krievijā joprojām tiek ražots penss Analgin ar zirga metamizola devu, kas labi mazina migrēnas galvassāpes, bet, regulāri lietojot, nodara neatgriezenisku kaitējumu veselībai;

Naproksēns (Naproksēns 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Migrēnas ārstēšanai to lieto gan neatkarīgi, lietojot devu 500-750 mg, gan kā daļu no kombinētiem galvassāpju preparātiem. To bieži lieto arī, lai cīnītos ar atkārtotām sāpēm sievietēm;

Diklofenaks (Voltaren) ir pretiekaisuma līdzeklis, kas veiksmīgi izmantots muguras un locītavu sāpju mazināšanai. Diklofenaka tirdzniecības nosaukumi ir daudz, un Voltarens, iespējams, ir slavenākais no tiem. Akūtu galvassāpju mazināšanai un migrēnas ārstēšanai izmantojiet diklofenaka tabletes vai Voltaren pulveri;

Ketorolac (Ketanovs, 10 mg);

Lornoksikāms (Ksefokam, Ksefokam rapid). Ketanovs un Ksefokams ir visspēcīgākie pretsāpju līdzekļi, ar kuriem jūs pat varat novērst pulsējošas zobu sāpes vai krampjus no aknu kolikām. Abas zāles aktīvi lieto migrēnas ārstēšanā un ne tikai tabletēs, bet arī injekcijās..

Daudzkomponentu pretsāpju līdzekļi

Šādu pretsāpju līdzekļu sastāvs var saturēt vienu vai vairākas galvenās aktīvās sastāvdaļas (piemēram, metamizola nātriju un paracetamolu), kā arī vienu vai divas papildu vielas (piemēram, kodeīnu, kofeīnu vai fenobarbitālu).

Ir zināms, ka kofeīnam ir vazokonstriktors efekts, kas ir ļoti svarīgi migrēnas gadījumā. Kodeīns un fenobarbitāls nomierina nervu sistēmu un samazina smadzeņu garozas uzbudināmību. Iepriekš epilepsijas ārstēšanai fenobarbitāls tika lietots lielās devās, un šī prakse ir ļāvusi pakļaut tās nopietnām blakusparādībām un izraisīt atkarību. Paturiet prātā, ka kodeīns un fenobarbitāls izraisa atkarību, kas nozīmē, ka tabletes ar šādām piedevām nav piemērotas regulārai migrēnas ārstēšanai..

Uzskaitīsim populārākās kombinētās galvassāpju zāles:

Citramons (paracetamols 180 mg + kofeīns 30 mg + acetilsalicilskābe 240 mg). Askofenam ir tāds pats sastāvs. Šīs zāles ir piemērotas migrēnas ārstēšanai pacientiem, kuriem nav problēmu ar paaugstinātu asinsspiedienu un asinsvadu spazmām. Lai apturētu uzbrukumu, jums vienlaikus jāizdzer vismaz 2 tabletes;

Migrenols, Panadol extra (paracetamols 500 mg + kofeīns 65 mg). Šeit ir spilgts piemērs, kā naudu izņemt nezinošiem cilvēkiem, kuri cieš no mežonīgām galvassāpēm. Viņi ierodas aptiekā, kur viņiem izpalīdzīgi tiek piedāvātas īpašas zāles pret migrēnu, kuras nosaukums ir Migrenols, un, protams, tās maksā vairākus simtus. Faktiski gan Migrenol, gan Panadol extra ir desmit rubļu papīra blisteris ar paracetamolu un tasi kafijas. Un migrēnas gadījumā šīs zāles palīdz sliktāk nekā Citramon (arī, starp citu, desmit rubļi);

Pentalgins. Ar šo preču zīmi tiek pārdotas 4 zāles, kas nedaudz atšķiras pēc sastāva un mērķa. Pirmie trīs ir piemēroti sāpju mazināšanai retu (ne vairāk kā 2 reizes mēnesī) migrēnas lēkmju laikā, bet ceturtajam ir spazmolītisks efekts, un tas ir paredzēts koliku, griezumu, zobu, muskuļu, locītavu un menstruāciju sāpju novēršanai:

Pentalgin N (metamizola nātrijs 300 mg + naproksēns 100 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 8 mg + fenobarbitāls 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizola nātrijs 300 mg + paracetamols 300 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 8 mg + fenobarbitāls 10 mg). Zāļu Sedal M un Sedalgin neo sastāvs ir vienāds;

Pentalgin plus (propifenazons + paracetamols + kofeīns + kodeīns + fenobarbitāls);

Pentalgin (paracetamols 300 mg + naproksēns 100 mg + kofeīns 50 mg + drotaverīns 40 mg + feniramīna maleāts 10 mg).

Kafetīns (propifenazons 210 mg + paracetamols 250 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 10 mg) ir labs, jo tas nesatur analgīnu, bet kodeīna dēļ tas nav piemērots pastāvīgai migrēnas ārstēšanai;

Tempalgīns (500 mg metamizola nātrija + 20 mg triacetonamīna 4 toluolsulfonāta). Tās ir pazīstamās "zaļās tabletes no galvas". Patiešām, tie labi mazina sāpes, pateicoties lielai analgīna devai un bez narkotiskām nomierinošām piedevām;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizola nātrijs 500 mg + pitofenons 2 mg + fenpiverīnija bromīds 20 mg). Tā ir liela kļūda, ja pastāvīgi lieto šīs zāles migrēnas ārstēšanai. Tam ir pavisam cits mērķis. Protams, 500 mg analgīna mazinās visas sāpes, taču mēs jau runājām par tā kaitējumu. Un pārējām Spazmalgon sastāvdaļām ir spazmolītisks efekts, kas nav būtisks migrēnai, jo smadzeņu trauki ir paplašināti un iekaisuši, nevis saspiesti. Kliedēsim mītu līdz galam: Drotaverīns (No-shpa) ir bezjēdzīgs arī migrēnai. Tam ir ekskluzīvi spazmolītisks, nevis pretiekaisuma efekts, un migrēnas lēkmes laikā nav spazmas;

Andipal (250 mg metamizola nātrija + 20 mg dibazola + 20 mg papaverīna + 20 mg fenobarbitāla). Ļoti efektīvas zāles galvassāpju mazināšanai cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas uz hipertensijas un paaugstinātas nervu uzbudināmības fona. Tomēr, tā kā vienā Andipal tabletē ir tikai puse analgīna tabletes, migrēnas ārstēšanai jums jāizdzer divas tabletes vienlaikus, un tas ir 40 mg fenobarbitāla. Galu galā atkarība ir neizbēgama.

Tagad apspriedīsim "ugunsdzēsējus", injekcijas metodes briesmīgu galvassāpju mazināšanai migrēnas uzbrukuma laikā. Tie ir jāizmanto, kad cilvēks dzēra absolūti nepiemērotas tabletes, kas viņam nepalīdzēja un zaudēja dārgo laiku, vai kad viņš drosmīgi pārcieta sāpes, līdz sāka kāpt pa sienu. Protams, to nevar izdarīt, bet, ja situācija tomēr ir izveidojusies, būs jāinjicē.

Šādus pretsāpju līdzekļus visbiežāk lieto intramuskulārām injekcijām mājās:

Baralgins - 2500 mg analgīna 1 ampulā. Piecu analgīna tablešu ekvivalents nekavējoties nonāk asinīs. Posmā, kad galvassāpes ir nepanesamas un ko papildina slikta dūša, šī ir labākā izeja;

Ketorols - 30 mg ketorolaka 1 ampulā. Tas palīdz Baralginam ātrāk un labāk, mazāk kaitē veselībai, taču tas maksā daudz vairāk un nekad nav neatliekamās palīdzības ārstu rīcībā. Ja Jums ir smaga migrēna, labāk iegādāties Ketorol no aptiekas kopā ar piemērotām šļircēm un turēt to pie rokas..

Efektīva un nesāpīga alternatīva injekcijām ir taisnās zarnas svecītes. Tā kā lielie trauki iet caur taisnās zarnas, no turienes pretsāpju līdzekļi ātri nokļūst asinīs, apejot gremošanas traktu, ko sagrābj slikta dūša..

Migrēnas ārstēšanai tiek izmantotas šādas svecītes:

Voltaren 50 un 100 mg (diklofenaks);

Cefekon D (paracetamols);

Indometacīns 50 un 100 mg.

Ja slikta dūša nav ļoti spēcīga un tai nav pievienota vemšana, ir jēga lietot diklofenaka pulveri - Voltaren Rapid Sachet. Tas ļoti ātri uzsūcas kuņģī un nekairina gļotādu, tāpēc sliktu dūšu nepasliktina.

Sarunas beigās par kombinētajiem sāpju mazinātājiem migrēnas ārstēšanai es vēlētos sīkāk pakavēties pie recepšu medikamentiem. Šādas tabletes nevar iegādāties aptiekā tāpat, jo tās satur nedrošas vielas, kas izraisa atkarību. Piemēram, Zaldiar (tramadols 37,5 mg + paracetamols 325 mg). Iepriekš mēs pieminējām paracetamolu, un tramadols ir daļēji narkotiska viela, kas aktivizē endorfīna receptorus. Citiem vārdiem sakot, pēc tramadola lietošanas cilvēks jūtas tā, it kā viņa asinīs būtu daudz prieka hormona - endorfīna. Sāpju cēlonis netiek novērsts, bet tiek iedarbināti pretsāpju mehānismi smadzenēs. Zaldiar lieto tikai smagu nekontrolētu migrēnas formu ārstēšanai un tikai ārsta norādījumiem..

Īpaši pretsāpju līdzekļi pret migrēnu

Kamēr ir migrēna, zinātnieki turpina mēģināt atrast īpašas zāles šīs noslēpumainās slimības ārstēšanai. Ievērojama daļa pacientu vispār nevar atrast anestēzijas līdzekli starp pieejamajiem un populārajiem pretsāpju līdzekļiem - neviena tablete viņiem vienkārši nepalīdz. Tāpēc zinātniskais sasniegums migrēnas ārstēšanā bija tikai laika jautājums, un tas nesen notika.

1989. gadā Vācijas farmācijas uzņēmums GlaxoSmithKline izstrādāja pirmo specifisko pretmigrēnas medikamentu - sumatriptānu. Tas sašaurina paplašinātos traukus, bloķē kalcinēšanu saistošā peptīda un vielas P izdalīšanos no trijzaru nerva galiem, tādējādi pilnībā apturot migrēnas uzbrukumu. Līdz šai dienai sumatriptāns tiek uzskatīts par "zelta standartu" migrēnas ārstēšanā - šīs zāles radikāli uzlabo dzīves kvalitāti vairāk nekā 70% pacientu, kuri to izmēģinājuši paši..

Triptāni

Sumatriptāns kļuva par pirmo pretmigrēno zāļu ģimenes locekli. Pēdējo 30 gadu laikā šī ģimene ir paplašinājusies ar vairākiem efektīvākiem rīkiem. Ir svarīgi saprast, ka triptāni neatbrīvo citas galvassāpes, izņemot tās, ko izraisa migrēna. Tajā pašā laikā neviena cita veida narkotika nav tik efektīva migrēnas ārstēšanā kā triptāni.

Krievijas aptiekās tiek pārdoti šādi triptaani:

Sumatriptāns un tā vispārīgie medikamenti (zāles ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu):

Imigran 50 un 100 mg tabletēs un 20 mg aerosola veidā (viena deva);

Amigrenīns 50 un 100 mg (Krievija);

Sumamigren 50 un 100 mg (Polija);

Rapimed 50 un 100 mg (Islande);

Zolmitriptāns (Zomig 2,5 mg);

Eletriptāns (Relaxax 40 mg);

Naratriptāns (Naramig 2,5 mg).

Salīdzinot ar oriģinālajām zālēm, ģenēriskās zāles ir pat četras reizes lētākas, un tām ir vienāda augsta efektivitāte. Mūsu valstī amigrenīns (vispārējs Sumatriptāns) ir pelnīta mīlestība starp migrēnas slimniekiem, ko var iegādāties vidēji par 150-200 rubļiem.

Triptānu parādīšanās farmācijas tirgū ir pestīšana miljoniem cilvēku, kas cieš no mokošiem migrēnas uzbrukumiem ar sliktu dūšu un vemšanu. Bet, kā tas bieži notiek dzīvē, jebkurai labai lietai ir savi trūkumi. Triptāni nav izņēmums. Tā kā tie ļoti sašaurina iekaisušos asinsvadus, daži cilvēki vienkārši nevar lietot šādas zāles..

Svarīgi: Triptāni ir stingri kontrindicēti pacientiem ar hroniski augstu vai slikti kontrolētu asinsspiedienu, išēmisku sirds slimību, kā arī ar miokarda infarktu vai insultu..

Lai gan triptāniem ir punktveida, selektīva iedarbība uz smadzeņu traukiem, to ietekmi uz sirds un perifēriem traukiem nevar pilnībā atcelt. Tāpēc ārsti nenosaka tripta terapiju migrēnai salīdzinoši veseliem un jauniem pacientiem, kuriem intensīvas fiziskas slodzes laikā rodas durošas sāpes sirdī vai svina smaguma sajūta kājās. Varikozas vēnas un tromboflebīts anamnēzē arī ir faktori, kas neatbalsta triptānus.

Ja Jums ir migrēna ar auru, ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo laiku triptāna uzņemšanai. Auras laikā smadzeņu trauki ir savilkti, un sāpju parādīšanās signalizē par to paplašināšanos un iekaisumu. Tāpēc auras stadijā nekad nevajadzētu dzert tableti, lai tiktu pāri sāpēm. Tātad jūs nenokļūsiet viņai priekšā, bet tikai pagarināsiet auru un pastiprināsiet savas mokas uzbrukuma laikā..

Pēc konsultēšanās ar ārstu un pamata pārbaudes, ieskaitot elektrokardiogrammas asins analīzi, labāk sākt migrēnas ārstēšanu ar Sumatriptan vai Zomig. Protams, aptieka pārdos jums šīs zāles bez receptes, taču nesteidzieties iet tur, neapmeklējot ārstu. Pats fakts, ka triptaanus pārdod 2 vai 3 tabletēs vienā iepakojumā, liek domāt, ka to pārdozēšana vai nepareiza lietošana ir saistīta ar nopietnām negatīvām sekām..

Svarīgi: Triptānus nevar izmantot, lai ārstētu retas smagas migrēnas formas ar auru - hemiplegiskas un bazilāras migrēnas. Turklāt šīs zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Parasti triptāni ir labi panesami, tikai dažreiz pacienti pamana ložņāšanas sajūtu uz ādas, smaguma sajūtu krūtīs un traucētu koncentrāciju. Trīsdesmit gadu pieredze migrēnas ārstēšanā ar triptāniem ļauj mums droši runāt par viņu drošību un augstu efektivitāti. Tāpēc, ja jums nav kontrindikāciju, nekas nav jābaidās - jūs varat droši sākt ārstēšanu..

Ergotamīna atvasinājumi

Ir vēl viena, vecāka klases īpašie pretmigrēnas pretsāpju līdzekļi - ergotamīna atvasinājumi. Viņi, atšķirībā no triptāniem, savelk tikai asinsvadus, turklāt ļoti spēcīgi un ātri, tāpēc tie var būt bīstami, īpaši lielās devās. Lielākajā daļā ārvalstu šīs zāles nav parakstītas migrēnas ārstēšanai pastāvīgi. Ergotamīna atvasinājumi tiek uzskatīti tikai par rezerves vielām smagu uzbrukumu mazināšanai, ja citas metodes nedarbojas.

Piemēram, zāles Dihidroergotamīns ampulās atrodas Rietumu ārstu arsenālā ārkārtas palīdzības gadījumā pacientam ar migrēnas statusu (tas ir, vairākas dienas cieš no galvassāpēm, ja nav parasto pretsāpju līdzekļu iedarbības). Dihidroergotamīnu bez receptes nevar iegādāties bez receptes, bet jūs varat iegādāties kombinētus pretsāpju līdzekļus ar zemu ergotamīna saturu.

Krievijā ir reģistrēti trīs šādi pretsāpju līdzekļi:

Nomigren (ergotamīna tartrāts 0,75 mg + kofeīns 80 mg + propifenazons 200 mg + kamilofīna hlorīds 25 mg + mecloksamīna citrāts 20 mg). Ergotamīns sašaurina asinsvadus, kofeīns tonizē to sienas un paātrina tablešu uzsūkšanos, propifenazonam ir pretsāpju efekts, un mekloksamīns neitralizē nelabumu;

Sinaptons (ergotamīna tartrāts 1 mg + kofeīns 100 mg + dimensijas hidrināts 25 mg);

Kofetamīns (ergotamīna tartrāts 1 mg + kofeīns 100 mg).

Bet, pēc pacientu domām, divas Nomigren tabletes var apturēt migrēnas lēkmi ar aptuveni tādu pašu ātrumu un efektivitāti kā viena Zomiga tablete. Tomēr, salīdzinot šīs zāles no drošības viedokļa, priekšroka tiek dota triptānam. Un jums arī jāņem vērā, ka ergotamīna atvasinājumu un triptānu kombinēta lietošana ir kategoriski kontrindicēta, jo tas izraisa kritisku smadzeņu trauku sašaurināšanos.!

Svarīgi: ja esat lietojis Nomigren vai kādu citu kombinētu pretsāpju līdzekli, pievienojot ergotamīnu, triptānus var lietot ne agrāk kā 24 stundas vēlāk!

Ergotamīna atvasinājumiem ir diezgan plašs kontrindikāciju klāsts:

Perifēro asinsvadu slimības;

Kā tikt galā ar nelabumu migrēnas lēkmes laikā?

Migrēnas lēkmi gandrīz vienmēr pavada slikta dūša un dažreiz atkārtota vemšana. Tas ir ne tikai ļoti nepatīkams, bet arī traucē savlaicīgi asimilēt lietotās anestēzijas zāles. Ja esat lietojis tableti un pēc tam vemjis, varat pieņemt, ka zāles nemaz nelietojāt. Tāpēc, tiklīdz jūtat nākamo nelabumu, nekavējoties lietojiet pretvemšanas līdzekli (Cerucal, Raglan), jūs varat tieši kopā ar pretsāpju līdzekli.

Tomēr pat pašā migrēnas lēkmes sākumā, kad ir par agru runāt par sliktu dūšu un pulsējošām sāpēm, kuņģis jau darbojas nepareizi, nevis ar pilnu spēku, un tajā tiek saglabāts iepriekšējā dienā apēstais ēdiens. Iespējams, ka sāpju mazināšanai, kuru lietojat, būs tāds pats liktenis. Tas gulēs tur un apēdīs gļotādu, vēl vairāk izraisot nelabumu. Lai no tā izvairītos, lietojiet Motilium, pārēšanās zāles, kas satur kuņģa enzīmu kompleksu, kas paātrina gremošanas procesu..

Kā izvēlēties pareizo narkotiku migrēnai?

No iepriekš aprakstītajām sāpju zāļu daudzveidībām nav pārsteidzoši sajaukt: kuras tabletes izvēlēties un kur sākt migrēnas ārstēšanu? Pareizākā pieeja būtu secīga pieeja - sāciet, tā sakot, ar vismazāko ļaunumu, pamazām virzoties uz vislielāko, un tikai tad, ja nepalīdz vienkārši pretsāpju līdzekļi. Ir svarīgi izvēlēties atbilstošu devu, pretējā gadījumā stundas laikā jūs izdzersiet vēl 2 tabletes, pēc dažām stundām - vēl divas, galu galā tās nedarbosies tā, jo mirklis tiek izlaists, un jūs nepelnīti pierakstīsit zāles "neefektīvajos migrēnas līdzekļos"..

Starp visiem vienkāršajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem aspirīns ir labākais līdzeklis migrēnas galvassāpju ārstēšanai. Savlaicīgi uzņemts 1000 mg aspirīna pēc efektivitātes ir salīdzināms ar triptāniem, taču tas ir daudz pieejamāks. Tomēr neaizmirstiet par korozīvo efektu, ko acetilsalicilskābe ietekmē kuņģī. Šī mīnusa dēļ migrēnas ārstēšana ar aspirīnu ir kontrindicēta pacientiem ar gastrītu un peptisku čūlu.

Kā jau minējām iepriekš, Eiropā ir pasludināta reāla vajāšana pret kombinētajiem pretsāpju līdzekļiem kaitīgu atkarību izraisošu piedevu (kodeīns, fenobarbitāls) dēļ. Tāpēc tur, ja galvassāpes ir smagas, jums jāapmierinās ar parasto aspirīnu.

Uzņēmīgi cilvēki ir izdomājuši īpašu "pretmigrēnas kokteili", kas sastāv no vienkāršām un pieejamām sastāvdaļām:

Glāze ūdens ar izšķīdinātu 1000 mg putojošā aspirīna;

Tasi svaigi pagatavotas saldas melnas kafijas vai kolas bundžu;

Kā tas strādā? Pirmkārt, jūs lietojat lielu devu ātri uzsūcoša aspirīna. Otrkārt, jūs piegādājat ķermenim šķidrumu un glikozi, kas piepilda kuņģi un nomierina smadzenes. Treškārt, jūs saņemat daļu kuņģa enzīmu, kas palīdzēs pēc iespējas ātrāk sagremot kuņģa saturu un pārvietot to zarnās, kur aspirīns tiks absorbēts. Šis kokteilis patiešām darbojas! Izmēģiniet to, un, ja Jums ir čūla vai gastrīts, nomainiet aspirīnu ar nalgesīnu vai naproksēnu ar devu 500-750 mg.

Triptāni ir jūsu pirmās izvēles zāles kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas klātbūtnē, kā arī gastrīta saasināšanās gadījumā vai ja Aspirīna iedarbība nenotiek 45 minūtes pēc uzņemšanas.Šajā gadījumā sāciet lietot triptānus nekavējoties, nākamo uzbrukumu pašā sākumā. Mēs vēlreiz jums atgādinām: lai ārstētu migrēnu ar triptāniem, jums jāsaņem ārsta atļauja.!

Vienkomponentu pretsāpju līdzekļus (ibuprofēnu, analgīnu, paracetamolu, diklofenaku) nedrīkst lietot tīrā veidā, īpaši analgīnu. Mēģiniet pats pārbaudīt ibuprofēna (600-800 mg) vai ketorolaka (20 mg) iedarbību, iespējams, ar to pietiks, lai ātri un pilnībā atbrīvotos no galvassāpēm uzbrukuma laikā. Bet maz ticams, ka migrēnas ārstēšanā paracetamols un diklofenaks būs tikpat efektīvi kā aspirīns. Lai gan, kā jūs zināt, katrs cilvēks ir atšķirīgs.

Kombinētos pretsāpju līdzekļus (Citramon, Pentalgin) daudz biežāk lieto migrēnas lēkmju mazināšanai, un tie darbojas labāk, taču neaizmirstiet to, ko mēs teicām par kaitīgām piedevām un atkarību. Narkotikas, kas satur kodeīnu un fenobarbitālu, var lietot tikai vieglas migrēnas ārstēšanai ar 2-3 lēkmēm mēnesī.

Izvēlēto migrēnas medikamentu var uzskatīt par efektīvu, ja:

Tas pilnīgi atbrīvo galvassāpes ne vēlāk kā 4 stundas pēc ievadīšanas;

Pirmajās 2 stundās slikta dūša un fotofobija pāriet, un sāpes pāriet no pulsējošas līdz blāvai un pakāpeniski samazinās;

Tas palīdz jums apturēt uzbrukumu vienmēr vai gandrīz vienmēr;

Nākamajā dienā galvassāpes neatkārtojas;

Uzbrukuma laikā jums nav jāatkārto šīs zāles vai jāpievieno vēl viena..

Kā lietot pretsāpju līdzekļus migrēnas ārstēšanai?

Nē, runa nav par stingru instrukciju ievērošanu, nevis par košļājamo tablešu, kas nav paredzētas šim nolūkam, un dzeršanu ar pietiekamu daudzumu ūdens. Tas pats par sevi saprotams. Ārstējot migrēnu, varbūt vissvarīgākais ir zāļu lietošanas laiks, nevis tā sastāvs. Jebkurš vienkāršs vai kombinēts pretsāpju līdzeklis, parasts vai īpašs, spēj apturēt stipras galvassāpes neatkarīgi no cēloņa. Tomēr migrēnas gadījumā jums ir dažas minūtes laika, lai dotu viņam šo iespēju..

Smadzeņu asinsvadu paplašināšanās un iekaisums ir vienīgais galvassāpju cēlonis tikai pirmajās 40–120 minūtēs pēc uzbrukuma sākuma (atkarībā no tā, cik ātri sāpes palielinās). Tādējādi, ja pirmo divu stundu laikā jums izdevās lietot pretsāpju līdzekļus, jums ir iespēja pārtraukt uzbrukumu. Pretējā gadījumā iespēja tiek palaista garām.

Kad slikta dūša, bailes no spilgtas gaismas un neiecietība pret skaļām skaņām pievienojas pulsējošām galvassāpēm, tas norāda, ka sāpju impulsi jau ir izgājuši cauri trijzaru nerva šķiedrām un ir sasnieguši smadzeņu garozu. Ir aktivizēti sāpju mehānismi, kurus ir ļoti grūti apturēt, lietojot pretsāpju līdzekļus, īpaši ņemot vērā perorālās lietošanas bezjēdzību.

Svarīgi: pretsāpju zāles, kas lietotas pārāk vēlu, neatkarīgi no to veida un sastāva, nepalīdzēs atbrīvoties no migrēnas galvassāpēm, bet jūs gūsiet visas negatīvās sekas un blakusparādības. Nepārdozējiet un neatkārtojiet devu katru stundu, cerot uz atvieglojumu. Ja migrēnas lēkmi pavada atkārtota vemšana, tabletes lietot vispār nav jēgas - tikai injekcijas.

Kombinētie pretsāpju līdzekļi, visticamāk, palīdzēs jums, kad tiek nokavēts optimālais uzņemšanas laiks, taču tas notiek tikai tāpēc, ka to saturošie prettrauksmes uztura bagātinātāji blāvina smadzeņu garozas jutīgumu un vairs necīnās ar cēloni, bet gan ar sekām. Tā kā kodeīna un fenobarbitāla koncentrācija šādās zālēs ir maza, panākumi netiek garantēti. Bet nekontrolēta migrēnas ārstēšana ar kombinētiem pretsāpju līdzekļiem noteikti izraisīs atkarību no tām. Zāles, pievienojot fenobarbitālu vai kodeīnu, ieteicams lietot ne biežāk kā divas reizes mēnesī.

Nepareizā laikā uzņemts sāpju mazinātājs parasti kļūst par iemeslu tam, ka cilvēks visu dienu cieš no briesmīgām galvassāpēm, un galu galā izsauc ātro palīdzību. Ārsti injicē viņam intramuskulāri Baralginu, difenhidramīnu, dažreiz pat Relanium, kā rezultātā izsmeltais pacients ātri aizmigt. Centieties nekad nenonākt līdz šādam stāvoklim: pirmkārt, tas ir bīstami veselībai, un, otrkārt, tas nākotnē palielina migrēnas lēkmju biežumu.

Svarīgi: Jūs nevarat stoiski izturēt šausmīgas galvassāpes un atteikties lietot pretsāpju zāles, atsaucoties uz to kaitējumu. Jo ilgāki un sāpīgāki ir uzbrukumi, jo biežāk tie tiks atkārtoti..

Protams, jūs vispār nevarat neko nedarīt un vienkārši izturēt: smadzenēs ir pretsāpju aizsardzības mehānismi, kas izslēdz sāpes, kad tās vairs nav trauksmes signāls jums kā ķermeņa īpašniekam un kļūst par draudu pašam ķermenim. Pēc maksimāli 72 stundām asinīs uzkrāsies milzīga serotonīna hormona koncentrācija, un sāpju sindroms tiks atbrīvots..

Tomēr smadzeņu rezerves nav bezgalīgas - tās nespēj pastāvīgi ražot serotonīnu savvaļas daudzumos, un pieaugumam neizbēgami sekos samazināšanās. Un zems šī hormona līmenis asinīs liek cilvēkam izjust stipras sāpes jebkura, pat visnenozīmīgākā iemesla dēļ. Citiem vārdiem sakot, sāpju slieksnis samazinās, un migrēnas apstākļos tā ir katastrofa..

Sāpju zāles: palīdzība vai kaitējums?

Pilnīgi visi pretsāpju līdzekļi sāpju un iekaisuma mazināšanai traucē fermenta ciklooksigenāzes sintēzi. Bet šis ferments ir iesaistīts ne tikai iekaisuma attīstībā, bet arī veselīga kuņģa gļotādā. Ciklooksigenāzes deficīts noved pie gļotādas retināšanas un čūlas, tādēļ NSPL ļaunprātīga izmantošana ir saistīta ar gastrīta un čūlu attīstību. Šīs zāles slikti ietekmē arī aknu un nieru darbību, jo tās no organisma izdalās caur vienu no šiem orgāniem vai pat caur abiem.

Otrais negatīvais punkts ir fizioloģiskā atkarība. Ķermenis pierod pie tā, ka, tiklīdz kaut kas saslima, nez no kurienes parādās "laba tablete", kas novērš iekaisumu. Viņš vēlas arvien mazāk darīt pats un arvien vairāk saņemt šādas tabletes. Rezultātā, ja agrāk no migrēnas varēja atbrīvoties, lietojot 500 mg aspirīna, tagad palīdz tikai 1500 mg. Zāļu skaits palielinās, tāpēc palielinās blakusparādības. Rodas apburtais loks, un izkļūt no tā dažreiz ir tikpat grūti kā atteikties no narkotikām..

Medicīnā ir īpašs termins narkotiku izraisītām galvassāpēm - ļaunprātīga izmantošana (no angļu valodas "ļaunprātīga izmantošana" - ļaunprātīga izmantošana). Tiklīdz cilvēkam ar šādu problēmu pazeminās pretsāpju līdzekļu koncentrācija asinīs, rodas sāpes, vienkārši reaģējot uz to, ka viņš nelietoja tableti laikā. Viņš seko savai atkarībai un turpina palielināt pretsāpju līdzekļu daudzumu, līdz runa ir par hospitalizāciju ar akūtas saindēšanās ar narkotikām diagnozi..

Svarīgi: saskaņā ar PVO datiem 1 no 50 planētas iedzīvotājiem cieš no ļaunprātīgas galvassāpēm, un sievietes piecas reizes biežāk nekā vīrieši kļūst par narkomānijas upuriem.

Gandrīz visiem cilvēkiem, kuri ilgstoši un regulāri izmanto migrēnas pretsāpju ārstēšanu, rodas arī pastāvīga psiholoģiskā atkarība no tabletēm. Viņi visu laiku baidās no krampjiem, nēsā līdzi kastes un pūslīšu kaudzi, ievērojamu ienākumu daļu tērē zālēm, tāpat lieto tabletes, "lai novērstu sāpes". Vai jūs atpazīstat sevi šajā aprakstā? Lūdzu, mēģiniet apstāties!

Jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus ne biežāk kā divas reizes nedēļā. Migrēnas lēkmes laikā tas jādara savlaicīgi un stingri ievērojot terapeitisko (nenovērtējot par zemu!) Devas. Jūs nevarat atkārtot uzņemšanu agrāk, nekā norādīts instrukcijās, dzert vairāk tablešu dienā, nekā ieteikts, vai tā vietā dzert citas tabletes, vadoties pēc tā, ka neesat pārsniedzis katras atsevišķās zāles devu. Viņi jūs visus saindēs, un viņi nenomierinās sāpes, ja to nevarētu izdarīt uzreiz..

Svarīgi: saskaņā ar starptautiskajiem medicīnas standartiem bez atkarības riska vienkomponentu pretsāpju līdzekļus var lietot ne ilgāk kā 15 dienas mēnesī, bet kombinētos, daļēji narkotiskos un triptaanus - ne vairāk kā 10 dienas mēnesī..

Tas viss, protams, ir brīnišķīgi, jūs sakāt, bet ko darīt, ja tas sāp?! Un nekas nepalīdz? Un uzbrukumi kļūst tikai biežāki? Mēs centīsimies atbildēt uz šiem jautājumiem nākamajā nodaļā..

Kā samazināt migrēnas lēkmju biežumu?

Veiksmīgs šī jautājuma risinājums ir vienlīdz atkarīgs gan no sevis, gan no ārsta. Ko jūs personīgi varat darīt, lai migrēnas lēkmes kļūtu retākas un mazāk sāpīgas? Jau mūsu sarunas sākumā mēs apspriedām izraisītājus - ārējos un iekšējos faktorus, kas provocē krampju rašanos. Žēl, bet neiropatologi apgalvo, ka gandrīz neviens no pacientiem ar migrēnu pēc viņu ieteikuma neveido dienasgrāmatu un nemēģina identificēt to izraisītājus. Visi saka kaut ko līdzīgu “Man ir krampji, kad esmu nervozs” vai “Es vienkārši nesaņēmu pietiekami daudz miega”, taču viņi neko nedara, lai pasargātu sevi no šiem riskiem.!

Mēģiniet pārtraukt domāt pēc principa “mēs tādi neesam, dzīve ir tāda”. Jūs esat diezgan spējīgs organizēt pareizo darba un atpūtas režīmu, iemācīties atpūsties pēc stresa, ieaudzināt sevī mīlestību pret vieglu, veselīgu pārtiku, sportu un aktīvu dzīvesveidu. Ja uzbrukumus provocē ārēji faktori (ilgstoši skaļi trokšņi, piesārņots gaiss, alergēni), vienkārši izslēdziet tos no savas dzīves. Nu, ja pat visuzmanīgākā attieksme pret sevi joprojām neļauj samazināt migrēnas lēkmju biežumu, ir pienācis laiks nopietnai ārstēšanai konsultēties ar ārstu..

Pēc pārbaudes jums tiks noteikts īpašu zāļu lietošanas kurss, kura mērķis ir samazināt smadzeņu trauku jutīgumu. Tie neatbrīvo galvassāpes, bet novērš to rašanos. Ikvienam, kam ir smaga migrēna, ieteicams profilaktiski ārstēties ik pēc 2-3 gadiem, kas parasti ilgst 3-6 mēnešus.

Noteikti apmeklējiet ārstu, ja:

Katru mēnesi jums ir 3 vai vairāk smagi migrēnas lēkmes, un intervālos starp tiem jūs moka fons, nospiežot galvassāpes;

Jūs esat spiests pārsniegt ieteicamās pretsāpju devas un biežumu, jo tie vairs nav efektīvi un jūsu migrēna ir nekontrolējama.

Lai samazinātu migrēnas lēkmju biežumu, tiek izmantotas dažādu klašu zāles:

Pretepilepsijas līdzekļi - Topamax devā līdz 100 mg, valproiskābe (Depakin), gabapentīns (Neurontin, Tebantin). Šīs zāles samazina smadzeņu uzbudināmību, tāpēc izraisītāji viegli un ātri neizraisa migrēnas lēkmi;

Antidepresanti - zāles, kas palielina serotonīna un norepinefrīna hormonu koncentrāciju asinīs, piemēram, venlafaksīns (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetīns (Paxil, Reksetin, Tsipramil) un tricikliskais antidepresants Amitriptilīns. Visi no tiem ir vērsti uz smadzeņu pretsāpju aizsardzības stiprināšanu. Lieto minimālās terapeitiskās devās;

Beta blokatori - Propranolols, Anaprilīns, Obsidāns, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai. Šādas zāles arī palēnina sirdsdarbības ātrumu, tādēļ tās tiek parakstītas migrēnas ārstēšanai tikai tiem, kuru spiediens gandrīz vienmēr tiek turēts 120/80, un pulss ir stabils;

Kalcija kanālu blokatori - migrēnas gadījumā lieto verapamilu un nimodipīnu (Nimotop). Lai pazeminātu asinsspiedienu, nepieciešamas pietiekami lielas šo zāļu devas, bet kopumā tās labi stabilizē asinsvadu tonusu;

Zāles, kas uzlabo smadzeņu apriti - piemēram, Vasobral pilienos un tabletēs. Migrēnas ārstēšanā tai ir mērena efektivitāte, taču tā ir pilnīgi droša un piemērota gandrīz visiem;

Magnija preparāti - stiprināt asinsvadus un uzturēt sirdi.

Sākas uzbrukums: ko darīt?

Apkoposim mūsu sarunu par migrēnas ārstēšanu, saliksim visu arsenālu un sastādīsim skaidru rīcības plānu, lai nezaudētu nevienu dārgo minūti, kad tevi atkal pārņem uzbrukums..

Tātad, ja sākās galvassāpes:

Nekavējoties dodieties mājās, atvelciet laiku no darba;

Paņemiet siltu dušu, izmantojiet aromātiskās eļļas, kas palīdz tikt galā ar sāpēm (lavanda, pačūlija, bergamote);

Pagatavojiet tasi saldas tējas vai kafijas, glāzē izšķīdiniet 2 putojošās aspirīna tabletes, apēdiet kaut ko vieglu, ja ilgi neesat ēdis, lietojiet Motilium tableti un, ja jums ir slikta dūša, tad Cerucala;

Ieslēdziet sevi istabā, izvelciet aizkarus, guliet zem segas, atpūtieties un mēģiniet gulēt;

Ja pēc 45-60 minūtēm sāpes nesākas, izmantojiet temperatūras kontrastu: ielieciet uz pieres vai zem kakla aukstu mitru dvieli un nolaidiet kājas karstā ūdens baseinā. Palūdziet kādam tuvam cilvēkam veikt masāžu vai izmantot akupresūru, kuras shēmas ir viegli atrodamas tīklā;

Pēc 2 stundām, ja sāpes joprojām netiek mazinātas, paņemiet triptānu vai kombinētu pretsāpju līdzekli ar nomierinošu komponentu;

Ja uzbrukums nav apstājies pat 2 stundas pēc tam, vemšana ir sākusies, nelietojiet vairāk tablešu - izsauciet ātro palīdzību vai injicējiet mājās Baralgin / Ketorolac, ja iespējams.

Kad izsaukt ātro palīdzību?

Pastāv situācijas, kad ātrā palīdzība ir jāizsauc bez kļūdām. Lai gan migrēna nav bīstama slimība, ļoti retos gadījumos tā iegūst draudīgas formas un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Uzmanīgi izlasiet šo sarakstu: pat ja esat pieradis pats rīkoties ar uzbrukumiem, dažām novirzēm no parastā scenārija jums nekavējoties jāliek tālruņa uztvērējs..

Izsauciet ātro palīdzību, ja:

Uzbrukums ilgst vairāk nekā trīs dienas, tas ir, jums ir tā sauktais "migrēnas statuss", kura rezultāts, it īpaši pieaugušā vecumā, var būt insults;

Jums ir atkārtota vemšana, caureja un dehidratācija;

Migrēnas aura ilgst vairāk nekā 1 stundu;

Redzes, runas, pieskāriena un ožas pārkāpumi turpinās visa uzbrukuma laikā, nevis tikai pirms tā;

Iepriekš jūsu migrēnu nekad nepavadīja aura, bet tagad tā pēkšņi parādījās;

Jums ir smags reibonis, acu aptumšošana, priekšmetu izliekums, pilnīgs aklums, samaņas zudums, dezorientācija kosmosā;

Jūsu migrēnas gaita ir dramatiski mainījusies, un pēdējā nedēļā jums ir bijis otrais vai trešais uzbrukums;

Jums ir vairāk nekā 55 gadi, ilgu laiku ir bijusi migrēna, un pēkšņi jums atkal ir stipras galvassāpes, kas līdzīgas migrēnai.

Mēs ceram, ka šodien mēs varējām atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem par migrēnu, palīdzēt atrast cerību un ieteikt veidus, kā pārņemt šo mānīgo un noslēpumaino slimību savā kontrolē. Rūpējies par sevi un esi vesels!

Ar paaugstinātu uzbrukumu intensitāti, to nepārtraukta sekošana viens pēc otra ar īsiem atvieglojuma periodiem, tiek diagnosticēts migrēnas stāvoklis. To raksturo tādi simptomi kā lēna sirdsdarbība, smadzeņu apvalka kairinājums, pastāvīga vemšana bez.

Tagad migrēnas lēkmju terapijā tiek izmantoti jaunās paaudzes medikamenti - triptaani. Tie ir specifiski pretsāpju līdzekļi, kas iedarbojas uz serotonīna neirotransmiteriem, 5-hidroksitriptamīna atvasinājumiem, tāpēc arī šī zāļu grupa ieguva nosaukumu.

Pirmā kaite, kā uzskata mūsdienu eksperti, ir iedzimta. Hipertensijas pacientiem ir trausli perifērie trauki, un jo tālāk tie atrodas no sirds, jo plānāki. Sirds muskuļus var vājināt arī kopš dzimšanas. Ar vecumu šie iemesli noved pie tā, ka sirdij ir jākļūst arvien intensīvākai, lai piegādātu asinis...

Šeit ir 13 vienkārši mājas aizsardzības līdzekļi, lai efektīvi un dabiski mazinātu galvassāpes..