Apziņas zudums ir parādība, ar kuru var saskarties pilnīgi ikviens. Dažos gadījumos tas nerada būtiskus draudus cilvēka dzīvībai un veselībai, citos gadījumos tas norāda uz nopietnas slimības klātbūtni. Tādējādi skaidrs algoritms pirmās palīdzības darbībām ģībšanas gadījumā ir ļoti svarīgas zināšanas, kas palīdzēs sarežģītā situācijā..
Ģībonis (ģībonis) ir pēkšņs samaņas zudums, ko izraisa īslaicīga asinsrites samazināšanās smadzenēs. Šis nosacījums nav patstāvīga slimība, bet tikai dažu ārēju apstākļu ietekmes uz ķermeni izpausme vai viens no jebkuras pamatslimības simptomiem.
Gandrīz katrs otrais cilvēks pasaulē ir noģībis. Sinkope ir izplatīts iemesls, kāpēc meklēt medicīnisko palīdzību, veikt papildu izmeklējumus un uzņemt slimnīcas. Tie būtiski ietekmē pacientu dzīves kvalitāti un rada nelabvēlīgas sekas. Ņemot to vērā, palīdzībai ģībonim jābūt savlaicīgai un efektīvai..
Apziņas zudumu izraisa ļoti dažādi iemesli. Galvenie no tiem ir parādīti zemāk..
Reflekss (neirogēna) izcelsme:
Grūtniecības laikā ģībonis rodas tā sauktā "apakšējās dobās vēnas sindroma" dēļ, kad palielināta dzemde saspiež tā paša nosaukuma trauku, tādējādi samazinot asiņu atgriešanos sirdī.
Personas ar arteriālu hipotensiju, labilu nervu sistēmu, dažāda veida aritmijām tiek uzskatītas par riska grupu, kurai bieži ir ģībonis..
Vissvarīgākie apziņas zaudēšanas cēloņa atrašanai un, pamatojoties uz šo pirmo palīdzību, ir vēstures, izmeklēšanas un elektrokardiogrammas dati. Anamnēzes veikšana ietver detalizētu jautājumu par situāciju un vidi pirms sinkopes, kādas slimības pacients cieta.
Pārbaude ietver elpošanas novērtējumu (sekla, bieža), sirdsdarbības raksturu (ritmiski, aritmiski, dzidri vai blāvi toņi), asinsspiediena mērīšanu (normāls, zems), reakcijas uz vidi analīzi (vājums, letarģija, miegainība), traumatisku traumu klātbūtni vai neesamību. Elektrokardiogramma ļauj iepriekš novērtēt sirds darbu, izslēgt ritma un vadīšanas traucējumus.
Ģībonis parasti notiek pēkšņi. Tomēr dažreiz var just, ka tas nāk. Asas reiboņa parādīšanās, vājums, ekstremitāšu nejutīgums, slikta dūša, mirgojošas "mušas", tumsa acu priekšā, ausu pārslodze, auksti sviedri norāda uz nenovēršamu ģīboņa rašanās iespēju. No šādu simptomu rašanās līdz ģībonim paiet 2–10 sekundes. Šajā laikā jums jāmēģina pielikt pūles, lai piesaistītu citu uzmanību, izsaukt palīdzību.
Pirmā palīdzība ģībonim ietver šādas darbības, kas jāsāk pēc iespējas agrāk:
Neatliekamās palīdzības apjoms par ģībšanu bērniem neatšķiras no pieaugušajiem, izņemot obligāto hospitalizāciju slimnīcā.
Turpmāko taktiku nosaka sūdzību klātbūtne un vispārējā stāvokļa smagums. Pirmās palīdzības efektivitātes kritēriji ģīboņa gadījumā ir apziņas atgriešanās un hemodinamikas normalizēšana. Ja iemesls ir acīmredzams (aizlikta, ierobežota telpa, pārmērīgs darbs, smags fizisks darbs), turpmāka ārstēšana var nebūt vajadzīga. Ja sinkopes izcelsme ir neskaidra, ieteicams meklēt padomu pie speciālistiem: neirologa, kardiologa, terapeita, endokrinologa.
Smagā stāvoklī ir ieteicama sāpju sindroma klātbūtne, reta elpošana, sirdsklauves, pozitīvas dinamikas trūkums, tūlītēja palīdzība un hospitalizācija ar rūpīgu pārbaudi.
Lai nebūtu nepieciešama palīdzība ģīboņa gadījumā, ir racionāli domāt par tā novēršanu. Preventīvie pasākumi tiek izstrādāti atkarībā no cēloņa. Parasti ieteikumi ietver:
Personām ar pastāvīgu arteriālu hipotensiju ir jāiesaistās īpašos treniņos (slīpuma treniņā), jogā un citos stiprinošos vingrinājumos.
Kad parādās samaņas zuduma prekursori, ieteicams nekavējoties ieņemt guļus stāvokli, dzert vēsu ūdeni, pacelt kājas un saspiest rokas dūrēs. Tas viss veicina asinsspiediena paaugstināšanos. Tuvie ģimenes locekļi arī jāapmāca, kā rīkoties ar ģīboni, ja tas notiek pēkšņi..
Krievijas EMERCOM galvenās direktorāta glābējs Krasnodaras teritorijā
Ģīboni sauc arī par ģīboni (šis vārds nāk no latīņu vārda syncope, kas faktiski tiek tulkots kā "ģībonis"). Ģībšanas definīcija izklausās šādi: tas ir apziņas zuduma uzbrukums uz īsu brīdi, kas saistīts ar īslaicīgi traucētu smadzeņu asinsriti, kurā cilvēks zaudē spēju saglabāt vertikālu stāvokli. ICD-10 kods - R55 ģībonis (sinkope) un sabrukums.
Tomēr bezsamaņa ne vienmēr noģībst. Atšķirība starp ģīboni un samaņas zudumu ir tāda, ka bezsamaņa var attīstīties ne tikai smadzeņu asins piegādes pasliktināšanās dēļ, bet arī citu iemeslu dēļ.
Par ģīboni var runāt šādos gadījumos:
Ja vismaz viens no šiem punktiem neatbilst notikušajam, ir svarīgi veikt pārbaudi, lai noteiktu ģībšanas iemeslu..
Sinkopes apstākļus, kuriem raksturīgs viens vai divi no iepriekš aprakstītajiem punktiem, dažreiz kļūdaini uzskata par ģīboni. Sinkopes stāvokli var pavadīt smagas izpausmes: epilepsija, insults, sirdslēkme, vielmaiņas traucējumi, intoksikācija, katapleksija utt. Aprakstā, kas norāda ICD-10 sinkopes kodu, tiek atzīmētas vairākas izpausmes, kurām ir līdzīgi simptomi, bet kas nav sinkope.
Sinkopes patoģenēzes pamats ir pārejoša smadzeņu hipoperfūzija, kas pēkšņi attīstās. Normāli smadzeņu asinsrites rādītāji ir 50-60 ml / 100 g audu minūtē. Krasa smadzeņu asinsrites samazināšanās līdz 20 ml / 100 g audu minūtē un asins skābekļa līmeņa pazemināšanās izraisa sinkopes attīstību. Ja smadzeņu asins plūsma pēkšņi apstājas 6-8 sekundes, tas noved pie pilnīgas samaņas zuduma.
Šīs parādības attīstības mehānismi var būt šādi:
Līdz ar to šāda stāvokļa attīstība dažādu iemeslu dēļ ir saistīta ar atšķirīgiem smadzeņu cirkulācijas traucējumu izpausmes mehānismiem. Apkopojot, var atšķirt šādus mehānismus:
Ņemot vērā patofizioloģiskos mehānismus, izšķir šādus sinkopes veidus:.
Visbiežāk attīstītā šķirne. Vairumā gadījumu tie nav saistīti ar nopietnām slimībām un nerada briesmas cilvēkiem. Tā dēvētā būtiskā sinkope dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, un cēlonis joprojām nav zināms. Tomēr parasti tie attīstās pārāk emocionālos indivīdos uz psihovegetatīvā sindroma fona. Tie ir saistīti ar traucētu sirds un asinsvadu sistēmas neiro-humorālo regulējumu, kas attīstās veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas dēļ..
Savukārt šāda veida sinkopei ir vairāki veidi:
Šāda veida samaņas zudums tiek diagnosticēts aptuveni 20% gadījumu. Tas attīstās "sirds" apsvērumu dēļ - sirdsdarbības samazināšanās, kas attīstās sirdsdarbības vai sirds insulta tilpuma samazināšanās rezultātā. Tas notiek sirds un asinsvadu slimībās. Tie ir sadalīti ģībumā ar aritmiju un obstruktīvu procesu dēļ sirds kreisajā pusē. Savukārt aritmogēniskā sinkope ir sadalīta:
Smadzeņu asinsvadu slimību sekas ar galveno artēriju stenozējošiem bojājumiem, vielmaiņas traucējumi, noteiktu zāļu lietošana. Turklāt šāda veida samaņas zudumu var saistīt ar pārejošiem išēmiskiem lēkmēm, kas visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem..
Ir arī īslaicīgas samaņas zuduma nesinkopālas formas. Dažās epilepsijas formās īslaicīgs samaņas zudums rodas, kad cilvēks zaudē normālu motora vadību, kā rezultātā viņš nokrīt. Tomēr īslaicīgs apziņas zudums uz dažām sekundēm ir stāvoklis, ko var saistīt ar iepriekš aprakstītajiem iemesliem..
Ņemot vērā attīstības ātrumu un ilgumu, izšķir šādus apziņas traucējumu veidus:
Apziņas zuduma cēloņi ir saistīti ar dažādām ķermeņa slimībām un slimībām. Tātad pēkšņu samaņas zudumu var saistīt ar dažādu ķermeņa sistēmu slimībām - nervu, endokrīno, elpošanas, sirds un asinsvadu, kā arī ar citām parādībām - medikamentiem, pārmērīgu fizisko piepūli, pārkaršanu utt..
Runājot par to, kas izraisa to nespēku, var atšķirt šādas iemeslu grupas:
Turklāt, ja pieaugušais vai bērns noģībst, iemesli var būt šādi:
Ļoti bieži ģībonis notiek pēkšņi. Bet dažreiz ģīboņa pazīmes var pamanīt savlaicīgi un novērst apziņas zudumu. Ar vieglprātīgu stāvokli parādās šādi simptomi:
Ja šādi simptomi tiek pamanīti savlaicīgi un nekavējoties sēdēt vai gulēt, tad asinis traukos ātri sadalīsies, spiediens tajos samazināsies un var novērst ģīboni. Ja ģībonis patiešām notiek, tad cilvēks vismaz pasargās sevi no krišanas..
Cilvēka ģībšanas pazīmes tieši izpaužas šādi:
Šis stāvoklis nav ilgs - no dažām sekundēm līdz 1-2 minūtēm. Tajā pašā laikā elpošana un sirdsdarbība neapstājas, piespiedu urinēšana un defekācija nenotiek, nav vēlēšanās vemt.
Bada ģīboņa simptomi, kas rodas barības vielu trūkuma dēļ organismā, ir līdzīgi. Gavēņa ģībonis rodas tiem, kas praktizē ļoti stingras diētas vai ilgstoši badojas. Šādi simptomi norāda, ka uzturs ir nekavējoties jāpielāgo, jo izsalcis ģībonis liecina par tā funkcionēšanai svarīgu vielu trūkumu organismā..
Lai noteiktu, kāpēc cilvēks zaudē samaņu, ārsts veic šādas darbības:
Vajadzības gadījumā diagnostikas procesā tiek izmantotas šādas metodes:
Ja nepieciešams, ieceļ citus pētījumus un laboratorijas testus.
Šī stāvokļa ārstēšanas būtība ir pati ģīboņa apturēšana un pamata slimības ārstēšana, kas izraisīja šo simptomu.
Lai noņemtu cilvēku no ģībonis stāvokļa, daudzus gadus plaši tika izmantots amonjaks, kura tvaiku ieelpošana atgrieza pacientu pie samaņas. Asā zāļu smarža refleksīvi stimulē nervu sistēmu. Šim nolūkam jūs varat izmantot smaržas ar asu smaržu..
Izvēloties terapiju pacientiem ar ģīboni, ir svarīgi ņemt vērā šādus principus:
Saskaņā ar statistiku aptuveni 30% cilvēku vismaz vienu reizi mūžā ir zaudējuši samaņu. Šo stāvokli sauc par ģīboni. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ. Lielākā daļa cilvēku padodas panikai, tāpēc nevar pareizi reaģēt uz notiekošo. Bet dažos gadījumos cilvēka dzīve var būt atkarīga no šīm darbībām, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā sniegt pirmo palīdzību ģīboņa gadījumā.
Nosacījums ir īslaicīgs samaņas zudums. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, kas traucē asinsriti. Tas ir, barības vielu un skābekļa trūkums, kas smadzenēs nenonāk pareizajā daudzumā, rada līdzīgu situāciju. Ģībonis ilgst ne vairāk kā dažas sekundes.
Ja samaņas zudums kļūst sistemātisks, tas norāda uz nopietnām veselības problēmām. Piemēram, kardioloģijas jomā vai nervu sistēmā.
Pareizs risinājums būtu sazināties ar ārstu vai medicīnas centru, lai veiktu visaptverošu diagnozi, kas palīdzēs precīzi noteikt, kur un kāda iemesla dēļ organismā ir noticis pārkāpums. Pamatojoties uz to, tiks sniegta medicīniskā aprūpe, un kļūs skaidrs, kādas darbības jāveic turpmāk, lai ārstētos..
Galvenie ģīboņa priekšnoteikumi ir:
Dažos gadījumos, ziedot asinis analīzei slimnīcā, cilvēks var pat zaudēt samaņu. Šajā brīdī valda spēcīgu baiļu sajūta, kas izraisa ģīboni.
Katram cilvēkam vajadzētu zināt, kā rīkoties ģīboņa gadījumā. Bet, lai pareizi palīdzētu apziņas zudumā, ir jāspēj atšķirt šī stāvokļa simptomus. Tie ietver:
Pēc tam cilvēka āda kļūst bāla, pēc tam, kā likums, viņš nonāk ģībonis. Šajā brīdī ir reta elpošana un vājš pulss, kas ir ļoti slikti jūtams. Dažos gadījumos uz ādas var parādīties auksti sviedri.
Cilvēks dažu sekunžu laikā zaudē samaņu, tāpēc reaģēšanai un pareizas pirmās palīdzības sniegšanai ģībšanas gadījumā vajadzētu būt pēc iespējas ātrāk un skaidrāk, lai novērstu nopietnu veselības seku rašanos. Piemēram, bieža ģībonis var izraisīt tādas komplikācijas kā koma..
Dažās situācijās pēc provocējošā faktora var paiet vairākas stundas, līdz zaudē samaņu. Tas viss ir atkarīgs no tā, kas izraisīja ģīboni, kā arī no ķermeņa individuālajām īpašībām.
Ja jūs zināt pareizo darbību algoritmu samaņas zaudēšanas gadījumā, tad jūs varat glābt mīļotā vai gadījuma garāmgājēja dzīvību vai saglabāt veselību..
Lai novērstu komplikāciju attīstību, pirmkārt, jāizsauc ātrā palīdzība. Apmācīti ārsti var ātri noteikt ģībšanas cēloni. Šī informācija palīdzēs samazināt apziņas zaudēšanas iespējamību nākotnē..
Parasti pirms speciālistu ierašanās cietušais jau ir pie samaņas. Ir ļoti svarīgi sniegt pareizu pirmo palīdzību un pēc iespējas ātrāk izvest cilvēku no bezsamaņas, ja ģībonis ilgst vairāk nekā dažus desmitus sekundes. Lai to izdarītu, jums jāzina darbību secība, kas pilnībā būs atkarīga no tā, kur tā notika, kā arī no laika apstākļiem..
Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā ir šādu pasākumu veikšana:
Lielākajai daļai cilvēku ir spēcīga asociācija, ka, ģībot, jums jālieto amonjaks. Šodien par šo rīku ir divkāršs viedoklis. Ja cilvēkam nav iespējas atjēgties, un paliek tikai šī metode, tad amonjaku nevajadzētu celt pārāk tuvu degunam. Papildus standarta lietošanai tos var sarīvēt arī uz viskija.
Upuris jānovieto uz dīvāna vai gultas tā, lai viņu kājas atrastos uz roku balstiem, tas ir, virs galvas līmeņa. Pēc tam tiek atsprādzēta josta uz biksēm, kā arī apkakle uz krekla. Ja vīrietis ir zaudējis samaņu, tad viņam noteikti jāatbrīvo kaklasaite, lai nodrošinātu skābekļa plūsmu. Seju var samitrināt ar ūdeni istabas temperatūrā.
Ir ļoti svarīgi nodrošināt gaisa cirkulāciju telpā. Šim nolūkam ieteicams atvērt logu un durvis. Bet pacientam, kurš zaudējis samaņu, šobrīd nevajadzētu atrasties melnrakstā..
Pirmā palīdzība ģībonim jāsāk ar ātrās palīdzības izsaukšanu. Tad cietušais uzmanīgi jāpaceļ no zemes un jāuzliek uz tuvākā sola vai sola. Ja tas netiek ievērots, tad atstājiet to vietā, nenoņemot virsdrēbes. Jums vienkārši jāatbrīvo josta un jāatver apkakle. Ja ir šalle, tad tā ir jāatsaiņo, lai ļautu normāli elpot. Šajā gadījumā ķermenim vajadzētu ieņemt tādu stāvokli, lai kājas būtu virs galvas, kas palīdzēs nodrošināt ķermeņa atveseļošanai nepieciešamo asinsriti..
Pēc pacienta samaņas atgūšanas jūs varat dzert viņam siltu saldu tēju.
Ja cilvēka ķermenis ilgstoši tiek pakļauts augstai temperatūrai no apkārtējās vides, tad tas var vienkārši zaudēt samaņu. Tas ir saistīts ar bagātīgu svīšanu, kas izraisa daudz šķidruma zudumu un dehidratāciju. Šajā brīdī asinis kļūst biezākas. Turklāt tiek pārkāpts ūdens un sāls līdzsvars, kas kļūst par smadzeņu skābekļa bada cēloni. Tādēļ var parādīties sirds muskuļa un asinsvadu darbības traucējumi. Galvenie simptomi ar karstuma dūriena attīstību:
Pirmkārt, ja cilvēks zaudē samaņu siltuma dūriena dēļ, ir nepieciešams ātri novērst cēloni, kas noveda pie ģīboņa. Tas ir, ilgstoši atrodoties atklātā saulē, cietušais steidzami jāpārvieto uz ēnu vai labi vēdināmā telpā, lai nodrošinātu svaigu gaisu, taču jāizvairās no caurvēja..
Lai cietušais ātrāk nonāktu prātā, uz viņa galvas tiek uzlikts trauks, kurā ievieto ledu vai ielej aukstu ūdeni, bet rokas tiek ietītas mitrā drānā. Paralēli šīm aktivitātēm ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības komandu, kas var precīzi noteikt pacienta stāvokli un novērst atkārtotu ģībšanu..
Saules dūriens cilvēkam var rasties ilgstošas uzturēšanās atklātā saulē bez galvassegas rezultātā. Ļoti bieži to papildina visa ķermeņa pārkaršana. Ārkārtas aprūpei, kas saistīta ar ģīboni no saules dūriena, ir tāda pati kārtība un secība kā karstuma dūriena attīstības pasākumiem.
Ļoti bieži ir situācijas, kad cilvēks, būdams viens, sāk just, ka drīz zaudēs samaņu. Šajā gadījumā jums nav jāpaļaujas uz ārēju palīdzību, tāpēc jums jāzina, kā rīkoties, ja rodas ģībonis, vai kā to novērst pašam. Šeit galvenais ir neapjukt un ātri reaģēt uz notiekošo. Šie punkti norāda uz gaidāmo ģīboni:
Ja tas notiek, tad jums ātri jāieņem sēdus vai guļus stāvoklis. Ja tas notiek vasarā, tad jāatrod ēna un jāslēpjas tur no dedzinošiem saules stariem..
Ja jums rodas reibonis, sakrustojiet kājas un atspiedieties pret koku vai ēkas sienu. Tas ir, uz jebkuru vertikālu objektu. Pēc tam ļoti stipri sasprindziniet kājas, saspiediet sēžamvietu. Šajā brīdī asinis steidzas uz galvu, kas palīdzēs izveidot pareizu cirkulāciju un izvairīties no ģīboņa.
Turklāt smadzenēm jānodrošina skābeklis. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams dziļi elpot. Pirmās sekundes vislabāk ir elpot ļoti bieži un dziļi. Pēc tam, kad pazīmes, kas norāda uz nenovēršamu samaņas zudumu, ir pagājušas, jūs varat regulēt elpošanu pēc saviem ieskatiem. Ja šādā brīdī tuvumā ir ūdens, nomazgājiet un samitriniet ar to pieri..
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā izvairīties no ģīboņa, ir ausu ļipiņu masāža. Lai to izdarītu, jums jāpiespiež un jāpamasē ausis ar pirkstu galiem..
Parasti cilvēks uz dažām sekundēm zaudē samaņu. Bet pat tas norāda uz veselības problēmu vai traucējumu parādīšanos organismā. Vislabāk ir izsaukt ātro palīdzību vai pats konsultēties ar ārstu. Viņš iecels iziet noteiktus testus, saskaņā ar kuru rezultātiem ir iespējams izdarīt secinājumu par ķermeņa stāvokli.
Ja ģībonis ilgst apmēram 5 minūtes, tad tas jau ir nopietns gadījums, kas norāda uz veselības problēmām un prasa steidzamu ārstēšanu. Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu, pretējā gadījumā var rasties komplikācijas, kas prasīs ilgu ārstēšanu..
Ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums) var notikt intensīva satraukuma vai bailes dēļ, stipru sāpju, asiņu, karstuma, aizlikšanas dēļ. Arī ģībonis rodas esošo slimību saasināšanās dēļ..
Ģībonis ir vispārējs nespēks, acu aptumšošana, reibonis, troksnis ausīs, ekstremitāšu nejutīgums, neskaidra apziņa.
Nav grūti pamanīt, ka pacients gatavojas noģībt: šķiet, ka viņš apmetas uz vietas, nobāl, acis aizveras, zīlītes nereaģē uz gaismu, ekstremitātes atdziest. Ģībot, pacienta pulss ir tikko taustāms, arteriālais asinsspiediens pazeminās.
Lai to izdarītu, jums jāzina pirmās palīdzības pamats ģībonim, kā arī jāspēj laikus atpazīt cilvēka labklājības pasliktināšanos. Tātad: kā rīkoties apziņas zuduma gadījumā un kā palīdzēt noģībt?
Pirmās palīdzības algoritms samaņas zudumam un ģībonim:
- Ja redzat, ka cilvēks sāk krist, viņš ir jāatbalsta. Tas palīdzēs novērst galvas traumas no kritiena..
- Noģībšanas gadījumā, pirmkārt, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību un novērtēt personas stāvokli, tas ir, noteikt, vai viņš elpo un vai ir pulss, kā arī jāpārbauda skolēnu reakcija uz gaismu. Upuris ir pienācīgi jānogulda, proti, uz muguras, uz līdzenas virsmas. Kājām jābūt nedaudz paceltām (zem kājām jāpieliek spilvens, sarullēta sega, soma utt.). Tas veicina asiņu aizplūšanu no ķermeņa lejasdaļas un iekļūšanu smadzenēs..
- Galva jāpagriež uz sāniem, tas palīdzēs izvairīties no augšējo elpceļu aizsprostošanās ar vemšanu.
- Atpogājiet ciešu apģērbu. Ventilējiet seju ar improvizētu ventilatoru (piemēram, žurnālu). Ja ģībonis rodas telpās, atveriet logu vai durvis. Nepieļaujiet lielu cilvēku pūli upura tuvumā, tas sarežģīs svaiga gaisa piekļuvi viņam.
- Noberzējiet ausis. Tas provocē asins plūsmu uz galvas. Jums vajadzētu arī berzēt rokas un kājas, lai uzlabotu asinsriti..
- Ja viņam ir pārtraukta elpošana un pulss, tad jums vajadzētu sākt veikt kardiopulmonālo reanimāciju. Personai vajadzētu gulēt uz līdzenas un stingras virsmas. Tiek veikta netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana. Reanimācija turpinās, līdz tiek atjaunota elpošana un sirdsdarbība vai pienāk ātrā palīdzība.
Nekādā gadījumā neatstājiet upuri mierā, pat ja viņš atguva samaņu pirms ārstu ierašanās!
Pirmās palīdzības kļūdas
Pareiza ģīboņa gadījumā ir jāsniedz pirmā palīdzība. Pretējā gadījumā jūs varat nopietni kaitēt cietušajam..
Ko nevajadzētu darīt, ja cilvēks noģībst:
- Nesēdiet un nemēģiniet pacelt krītošu cilvēku. Šajā gadījumā asinis uzkrāsies ķermeņa lejasdaļā, un smadzenes cietīs no hipoksijas..
- Jums nevajadzētu iepļaukāt seju, labāk ir noberzt ausis. Persona, kas sniedz palīdzību, nedrīkst aprēķināt cietušā spēku un nodarīt kaitējumu.
- Nedod zāles. Vidusmēra cilvēks nevar precīzi noteikt samaņas zuduma cēloni, tāpēc viņš nevar zināt, kādas zāles ir nepieciešamas. Šajā gadījumā zāles var izraisīt strauju stāvokļa pasliktināšanos..
- Jūs nevarat dot amonjaka smaržu, ja samaņa jau ir zaudēta. Tas sadedzinās deguna gļotādu..
Apziņas zudums ir stāvoklis, ko izraisa pārejoša smadzeņu asinsrites disfunkcija, kas rada audu hipoksiju. Tas izpaužas kā personas realitātes izpratnes zaudēšana, refleksu izzušana, reakcijas trūkums uz stimulēšanu no ārpuses (apdullinošas skaņas, saspiešana, plakstiņu uzlikšana vaigiem), ganglionālās nervu sistēmas nomākšana. Analizētais stāvoklis bieži ir dažādu patoloģiju pazīme vai var pavadīt atsevišķas kaites. Apziņas pazušanai ir daudz iemeslu..
Pēkšņu samaņas zudumu raksturo neirogēnas etioloģijas (epilepsijas vai insulta) vai somatogēnas (hipoglikēmijas, sirds disfunkcijas) ģenēze. Turklāt tas ir īslaicīgs vai noturīgs..
Spontāns samaņas zudums tiek sadalīts īslaicīgā un pastāvīgā. Īss samaņas zudums bieži vien nav bīstams. To raksturo ilgums no pāris sekundēm līdz divām līdz trim minūtēm. Īslaicīgs samaņas zudums (ģībonis) nerada nopietnas sekas un visbiežāk tam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Aprakstītie traucējumi ir sekojošu slimību simptoms: epilepsija, smadzeņu satricinājums, hipoglikēmija (īslaicīga glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs), smadzeņu asinsrites traucējumi, asas asinsspiediena izmaiņas.
Noturīgs apziņas zudums organismam pāriet ar nopietnām nopietnām sekām. Pat ja palīdzība un reanimācijas manipulācijas tiek nodrošinātas savlaicīgi, attiecīgais stāvoklis apdraud indivīda dzīvību un veselību. Tie ietver: plašu smadzeņu asiņošanu (insultu), sirdsdarbības apstāšanos vai traucējumus, aneirisma plīsumu, dažāda veida šoka apstākļus, smadzeņu kontūziju, akūtu saindēšanos, iekšēju asiņošanu un bagātīgu asins zudumu, orgānu bojājumus, dažāda veida asfiksiju; apstākļi, ko izraisa skābekļa badošanās; diabētiskā koma.
Vienlaicīgie negatīvie faktori un īslaicīga samaņas zuduma cēloņi bieži ir saistīti ar fiziskiem rādītājiem vai cilvēka psihes uzņēmību pret noteiktām situācijām vai notikumiem (sliktas ziņas, nepatīkams vizuālais attēls). Asins plūsmas izmaiņas smadzenēs uz noteiktu faktoru fona nerada īpašus draudus. Visnopietnākā lieta, kas notiek, ir kritiens un iespējama trauma no tā. Piemēram, grūtniecības laikā smags pārmērīgs darbs, izsalkums, stipra bailes, negaidīts prieks, skābekļa deficīts (pārkaršana, aizlikts telpā), asas intensīvas sāpes, emocionāls stress.
Apziņas zudumam, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas, nepieciešama medicīniska palīdzība un ilgstoša ārstēšana. Tas bieži rodas sirds slimību (išēmijas, aritmijas), pēctraumatisko apstākļu, dzemdes kakla segmenta osteohondrozes, krampju (epilepsijas), diabēta (strauja cukura līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās), neoplazmu, nekontrolētas zāļu, kuru mērķis ir pazemināt vai paaugstināt asinsspiedienu, dēļ..
Mūsdienās zinātnieki ir identificējuši vairākus iemeslus, kas palielina samaņas zuduma risku. Zemāk ir galvenie: deficīts asins saņemšanā smadzenēs, smadzeņu uztura trūkums, zems skābekļa līmenis asinīs, darba traucējumi, kā rezultātā smadzeņu zonā parādās neparastas izdalījumi. Aprakstītie pārkāpumi norāda uz īslaicīgu disfunkciju klātbūtni vai norāda uz diezgan nopietnām patoloģijām. Turpmāk aplūkotie iemesli ir izklāstīti sīkāk..
Asins piegādes trūkums smadzenēs var rasties cilvēka ganglioniskās sistēmas pārāk izteiktās funkcijas dēļ. Bieži vien šāda reakcija notiek neparastu situāciju vai ārēju stimulu iedarbības dēļ. Piemēram, ar bailēm dažādu pārdzīvojumu dēļ skābekļa trūkums.
Sirds problēmas bieži izraisa arī asins piegādes trūkumu smadzenēs, kas var izraisīt ģīboni. Tas ir saistīts ar asiņu emisiju samazināšanos. Šādi gadījumi bieži noved pie sirdslēkmes. Arī samaņas zudums, ģībonis var rasties sirds ritma traucējumu dēļ. Šo problēmu bieži izraisa nervu impulsi, kas pavada atriumu un kambarus..
Apziņas zuduma cēloņi bieži ir nozīmīgas izmaiņas lielajos kapilāros, kas apgādā smadzenes. Piemēram, ar tādu kaiti kā ateroskleroze tiek novērota trauka lūmena sašaurināšanās, kā rezultātā tiek traucēta dažādu orgānu, tostarp smadzeņu, piegāde..
Apziņas zudums diezgan bieži var rasties trombu klātbūtnes dēļ, jo pastāv iespēja daļēji vai pilnībā aizvērt asinsvadu lūmenu, kas kavēs brīvu asins plūsmu. Galvenokārt asins recekļi rodas operācijas dēļ. Asins recekļi bieži bloķē kapilārus pēc sirds operācijas, piemēram, sirds vārstuļa nomaiņas. Lai novērstu nopietnas sekas, cilvēkiem ar tendenci uz trombu veidošanos tiek nozīmēti vairāki asins šķidrinātāji.
Reiboni un samaņas zudumu bieži izraisa problēmas ar spiedienu, kas ilgu laiku tiek turēts zemā skaitā. Riska grupā ietilpst arī subjekti, kuri ļaunprātīgi lieto asinsspiediena zāles, un vecāka gadagājuma cilvēki.
Asas ķermeņa kustības telpā bieži izraisa arī ģīboni. Tā, piemēram, cilvēks var strauji pacelties, tādējādi mainot sēdus stāvokli uz taisnu. Apakšējo ekstremitāšu neaktivitātes laikā kuģu darbs tiek apturēts, kas ātri atgriežas vēlamajā formā, strauji pieņemot vertikālu stāvokli..
Apziņas zuduma cēloņi bieži ir dažādi šoku apstākļi, proti, anafilaktiskais šoks, ko izraisa spilgta alerģiska reakcija, infekciozs šoks, kas ir smagu slimību komplikācija..
Apziņas zudums skābekļa deficīta dēļ bērniem vai sievietēm rodas, ja ieelpotajā gaisā nav vajadzīgā O2 daudzuma, tāpēc aizliktajās vietās palielinās ģībonis..
Pubertātes attīstības stadijā samaņas zudumu var provocēt dažādas kaites, kas ietekmē plaušas, piemēram, astma. Šī problēma īpaši skar cilvēkus, kuri cieš no hroniskas šādu slimību formas. Pastāvīgs klepus bieži izraisa dažādus plaušu sistēmas darbības traucējumus, kā rezultātā ieelpojot rodas ievērojams skābekļa deficīts..
Diezgan bieži ģībonis ir anēmija un saindēšanās ar skābekļa oksīdu, kas ir caurspīdīga gāze, kurai nav izteiktas smaržas un garšas..
Apziņas zudums var rasties arī smagu galvas traumu, jebkuras ģenēzes insulta, epilepsijas dēļ.
Apziņas zudums dažu sekunžu laikā var notikt ar smagām sāpēm stipra noguruma, nervu sasprindzinājuma, pastāvīga miega trūkuma dēļ. Šī parādība rodas muskuļu kapilāru paplašināšanās, strauja spiediena pazemināšanās, asiņu aizplūšanas rezultātā no smadzenēm.
Arī norīšanas, urinēšanas vai defekācijas laikā rodas ģībonis. Šāda veida īslaicīgu samaņas zudumu var attiecināt uz stāvokli, kad indivīds zaudē samaņu cieši pievilktas kaklasaites vai pārāk stingras apkakles dēļ. Ģībonis bieži pavada tādas slimības kā cukura diabēts, amiloidoze, alkoholisms.
Vājums, samaņas zudums noteiktos apstākļos tiek novērots arī pilnīgi veseliem indivīdiem. Piemēram, badošanās un stingru diētu ievērošanas sekas ir glikozes deficīts smadzenēs, kas izraisa garozas bada metabolisko procesu. Ja jūs intensīvi fiziski ielādējat sevi tukšā dūšā, tad izsalcis ģībonis.
Pārmērīga vienkāršo ogļhidrātu lietošana var izraisīt arī īslaicīgu samaņas zudumu. Ja ēdiens sastāv tikai no saldumiem, kas mazgāti ar tēju ar medu, aizkuņģa dziedzeris atbrīvos insulīnu. Vienkāršie ogļhidrāti ātri uzsūcas, kā rezultātā to saturs asinīs tūlīt pēc ēdienreizes ir diezgan augsts. Asinīs saražotā insulīna daudzums būs vienāds ar cukura līmeni asinīs. Pēc cukura izmantošanas asinīs insulīns turpinās darboties, sadalot olbaltumvielas asinīs. Tā rezultātā ketona ķermeņi iekļūs asinsvadu gultnē, izraisot vielmaiņas traucējumus smadzenēs, kuru rezultāts ir ģībonis..
Apziņas zudums dažu sekunžu laikā bieži var rasties dzemdes kakla kapilāru spazmas dēļ, ja spēcīgā karstumā ielecat ledusaukstā ūdenī. Cilvēku asinīs, paaugstinoties ievērojamā augstumā, palielinās O2 daļējais spiediens, kā rezultātā skābekli šūnas sāk izmantot sliktāk un rodas skābekļa badošanās, kuras rezultāts ir samaņas zudums. Ilgstoša tvaika istabas vai saules dūriena iedarbība var izraisīt arī ģīboni. Kustības slimība transportā bieži izraisa samaņas zudumu. Retāk bezsamaņu var zaudēt, veicot svarcelšanas vingrinājumus vai spēlējot misiņa vai koka pūšamos instrumentus. Hipoksijas un vielmaiņas traucējumu dēļ cilvēkiem bezsamaņā vemšana rodas, ieelpojot dūmus vai smēķējot lielu daudzumu..
Apziņas zuduma cēloņi spēcīgajā pusē var ievērojami atšķirties no faktoriem, kas izraisa ģīboni sieviešu dzimumā. Vīrieši var biežāk nonākt nejutīgā stāvoklī saindēšanās ar alkoholu, intensīvas fiziskas slodzes un stingras krekla apkakles dēļ. Gados vecākiem spēcīgās puses pārstāvjiem ģībonis bieži notiek nakts urinēšanas laikā.
Apziņas zudums, vemšana vājākajā pusē, savukārt, tiek novērots ar iekšēju asins zudumu, ko izraisa ginekoloģiskas kaites, dažādas grūtniecības patoloģijas, spēcīgs emocionāls uzliesmojums, pārāk stingra diēta.
Ir vairāki izplatīti samaņas zuduma veidi: kardiogēna sinkope, neirogēna sinkope un hiperventilējoša sinkope..
Pirmais notiek ar sirds ritma patoloģiju, vadīšanas traucējumiem, miokarda infarktu.
Neirogēns sinkope var būt:
- vazodepresīvs, kas biežāk rodas pusaudžiem ar algiju, aizlikšanu, emocionālu stresu, ilgstošu stāvēšanu, dažādām bailēm;
- ortostatisks, kas izpaužas ar strauju vertikāla stāvokļa pieņemšanu, lietojot dažas farmakopejas zāles;
- rodas sakarā ar paaugstinātu miega sinusa jutīgumu;
- parādās saspiešanas dēļ krūtīs (parādās ar biežu nakts urinēšanu, klepu, zarnu kustību).
Hiperventilācijas ģībonis rodas indivīda baiļu, trauksmes sajūtas dēļ. Tās mehānisms ir saistīts ar nekontrolētu elpošanas biežuma palielināšanos un padziļināšanu..
Šīs ir tipiskas samaņas zuduma pazīmes un simptomi. Pirms nonākšanas bezsamaņā, indivīds bieži izjūt vājuma, sliktas dūšas, plīvura uzbrukumu, kas lido acu priekšā, subjekts dzird zvana signālu, pēkšņi iestājas vājums un laiku pa laikam žāvājas. Arī ekstremitātes var piekāpties, un var parādīties nenovēršamas ģībšanas sajūta..
Aprakstītā stāvokļa raksturīgie simptomi ir: auksti sviedri, ādas izbalēšana, lai gan daži cilvēki var saglabāt nelielu sārtumu. Pēc nonākšanas nejutīgā stāvoklī indivīda epiderma iegūst pelnu nokrāsu, miokarda kontrakciju biežums var vai nu palielināties, vai samazināties, pulsu raksturo neliela pilnība un muskuļu tonuss ir samazināts. Personas uzturēšanās laikā ģībonī viņa zīlītes ir paplašinātas, tās lēnām reaģē uz gaismu. Refleksi bieži ir vāji vai vispār nav. Simptomi ar īslaicīgu samaņas zudumu saglabājas ne ilgāk kā divas sekundes.
Ilgstošu samaņas zudumu raksturo bezsamaņa, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes. Šo stāvokli bieži pavada krampji un piespiedu urinēšana..
Parasti ārsti izšķir trīs samaņas zuduma fāzes: reibonis, ģībonis, pēc ģībonis.
Stāvokli pirms samaņas zuduma raksturo prekursoru parādīšanās. Šis stāvoklis ilgst līdz divdesmit sekundēm. Tas izpaužas ar šādiem simptomiem: slikta dūša, gaisa trūkums, smags reibonis, vājums, smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs, dermas bālums, auksti sviedri, ekstremitāšu nejutīgums, elpas trūkums, vājš pulss, spiediena kritums, tumšāka parādīšanās un "mušu" parādīšanās acīs, pelēka āda vāki, slimie var sajust zvana skaņu. Dažiem pacientiem kopā ar analizējamiem simptomiem parādās arī trauksme vai baiļu sajūta, sirdsklauves, žāvāšanās, sajūta kā vienreizējs kakls, mēles gala, pirkstu, lūpu nejutīgums. Bieži samaņas zudums nenotiek, un uzbrukums beidzas ar uzskaitītajiem simptomiem. It īpaši, ja pacients to lieto uzreiz pēc pirmā horizontālā stāvokļa vēstītāja parādīšanās. Ļoti reti ģībonis ir raksturīgs pēkšņumam, citiem vārdiem sakot, tas notiek bez iepriekšējiem prekursoriem. Piemēram, ar dažādiem miokarda ritma traucējumiem. Apziņas zuduma sajūta un "peldēšana zem zemes kājām" ir attiecīgās fāzes pēdējā pazīme.
Pašai ģīboņa stadijai ir šādas samaņas zuduma pazīmes: bezsamaņa, sekla elpošana, samazināts muskuļu tonuss, neiroloģisko refleksu vājums un dažreiz krampji. Skolēni ir paplašināti, reakcija uz gaismu samazinās. Pulss ir diezgan vājš vai vispār nav jūtams.
Kamēr nejutīgā stāvoklī epiderma iegūst bālumu, pelnu vai zaļganu nokrāsu, ekstremitātes ir pieskāriena aukstas, spiediens samazinās (sistoliskais spiediens sasniedz 60 mm Hg un zemāk), skolēni ir paplašināti, viņi slikti reaģē uz gaismu, elpošana kļūst sekla (dažreiz šķiet ka cilvēks vispār neelpo), pulss ir diezgan vājš, pavedienveidīgs, refleksi samazinās. Ja pēc divdesmit sekundēm smadzenēs netiek atjaunota asinsriti, tad var notikt piespiedu urinēšana un defekācija, iespējami arī krampji.
Pēcģībšanas stadiju raksturo vispārēja nespēka noturība uz apziņas atgriešanās fona. Tajā pašā laikā strauja horizontālas pozīcijas pieņemšana var izraisīt jaunu uzbrukumu.
Pēc pilnīgas apziņas atgriešanās pacientiem nav dezorientācijas laikā, viņu personībā un telpā. Pirmā reakcija uz ģīboni ir bailes. Tāpēc elpošana un sirdsdarbība kļūst arvien biežāka. Cilvēki jūtas noguruši, jūtas vāji, bieži epigastrālajā reģionā parādās nepatīkamas sajūtas. Cilvēki neatceras nejūtīgā stāvokļa vidējo fāzi. Viņu pēdējās atmiņas attiecas uz pirmo posmu, tas ir, labklājības pasliktināšanos.
Pēkšņa nonākšana nejūtīgā stāvoklī vienmēr izraisa cilvēku stresu, jo viņu smadzenes attiecīgo parādību saista ar dzīvībai bīstamu traucējumu vai nenovēršamu nāvi. Apziņas zudums galvenokārt rodas O2 deficīta dēļ smadzeņu audos. Tā kā šim orgānam ir diezgan intensīva vielmaiņas apmaiņa un vajadzība patērēt milzīgu daudzumu skābekļa, neliels skābekļa satura samazinājums izraisa samaņas traucējumus.
Smadzenes regulē ķermeņa darbību. Viņš var arī izslēgt orgānus, kurus viņš pašlaik uzskata par nenozīmīgiem ķermeņa dzīvē, un palīdzēt vitāli svarīgiem orgāniem, piemēram, sirdij. Izslēdzot apziņu, smadzenes it kā izslēdz atsevišķus skābekļa patērētājus no ķēdes, lai samazinātu ķermeņa enerģijas patēriņu. Tā sekas ir muskuļu vājums, reibonis un samaņas zudums, kad ķermenis nonāk horizontālā stāvoklī, kļūst pilnīgi nekustīgs, kas ļauj ķermenim virzīt asins plūsmu uz smadzeņu neironiem. Šī mehānisma rezultātā indivīds ātri atgriežas apziņā..
Īslaicīgs samaņas zudums ir neirogēns, somatogēns un ārkārtējs.
Savukārt neiroģenētisko sinkopi izraisa dažādi faktori, un tā tiek sadalīta šādos veidos: refleksā sinkope, emotiogēna, asociatīva, diskirkulācijas, maladaptīva.
Reflekso ģīboni izprovocē parasimpātiskās nervu sistēmas spriedzes palielināšanās, spiediena kritums straujas kapilāru paplašināšanās dēļ, kas samazina asins piegādi smadzeņu audiem. Šāda veida ģībonis galvenokārt notiek stāvus. Reflekss bezsamaņa var rasties stresa faktoru iedarbības, pēkšņas sāpju sajūtas dēļ (biežāk jauniešiem). Turklāt aplūkotā ģīboņa variācija bieži notiek ar ātru pārvietošanos no horizontāla stāvokļa uz vertikālu cilvēka ķermeni, ar ilgu uzturēšanos horizontālā stāvoklī, defekācijas aktu, urinēšanu, ēšanas laikā (galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem).
Emocionāls samaņas zudums rodas asa emocionāla uzliesmojuma, bailes dēļ. Biežāk novēro neirotiskos apstākļos. Bieži emocionāli nestabiliem indivīdiem uz biedējoša notikuma fona ir sirdsdarbība, karstuma sajūta un apgrūtināta elpošana. Jums var rasties arī samaņas zuduma sajūta.
Asociatīvā sinkope rodas, ja subjektam ir atmiņa par pagātnes patogēnām situācijām, kas saistītas ar samaņas zudumu.
Discirkulācijas bezsamaņu izraisa īslaicīgs smadzeņu kapilāru spazmas, kas uz īsu periodu atņem noteiktam smadzeņu segmentam skābekli. Visbiežāk aprakstītais nejutīgā stāvokļa veids ir atrodams pacientiem, kuri cieš no asinsvadu distonijas, migrēnas, hipertensīvas krīzes.
Maladaptīvs samaņas zudums parādās, kad indivīds atrodas karstā telpā, vidē ar zemu vai augstu skābekļa saturu.
Kardiogēna ģībonis rodas sirds patoloģijas dēļ, piemēram, vārstuļu slimības, nepietiekama asins izdalīšanās, aritmijas.
Pēkšņs somatogēna rakstura samaņas zudums ir saistīts ar dažu orgānu disfunkciju. Tāpēc tam ir kardiogēna izcelsme, hipoglikēmiska, anēmiska un elpošanas sistēma..
Anēmiska sinkope rodas ievērojama asins zuduma, īpaši eritrocītu, kas ir galvenie O2 nesēji, kvantitatīvā zuduma rezultātā.
Hipoglikēmiskā bezsamaņa tiek novērota situācijā, kad pēkšņi strauji samazinās cukura līmenis asinīs, kas ir galvenā smadzeņu barības viela..
Elpošanas sinkopi izraisa elpošanas sistēmas traucējumi.
Vājums, galējas ģenēzes samaņas zudums rodas dažādu ārēju faktoru ietekmē. Tas notiek:
- apreibinošs, ieelpojot dažādas toksiskas gāzes;
- medikamenti, ņemot vērā farmakopejas zāļu uzņemšanu, kas samazina kapilāru tonusu;
- hiperbarisks, sakarā ar paaugstinātu spiedienu elpošanas sistēmā paaugstināta atmosfēras spiediena rādītāju dēļ;
Abas šīs parādības nav nekas neparasts, taču nesagatavotai personai ir diezgan grūti noteikt, vai indivīds ir noģībis vai zaudējis samaņu. Parastam lajam nav atbilstošu zināšanu, tāpēc viņš nevar pamanīt atšķirību starp ģībšanu un samaņas zudumu.
Tātad ģīboni sauc par pēkšņu, īslaicīgu saprāta zudumu, kas rodas īslaicīgas smadzeņu kapilāru mazspējas dēļ. Citiem vārdiem sakot, smadzenes sliktas asinsrites dēļ izjūt skābekļa trūkumu. Aprakstītais stāvoklis rodas asa skābekļa bada dēļ. To papildina refleksu nomākšana, miokarda kontrakciju biežuma samazināšanās, spiediena samazināšanās.
Apziņas zudums ir ilgstošs traucējums, kurā trūkst refleksu un ganglionālās nervu sistēmas depresijas. Attiecīgais pārkāpums ir bīstams ar iespēju nonākt komā.
Šīs ir galvenās apziņas zuduma un ģīboņa pazīmes.
Pilnīgi visi cilvēki var nokļūt ģībonis vai ģībonis neatkarīgi no viņu vecuma, dzimuma un fiziskā stāvokļa. Īss ģībonis biežāk rodas ar bailēm, aizliktā telpā gaisa trūkuma dēļ, menstruāciju laikā, grūtniecības laikā, ar pēkšņu spiediena pazemināšanos narkotiku pārdozēšanas vai alkohola saturošu šķidrumu ļaunprātīgas lietošanas dēļ, ar pārmērīgu fizisko piepūli, badu vai nepareizu uzturu. Katrs no iepriekš minētajiem faktoriem izraisa asiņu aizplūšanu no smadzeņu audiem, kas īslaicīgi izraisa neironu skābekļa badu.
Galvenās ģībonis (ģībonis) ir šādas: neliels prāta apduļķošanās, troksnis ausīs, žāvāšanās, reibonis, ekstremitāšu atdzišana, dermas bālums vai cianoze, bagātīga svīšana, samazināta muskuļu spriedze, slikta dūša, spiediena kritums, nepatīkamas sajūtas mutē, paplašināti zīlītes... Nokrist ģībonis izskatās, ka cilvēks pamazām apmetas uz grīdas. Apziņas atvienošana nenotiek uzreiz, un tā var ilgt līdz 120 sekundēm.
Apziņas zudums ir ilgstoša ģībonis, kas rodas smaga skābekļa deficīta dēļ smadzeņu šūnās.
Starp faktoriem, kas izraisa attiecīgo pārkāpumu, izšķir šādus: traucēta asins plūsma caur kapilāriem, ko izraisa tromboze, aritmija, asins kapilāru lūmena sašaurināšanās, embolija, vēnu sastrēgumi, sirds izvades nepietiekamība, samazināta cukura koncentrācija, insulīna pārdozēšana, epilepsija, smadzeņu satricinājums, nervu sistēmas patoloģijas. hroniskas plaušu sistēmas kaites, dzemdes kakla segmenta osteohondroze, ķermeņa intoksikācija ar dažādiem toksiskiem līdzekļiem, piemēram: nikotīnu, oglekļa monoksīdu, alkoholu saturošām vielām.
Bezsamaņas stāvoklī indivīds guļ nekustīgi. Viņam nav reakciju uz ārējiem stimuliem, ķermeņa muskuļi ir atslābināti, kuru dēļ ir iespējama piespiedu urinēšana vai defekācijas akts, samazinās skolēnu fotosensitivitāte. Tiek atzīmēta arī ādas cianoze, naglu cianoze elpošanas traucējumu un skābekļa deficīta dēļ..
Pamanot, ka indivīds pirmajā pagriezienā zaudē samaņu, ieteicams sniegt pirmo palīdzību un veikt darbības, lai novērstu sasitumu un galvas traumu rašanos. Tad vajadzētu novērst ģībonis etioloģisko faktoru. Piemēram, ja indivīds ir izslēgts karstuma dēļ, atverot logus, jāsamazina telpas temperatūra. Jūs varat mēģināt atgriezt cilvēku apziņā, izmantojot ārējus stimulus (izsmidzinot seju ar aukstu ūdeni, paklaušanu vaigiem, kairinājumu ar amonjaku).
Apziņas zaudēšanai pirmajai palīdzībai jāizslēdz satraukums un nevajadzīga satraukums. Panika situāciju tikai pasliktinās.
Ja indivīdam ir normāla ģībonis, tad faktora, kas izraisīja šādu stāvokli, novēršana ātri atgriezīs cilvēku pie prāta. Ar ģīboni stāvoklis samaņas zudums rodas smadzeņu asins piegādes pārkāpuma dēļ. Tāpēc normālas asinsrites atjaunošana ir cilvēku, kas sniedz palīdzību, galvenais uzdevums. Lai asins plūsma atgrieztos normālā stāvoklī, ir nepieciešams gulēt upuri. Šajā gadījumā viņa ķermenis jānovieto vienā līmenī ar galvu. Tas nozīmē, ka pretēji parasto cilvēku populārajam viedoklim jums nekas nav jāpieliek zem galvas, un vēl jo vairāk to nevajadzētu mest atpakaļ. Tā kā asinsvadu tonuss ir samazināts, galvas pacelšana novedīs pie asiņu aizplūšanas no smadzeņu šūnām un smadzeņu asins piegādes atjaunošana nenotiks.
Palīdzības sniegšana samaņas zuduma gadījumā parasti maz atšķiras no pasākumiem, lai novērstu cilvēku no ģīboņa. Nav ieteicams pacients noņemt no kaitīgo faktoru iedarbības zonas, pogāt drēbes, lai nodrošinātu piekļuvi gaisam, gulēt horizontāli, palēnināt tempu vai mēģināt pacelt pacientu. Ja rodas deguna asiņošana, indivīds jāieliek vienā pusē. Nav iespējams dzert cilvēku, kurš ir bezjēdzīgs, jo viņa refleksu, ieskaitot norīšanas, nav. Pacients var aizrīties, ja jūs mēģināt piespiest viņu dzert. Ja indivīds nav atguvis samaņu pēc simt divdesmit sekundēm, tad viņš jā hospitalizē.
Ģībonis reti rodas pēkšņi. Tas bieži seko pirms ģībšanas simptomiem, kas ietver strauji pieaugošu sliktu dūšu, reiboni, troksni ausīs un duļķainas acis. Viss iepriekš minētais tiek novērots uz vispārēja nespēka fona. Dažreiz var parādīties žāvāšanās un svīšana. Cilvēka epiderma iegūst vaskotu bālumu. Pēc tam tiek atzīmēta muskuļu relaksācija, indivīds izslēdzas un nosēžas. No brīža, kad tiek konstatētas pirmās sliktas veselības pazīmes, līdz kritienam, paiet ne vairāk kā sešdesmit sekundes. Tāpēc samaņas zudums, pirmā palīdzība jāsāk tūlīt pēc atvēršanas prekursoru parādīšanās. Galu galā etioloģiskais faktors bieži nav zināms..
Indivīdam, kurš ir atguvis samaņu, nav iespējams patstāvīgi dot zāles, it īpaši nitroglicerīnu, sūdzībām par sirds algiju. Tā kā šādas darbības var izraisīt spiediena kritumu, kas izraisīs atkārtotu ģīboni. Bieži samaņas zudums notiek straujas spiediena pazemināšanās fona apstākļos, kad jebkura nitrātu saturoša viela ir pilnīgi kontrindicēta.
Apziņas zudums tiek uzskatīts par diezgan draudošu simptomu, kas norāda uz nopietnas patoloģijas klātbūtni organismā. Tādēļ samaņas zuduma ārstēšana jāveic nekavējoties. Personai, kas sniedz palīdzību samaņas zuduma dēļ, nav laika panikai. Galu galā jebkura kavēšanās bieži rada nopietnus draudus upura dzīvībai.
Apziņas zudumu nav grūti diagnosticēt. Pietiek tikai atzīmēt tādu parādību klātbūtni kā reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem, kas aptver sāpīgus, pilnīgu nekustīgumu, izslēdzot krampjus. Tajā pašā laikā etioloģiskā faktora noteikšana bieži ir sarežģīta.
Lai atvieglotu sinkopes diagnosticēšanu, ārsti izmanto visas mūsdienu zinātnei zināmās pētījumu metodes. Diagnostikas process sākas ar anamnēzes izpēti, kas ļauj identificēt patoloģiju klātbūtni, kas var izraisīt samaņas zudumu, noteikt tādu farmakopejas zāļu uzņemšanu, kas pazemina spiedienu vai ietekmē nervu sistēmas darbību, ja iespējams, izrādās provocējoša parādība, piemēram, fiziska pārslodze, ātra pacelšanās no guļus stāvokļa, atrodoties aizliktā telpā, karstums.
No laboratorijas testiem vispirms tiek ņemtas asinis:
- vispārējai analīzei, lai identificētu anēmiju;
- lai noteiktu glikozes koncentrāciju (šis tests ļauj noteikt hiper- vai hipoglikēmijas klātbūtni);
- noteikt asins O2 piesātinājuma rādītājus (palīdz identificēt novirzes, kas traucē normālu skābekļa piegādi).
Tiek veikti arī dažādi instrumentālie pētījumi:
- elektrokardiogramma, kas ļauj noteikt sirds blokādes un aritmijas klātbūtni;
- sava veida elektrokardiogramma - miokarda ritma ikdienas uzraudzība;
- sirds muskuļa ultraskaņas pārbaude, kas palīdz atklāt izmaiņas sirds kontraktilitātē, lai noteiktu vārstu stāvokli;
- Karotīdu kapilāru doplerogrāfija, kas palīdz izveidot šķēršļus asins plūsmai;
- datortomogrāfija smadzeņu patoloģiju noteikšanai;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras mērķis ir identificēt bojātus smadzeņu audu segmentus.
Lai dzīvē nesaskartos ar attiecīgo pārkāpumu, ir nepieciešams iesaistīties preventīvos pasākumos.
Lai novērstu ģīboni, regulāra vingrošana ir ideāla, lai optimizētu dabisko asinsriti un nostiprinātu asins kapilārus. Jāpatur prātā, ka jebkurai ķermeņa slodzei, pirmkārt, jābūt regulētai un mērenai. Pirmajā nodarbībā nevajag mēģināt pārspēt olimpiskos rekordus. Šeit galvenais ir sistemātisks, nevis intensitāte. Turklāt nakts promenāde ne tikai samazina samaņas zaudēšanas risku, bet arī palielina ķermeņa vispārējo izturību pret dažādām slimībām un stresu..
Aromterapija arī ieņem nozīmīgu vietu profilakses pasākumu sarakstā. Regulāras aromāta procedūras palīdz atbrīvoties no krampjiem, spazmām, uzlabo asinsriti, asins O2 piesātinājumu.
Papildus uzskaitītajiem preventīvajiem pasākumiem ir arī pasākumi, kuru mērķis ir izvairīties no ģīboņa, sajūtot priekšvēstnešus. Ja pēkšņi rodas ekstremitāšu nejutīgums, slikta dūša, auksti sviedri, tad jums ātri jāieņem guļus stāvoklis, vienlaikus paceljot kājas uz augšu vai apsēžoties, nolaižot galvu zem ceļa līmeņa. Tad jums vajadzētu noņemt no kakla zonas visus priekšmetus, kas traucē brīvu elpošanu (kaklasaite, šalle). Pēc stāvokļa atvieglošanas ieteicams dzert ūdeni vai saldu tēju..
Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.
Medicīniski psiholoģiskā centra "PsychoMed" ārsts