Parkinsona slimība ir hroniska slimība, ko izraisa nervu sistēmas un smadzeņu darbības traucējumi. To var atrast apmēram 1% pasaules iedzīvotāju, un visbiežāk veci vīrieši ir slimi. Pacientiem un viņu tuviniekiem vissvarīgākais kļūst jautājums par to, cik ilgi viņi dzīvo ar Parkinsona slimību. Vairumā gadījumu prognozes rada vilšanos..
Slimība pieder neiro-fizioloģiskajai, kas padara to diezgan bīstamu. Tas izraisa pakāpenisku smadzeņu šūnu nāvi, kā arī dopamīna ražošanas pārtraukšanu, kas cilvēkiem ir ļoti svarīgi. Galvenās slimības sekas ir ķermeņa un smadzeņu funkciju deģenerācijas stāvoklis..
Attiecībā uz Parkinsona slimību ir noteiktas divas pakāpju klasifikācijas vienlaikus. Pirmais ir Hen-Yar, un otrais ir klasisks. Abas no tām ārsti izmanto diagnozes noteikšanai. ļauj pēc iespējas precīzāk un kodolīgāk aprakstīt pacienta stāvokli.
Saskaņā ar Hen-Yar teikto, ir 3 posmi:
Otrās pakāpes klasifikācija sastāv no 5 slimības stadijām:
Cilvēku ar progresējošu Parkinsona slimību dzīves laiks ir ļoti atkarīgs no skatuves. Tāpēc tā noteikšanai ir liela nozīme turpmākās prognozes sastādīšanai ar plānošanas terapiju..
Parkinsona slimība tiek klasificēta ne tikai pēc stadijas, bet arī pēc formas. Turklāt laika gaitā viens var ieplūst otrā, kas ārstam liks mainīt iepriekš noteikto diagnozi un pielāgot ārstēšanas plānu.
Pavisam ir 6 veidlapas:
Nosakot formu, ārstiem izdodas noskaidrot slimības pakāpi. Vieglos Parkinsona slimības veidos izredzes saglabāt dzīvību joprojām ir relatīvi augstas, un smagākos, piemēram, akinētiski-stingri, prognoze būs slikta.
Slimības formas un stadijas noteikšana ir vissvarīgākais uzdevums ārstam, kura pacientam ir aizdomas par Parkinsona slimību..
Neviena slimība nevar parādīties, ja cilvēka dzīvē nav noteiktu cēloņu vai faktoru. Parkinsons nav izņēmums. Lai izvairītos no šādas nepatīkamas situācijas, jums jācenšas izvairīties no maksimāli iespējamo slimības cēloņu skaita. Simptomi nav tikai kustību traucējumi ar trīci, un tie tieši ietekmē to, cik ilgi slimi cilvēki dzīvo ar Parkinsonu..
Vairāki faktori var ietekmēt slimības attīstību. Visbiežāk tiešo cēloni var noteikt diagnostikas stadijā, bet dažreiz ārstēšana tiek nozīmēta bez informācijas par to, kas tieši izraisīja problēmu.
Slimības attīstības cēloņi ir:
Jebkurš no šiem iemesliem var izraisīt Parkinsona slimības attīstību, un pat pilnīgi vesels cilvēks var saslimt..
Slimības izpausmes rada daudz problēmu pat gadījumos, kad Parkinsona attīstības pakāpe nav tik bīstama. Tie var ievērojami ierobežot pacienta iespējas, kā arī atņemt viņam pilnvērtīgu dzīvi..
Slimības pazīmes var sastāvēt no šādiem simptomiem:
Var parādīties tikai daži simptomi vai visi vienlaikus. To spilgtums ir atkarīgs no slimības formas un stadijas. Ja viņiem pievienojas citi pārkāpumi, var rasties komplikācijas..
Īpaši smagi simptomi apgrūtina pacienta pārvietošanos, tāpēc nepieciešama cita cilvēka regulāra aprūpe.
Katram pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, ja ir vismazākās šādas patoloģijas attīstības pazīmes. Parkinsona slimības izpausmes un tas, cik ilgi cilvēki ar to dzīvo, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Slimība iznīcina smadzeņu neironus, daudzkārt samazinot to skaitu. Pamazām tas noved pie ļoti nopietna stāvokļa, kā rezultātā var iestāties nāve..
Vismazāk labvēlīgo prognozi saņem gados vecāki cilvēki, kā arī tie, kuri saskaras ar vissarežģītākajām slimības formām. Pēdējais attiecas uz akinsoniski stingru Parkinsona tipu, tk. tas progresē ļoti strauji, un simptomi ir vēl sliktāki. Daudzi pacienti ar šo slimības formu vairākas reizes ātrāk kļūst invalīdi nekā citi pacienti, un arī viņi mirst biežāk.
Iepriekš šāda slimība izraisīja invaliditāti 1-2 gadu laikā, un nāves tuvošanos varēja sagaidīt pēc 5-8 gadiem. Tagad mūsdienu medicīna ļāva uzlabot pacientu stāvokli un dot viņiem vairāk iespēju. Cilvēki ar Parkinsona slimību var dzīvot apmēram 20 gadus, ja viņu vecums ir no 40 līdz 65 gadiem, savukārt jaunāki cilvēki var sagaidīt, ka atlikušais mūžs palielināsies līdz gandrīz 40 gadiem. Tomēr vecāka gadagājuma cilvēki, kuri ir vecāki par 65 gadiem, nespēj izdzīvot ilgāk par 5 gadiem. Šādi rādītāji ir pietiekami, lai pacienti nomirtu no dabiskiem cēloņiem, nevis no slimībām. Ir vērts atzīmēt, ka Parkinsona slimības vēlīnās stadijas vai smagas formas izraisīs nāves tuvināšanos daudz ātrāk, un prognoze būs nelabvēlīga.
Daudzi faktori ietekmē to, cik ilgi cilvēks dzīvos. Vissvarīgākie ir šādi:
Slimi cilvēki bieži mirst dabisku iemeslu dēļ. Tomēr bieži ir komplikāciju attīstības gadījumi, piemēram, bronhopneimonija, infekcija, sirdslēkme vai onkoloģiskas patoloģijas. Dažreiz pacientiem rodas maldi ar halucinācijām, kas var izraisīt pašnāvību.
Ar Parkinsona slimību cilvēks kļūst invalīds. Tās grupa ir atkarīga no slimības stadijas:
Invaliditātes grupas iegūšana nav viegls process. Pacientam būs jāveic daudz diagnostikas, un pēc tam regulāri jāapstiprina viņa diagnoze īpašai komisijai. Dažos gadījumos, kad Parkinsona slimības simptomi un dzīves prognoze ir nelabvēlīgi, invaliditāti var piešķirt uz visiem laikiem, kas ļaus to neapstiprināt nākotnē..
Kad pacientam tiek veiktas visas nepieciešamās diagnostikas procedūras, viņam tiks noteikta galīgā diagnoze. Dažreiz šis process tiek kavēts, jo simptomi var būt neskaidri un līdzīgi citām slimībām. Tūlīt pēc tam, kad ir pārbaudīts, vai cilvēkam ir šī konkrētā slimība, ārsts izraksta terapiju, kas ļaus jums palikt normālā stāvoklī un dzīvot pēc iespējas ilgāk..
Ārstēšana ietver daudzus veidus, kā ietekmēt slimību. Ir ļoti svarīgi ievērot visus pasākumus, kurus noteiks ārsts, jo tikai šī pieeja ļaus sasniegt rezultātus. Pacientam tiek nozīmēts:
Kopā ar to noteikti jālieto zāles. Tie palīdz ārstēt slimības, samazinot to ietekmi uz smadzenēm. Izraksta dažādu grupu narkotikas. Populārākais:
Turklāt ir atļauts izmantot tautas līdzekļus. Lai to izdarītu, jums jāveido auzu, timiāna, citrona balzama, peonijas, oregano vai kumelīšu infūzija. Ja slimība pāriet līdz 4. vai 5. stadijai, jums būs jārūpējas par pacientu. Ja nav radinieku, rehabilitācijas centra speciālisti to var izdarīt..
Jaunākie sasniegumi medicīnā ļauj veikt operāciju, kas atvieglo lielāko daļu simptomu, kā arī pēc iespējas normalizē pacienta stāvokli.
Parkinsona slimības pacientu diezgan ilgais dzīves ilgums nav iemesls atpūtai. Galu galā visi var saslimt ar šo patoloģiju, un simptomi ir ārkārtīgi bīstami. Tādēļ jums jāmēģina sevi pasargāt. Lai to izdarītu, pietiek ar pāreju uz veselīgu dzīvesveidu, sportu un arī mēģinājumu izvairīties no vides negatīvās ietekmes.
Parkinsona slimība nav letāla. To izraisa neatgriezeniski procesi, kas rodas patoloģijas pasliktināšanās procesā..
Pacienti ar sindromu dzīvo tik ilgi, cik veseli cilvēki. Pēdējie posmi pasliktina dzīves kvalitāti un izraisa nāvi.
Parunāsim par paredzamo dzīves ilgumu Parkinsona slimības gadījumā..
Slimības attīstības ātrums, personas vecums, smagums - šie mirkļi ir pamats paredzamajam dzīves ilgumam.
Simptomi veidojas gadu gaitā, pakāpeniski tuvojoties invaliditātei.
Hen-Yar skalā tiek analizētas slimības izpausmes un parādīts vidējais vecums - cik gadu ir atlicis pacientam ar Parkinsona slimību, kā arī prognoze - kad cilvēks var nomirt:
Pēc PD nāves cēloņu analīzes biežāk tiek identificēti šādi faktori, kas izraisīja nāvi: pamata slimība, komplikācijas.
Parasti nāve notiek pēdējos posmos ar smagām somatiskām komplikācijām:
Jūs varat nomirt arī no Parkinsona slimības, taču tie ir atsevišķi gadījumi, kurus izraisa smagi un hroniski patoloģiski procesi, kas sākās pusaudža gados.
Pacienti var ciest no garīgiem traucējumiem. Paasinājums / saasināšanās sākas, ja persona pārtrauc dzert medikamentus, kas kontrolē stāvokli.
Slimība nav teikums, jo ir izgudrotas zāles, kas palīdz ķermenim noturēties.
Nejauciet Parkinsona un Parkinsona slimības. Tās ir divas dažādas lietas. Ja cilvēks ar pēdējo diagnozi dzīvo gadsimtu, tad ar pirmo viņš pat nepanāks līdz 70.
BP ir tendence attīstīties 8-10 gadu laikā līdz pēdējam posmam. Pēdējo 36 mēnešu laikā pacientam jau var būt kaudze slimību, kas novedīs pie nāves. Tāpēc ir svarīgi kontrolēt visas iesāktās izmaiņas..
Kamēr neparādījās kvalitatīvas zāles, cilvēki ar šo kaiti nedzīvoja no diagnozes sākuma un 10 gadiem.
Tagad pacientu dzīve ir ievērojami palielinājusies, un 5. posms, pēc Hen-Yar domām, ir pārcēlies atpakaļ.
Rehabilitācijas laikā ir svarīgi diagnosticēt PD agrīnā stadijā, ievērot visus terapijas principus un ievērot ārsta norādījumus. Ārstēšana sākas ar nelielām vienas zāles devām.
Tam vajadzētu būt vismazākām blakusparādībām. Vēlākajos posmos ir svarīgi kontrolēt simptomu dinamiku, kas sarežģī galveno diagnozi. Viņu gaita un nevērība noved pie nāves.
Parkinsona slimības gadījumā prognoze uzlabojas, ja cilvēks sāk dejot.
Ārstēšanas procesa galvenais nosacījums ir aprūpe, mīlestība un kompetenta aprūpe. Pareiza un sabalansēta uztura, vingrošana ir svarīga.
Katrs pacients ir individuāls, slodzes jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Pacientam jāpārvietojas, lai glābtu neironus no iznīcināšanas. Jo neatkarīgāks viņš ir, jo labāk..
Palīdz uzlabot boksa dzīves kvalitāti. Ja nav iespējams doties uz sporta zāli, varat nopirkt bumbieri un to pārspēt. Tieši šīs kustības nedos stingrību un lēnumu veidot..
Ja jūs pastāvīgi nodarbojaties ar mērenu sportu, savlaicīgi lietojat zāles, lietojat vitamīnus, tad patoloģija ilgu laiku neparādīs savu pēdējo posmu.
Vairumā gadījumu viss ir atkarīgs no cilvēka garastāvokļa. Bez radinieku atbalsta pacients ar PD var izzust 2-3 gadu laikā.
Nevar paredzēt vidējo dzīves ilgumu kādam ar Parkinsona slimību. Organismi ir dažādi. Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus, ēst pareizi, kustēties un nezaudēt sirdi.
Ģimenei un draugiem jāsniedz palīdzība un atbalsts. Bez viņu ticības labākajiem un pozitīvas attieksmes slimība strauji "iezagsies" līdz patoloģijas 5. stadijai.
Dzīves ilgums Parkinsona slimības gadījumā:
GalvenāsSmadzeņu slimībasParkinsona slimība Parkinsona slimība - cik ilgi cilvēki ar to dzīvo, veidi, kā pagarināt dzīvi
Parkinsona slimība ir ilgstoša deģeneratīva slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un galvenokārt ietekmē motoru. Slimība rodas dopamīna trūkuma dēļ smadzeņu materiālajā nigrā.Slimība galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr dažas parkinsonisma formas var rasties agrāk. Tas ir atkarīgs no faktora, kas izraisīja slimību.
Slimības klīniskā aina, kā likums, attīstās pakāpeniski.
Uzvedības traucējumi attīstās arī vēlāk, attīstās demence, bieži tiek novērota depresija un paaugstināta uzbudināmība. Galvenie slimības simptomi ir:
Medicīnā bieži tiek izmantota Parkinsona slimības klasifikācija pēc Hyun un Yar:
Izšķir šādas parkinsonisma formas:
| Primārais parkinsonisms | Sekundāra | Parkinsonijas sindroms ("parkinsonisms plus") |
| ● Parkinsona slimība; |
● Nepilngadīgo parkinsonisms.
● Parkinsonisms, kas saistīts ar hidrocefāliju / vairogdziedzera traucējumiem / hepatocerebrālo deģenerāciju.
Parkinsona slimība attīstās ģenētisko un vides faktoru ietekmes rezultātā. Riska faktori ir arī galvas traumas, pesticīdu ietekme uz cilvēka ķermeni, ilgstoša smēķēšana un pārmērīgs kofeīna saturošu dzērienu (kafijas, tējas) patēriņš..
Būtiska ir arī hronisku slimību klātbūtne no citiem orgāniem - sirds, nierēm vai aknām. Viņu disfunkcija saasina nelabvēlīgo prognozi attiecībā uz pacienta veselību un dzīvi. Citi faktori, kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu, ir:
Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar šo slimību ir diezgan nelabvēlīga, jo tai ir tendence vienmērīgi progresēt. Slimības attīstības ātrums katram pacientam ir individuāls.
Cik ilgi cilvēki dzīvo ar Parkinsona slimību? Šīs patoloģijas paredzamais dzīves ilgums pēc diagnozes ir no 7 līdz 15 gadiem.
Parasti pēc 8 gadiem no sākotnējās diagnozes noteikšanas pacienti nav spējīgi sevi aprūpēt, un pēc vēl 10 gadiem viņi ir gulējuši. Šī prognoze tiek novērota pat ar pastāvīgu zāļu terapiju..
Darbspēja pacientiem ar Parkinsona slimību ir samazināta un pakāpeniski zaudē līdz ar slimības gaitu. Nākotnē tas noved pie tā, ka pacienti ir pakļauti invalīdu grupai.
Parkinsona slimības gadījumā letālu iznākumu visbiežāk izraisa komplikācijas, kas rodas no pienācīgas aprūpes trūkuma un ierobežotas motora aktivitātes.
Galvenie Parkinsona slimības nāves cēloņi ir:
Medicīniskā personāla un radinieku kvalitatīva pacientu aprūpe ļauj ne tikai aizkavēt komplikāciju rašanos, bet arī novērst smagu neiroloģisku simptomu agrīnu attīstību.
Parkinsona slimības pacienta dzīves ilgums ir iespējams, ja tiek ievēroti šādi principi:
Uz katriem 100 000 cilvēku ir 200 cilvēki ar Parkinsona slimību. Parkinsona slimības ārstēšanas principi ir nespecifiski. Līdz šim tas ir vērsts uz simptomu mazināšanu. Katra pacienta paredzamais dzīves ilgums ir individuāls, un tas ir atkarīgs no iespējami agrākas slimības atklāšanas un ārstēšanas sākuma.
Galvenais jautājums, kas rodas cilvēkam pēc briesmīgas Parkinsona slimības diagnozes paziņošanas: cik daudz cilvēku dzīvo ar šo sindromu un kā samazināt simptomu izpausmi, palielināt dzīves ilgumu un uzturēt tā kvalitāti.
Pat 20. gadsimtā šādu pacientu paredzamais dzīves ilgums nepārsniedza 15 gadus, un pat tad - slimības progresēšanas lēna varianta gadījumā. Mūsdienās prognozes ir daudz optimistiskākas, pateicoties medicīnas sasniegumiem.
Ja jūs sākat ārstēt patoloģiju agrīnā stadijā, cilvēks paliek pilntiesīgs sabiedrības loceklis vairāk nekā vienu desmit gadu.
Cik ilgi cilvēki dzīvo ar Parkinsona slimību, ir atkarīgs no simptomiem, no diagnozes noteikšanas brīža, pēdējā posmā prognoze pasliktinās. Mūža ilgums ir strauji samazināts, tā kvalitāte pasliktinās.
1960. gadā tika nolemts izpausmes sadalīt vairākos posmos atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Pamatojoties uz to, tiek aprēķināts pacienta dzīves ilgums. Ir 5 posmi:
Cilvēks joprojām spēj pārvietoties un veikt daļu savas ikdienas kopšanas, taču bez palīdzības nevar iztikt. To, cik ilgi cilvēki dzīvo ar Parkinsona simptomiem, ietekmē arī tas, kā cilvēki jūtas no psiholoģiskā viedokļa, jo fiziskā stāvokļa izmaiņas izraisa depresiju un domas par pašnāvību. Tomēr ar pienācīgu aprūpi un labu veselību cilvēki var dzīvot 3 posmos līdz 15 gadiem.
Cik ilgi pacients dzīvos pēdējā (5) Parkinsona slimības stadijā, ir atkarīgs no simptomu izpausmes pakāpes, zāļu atbalsta aktivitātes, aprūpes.
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar Parkinsona slimību, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, kas ir diezgan mainīgi..
Parkinsona slimība ir hroniska progresējoša neirodeģeneratīvā slimība. Šīs patoloģijas ārstēšanai nepieciešama augsta ārstu profesionalitāte. Jusupova slimnīcā tiek veikta efektīva Parkinsona slimības terapija, izmantojot modernas farmakoterapijas shēmas un sarežģītus rehabilitācijas pasākumus..
Parkinsona slimības gadījumā notiek nigrostriatal neironu, zilo plankumu neironu deģenerācija, un nervu šūnās parādās intracelulāri ieslēgumi (Lewy ķermeņi), kas ir olbaltumvielu deģenerācijas produkti. Tiek ražots nepietiekams daudzums dopamīna, liekā daudzumā rodas ierosmes aminoskābes glutamāts un neirotransmitera acetilholīns (neostriatumā). Smadzeņu garozā ir arī nepietiekama norepinefrīna, serotonīna un acetilholīna sintēze..
Melnā kodola neironu deģenerācijas un neironu loku darbības traucējumu rezultātā pacientiem ar Parkinsona slimību attīstās kustību traucējumi. Sākumā patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas ekstremitātes vienā ķermeņa pusē..
Neirologi identificē šādus simptomus:
Hipokinēzija izpaužas kā motora aktivitātes samazināšanās. Tas izpaužas kā kustību veikšanas iniciatīvas pārkāpums, lēnums un visu darbību amplitūdas samazināšanās. Smagas hipokinēzijas klātbūtnē pacientam ir grūti piecelties no krēsla vai pagriezties gultā, ejot, viņš sāk slinkt un ar roku piespiestu ķermeni un saliektu elkoņa locītavās ieņem "lūdzēja" pozu. Parādās atpūtas trīce: pacients ar pirkstiem veic kustības, kas līdzinās monētu skaitīšanai vai tablešu ripināšanai. Nākotnē pievienojas kāju un apakšžokļa trīce. Turot stāju, stājas trīce parasti tiek atzīmēta mazāk izteikta nekā trīce atpūtas ekstremitātē. Trīce - ne vienmēr ir Parkinsona slimības gadījumā.
Stingruma izpausme ir plastisks muskuļu tonusa pieaugums, kas palielinās pētījuma laikā. Parkinsona slimības progresēšanas stadijās rodas posturāla nestabilitāte. To raksturo satriecoša staigāšana, bieži kritieni, vilces (tieksme krist uz priekšu). Pacientiem ir nepieciešams izmantot atbalsta ierīces (spieķi, statīvi).
30–70% pacientu attīstās depresijas apstākļi, 20–40% pacientu cieš no kognitīviem traucējumiem un 20% no psihotiskiem traucējumiem, taču jāatzīmē, ka psihozes Parkinsona slimības gadījumā visbiežāk provocē antiparkinsonisma zāles. Autonomā disfunkcija izpaužas kā ortostatiska hipotensija, aizcietējums, urīnceļu traucējumi, seboreja, siekalošanās un citi traucējumi. Diezgan bieži ir tādas parādības kā hronisks nogurums un dažādas lokalizācijas sāpes. Atkarībā no tā, kurš motora simptoms dominē Parkinsona slimības klīniskajā attēlā, izšķir drebušās, akinētiski-stingrās, stingrās-trīcošās un trīcošās-stingrās formas, pēdējās divas formas var ērti apvienot jauktās slimības formās.
Kā izpaužas Parkinsona slimība?
Dažreiz Parkinsona slimība rodas jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, ko sauc par agrīnu parkinsonismu. Saskaņā ar statistiku šādu pacientu ir maz - 10-20%. Jaunu cilvēku Parkinsona slimībai ir tādi paši simptomi, taču tā ir vieglāka un progresē lēnāk nekā gados vecākiem pacientiem.
Nākotnē kļūst pamanāmas pazīmes, kas raksturīgas klasiskajai Parkinsona slimības gaitai jebkurā vecumā.
Parkinsona slimības simptomi un pazīmes sievietēm neatšķiras no vispārējiem simptomiem.
Tāpat arī vīriešu slimības simptomi un pazīmes neko neatšķir. Vai vīrieši slimo nedaudz biežāk nekā sievietes.
Neirologi izmanto Parkinsona slimības Hen-Yar klasifikāciju. Ir piecas smaguma pakāpes:
Cik ilgi dzīvo Parkinsona slimnieki? Mazāk labvēlīga prognoze akinētiski stingrā formā, jo tā parasti progresē ātrāk un to raksturo daudzveidīgāki un smagāki nemotoriski simptomi. Pacientiem rodas agrīna stājas nestabilitāte un demence, un viņi daudz agrāk kļūst invalīdi. Salīdzinoši labvēlīga Parkinsona slimības gaita ir raksturīga trīcošajai formai un ar slimības kreiso pusi..
Slimības progresēšanas stadijas raksturo motora funkciju attīstība, t.i. kustību svārstības, kā arī nemotoriski simptomi dienas laikā, kas saistīti ar ilgstošu levodopas lietošanu. Vienkāršākajā formā svārstības izpaužas kā stāvokļa atkarība no katras uzņemtās levodopas devas, vēlāk šī saikne tiek zaudēta, parādās neparedzamas ekstremitāšu piespiedu kustības, sāpīgas distoniskas ekstremitāšu spazmas..
Parkinsona slimības gaitu pēdējos posmos var sarežģīt akinētiskas krīzes attīstība, kurā pacients zaudē spēju pārvietoties. Patoloģiskā procesa sākumā šādas krīzes ir īslaicīgas, subkortikālo kodolu neirodeģenerācijas progresēšana var izraisīt ilgstošu krīzi un pacienta nāvi.
Nāve Parkinsona slimības gadījumā ir saistīta ar traucētu rīšanu un elpošanas funkciju. Radiniekiem un medicīnas personālam vajadzētu satraukties ar šādām pazīmēm:
Parkinsona slimības pēdējā stadijā pacientiem rodas kustību svārstības, zāļu diskinēzijas, pavājināta staigāšana, tās nokrīt vai sasalst vietā. Raksturīgas ir akinētiskas un nemotoriskas (veģetatīvās, kognitīvās, neiropsihiskās) krīzes.
Motora svārstības izpaužas kā fenomens "vienas un dienas devas efekta izsīkšana", sasalšana, "ieslēgšanas / izslēgšanas" parādība. Vēlākajos posmos pacienti piedzīvo ilgus dekompensācijas periodus, kas ilgst no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, kā arī akinētiskas krīzes. Viņus pavada disfāgija, oligūrija, hipertermija, veģetatīvie traucējumi, apjukums.
Pēdējo Parkinsona slimības stadiju raksturo visu simptomu progresēšana:
Parkinsona slimības pēdējā stadijā pacients atrodas ratiņkrēslā, viņu baro ar īpašu karoti. Bieži attīstās demence un smaga depresija, un rodas domas par pašnāvību. Jusupova slimnīcas neirologi veiksmīgi atgūstas no šī stāvokļa. Ārsti izmanto mūsdienīgas slimības ārstēšanas shēmas ar efektīvām zālēm, kas samazina simptomu smagumu un pagarina dzīvi..
Parkinsona slimībai ir skaidra klasifikācija, ņemot vērā slimības biežumu un klīnisko ainu.
Parkinsona stadijas grafiski
Tātad, atkarībā no plūsmas ātruma, ir trīs slimības formas:
Un trīs formas atbilstoši klīniskajam attēlam:
Turklāt slimība ir sadalīta sešos posmos:
Par slimības stadijām un tām raksturīgajiem simptomiem varat izlasīt mūsu rakstā Parkinsona slimība.
Turklāt specializētā Hyun Yar skala mūsdienu neiroloģijā tiek izmantota vairāk nekā 45 gadus. Šajā skalā slimības tiek klasificētas saistībā ar kustību traucējumiem, un to izstrādāja ārsti Margareta Hjūna un Melvins Jārs..
Saskaņā ar šo skalu kustību traucējumi iziet 5 attīstības stadijas..
Pacients sāk nedaudz drebēt vienā no ekstremitātēm, parasti rokā. Tā sauktais vienpusējs trīce. Ja viņš uztrauc pacientu, tas ir tikai nedaudz. Šis trīce nekādā veidā neietekmē pacienta spēju strādāt. Gājiens nemainās. Izmaiņas sejas izteiksmē ir pamanāmas tikai tuviem radiniekiem.
Trīce kļūst divvirzienu. Trīce pastiprinās, un parādās sejas izteiksmes izmaiņas. Pati seja arvien vairāk sāk atgādināt masku. Izmaiņas kļūst redzamas citiem.
Pacients spēj staigāt, gaita nemainās, līdzsvars netiek traucēts.
To raksturo malšanas, sajaukšanas gaitas klātbūtne pacientam. Šāda veida pastaigas pacienti izvēlas iespējamā līdzsvara zaudēšanas rezultātā. Lai no tā izvairītos, pacientam ir jātur kājas uz zemes..
Pacientam nav nepieciešama ārēja palīdzība un viņš spēj sevi apkalpot.
Pacienta kustībā ir nopietnas problēmas. Viņš bieži zaudē līdzsvaru, sajaukšanās kļūst izteiktāka. Vienā vietā ir sacietēšanas periodi, kustības kavēšana. Pacients var pārvietoties nelielos attālumos, viņam ir nepieciešama ārēja palīdzība, lai veiktu vienkāršu, no veselīga cilvēka viedokļa, lietas.
Interesants fakts ir tas, ka šajā posmā roku trīcēšana var būt mazāka par 2 vai 3.
Piektais (pēdējais) posms
Pēdējā posmā pacients zaudē spēju staigāt bez palīdzības. Viņam vajag ratiņkrēslu. Pacients patstāvīgi pat nespēj stāvēt. Pacients ir pilnībā izsmelts.
0. posms Cilvēks ir vesels, nav slimības pazīmju.
1. posms: nelieli kustību traucējumi vienā rokā. Parādās nespecifiski simptomi: traucēta oža, nemotivēts nogurums, miega un garastāvokļa traucējumi. Tālāk pirksti sāk drebēt no sajūsmas. Vēlāk trīce palielinās, trīce parādās miera stāvoklī..
Starpposms ("pusotrs") Simptomu lokalizācija vienā ekstremitātē vai stumbra daļā. Pastāvīgs trīce, kas pazūd miegā. Visa roka var drebēt. Smalkā motorika ir sarežģīta, un rokraksts pasliktinās. Parādās zināms kakla un muguras augšdaļas stīvums, rokas šūpošanās kustību ierobežojums staigājot.
2. posms Motora darbības traucējumi attiecas uz abām pusēm. Iespējams, mēles un apakšžokļa trīce. Iespējama drolēšana. Pārvietošanās grūtības locītavās, sejas izteiksmes pasliktināšanās, runas palēnināšanās. Svīšanas traucējumi; āda var būt sausa vai, gluži pretēji, taukaina (raksturīgas sausas palmas). Pacients dažreiz spēj ierobežot piespiedu kustības. Cilvēks tiek galā ar vienkāršām darbībām, lai gan tās manāmi palēninās.
3. posms Hipokinēzija un stingrība palielinās. Gājiens iegūst "leļļu" raksturu, kas izteikts mazos soliņos ar paralēlām pēdām. Seja kļūst maskēta. Mājošām kustībām var būt galvas trīce ("jā-jā" vai "nē-nē"). Raksturīga ir "lūdzēja pozas" veidošanās - uz priekšu saliekta galva, noliecusies mugura, rokas piespiedušās pie ķermeņa un saliektas elkoņos, kājas saliektas gūžas un ceļa locītavās..
Kustības locītavās ir "zobrata mehānisma" tipa. Runas traucējumi progresē - pacients "piekārts" pie to pašu vārdu atkārtošanas. Persona pats sevi apkalpo, bet ar pietiekamām grūtībām. Ne vienmēr ir iespējams nostiprināt pogas un iekļūt piedurknē (ģērbšanās laikā palīdzība ir vēlama). Higiēnas procedūras aizņem vairākas reizes ilgāku laiku.
4. posms Smaga stājas nestabilitāte - pacientam ir grūti saglabāt līdzsvaru, izkāpjot no gultas (var nokrist uz priekšu). Ja stāvošu vai kustīgu cilvēku nedaudz pabīda, viņš turpina kustību pēc inerces "dotajā" virzienā (uz priekšu, atpakaļ vai uz sāniem), līdz viņš sastop šķērsli.
Kritieni, kas ir pilni ar lūzumiem, nav nekas neparasts. Grūtības mainīt ķermeņa stāvokli gulēšanas laikā. Runa kļūst klusa, deguna, izplūdusi. Attīstās depresija, ir iespējami pašnāvības mēģinājumi. Var attīstīties demence. Lai veiktu vienkāršas ikdienas darbības, lielākoties nepieciešama palīdzība no ārpuses..
5. posms Pēdējo Parkinsona slimības stadiju raksturo visu kustību traucējumu progresēšana. Pacients nevar piecelties vai apsēsties, nestaigā. Viņš nevar ēst pats, ne tikai trīces vai kustību stīvuma dēļ, bet arī rīšanas traucējumu dēļ. Kontrole pār urinēšanu un izkārnījumiem ir traucēta. Cilvēks ir pilnībā atkarīgs no citiem, viņa runu ir grūti saprast. Bieži sarežģī smaga depresija un demence.
Pat pirms kustību simptomu rašanās pacientiem var būt aizcietējums, nepamatots nogurums, viņa miegs, pasliktinās garastāvoklis, daudzi cilvēki viegli atmest smēķēšanu. (smēķēt parkinsonu ir absurds). Šajā posmā Parkinsona slimību nevar noteikt, jo viss iepriekš minētais nav specifisks. Saskaņā ar Hyun un Yar (1967), kopumā ir 5 posmi:
Pacienti, kuri ārstējās Jusupovas slimnīcā, atzīmē dzīves kvalitātes uzlabošanos, simptomu smaguma samazināšanos. Pa tālruni varat saņemt padomu no neirologa, kas specializējas Parkinsona slimības ārstēšanā.
Motorisko neironu slimību / ALS zinātniskā un pētniecības centra vadītājs, medicīnas zinātņu kandidāts, augstākās kategorijas ārsts
Bieži cilvēki uzdod jautājumu: "Ja tiek atklāta Parkinsona slimība, pēdējais posms, cik ilgi pacienti dzīvo?" Slimības progresēšanas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:
Neirologi identificē šādas iespējas Parkinsona slimības progresēšanas ātrumam:
Piektais posms ietver apstākļus no iespējas staigāt ar palīdzību dzīvoklī vai palātā, slimnīcas koridorā līdz gala stāvoklim, kad pacients ir pilnībā imobilizēts, viņam ir izveidojušās parkinsoniskas ekstremitāšu, mugurkaula deformācijas, bieži šādi pacienti atrodas embrija stāvoklī. Piekto posmu raksturo gan kustību svārstību, gan diskinēziju smagums, gan to regresija pēdējā posmā, kad visefektīvākā pretparkinsonisma zāļu klase ievērojami zaudē spēku. Kādu laiku tika izvirzīts jautājums par to, vai šādos gadījumos ieteicams izrakstīt antiparkinsonisma zāles, tomēr leo saturoši medikamenti atbalsta rīšanas funkciju un zināmā mērā novērš aspirācijas pneimoniju..
Piektajā slimības stadijā liela nozīme ir aprūpes kvalitātei un komplikāciju novēršanai, jo pacientiem rodas spiediena čūlas, tiek traucēta plaušu un sirds darbība. Augstas kvalifikācijas medmāsas Jusupova slimnīcā nodrošina profesionālu aprūpi. Bet jāatzīmē, ka saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem piektais posms ir retākais, salīdzinot ar citiem posmiem, pat valstīs ar augstu paredzamo dzīves ilgumu, kas norāda, ka pacienti mirst, pirms 5. posms ir apsteigts, un nemaz ne Parkinsona slimības dēļ..
Pēdējās slimības stadijas ilgums ir atkarīgs no pacienta vispārējās veselības, viņa imūnsistēmas stāvokļa un ārstēšanas. Lai ārstētu pacientus ar Parkinsona slimību, Jusupovas slimnīcas neirologi lieto oriģinālas ļoti efektīvas zāles ar minimālu blakusparādību smagumu. Viņi individuāli izvēlas ārstēšanas shēmas un zāļu devas. Konsultāciju ar neirologu ar lielu pieredzi Parkinsona slimības pacientu ārstēšanā var iegūt, zvanot pa tālr.
Poļina Jurievna Vakhromeeva
Cik daudz cilvēku dzīvo ar Parkinsona slimību?
Līdz šim visaktuālākais jautājums ir par to, kāds ir paredzamais Parkinsona slimības diagnosticēto pacientu dzīves ilgums? Un atbilde uz šo jautājumu ir ļoti neskaidra..
Parasti simptomi un ārstēšanas iespējas
Jā, ir sausa statistika, kas rada vilšanos - cilvēki, kuri nekādā veidā neizārstē kaites, dzīvo līdz 10 gadiem, un tie, kas ievēro visas ārsta receptes, ir līdz 15 gadiem.
Vai tiešām tā ir un vai nāve nenotiek agrāk? Statistikā ir norādīti tikai sausie skaitļi, kas ņemti, pamatojoties uz vidējiem datiem. Bet daudziem faktoriem ir svarīga loma:
Vissvarīgākais kritērijs, nosakot, cik ilgi viņi dzīvo ar Parkinsona slimību, ir tieši vecums, kad slimība tika atklāta.
Tātad cilvēkiem no 40 līdz 65 gadiem vidējais paredzamais dzīves ilgums ar šo kaiti būs 21 gads..
Cilvēkiem ar mazāku vecumu (25–40 gadu vecumu) tas var sasniegt 38 gadus, bet pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, pat 5 gadus.
Tādējādi tika parādīts iepriekš norādītais vidējais skaitlis.
Tātad turpmākās dzīves prognoze vairs neizskatās tik daudzsološa..
Un vēl viena lieta - pacientu nāve, kā likums, notiek saistītas slimības dēļ un dažos gadījumos arī pašnāvības rezultātā, jo nespēja sevi apkalpot, pastāvīga depresija un sajūta, ka pacientam draud nāve, atstāj nopietnu nospiedumu uz pacienta psihi un liek viņam izdarīt pašnāvību.
Pastāv 2 galvenās hipotēzes PD attīstībai: pigmentēto dopamīnerģisko neironu iznīcināšana substantia nigra un Lewy ķermeņu parādīšanās. Tiek uzskatīts, ka vairums Parkinsona slimības (idiopātiska parkinsona sindroma) gadījumu ir saistīts ar ģenētisko un vides faktoru kombināciju. Tomēr ekoloģiskais BP cēlonis vēl nav atrasts..
Neiroloģijā izšķir 3 svarīgākos Parkinsona slimības simptomus, kas nosaka pacientu dzīves prognozi - trīce miera stāvoklī, muskuļu stīvums un bradikinēzija. Stājas nestabilitāti dažreiz sauc par PD ceturto kardinālo pazīmi. Stājas disbalanss PD ir novēlota parādība, un faktiski ievērojams ķermeņa līdzsvara pasliktināšanās pirmajos pāris gados norāda, ka ir veikta nepareiza diagnoze..
Ja pacientam rodas trīce, klīnicists novērtēs slimības vēsturi un fiziskās pārbaudes rezultātus, lai Parkinsonijas trīci nošķirtu no citiem hiperkinēzes veidiem. Pacientiem ar Parkinsona slimību rūpīgi jāaplūko viņu medicīniskā vēsture, lai izslēgtu cēloņus, piemēram, narkotikas, toksīnus vai traumas. Ir arī jāizslēdz būtiska, fizioloģiska un distoniska trīce..
Galvenie PD simptomi
Pacientiem ar tipiskām Parkinsona slimības pazīmēm nav nepieciešami laboratoriski vai vizuāli izmeklējumi. Pacientiem no 55 gadu vecuma, visticamāk, ir lēni progresējošs parkinsonisms ar miera trīci un bradikinēziju vai muskuļu stīvumu.
Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) var izmantot, lai izslēgtu smadzeņu asinsvadu slimības (multifokālo infarktu), telpiskos bojājumus, hidrocefāliju un citus traucējumus..
Viena fotonu emisijas datortomogrāfiju (SPECT) var izmantot nenoteikta parkinsonisma gadījumā, lai palīdzētu diferencēt traucējumus, kas saistīti ar dopamīnerģisko neironu zudumu, no slimībām, kas nav saistītas ar nervu šūnu deģenerāciju (piemēram, būtiska, distoniska vai psihogēna trīce, asinsvadu vai zāļu izraisīts parkinsonisms)..
Levodopa kombinācijā ar dekarboksilāzes inhibitoru, piemēram, karbidopu, joprojām ir zelta standarts PD motorisko traucējumu simptomātiskai ārstēšanai. Zāles nodrošina vislielāko antiparkinsonisma efektivitāti ar īslaicīgām vismazākajām blakusparādībām. Tomēr tā ilgstoša lietošana ir saistīta ar akatīzijas un diskinēzijas attīstību, īpaši pēdējā Parkinsona slimības stadijā..
Dopamīna receptoru agonistus (pramipeksolu un ropinirolu) var izmantot kā monoterapiju PD agrīnās stadijas simptomu uzlabošanai vai papildus levodopai pacientiem, kuriem ir kustību traucējumi.
Pramipeksolu var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar levodopu
Monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem, piemēram, selegilīnam un rasagilīnam, ir mērena terapeitiskā efektivitāte. Katehol-o-metiltransferāzes inhibitori samazina levodopas perifēro metabolismu, tādējādi ilgāk palielinot tā biopieejamību smadzenēs..
Cik ilgi cilvēki dzīvo ar Parkinsona slimību un kā ar to tikt galā? Pirms levodopas ieviešanas Parkinsona slimība izraisīja smagu invaliditāti vai nāvi 25% pacientu 5 gadu laikā, 65% 10 gadu laikā un 89% 15 gadu laikā. Mirstība no Parkinsona slimības ir 3 reizes augstāka nekā vispārējā populācijā pēc vecuma, dzimuma un rases.
Ieviešot levodopu, mirstība Parkinsona slimības gadījumā samazinājās par aptuveni 50%, un paredzamais dzīves ilgums palielinājās par 20 gadiem. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar levodopas simptomātisko iedarbību, jo nav skaidru pierādījumu, ka dopamīna prekursors ir atbildīgs par slimības progresējošo raksturu..
PD pacientu paredzamais dzīves ilgums pēdējā laikā ir nepārtraukti pieaudzis.
Amerikas Neiroloģijas akadēmija atzīmē, ka šādas klīniskās pazīmes var palīdzēt prognozēt Parkinsona slimības progresēšanas ātrumu:
Pacienta vecumam ir galvenā loma Parkinsona slimības prognozē. Jaunākiem pacientiem PD ir levodopas terapijas laikā lielāks kustību traucējumu (diskinēziju) attīstības risks nekā vecākajai paaudzei. Ja pacients nereaģē uz levodopas terapiju, prognoze parasti ir daudz sliktāka. Šajā gadījumā ievērojami palielinās arī mirstības iespējas nākamajos 10 gados.
Pētījumos ir arvien vairāk pierādījumu tam, ka PD attīstās lēnāk, ja to ārstē ar dopamīna agonistiem. Līdzīgi priekšnoteikumi pastāv zālēm no MAO-B inhibitoru grupas. Tomēr līdz šim šie pieņēmumi nav pierādīti liela mēroga pētījumos..
Agrīnās PD stadijās bromokriptīns pacientiem izraisa ievērojamu klīnisko uzlabošanos
Levodopas pozitīvā ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu tiek konstatēta tikai pacientiem ar idiopātiska parkinsonisma sindromu. Netipiska parkinsonisma gadījumā, kad pacienti slikti reaģē uz levodopas terapiju, prognoze parasti ir ievērojami sliktāka.
PD pacienti biežāk mirst no komplikācijām; augšējo elpceļu infekcijas, aspirācijas pneimonija, disfāgija, smagi ievainojumi (iegūti senila marazma rezultātā), ateroskleroze vai apakšējo ekstremitāšu tromboze. Ilgstoša fiziskā pasivitāte (guļus stāvoklī) saīsina arī pacientu dzīvi.
Pēdējā PD fāze nav pakļauta zāļu vai citas terapijas veikšanai. Atkarībā no tā, cik daudz dopamīnerģisko neironu ir ietekmējuši substantia nigra, būs atkarīga no Parkinsona slimības pēdējā stadijā esošo pacientu prognoze..
Katram pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, ja ir vismazākās šādas patoloģijas attīstības pazīmes. Parkinsona slimības izpausmes un tas, cik ilgi cilvēki ar to dzīvo, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Slimība iznīcina smadzeņu neironus, daudzkārt samazinot to skaitu. Pamazām tas noved pie ļoti nopietna stāvokļa, kā rezultātā var iestāties nāve..
Vismazāk labvēlīgo prognozi saņem gados vecāki cilvēki, kā arī tie, kuri saskaras ar vissarežģītākajām slimības formām. Pēdējais attiecas uz akinsoniski stingru Parkinsona tipu, tk. tas progresē ļoti strauji, un simptomi ir vēl sliktāki. Daudzi pacienti ar šo slimības formu vairākas reizes ātrāk kļūst invalīdi nekā citi pacienti, un arī viņi mirst biežāk.
Iepriekš šāda slimība izraisīja invaliditāti 1-2 gadu laikā, un nāves tuvošanos varēja sagaidīt pēc 5-8 gadiem. Tagad mūsdienu medicīna ļāva uzlabot pacientu stāvokli un dot viņiem vairāk iespēju. Cilvēki ar Parkinsona slimību var dzīvot apmēram 20 gadus, ja viņu vecums ir no 40 līdz 65 gadiem, savukārt jaunāki cilvēki var sagaidīt, ka atlikušais mūžs palielināsies līdz gandrīz 40 gadiem. Tomēr vecāka gadagājuma cilvēki, kuri ir vecāki par 65 gadiem, nespēj izdzīvot ilgāk par 5 gadiem. Šādi rādītāji ir pietiekami, lai pacienti nomirtu no dabiskiem cēloņiem, nevis no slimībām. Ir vērts atzīmēt, ka Parkinsona slimības vēlīnās stadijas vai smagas formas izraisīs nāves tuvināšanos daudz ātrāk, un prognoze būs nelabvēlīga.
Daudzi faktori ietekmē to, cik ilgi cilvēks dzīvos. Vissvarīgākie ir šādi:
Slimi cilvēki bieži mirst dabisku iemeslu dēļ. Tomēr bieži ir komplikāciju attīstības gadījumi, piemēram, bronhopneimonija, infekcija, sirdslēkme vai onkoloģiskas patoloģijas. Dažreiz pacientiem rodas maldi ar halucinācijām, kas var izraisīt pašnāvību.
Ar Parkinsona slimību cilvēks kļūst invalīds. Tās grupa ir atkarīga no slimības stadijas:
Invaliditātes grupas iegūšana nav viegls process. Pacientam būs jāveic daudz diagnostikas, un pēc tam regulāri jāapstiprina viņa diagnoze īpašai komisijai. Dažos gadījumos, kad Parkinsona slimības simptomi un dzīves prognoze ir nelabvēlīgi, invaliditāti var piešķirt uz visiem laikiem, kas ļaus to neapstiprināt nākotnē..
Neviena slimība nevar parādīties, ja cilvēka dzīvē nav noteiktu cēloņu vai faktoru. Parkinsons nav izņēmums. Lai izvairītos no šādas nepatīkamas situācijas, jums jācenšas izvairīties no maksimāli iespējamo slimības cēloņu skaita. Simptomi nav tikai kustību traucējumi ar trīci, un tie tieši ietekmē to, cik ilgi slimi cilvēki dzīvo ar Parkinsonu..
Vairāki faktori var ietekmēt slimības attīstību. Visbiežāk tiešo cēloni var noteikt diagnostikas stadijā, bet dažreiz ārstēšana tiek nozīmēta bez informācijas par to, kas tieši izraisīja problēmu.
Slimības attīstības cēloņi ir:
Jebkurš no šiem iemesliem var izraisīt Parkinsona slimības attīstību, un pat pilnīgi vesels cilvēks var saslimt..
Slimības izpausmes rada daudz problēmu pat gadījumos, kad Parkinsona attīstības pakāpe nav tik bīstama. Tie var ievērojami ierobežot pacienta iespējas, kā arī atņemt viņam pilnvērtīgu dzīvi..
Slimības pazīmes var sastāvēt no šādiem simptomiem:
Var parādīties tikai daži simptomi vai visi vienlaikus. To spilgtums ir atkarīgs no slimības formas un stadijas. Ja viņiem pievienojas citi pārkāpumi, var rasties komplikācijas..
Parkinsona slimība izraisa nopietnas komplikācijas, jo kustību ierobežošana pasliktina vielmaiņas procesu gaitu un palielinās pēkšņas priekšlaicīgas nāves risks. Briesmīgu slimību pievienošana pasliktina vispārējo klīnisko ainu, un kustību ierobežošana progresē vienlaicīgu procesu dēļ.
Motora aktivitātes trūkums palielina asins recēšanu, un trombu veidošanās risks palielinās vairākas reizes. Šie savienošanās apstākļi var izraisīt nāvi:
Pacienta nāve asinsvadu komplikāciju dēļ var notikt gan procesa pēdējā posmā, gan agrākajos posmos.
Elpošanas problēmas provocē pacienta nāvi dziļu kustību traucējumu stadijā. Nekustīgums izraisa sastrēgumus bronhos un plaušās, izraisot pneimonijas attīstību. Iekaisuma procesu plaušās ir grūti ārstēt imunitātes samazināšanās un krēpu aizplūšanas grūtību dēļ.
Aspirācijas pneimonija var attīstīties un izraisīt nāvi rīšanas problēmu un pastāvīgas aizrīšanās dēļ. Pārtikas daļiņas, kas iesprostotas elpošanas sistēmā, provocē pneimoniju. Sēkšanas parādīšanās pat ar normālu veselību kalpo kā signāls steidzamai pārbaudei un antibiotiku terapijas iecelšanai.
Traumas pacientam ar Parkinsona slimību var būt letālas. Līdzsvara un stabilitātes pārkāpums bieži noved pie kritieniem, attīstoties sarežģītiem ekstremitāšu lūzumiem un traumatiskiem smadzeņu bojājumiem. Kritieni bieži notiek tāpēc, ka pacients paklūp pār paklājiem, celiņiem. Šādas komplikācijas var pievienoties jau trešajā Parkinsona slimības stadijā. Lai atvieglotu kustību, ir jāizmanto spieķi, kruķi vai īpašas ierīces, piemēram, staigulītis.
Depresija neizbēgami attīstās pacientiem ar Parkinsona slimību. Garastāvokļa pasliktināšanos pavada domas par pašnāvību; dažos gadījumos pacienti īsteno savus nodomus. Kad pievienojas depresija, antidepresantu lietošana ir obligāta, pacientiem ar pašnāvības domām jābūt pastāvīgā uzraudzībā.
Piespiedu gulēšana Parkinsona slimības pēdējā stadijā bieži izraisa spiediena čūlu attīstību. Trofisko procesu pasliktināšanās noved pie gausas ādas bojājumu sadzīšanas. Spiediena čūlu infekcija var izraisīt sepsi, kas ir gultas nāves cēlonis.
Slimība ir progresējošs neirodeģeneratīvs process, tāpēc pacienti ar Parkinsona slimību mirst ceturtajā vai piektajā stadijā no attīstītās akinētiskās krīzes vai vitāli svarīgo orgānu komplikācijām uz pazeminātas imunitātes fona. Dopamīnu saturošu zāļu parakstīšana var palēnināt slimības progresēšanu un novērst priekšlaicīgu nāvi.