Tie, kas nekad nav piedzīvojuši migrēnu ar auru, uzskata, ka tā pat nav slimība, bet gan izlutināto "muslīna dāmu" iegribas un izlikšanās. Bet, neskatoties uz šo attieksmi, šī senā slimība ne tikai rada daudz nepatīkamu sajūtu, bet var izraisīt darbspēju zaudēšanu vairākas dienas un pat invaliditāti..
Periodiski asu, intensīvu un pulsējošu galvassāpju uzbrukumi, kas ietekmē pusi no galvas, ārsti sauc par hemikrāniju vai migrēnu. Visbiežāk sāpju sajūtas ir lokalizētas orbitālajā-frontotemporālajā reģionā, un tās var pavadīt vesels šādu simptomu komplekss:
- paaugstināta jutība pret skaņām un smaržām;
- "Zosu izciļņi" visā ķermenī;
- tirpšanas sajūta sejā vai rokās.
Migrēnas lēkme var skart ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Agrākais šīs slimības gadījums tika novērots 5 gadus vecai meitenei.
Visu veidu migrēnas var aptuveni iedalīt divos galvenajos veidos:
Tas atšķiras no parastās klasiskās migrēnas prekursoru kompleksā, katram cilvēkam individuāli, 10 - 30 minūtēs signalizējot par uzbrukuma tuvošanos. Tas var izpausties kā daļējs redzes zudums, "mušas", "zibens", "apšuvums" acu priekšā, dzirdes un ožas traucējumi un dažos gadījumos - runas funkcijas un kustību koordinācija. Atkarībā no departamenta, kurā tika traucēta asins piegāde, parādās noteiktas migrēnas pazīmes un notiek tās pakāpeniska attīstība un augšana.
Aura, kas ir pirms uzbrukuma sākuma, var būt ļoti atšķirīga un izpausties:
Pastāv hipotēze, ka māksliniekam Pablo Pikaso bija migrēna ar vizuālu auru, un viņš iemūžināja attēlus, kurus redzēja pirms uzbrukuma audekliem..
Ir daudzi faktori, tostarp diētiskie, kas atsevišķi vai dažādās kombinācijās var izraisīt migrēnu ar auru:
12. Spēcīgas individuālas reakcijas uz pārtikas vai dzērienu piedevām, piemēram, aspartāmu un nātrija glutamātu.
Visiem, kas cieš no klasiskās migrēnas, rodas jautājums, kāpēc patiesībā viņiem divas reizes mēnesī ir šīs slimības uzbrukumi, savukārt citiem nemaz nesāp galva.
Attīstoties, migrēna ar auru iziet šādus posmus, kas attīstās viens pēc otra:
Pēc pirmajām uzbrukuma tuvošanās pazīmēm to var apturēt, lietojot migrēnas tabletes. Ja laiks ir zaudēts un uzbrukums jau ir sācies, varat to atvieglot, izmantojot dabiskus līdzekļus un dažas alternatīvas metodes..
Mūsdienās ir divas galvenās migrēnas ārstēšanas jomas:
- ārkārtas palīdzība uzbrukuma sākumā;
- preventīvu pasākumu kopums, kura mērķis ir novērst jaunus uzbrukumus.
Zinot, ka jums ir migrēna ar auru, un tā var jūs noķert jebkur, vienmēr līdzi vajadzētu būt ārsta izvēlētām zālēm. Parasti palīdz nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Jāatzīmē, ka, ja zāles tiek lietotas prekursoru vai auras parādīšanās laikā, šo stāvokli var ievērojami atvieglot vai pat pilnībā izvairīties. Turklāt pretsāpju līdzekļu lietošana neatbrīvo sāpes un neietekmē uzbrukuma gaitu. Iepriekš, līdz pagājušā gadsimta 90. gadiem, galvenokārt tika izmantoti migrēnas līdzekļi, kas satur kodeīnu vai kofeīnu, kas efektīvi palīdzēja pret šo slimību, bet izraisīja atkarību. Mūsdienās arvien vairāk cilvēku lieto pretmigrēnas līdzekļus, piemēram, triptaanus.
20. gadsimta beigās parādījās jauni migrēnas līdzekļi - triptāni. Atšķirībā no iepriekšējām pretmigrēnas zālēm, tie ietekmē visus cēloņus un darbojas vienlaikus vairākos virzienos.
Kad parādās prekursori, nevajadzētu gaidīt, kamēr migrēna izvērsīsies pilnā spēkā. Stipra salda tēja, kas jādzer kopā ar dažiem saldumiem, palīdzēs mazināt tās simptomus. Glikozes uzņemšana organismā novērsīs turpmāku galvassāpju attīstību..
Jūs varat veikt kakla un galvas pakauša reģiona akupresūru. Lai to izdarītu, ar katras rokas otro, trešo un ceturto pirkstu jums jāpiespiež diezgan stingri galvas aizmugurē. Desmit reizes 10 sekundes jāpiespiež izelpas.
Ja iespējams, tad uzbrukuma sākumā jums:
Ja jums bieži ir pulsējošas galvassāpes, jums jākonsultējas ar neirologu, lai izslēgtu nopietnākas slimības un identificētu migrēnas cēloni.
Vieglāk novērst migrēnas, kuru ārstēšana prasa daudz laika un pūļu.
Migrēna pacientiem sagādā daudz nepatīkamu sajūtu un iespaidu. Tās apstrāde ne vienmēr dod ātru un vēlamu efektu. Tomēr, ja jūs tam nepievēršat uzmanību un neveicat ārstēšanu, var rasties komplikācijas, piemēram:
Intensīvas galvassāpes ar daudziem citiem simptomiem, kas ietekmē cilvēka ikdienas dzīvi, ir migrēna. Neskatoties uz nopietnu diskomfortu, to sauc par labdabīgu slimību, jo tā gandrīz nekad neapdraud dzīvību, tas nav tiešs nāves cēlonis. Tomēr saskaņā ar jaunajiem atklājumiem šis apgalvojums neattiecas uz cilvēkiem, kuriem ir migrēna ar auru. Kas tas ir? Kā slimība izpaužas? Kādas ir terapeitiskās iespējas? Par to zemāk.
Parastā klasifikācija sadala slimību 2 galvenajās formās - ar auru (klasiskā) un bez auras (vienkārša). Aura ir sastopama vienā no 5 migrēnas un, līdzīgi kā vienkāršā slimības forma, to raksturo sāpes vienā galvas pusē (retāk divpusēji). Parasti šo stāvokli papildina slikta dūša, vemšana, cilvēks jūt nepieciešamību atrasties tumšā, klusā telpā.
Bet kas ir migrēna ar auru? Aura ir neiroloģisks simptoms, kas parādās pirms galvassāpju parādīšanās, lielākā daļa cilvēku no tā baidās jau pirmās izpausmes laikā. Aura formas ir šādas:
Nav specifiskas profilakses, lai novērstu migrēnas galvassāpju attīstību. Visi līdzekļi ir vērsti uz pacienta dzīves normalizēšanu, novēršot provocējošo faktoru ietekmi uz viņu.
Pareiza uzturs ir apšaubāms profilakses līdzeklis, jo nav datu par noteiktu pārtikas produktu ietekmi uz pacienta veselību (lai gan ir atsevišķi gadījumi, kad dažiem cilvēkiem pēc noteiktu ēdienu lietošanas bija pastiprinātas sāpes).
Visefektīvākie ir profilaktiski medikamenti, ko tieši lieto migrēnas mazināšanai bez auras. Izmantojot labi izstrādātu profilaktisko režīmu, ievērojamu laiku ir iespējams "atlikt" recidīva attīstību un ļaut pacientam ilgstoši aizmirst par traucējošiem simptomiem..
Šī slimība attiecas uz hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, sirdsdarbības traucējumiem, hipertensiju. Migrēnas ar auru cēloņi ir novirzes un ķīmiskas izmaiņas smadzenēs, kas ir iedzimtas centrālās nervu sistēmas anomālijas. Tas nav tikai galvassāpes, bet sarežģīts fizisks sindroms, kas ietekmē redzi, domāšanu, dažu orgānu funkcijas..
Migrēnas cēloņus (izraisītājus) parasti novēro pats cilvēks pēc vairākiem uzbrukumiem. Visbiežāk sastopamie faktori un pārtikas produkti, kas izraisa migrēnu, ir:
Svarīgs! Bada cēlonis. Tādēļ jums vajadzētu ēst regulāri, neizlaist brokastis un uzkodas. Tāpat nepietiekama šķidruma uzņemšana un dehidratācija var izraisīt arī migrēnas lēkmes ar vai bez auras..
Migrēnas auru attēlo neiroloģiski simptomi, kas parādās uzbrukuma sākumā, pirms sāpju rašanās. Parasti tas notiek 5-20 minūtēs, atkāpjas 1 stundas laikā. Izņēmuma gadījumos aura neaptur sāpīgumu. Migrēnā ar auru simptomi tiek sadalīti 4 fāzēs.
Tūlītēja uzbrukuma priekšgājēji. Lielākā daļa pacientu to izjūt vairākas stundas (dažreiz pat dienas) pirms migrēnas lēkmes. Prodromi bieži izpaužas dažādos veidos:
Bieži ir jūtīga gaisma, smakas, troksnis.
Starp citu, CMV (citomegalovīrusa infekcija) ir līdzīgas izpausmes, kas jāņem vērā diferenciāldiagnozes laikā.
Šai fāzei ir vairāk nekā viena forma. Visizplatītākā ir vizuālā aura, kas raksturīga dažādiem mirgojošiem veidojumiem (profesionāli tos sauc par scintilācijas skotomām vai fosfēniem). Mirdzošās izpausmes ir ļoti dažādas, taču vienā pacientā tās stereotipiski atkārtojas ar katru uzbrukumu. Parasti noteiktā vietā redzes laukā parādās gaismas punkts, kas aug, spīd, ņirb un kustas. Dažreiz ir zigzaga krāsas skotomas, dažreiz tikai līnijas.
Šo izpausmju ilgums ir atšķirīgs, parasti apmēram 20 minūtes. Šos simptomus var pavadīt īslaicīgs domāšanas pārkāpums, grūtības izvēlēties vārdus, problēmas ar runu.
Cits vizuālās auras veids ir vienkāršas skotomas, kam raksturīga redzes lauka daļas izslēgšana. Tas nozīmē, ka persona neredz daļu no teksta vai attēla, kuru aizstāj ar tukšu vai tumšu dažāda lieluma plankumu..
Retāk šāda veida aura izpaužas kā 50% redzes lauka pazušana, izņēmuma gadījumos rodas īslaicīgs divpusējs aklums.
Vizuālā aura, īslaicīgs aklums, cilvēkiem rada lielu satraukumu. Bet mirgojošas figūras, citi redzes traucējumi, kas rodas pirms sāpju fāzes, pazūd pēc neilga laika bez turpmākām sekām.
Sensorā aura pirms migrēnas ir retāk sastopama. Tas izpaužas kā parestēzija rokās un mutē, ieskaitot mēli. Simptomi var ietekmēt visu ķermeņa pusi. Pēc viņu atkāpšanās (apmēram pēc 20 minūtēm) pusē, kas atrodas pretēji sastindzušajam, parādās galvassāpes. Sensorā aura ir reta parādība (dažreiz tā notiek tikai vienu reizi mūžā), dažreiz pārmaiņus ar acu migrēnas lēkmēm.
Nosakot diagnozi, patoloģija tiek diferencēta no smadzeņu, arteriālās hipertensijas vai hipotensijas, intracerebrālajiem audzējiem un citām slimībām, ko papildina sāpīgas sajūtas galvā. Ārsts nosaka neiroloģisko stāvokli, pārbauda vēsturi un diagnostiskās izmeklēšanas rezultātus. Instrumentālā pārbaude ietver šādas metodes:
Elektroencefalogramma parāda neironu palielinātas uzbudināmības stāvokli garozā pakauša rajonā. 30% pacientu redzes disfunkcija tiek novērota periodos starp cefalģiskiem uzbrukumiem. Pārkāpumi izpaužas kā paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu, dažādu redzes traucējumu rašanās (bez sāpēm galvā), reaģējot uz gaismas iedarbību.
Galvenā atšķirība starp migrēnu ar un bez auras ir vizuālās uztveres klātbūtne uzbrukuma sākumā..
Dažreiz rodas "bezgalīgas" migrēnas lēkmes, kurās cilvēkam ir tikai redzes simptomi bez turpmākas cefalalgijas, tas ir, ir tikai aura, bez galvassāpēm.
Atšķirības ietver arī:
Ar migrēnu pat vienkāršā formā tiek novērotas šādas slimības pazīmes:
Svarīgs! Ja uzbrukums ilgst vairāk nekā 72 stundas, pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo slimība ir pārgājusi
migrēnas statusu un var būt letāls.
Migrēnas lēkmes (bez ārstēšanas) parasti ir vidēji smagas vai smagas, tāpēc terapija vienmēr ir ieteicama. Pareizas migrēnas ārstēšanas pamats ir pamatīga vēsture. Akūtai terapijai tiek izmantoti ātras darbības migrēnas medikamenti, lai pēc iespējas ātrāk atvieglotu uzbrukumu.
Migrēnai ar auru ārstēšana var būt tradicionāla vai stratificēta.
Izmantojot parasto metodi, terapija sākas ar vienkāršiem, nekombinētiem pretsāpju līdzekļiem, NPL ar perorālu ievadīšanu. Pakāpeniski ārstēšana pāriet uz parenterālu ceļu (injekcijas, svecītes, pretsāpju līdzekļu infūzija, antiflogistika utt.). Tikai trešais solis (ja 2. solis ir neefektīvs) ir specifisku pretmigrēnas līdzekļu lietošana (selektīvie un neselektīvie 5-HT1B-D agonisti - triptāni, dihidroergotamīni)..
Svarīgs! Parastā procedūra tiek uzskatīta par neefektīvu, ekonomiski neizdevīgu un neētisku pacientiem ar smagu migrēnu.
Lai ārstēšana būtu efektīva, pacientam var būt nepieciešami vairāki mēneši. Vairāki pacienti vēršas pie citiem ārstiem, dziedniekiem, paši ārstē migrēnu, izmantojot dažādus pretsāpju līdzekļus, ergotamīnus utt. Šī ārstēšana var būt dārgāka nekā triptāni..
Kairinātāji, kas izraisa migrēnas lēkmi, katram pacientam ir individuāli. Dažreiz tas notika starp sievietēm, kuras staigāja priežu mežā, kur gaiss bija pārsātināts ar sveķainiem ēteriem un ozonu. Kad pacientam ir bijuši vairāki uzbrukumi, bet vairāki, viņš jau zina iespējamos tā rašanās cēloņus un cenšas no tiem izvairīties (par parastajiem migrēnas cēloņiem varat uzzināt šeit).
Uzvedības profilakse ir labākais veids, kā mazināt slimības smagumu. Dažreiz, lai novērstu galvassāpes, cilvēks maina savu dzīvesveidu, atsakoties no restorāna vai konditorejas, nespējot samierināties ar apkārtējiem smaržojošajiem aromātiem..
Sievietes, kuras pirms grūtniecības ir cietušas no migrēnas (ar vai bez auras), visticamāk uzlabosies, pārvadājot bērnu. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka līdz pat 70% slimību grūtniecības laikā pilnībā apstājas. Pēc dzemdībām sāpes var atgriezties. Parasti tas ir saistīts ar smagu stresu vai menstruāciju atjaunošanos. Bet šādas situācijas ir individuālas, ne vienmēr attiecas uz visām sievietēm..
No otras puses, sievietes, kuras nekad nav cietušas no migrēnas, var izjust spēcīgas galvassāpes, īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās. Pēc apmēram 3 mēnešiem problēmas var atkāpties.
Kas attiecas uz medikamentiem, grūtniecības laikā lielākā daļa no tām ir tabu. Bet jūs varat lietot vairākas zāles, taču vienmēr pēc konsultēšanās ar ārstu. Visizplatītākās apstiprinātās zāles ir paracetamols, bet ierobežotā daudzumā un ne katrai grūtniecei.
Ieteicams izvairīties no krampjiem. Tam palīdzēs šādi pasākumi:
Svarīgs! Jūs varat izmēģināt nomierinošo augu dabisko spēku: eikaliptu, kumelītes, rozi, piparmētru, citrona balzamu.
Galvenā migrēnas klīniskā izpausme ir stipras galvassāpes. Tomēr atkarībā no patoloģijas formas cefalalgijas pazīmes var būt diezgan atšķirīgas..
Klasiskā patoloģija sastāv no vairākām fāzēm, kas aizstāj viena otru.
Fāze | Apraksts | Raksturīgā klīnika |
Prodromal (vai sākotnējais) | Tās izskats tiek novērots vairākas dienas vai stundas pirms uzbrukuma sākuma. Dažreiz viņa var pilnīgi nebūt. |
|
Aura | Neiroloģiski traucējumi maina sākotnējo fāzi. Tās var beigties apmēram 60 minūtes pirms uzbrukuma sākuma. Šajā intervālā pacienta stāvoklis nedaudz uzlabojas. Bet dažreiz auras simptomi nekavējoties pārvēršas par smagām galvassāpēm.. | Parasti attīstās vizuālie simptomi. Citi vēstnieki var pievienoties patoloģijai vēlāk.. |
Sāpīgs (migrēnas lēkme) | Fāze ilgst 4 stundas - 3 dienas. Vidēji galvassāpju ilgums ir apmēram 1 diena. |
|
Izšķirtspējas posms | Uzbrukums var beigties pats vai pēc atbilstošu zāļu lietošanas. | Ir dziļš miegs. |
Atgūšana | Pēdējā fāze, kas notiek pēc pamošanās. |
|
Augstākais sāpju pīķis rodas migrēnas lēkmes fāzē
Patoloģiju izceļas ar daudzām formām un visdažādākajām izpausmēm. Turklāt cefalalģija katram pacientam var noritēt atšķirīgi. Tomēr ārsti identificē visbiežāk sastopamās formas un noved pie tām raksturīgas klīniskās izpausmes..
Migrēnas tips | Simptomi |
Vienkārša (patoloģija bez auras) |
|
Oftalmoplegiska (vai acu) |
|
Basilar migrēna |
|
Dzemdes kakla migrēna |
|
Vēdera |
|
Ar bazilāru migrēnu var rasties pusi ķermeņa parēze, tiek novērots stāvoklis, kas tuvu ģībonim
Migrēna ir viens no galvenajiem galvassāpju cēloņiem. Tas var atņemt cilvēkam miegu, atpūtu un traucēt darbu un ģimenes dzīvi..
Šajā rakstā tiks aplūkota migrēna ar auru, kas tā ir, kādi ir tās parādīšanās cēloņi, kādi simptomi izpaužas šī slimība, un pats galvenais - kā ar to tikt galā un vai ir iespējams uz visiem laikiem atbrīvoties no šādas problēmas.
Migrēna ir neiroloģiska slimība, kas izpaužas ar spēcīgu galvassāpju uzbrukumiem, kas lokalizēti vienā pusē.
Ir vairāki šīs slimības veidi: migrēna bez auras, ar auru, oftalmoplegiska un rīkles. Katram no tiem ir savas īpatnības..
Migrēna ar auru atšķiras no klasiskā tipa, pievienojot dažādu formu pagaidu traucējumu kopumu. Ir vairākas migrēnas pasugas ar auru:
Visas izmaiņas, kas organismā rodas migrēnas galvassāpju dēļ, ir īslaicīgas. Uzbrukumi var notikt ar dažādu biežumu, sākot no vairākām reizēm mēnesī līdz vienreiz gadā. Saskaņā ar ICD-10, migrēnai ar auru ir kods G43.1.
Šīs kaites parādīšanās iemesls ir smadzeņu nervu šūnu pārmērīga uzbudināmība. Ja neironu uzbudināmi ietekmē dažādi vides faktori, tad tas tiek aktivizēts un pārraida savu satraukto enerģiju uz kaimiņu neironiem, kā rezultātā rodas galvassāpes.
Savlaicīga migrēnas cēloņu identificēšana un novēršana ir viens no galvenajiem soļiem cīņā pret to..
Apsveriet sarakstu ar visbiežāk sastopamajiem provokatoriem šīs kaites parādīšanās gadījumā:
Var redzēt, ka migrēnai ir daudz cēloņu. Un katram cilvēkam viņi ir individuāli. Lai savlaicīgi apturētu šo slimību, pirmkārt, jums ir jānovērš tās rašanās cēloņi..
Migrēna rodas smadzeņu trauku sašaurināšanās vai paplašināšanās dēļ. Asins plūsma redzes garozā samazinās, pēc tam samazinās asins pieplūdums, jo asinis ar ātrumu 2-3 mm / min plūst uz smadzeņu priekšējām daļām, izplatoties pa visu giru, uz priekšējo daivu caur salu..
Aura parādās neironu elektriskās un bioķīmiskās aktivitātes dēļ, kas atrodas dažādās smadzeņu zonās. Tās simptomi rodas atkarībā no vietņu atrašanās vietas..
Vizuālajai aurai tā ir pakauša garoza, runas aurai, Brokas apgabals utt. Sānu un centrālo daļu tas neietekmē. Asins piegāde smadzeņu subkortikālajos reģionos paliek nemainīga.
Aura ilgst apmēram stundu, pēc kuras tā pilnībā regresē, paliek tikai pati migrēna. Šis process ilgst apmēram 5-6 stundas. Daži pacienti nesaskaras ar acīmredzamu asinsrites pasliktināšanos smadzenēs, savukārt citi, gluži pretēji, išēmija ir pārāk smaga un izraisa neiroloģiskus traucējumus.
Apsveriet, kā izpaužas migrēna ar auru, kādas īpatnības tai piemīt? Bieži simptomi, kas ir līdzīgi visiem migrēnas veidiem:
Papildus šiem simptomiem tiek pievienota aura, tas ir, noteiktu pagaidu traucējumu kopums. Tam ir vairākas simptomu izpausmes formas..
Vizuālā forma:
Hemiparētiskā forma:
Vestibulārā forma:
Runas forma:
Migrēna notiek vairākās fāzēs, no kurām katrai ir raksturīgi simptomi un pazīmes:
Tāpat kā jebkura cita slimība, arī migrēna ar auru ir bīstama tās komplikāciju dēļ. Starp šīs slimības visbiežāk sastopamajām sekām ir migrēnas stāvoklis un insults..
Migrēnas statuss attiecas uz migrēnas lēkmju ķēdi, kas seko viena pēc otras. Sāpes plūst no vienas galvas daļas uz visu galvu, kļūst vēl smagākas. Bieža vemšana notiek, izraisot dehidratāciju. Ja uzbrukums neapstājas 24 stundu laikā un ilgst vairāk nekā trīs dienas, nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību, šādai komplikācijai nepieciešama hospitalizācija.
Migrēna ar auru ir bīstams migrēnas insulta gadījums. To uzskata par "katastrofālu" migrēnas formu un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. To papildina neiroloģisko simptomu parādīšanās, kuriem ir "mirgojošs raksturs", tas ir, tie periodiski rodas un pazūd.
Migrēnas un insultu nav viegli atšķirt, bet var būt. Insulta laikā simptomi parādās pēkšņi, bez jebkādiem prekursoriem. Atšķirībā no migrēnas, insulta galvassāpes nav lokalizētas vienā pusē, bet tām ir sāpju izplatīšanās raksturs. Turklāt tas var nebūt īpaši intensīvs, dažos gadījumos pat vājš.
Dažādu insulta formu traucējumi atšķiras pēc ilguma. Tie nav īslaicīgi un nevar pāriet stundu vēlāk, tāpat kā aura.
Jāatzīmē migrēnas sociālās sekas. Cilvēki, kuri bieži cieš no šīs kaites, ikdienā ir uzbudināmāki un ātrāki..
Ja rodas simptomi, ir nepieciešams konsultēties ar neirologu, lai precīzi diagnosticētu slimību. Speciālists jautās par galvenajām sūdzībām: cik ilgi migrēna ir noraizējusies, kā tā izpaužas, cik ilgi notiek lēkme, iespējamie tās rašanās un pastiprināšanās izraisītāji, sāpju intensitāte, kādus medikamentus pacients lietoja (ja vispār lietoja), stāvoklis pirms migrēnas lēkmēm utt..
Diagnoze tiek noteikta tikai, pamatojoties uz anamnēzi. Vislabāk ir pārbaudīt pacientu viena uzbrukuma laikā, nevis pēc tā. Tikai šajā gadījumā tiks atklātas neiroloģiskas pazīmes. Pārbaudes laikā var konstatēt spriedzi un sāpes vairākos perikraniālajos muskuļos, kā arī plaukstu un pirkstu krāsas maiņu, pastiprinātu svīšanu uz plaukstām, neiromuskulāru uzbudināmību, plīstošus acu asinsvadus utt..
Pēc pacienta izmeklēšanas un intervēšanas neirologs var sniegt norādes citiem speciālistiem atkarībā no auras formas. Vizuālajam tas var būt oftalmologs, vestibulārajam - ķirurgs utt. Šie izmeklējumi palīdzēs netieši novērtēt pacienta smadzeņu vispārējo veselību..
Ja pacienta sūdzības ir vairāk līdzīgas citai slimībai (audzējs, insults, VSD utt.), Tad tiek veikta pilnīga pārbaude un tiek noteikti testi (vispārējs asins tests, urīna tests utt.), Kā arī papildu pārbaude. Tas var būt smadzeņu trauku MR, lai izslēgtu centrālās nervu sistēmas patoloģiju, datortomogrāfiju, ultraskaņu, lai noteiktu asinsrites traucējumus smadzenēs utt..
Ja tiek apstiprināta cita slimība, pacients tiek novirzīts pie attiecīgā ārsta un tiek nozīmēts testiem vai tiek hospitalizēts.
Ārstam jāizraksta īpaši medikamenti, piemērota ārstēšana, nepieciešamā diēta un jāsniedz norādījumi par dienas režīmu.
Ārstēšana var būt gan medikamenti, gan medikamenti.
Zāles tiek lietotas, lai mazinātu galvassāpes un spazmas. Šajā gadījumā lietotās zāles var iedalīt trīs grupās:
Pašārstēšanās nav nepieciešama, visas zāles jālieto tikai pēc ārsta receptes, lai izvairītos no jebkādām komplikācijām.
Papildus zāļu lietošanai ir daudz citu veidu, kā atbrīvoties no šīs kaites. Tie ietver:
Var redzēt, ka nemedikamentozo terapiju var viegli veikt mājās, izmantojot pieejamos rīkus..
Pirms sākat kaut ko darīt, jums jākonsultējas ar ārstu, jo ārstēšanas metodes katram ir individuālas.
Lai izvairītos no šīs slimības rašanās, jums ir jābūt mazāk nervozam un jāuztraucas par dažādiem iemesliem. Šī ir galvenā panākumu atslēga migrēnas ar auru novēršanā..
Zinot šīs slimības izraisītājus, jums jācenšas tos novērst, lai uzbrukumi neatgrieztos. Noskaņojieties uz labu garastāvokli, izrunājiet dažādus apstiprinājumus, tas ir, pašhipnozes izteicienus, kas palīdzēs atbrīvoties no negatīvām domām ("Man patīk šis laiks", "Es esmu laipns", "Es esmu mierīgs" utt.)
Kad parādās pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, nevilcinieties ar šo lēmumu. Jo ātrāk jūs sākat ārstēt šo slimību, jo ātrāk jūs varat no tā atbrīvoties..
Migrēna ar auru ir sāpīga un traucējoša slimība. Kā atbrīvoties no migrēnas ar auru? Nepieciešams laikus sazināties ar speciālistu un sākt atbilstošu ārstēšanu, kā arī uzraudzīt dienas režīmu, ēst pareizi, mazāk uztraukties un mazāk nervozēt. Jāatceras, ka mūsu veselība ir mūsu rokās!
Pieminot migrēnu, pirmā lieta, ko lielākā daļa cilvēku iedomājas, ir galvassāpes. Katra persona - vīrietis un sieviete, bērns un pieaugušais - var ciest no šīs slimības. Tiek uzskatīts, ka migrēna ietekmē 1 no 3 sievietēm un 1 no 10 vīriešiem. Sievietes, visticamāk, saskaras ar šo diagnozi, kas ir saistīta ar hormonālām svārstībām. Slimība rodas 7-8 gadus veciem bērniem, bet biežāk to diagnosticē 35-40 gadu vecumā. Cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem, ir gandrīz imūni pret migrēnu.
Vidusmēra cilvēks neredz atšķirību starp parastām galvassāpēm un migrēnas lēkmi, taču tās ir. It īpaši, ja ir migrēna ar auru (klasiskā).
Galvenais uzbrukuma iekšējais cēlonis ir serotonīna nelīdzsvarotība, tā ietekme uz asinsvadiem. Tas ir par asinsvadu, nervu un hormonālo izmaiņu mijiedarbību smadzenēs. Ja īsā laika posmā izdalās pārāk daudz serotonīna un citu vielu, rodas sterils smadzeņu artēriju iekaisums (bez infekcijas). Tā rezultātā pulsa vilnis izraisa stipras sāpes, vazodilatāciju. Attīstās migrēna (ICD-10 slimības kods: G43.0. - bez auras, G43.1. - ar auru).
Krampji parasti notiek vienā galvas pusē, un tas izpaužas kā pulsējošas, vilkšanas vai durošas sāpes. Kad šis stāvoklis notiek vairāk nekā 15 dienas mēnesī, tiek teikts par hronisku slimības formu. Tas ir biežāk sastopams 25-45 gadu vecumā, 15% gadījumu tas skar bērnus un pusaudžus.
Migrēnas simptomi ir galvassāpju uzbrukumi, kam raksturīga augsta intensitāte, pulsējošs raksturs un parasti vienpusēja izpausme. Sāpīgums ietekmē vienu vietu, var noteikt lokalizāciju (cilvēks var pateikt, kur viņš jūt sāpes). Salīdzinot ar parasto cefalalgiju, sāpju intensitāte ir daudz spēcīgāka, to papildina citi (galvenokārt neiroloģiski) simptomi. Uzbrukums ilgst no 3-4 stundām līdz vairākām dienām.
Biežas galvassāpes izraisa stress, slikts miegs, nepareizs uzturs, kakla stīvums, dažādas slimības (spiediena problēmas, smadzeņu audzēji utt.). Šo cefalalgiju nepapildina citas pazīmes..
Slimība ir sadalīta 2 galvenajos veidos.
Migrēnas aura ir brīdinājums par tuvojošos uzbrukumu. Tas attīstās 5-60 minūšu laikā, pēc tam rodas sāpes. Šajā laikā personai ir iespēja apturēt vai ierobežot galveno uzbrukumu..
Aura ar migrēnu var izpausties ar šādiem simptomiem:
Migrēnā ar auru simptomi parādās vai nu atsevišķi, vai vairāki vienlaikus. Katrs no tiem var ilgt līdz stundai. 2-3 auru gadījumā šis stāvoklis var ilgt 2-3 stundas. Ir arī aura bez galvassāpēm. Šī ir lēkme, kas raksturīga auras pazīmju parādīšanās gadījumiem bez sekojošām sāpēm..
Migrēna bez auras rodas 80% slimnieku. Vienpusēji pastiprinošās galvassāpes rodas bez brīdinājuma, bez maņu, redzes traucējumiem.
Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, migrēnas cēloņi vēl nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka šo slimību izraisa patoloģiska smadzeņu darbība, kas ietekmē nervu, ķīmisko vielu un smadzeņu asinsvadu savienojumus. Pacientiem samazinās asins plūsma smadzenēs, kas izraisa asinsvadu paplašināšanos, lai apgādātu smadzenes ar asinīm. Kopā ar šo procesu smadzenēs un ķermenī sāk izdalīties vielas, kas izraisa galvassāpes un citus simptomus..
Īpašs migrēnas attīstības priekšnoteikums ir iepriekšminētā serotonīna nelīdzsvarotība. Tas ir atbildīgs par tādu vielu izdalīšanos, kas savelko smadzeņu traukus un paplašina ķermeņa traukus. Serotonīna nelīdzsvarotība palielina asinsvadu caurlaidību, kuras dēļ noteiktas vielas nonāk apkārtējos audos, izraisot sāpes un citus migrēnai raksturīgus simptomus..
Migrēna ne tikai sākas. To bieži izraisa stimuls no apkārtējās vides. Persona, kas zina, uz ko viņa ķermenis ir jutīgs, var izvairīties no provocējošiem faktoriem.
Aktivizētāji ietver:
Grūtniecības laikā uzbrukumi bieži norimst, retāk grūtniecei ir pirmā migrēna dzīvē; lai gan tas neietekmē augli, sievietes psiholoģiskais stāvoklis var sarežģīt situāciju.
Tieši blakus esošie simptomi atšķir migrēnu no parastās cefalalgijas. Tie ietver šādus simptomus:
Slimības uzbrukums notiek 4 posmos.
Tas notiek bieži, bet ne vienmēr. Dažas stundas pirms uzbrukuma rodas kairinājums, trauksme, koncentrēšanās pasliktināšanās, nogurums.
Šī fāze skar apmēram 1/5 cilvēku, kas cieš no migrēnas. Visizplatītākās vizuālās izpausmes (mirgo acu priekšā, aptumšošana). Šie simptomi dažreiz ir saistīti ar tirpšanu ekstremitātēs, īslaicīgiem runas traucējumiem.
Sāpīgums attīstās pēc 2 iepriekšējiem posmiem, bet var notikt arī bez tiem. Visbiežāk sāpju sajūtas ietekmē pusi galvas ap tempļiem un ausīm.
Sāpju mazināšana, kas saistīta ar nogurumu, izsīkumu.
Migrēnas aura ir neiroloģisko simptomu komplekss, kas notiek pirms sāpīgās fāzes vai pavada to. Dažreiz tie parādās atsevišķi.
Auru raksturo vairāki kritēriji:
Pētījumi ir parādījuši, ka migrēna samazina cilvēka ikdienas aktivitāti, dzīves kvalitāti, ietekmē darba aktivitāti (prombūtni no darba) un var izraisīt depresiju. Slimības briesmas ir saistītas arī ar paaugstinātu išēmiska vai hemorāģiska (smadzeņu asiņošana) insulta risku..
Saikni starp insultu un migrēnu atklāja Kalifornijas universitātes zinātnieki, kuri 25 gadus sekoja 13 000 pacientiem. Viņi atklāja, ka migrēna cieš no insulta jaunākā vecumā..
Insults jaunā vecumā nozīmē, ka invaliditāte, produktivitātes zudums notiks daudz agrāk nekā parasti, tāpēc tas ietekmēs lielāko daļu cilvēka dzīves..
Vecākā vecumā ar migrēnu ar auru sekas vēl vairāk pastiprinās. Pētījumi ir parādījuši, ka slimība ir bīstama, palielinot sirds un asinsvadu emboliskā insulta risku. Šis ir išēmiska insulta veids, ko izraisa trombs, kas veidojas sirdī un pēc noraušanas nonāk smadzenēs..
Turklāt migrēnai ir 2 reizes lielāks trombotiskā insulta risks..
Viena no slimības komplikācijām ir migrēnas statuss, kas dažreiz ir iemesls, lai atliktu vai atbrīvotu no militārā dienesta..
Kā daļu no anamnēzes ārsts lūdz aprakstīt sāpes, to gaitu, ilgumu un iespējamo uzbrukuma prekursoru parādīšanos. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts ieteiks papildu izmeklējumus:
Pirms sākt ārstēt migrēnu, ir svarīgi izslēgt citas iespējamās slimības, kas izraisa galvassāpes (pietūkums, insults, patoloģiska smadzeņu struktūra utt.). Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
Migrēna nav ārstējama. Neskatoties uz sasniegumiem medicīnā, nav efektīvas slimības terapijas. Migrēnas ar auru ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus.
Ārsts var izrakstīt vai ieteikt medikamentus galvassāpju mazināšanai. Visbiežāk lietotie produkti ir acetilsalicilskābe (aspirīns).
Tā kā migrēna izraisa serotonīna nelīdzsvarotību, serotonīna līmeņa regulēšanai dažreiz tiek nozīmēti medikamenti (tabletes vai šāvieni). Antidepresantus var arī parakstīt, ja ir aizdomas, ka stress vai depresija ir migrēnas izraisītājs..
Pretvemšanas līdzekļi (pretvemšanas līdzekļi) var palīdzēt apturēt nelabumu vai vemšanu.
Ja slimība rodas hormonālas nelīdzsvarotības dēļ, tiek nozīmēti medikamenti, lai izlīdzinātu hormonu līmeni atbilstošā devā.
Lai noteiktu slimības izraisītāju, ieteicams veikt žurnālu. Pierakstiet ēdienu, ko ēdat, dzērienus, medikamentus utt. Šie dati palīdzēs noteikt uzbrukuma cēloni..
Ārzemēs migrēna tiek ārstēta ar nelielām operācijām. Ķirurgs ievieto elektrodus zem ādas, lai stimulētu specifiskus nervus.
Vēl viena procedūra ir botox lietošana.
Abas šīs iejaukšanās tiek uzskatītas par eksperimentālām. Kamēr tie ir tikai izpētes stadijā, to efektivitāte nav skaidri pierādīta..
Šo metodi izmanto pastāvīgām migrēnas formām. Terapijas ietvaros tiek apsvērti daudzi aspekti, kas ietekmē slimību:
Dažreiz pietiek ar mērķtiecīgu dzīvesveida maiņu, specifisku depresijas stāvokļu ārstēšanu, homeopātiju, psihoterapiju, fizioterapiju.
Lai mazinātu uzbrukuma izpausmes, var veikt vairākus pasākumus, tostarp šādus:
Migrēnas profilakse joprojām ir terapeitiska problēma. Ideālai narkotikai vajadzētu pilnībā novērst slimības uzbrukumus. Mūsdienās pieejamās zāles šo uzdevumu izpilda par aptuveni 50%..
Kā izvairīties no migrēnas lēkmes ar auru:
Jūs varat izmēģināt mājas līdzekļus migrēnas ārstēšanai. Tradicionālā medicīna jo īpaši iesaka šādas tējas un garšaugus:
Pašas migrēnas nemirst, bet maldinošās teorijas bieži noved pie tā, ka trūkst pareizas un efektīvas slimības ārstēšanas. Bez pienācīgas terapijas pakāpeniski samazinās ne tikai cilvēka dzīves kvalitāte, bet arī viņa dzīvība ir apdraudēta. Slimība var izraisīt insultu, aneirismu, komu vai pat nāvi.