Kas ir smadzeņu hipofīze: funkcijas, nepareizas darbības simptomi

Ārstēšana

Galvenais centrs, kas regulē visu ķermeņa dziedzeru darbu, atrodas centrālajā nervu sistēmā. Smadzeņu hipofīze rada noslēpumu - hormonus. Dziedzera darbības traucējumi ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību cilvēka ķermenī.

Hipofīzes funkcijas

Cilvēka smadzenēm ir diezgan sarežģīta anatomiskā struktūra. Katra centrālās nervu sistēmas daļa ir savstarpēji savienota, izmantojot sinaptiskos savienojumus (signāla izplatīšanās un pārraide gar nervu šķiedru), kas ļauj regulēt visa organisma darbu.

Kas ir hipofīze, ir mazs process, kas atrodas smadzeņu apakšējā epididimā. Neskatoties uz mazo izmēru (no 5 līdz 13 mm), dziedzerim ir daivas, kas sastāv no dažādiem audiem un ražo savus hormonus.

  1. Priekšpuse ir vismasīvākā daļa. Adenohipofīzi smadzenēs attēlo dziedzeru endokrīnās šūnas;
  2. Starpprodukts - ir plāns hormonu šūnu slānis starp daivām;
  3. Aizmugurējo attēlo nervu audi un saista piltuve. Neirohipofīze veido dziedzera kāju.

Hipofīze cieši mijiedarbojas ar hipotalāma kodoliem un darbojas kā hormonu krājums. Struktūru savienojums (hipotalāma-hipofīzes sistēma) ir atbildīgs par perifēro endokrīno dziedzeru darbu.

  • Vairogdziedzera hormonu regulēšana;
  • Virsnieru garozas stimulēšana;
  • Sievietes reproduktīvās sistēmas regulēšana;
  • Ķermeņa augšanas stimulēšana;
  • Vielmaiņas procesu regulēšana;
  • Laktācijas regulēšana.

Priekšējā daiva stimulē noteiktu dziedzeri. Hormona līmeņa paaugstināšanās asinīs nomāc tā sekrēciju hipofīzē (atgriezeniskās saites princips).

Vidējās daivas funkcijas ir stimulēt un izdalīt melanīnu (atbildīgs par pigmentu). Hipofīzes starpposma hormonus regulē refleksas darbības (gaisma, kas skar tīkleni).

  • Asinsspiediena regulēšana;
  • Ūdens līdzsvara kontrole organismā;
  • Emocionālo sakaru veidošanās;
  • Mioepitēlija šūnu kontrakcija.

Slavenākais aizmugurējās daivas hormons ir oksitocīns, ko sauc par "laimes hormonu".

Smadzeņu hipofīzi gandrīz pilnībā kontrolē hipotalāms, regulējot tā darbību uz endokrīnajiem dziedzeriem un visu ķermeni. Hipofīze ir savienota ar garozu un citām smadzeņu daļām caur subkortikālajiem mezgliem (grupēti pelēkās vielas kodoli)..

Hipofīzes darbības traucējumu simptomi

Hipofīzes darbības traucējumi ietekmē hormonu veidošanos - pārmērīgs vai nepietiekams sekrēcijas daudzums ar asinīm nonāk orgānos un dziedzeros. Hipofīzes disfunkcijas pazīmes var parādīties ne uzreiz, bet pēc dažiem mēnešiem.

Patoloģiski simptomi parādās atkarībā no dziedzera traucējumu cēloņa.

  • Paaugstināts nogurums (cilvēks izjūt pilnīgu bezspēcību pat pēc nakts atpūtas);
  • Sausa āda, tendence plaisāt;
  • Nelieli ievainojumi izraisa lūzumus (kaulu trauslumu), reģenerācija palēninās;
  • Straujš svara zudums vai straujš svara pieaugums (ja nav apetītes);
  • Atmiņas un domāšanas procesu traucējumi;
  • Samazināta dzimumtieksme;
  • Menstruālā cikla pārkāpšana sievietēm (vai pilnīga regulējuma neesamība);
  • Erekcijas disfunkcija vīriešiem;
  • Pēkšņas garastāvokļa maiņas (depresija, dusmu lēkmes).

Sievietēm grūtniecības laikā var rasties hipofīzes disfunkcijas simptomi smadzenēs. Šūnas, kas ražo hormonu prolaktīnu, aug - simptomi ir īslaicīgi un netiek uzskatīti par patoloģiju (fizioloģiska iezīme).

Saskaņā ar statistiku, katram desmitajam dziedzera disfunkcijas gadījumam ir cēlonis - audzējs. Smadzeņu hipofīzes palielināšanās - cēloņi ir audu izplatīšanās hormonālā līmeņa vai citu negatīvu faktoru (trauma, iedzimtība) ietekmē.

Vispārējiem simptomiem pievieno tipiskas klīniskās izpausmes:

  • Samaņas zudums;
  • Galvassāpes;
  • Strauja redzes asuma samazināšanās ar progresējošu gaitu (redzes atrofija).

Pakāpeniska hipofīzes palielināšanās smadzenēs noved pie apkārtējo audu saspiešanas un simptomu parādīšanās, kas raksturīgi citu centrālās nervu sistēmas daļu bojājumiem..

Simimonda sindroms

To raksturo hormonu ražošanas pārkāpums hipotalāma-hipofīzes sistēmā.

Īpaši simptomi un neirovegetatīvās izpausmes:

  • Krasi svara zudums;
  • Bioloģisko šķidrumu (urīna, sviedru) izdalīšanās samazināšanās;
  • Āda kļūst piezemēta;
  • Muskuļu vājums;
  • Reakcijas notiek lēni;
  • Hipotensijas attīstība;
  • Hipoglikēmiskais sindroms;
  • Locītavu sāpes;
  • Konvulsīvs sindroms.

Sievietēm reproduktīvā vecumā tiek pilnībā zaudēta spēja ieņemt bērnu. Vīriešiem apgabali ar matu līniju ir pakļauti pilnīgai baldness, ārējie dzimumorgāni ir samazināti.

Šeihana sindroms

Tas attīstās sievietēm ar sarežģītu darbu (vai citiem apstākļiem ar lielu asins zudumu). Hipotensijas attīstība izraisa dziedzera asins piegādes samazināšanos. Biežāk tiek skartas laktotrofiskās šūnas - laktācijas nav vai tā apstājas. Menstruālais cikls ir traucēts. Parasti simptomi ir līdzīgi hipotensijai - vājums, reibonis, miegainība.

Hipofīzes pundurisms

Nepietiekama tropisko hormonu ražošana noved pie fiziskās attīstības (augšanas, iekšējo orgānu un audu) kavēšanās. Garīgā attīstība paliek normas robežās.

Diabetes insipidus

Antidiurētiskā hormona sekrēcija ir samazināta, kas izraisa ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumu organismā. Pārmērīga urinēšana, ko papildina intensīvas slāpes.

Akromegālija

Pārmērīga augšanas hormona sekrēcija izraisa neproporcionālu ekstremitāšu un atsevišķu sejas (deguna, lūpu, apakšžokļa) daļu palielināšanos. Pacients sūdzas par locītavu sāpēm.

Gigantisms

Neiroendokrīna patoloģija, kas raksturīga bērniem un pusaudžiem. Smadzeņu hipofīzes priekšējā daļa pārāk sintezē augšanas hormonu. Ir vielmaiņas procesu pārkāpums un novirze garīgajā attīstībā.

Itsenko-Kušinga slimība

Pārmērīgu kortizola sekrēciju papildina simptomu komplekss:

  • Hipertensija;
  • Osteoporozes tendence;
  • Pacientam ir aptaukošanās ķermenis ar plānām ekstremitātēm;
  • Pustulāri ādas bojājumi (uz samazinātas imunitātes fona);
  • Raksturīgas pigmentācijas zonas (kakls, elkoņi);
  • Strijas uz ādas;
  • Pārmērīga ķermeņa un sejas apmatojuma augšana (sievietēm rodas ūsas un bārda).

Sejas āda kļūst violeta.

Hiperprolaktinēmija

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir saistīta gan ar fizioloģiskiem, gan patoloģiskiem aspektiem. Sievietēm un vīriešiem jaunpiens sāk izdalīties no piena dziedzeriem. Tiek atzīmētas reproduktīvās disfunkcijas, emocionālie un personības traucējumi.

Patoloģiju ārstēšana

Ienākošo hormonu trūkums vai pārpalikums dziedzeros un orgānos izraisa sekundāru slimību rašanos. Hipofīzes disfunkcijas smadzenēs ārstēšanu izvēlas endokrinologs (onkologs) pēc diagnostikas pētījumu metožu veikšanas.

Kā pārbaudīt hipofīzi smadzenēs:

  • Laboratorijas diagnostika (venozo asiņu analīze);
  • Dziedzera attēlveidošana (ultraskaņa, MRI, rentgens) - ļauj novērtēt hipofīzes struktūras parametrus un izmaiņas.

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts (vai padome) izlemj, kā ārstēt patoloģiju. Terapijas izvēle ir atkarīga no orgānu mazspējas cēloņa.

  • Hormonu terapija ar zālēm;
  • Instrumentālā ārstēšana (jaunveidojumu klātbūtnē). Atkarībā no audzēja veida staru terapiju var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi vai lai sagatavotos operācijai.

Lai saglabātu smadzeņu funkcionalitāti, tiek noteikti neirometaboliski stimulatori un vitamīnu terapija.

Hipofīzes aizmugures uzdevumi

Hormona (ADH) sekrēcija no hipofīzes smadzenēs palīdz regulēt nieru ekskrēcijas darbu un uzturēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Oksitocīna ražošana ļauj saglabāt labilu emocionālo fonu. Sievietēm pēcdzemdību periodā tiek regulētas dzemdes muskuļu kontrakcijas un stimulēta laktācija..

Hipofīzes priekšējā dziedzera darbs

Adenohipofīze smadzenēs sintezē lielāko daļu hormonu, kas ir atbildīgi par visa ķermeņa funkcionalitāti.

  • ACTH - nosūta signālus virsnieru dziedzeriem, lai ražotu kortizolu;
  • "Augšanas hormons" (somatotropīns) - regulē vielmaiņas procesus, stimulē šūnu dalīšanos un ķermeņa augšanu;
  • Tirotropīns - nodrošina pilnīgu vairogdziedzera darbību;
  • Gonadotropīns - regulē dzimumdziedzeru darbību un reproduktīvo funkciju;
  • Melanīns - regulē pigmentāciju.

Hormons prolaktīns ir svarīgs sievietēm. Ar tās palīdzību laktācija tiek regulēta.

Hipofīzes patoloģija

Hipofīzes anomālijām ir daudz gan iedzimtu, gan iegūtu iemeslu. Atsevišķu hormonu zudums (pilnīga dziedzera funkciju izslēgšana) vai pastiprināta sekrēcija izraisa vairākas vienlaicīgas slimības.

Kāpēc smadzenēs palielinās hipofīze - ar nepietiekamu hormonu koncentrāciju asinīs hipotalāms sūta dziedzerim signālus, lai stimulētu sekrēciju. Dziedzeris sāk aktīvi strādāt, kas izraisa audu palielināšanos.

Hipofīzes palielināšanās smadzenēs notiek arī ar audzēja (parasti labdabīga) augšanu. Precīzi patoloģijas sākuma cēloņi nav noskaidroti, tiek izcelti tikai provocējoši faktori.

Hipofunkcija

Attiecas uz endokrīno patoloģijas veidu. Hormonu sekrēcijas trūkums (vai pilnīga prombūtne) noved pie visu ķermeņa procesu neveiksmes. Tas var ietekmēt visas vecuma grupas.

Hiperfunkcija

Negatīvais apļveida saites mehānisms neizdodas. Pārmērīga hormonu daudzuma izdalīšanās asinīs noved pie atbrīvojošo hormonu ražošanas kavēšanas smadzeņu hipotalāmā (signāls nonāk caur nervu tīklu). Tādējādi rodas arī sekrēcijas kavēšana smadzeņu hipofīzē - samazinās sekrēcijas ražošana perifēros dziedzeros..

Sakaru pārtraukšana izraisa šūnu autonomo darbu - nedarbojas hipofīzes signāli par darba apturēšanu, sekrēcijas koncentrācija kļūst pārmērīga.

Ja rodas patoloģiski simptomi, ir jāveic visaptveroša pārbaude. Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas individuāli.

Hipofīze: kas tas ir un par ko tas ir atbildīgs cilvēka ķermenī, tā loma, funkcijas, slimības

Jebkuras dzīvas radības ķermenī ir svarīgi orgāni (sirds, aknas, smadzenes utt.). Iespējams, visgrūtākais un viens no svarīgākajiem ir smadzenes. Centrālās nervu sistēmas galvenais orgāns tas liek darboties visiem pārējiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Viena no svarīgām smadzeņu daļām ir hipofīze. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kas tas ir, kur ir hipofīze cilvēkiem, kāda ir tā struktūra un par ko hipofīze ir atbildīga..

Kas ir hipofīze un kur tā atrodas

Hipofīze ir endokrīnās sistēmas galvenais orgāns, mazs noapaļots dziedzeris. Tas ir atbildīgs par visiem pārējiem ķermeņa dziedzeriem. Tādēļ ir ļoti vienkārši atbildēt uz jautājumu par to, kur cilvēkiem atrodas hipofīze. Tas atrodas smadzeņu apakšējā daļā, turku seglos (kaulainajā kabatā), kur tas savienojas ar hipotalāmu (skat. Fotoattēlu zemāk).

Par ko atbild hipofīze??

Iekšējās sekrēcijas dziedzeris ir atbildīgs par hormonu veidošanos dažādos orgānos:

  • vairogdziedzeris;
  • virsnieru dziedzeri;
  • parathormons;
  • dzimumorgāni;
  • hipotalāms;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Ir svarīgi atšķirt hipofīzi no cita dziedzera - epifīzes. Šiem diviem veidojumiem, kas atrodas hipotalāma pretējās pusēs, ir pilnīgi atšķirīgas funkcijas. Čiekurveidīgais dziedzeris ir atbildīgs par diennakts ritmiem un melatonīna ražošanu, taču tā funkcija nav labi izprotama.

Hipofīzes struktūra

Hipofīze ir mazs smadzeņu piedēklis. Tas ir 10 mm garš un 12 mm plats. Tās masa vīriešiem ir 0,5 grami, sievietēm - 0,6 grami, un grūtniecēm tā var sasniegt 1 gramu

Bet kā hipofīzi nodrošina ar asinīm? Asinis iekļūst tajā caur divām hipofīzes artērijām (atzarojas no iekšējām miega artērijām): augšējā un apakšējā. Pārsvarā asinis ieplūst dziedzera daivās caur priekšējo (augšējo) artēriju. Ieejot hipotalāma piltuvē, šī artērija nonāk smadzenēs un veido kapilāru tīklu, kas pāriet portāla vēnās, virzoties uz adenohipofīzi, kur tās atkal sazarojas, veidojot sekundāru tīklu. Tālāk, sadaloties sinusoīdos, vēnas piegādā orgāniem asinis, kas bagātinātas ar hormoniem. Aizmugurējā daļa tiek piegādāta ar asins plūsmu, izmantojot aizmugurējo artēriju..

Visi simpātisko nervu kairinājumi nonāk hipofīzē, un daudzas mazas neirosekretorās šūnas koncentrējas aizmugurējā daivā..

Mazās neirosekretorās šūnas ir salīdzinoši mazi neironi, kas atrodas vairākos hipotalāma kodolos un veido mazšūnu neirosekretorisko sistēmu, kas regulē hipofīzes hormonu izdalīšanos..

Hipofīzes anatomiskā struktūra ietver trīs sekcijas (daivas):

  • adenohipofīze (priekšējā daiva);
  • starpposma daļa;
  • neirohipofīze (aizmugurējā daiva).

Apsveriet hipofīzes katras sekcijas anatomiju un histoloģiju.

Adenohipofīze: pazīmes, kādus hormonus tā izdala

Adenohipofīze ir lielākā hipofīzes daļa: tās lielums ir 80% no orgāna tilpuma. Lielākā daļa adenohipofīzes šūnu ir dziedzeru šūnas - adenocīti, kas izdala hormonus.

Interesants fakts! Grūtniecēm adenohipofīze nedaudz palielinās, bet pēc dzemdībām tā normalizējas. Un cilvēkiem vecumā no 40-60 gadiem tas nedaudz samazinās.

Adenohipofīze sastāv no trim daļām, kuru pamatā ir dažāda veida dziedzeru šūnas:

  • distālais segments. Es esmu pamata;
  • cauruļveida segments. Sastāv no auduma, kas veido apvalku;
  • starpposms. Tas atrodas starp diviem iepriekšējiem segmentiem.

Adenohipofīzes galvenais uzdevums ir daudzu ķermeņa orgānu regulēšana. Priekšējās hipofīzes galvenās funkcijas:

  • palielināta kuņģa sulas ražošana;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • siltuma pārneses procesu koordinēšana;
  • gremošanas trakta kustīgumu uzlabošana;
  • spiediena regulēšana;
  • ietekme uz seksuālo attīstību;
  • šūnu audu jutības palielināšanās pret insulīnu;
  • skolēna lieluma regulēšana.

Adenohipofīzes izdalītos homonus sauc par tropīniem vai tropu hormoniem, jo ​​tie darbojas uz neatkarīgiem dziedzeriem. Hipofīzes priekšējais dziedzeris izdala daudz dažādu hormonu:

  • somatropīns - hormons, kas atbild par augšanu;
  • adrenokortikotropīns - hormons, kas atbild par pareizu virsnieru darbību;
  • folikulotropīns - hormons, kas atbild par spermas veidošanos vīriešiem, un folikuls olnīcās sievietēm;
  • luteotropīns - hormons, kas atbild par androgēnu un estrogēnu ražošanu;
  • prolaktīns - hormons, kas atbild par mātes piena veidošanos;
  • tirotropīns - hormons, kas kontrolē vairogdziedzera darbību;

Neirohipofīze: struktūra un funkcija

Neirohipofīze sastāv no divām daļām: nervu un piltuves formas. Piltuves formas daļa savieno hipofīzi ar hipotalāmu, kura dēļ atbrīvojošie hormoni (atbrīvojošie faktori, liberīni) nonāk visās daivās

Aizmugurējās daivas audos ir ependīmu šūnas (pituicīti), kā arī hipotalāma nervu šūnu procesu beigas. Aksoni veido hipotalāma-hipofīzes traktu. Caur šīm nervu šķiedrām hormoni - vazopresīns un oksitocīns no hipotalāma nonāk hipofīzē.

Aizmugurējās daivas funkcijas:

  • asinsspiediena regulēšana;
  • ūdens apmaiņas kontrole organismā;
  • seksuālās attīstības regulēšana;
  • samazināta gremošanas trakta kustīgums;
  • sirdsdarbības ātruma pielāgošana;
  • paplašināti skolēni;
  • paaugstināts stresa hormonu līmenis;
  • paaugstināta izturība pret stresu;
  • samazināta šūnu jutība pret insulīnu.

Hormonus hipofīzes aizmugurējā daivā ražo ependīmu šūnas un neironu endēni, kas ir neirohipofīzes pamats:

  • oksitocīns;
  • vazopresīns;
  • vazotocīns;
  • aspartotocīns;
  • mezotocīns;
  • valitocin;
  • izotocīns;
  • glumitacīns.

Svarīgākie aizmugurējās daivas hormoni ir oksitocīns un vazopresīns. Tie uzkrājas depo un pēc tam tiek izlaisti asinīs. Pirmais ir atbildīgs par dzemdes sieniņu saraušanos un piena izdalīšanos no krūts. Otrais - šķidruma uzkrāšanai nierēs un asinsvadu sieniņu kontrakcijai.

Starpposma hipofīze

Hipofīzes starpposma daļa atrodas starp adenohipofīzi un neirohipofīzi un ir atbildīga par ādas pigmentāciju un tauku metabolismu. Šajā nodaļā tiek ražoti melanocītus stimulējošie hormoni un lipotropocīti. Starpposma daļa cilvēkiem ir mazāk attīstīta nekā dzīvniekiem un nav pilnībā izprotama.

Hipofīzes funkciju tabula

Dalīties (nodaļa)HormonsFunkcijas
Adenohipofīze (priekšējā daiva)Folikulus stimulējošais hormonsFolikulu un spermas nobriešana
Luteinizējošais hormonsDzeltenā ķermeņa augšana un attīstība
ProlaktīnsLaktācijas stimulēšana
Vairogdziedzeri stimulējošais hormonsVairogdziedzera hormonu veidošanās vairogdziedzerī
Augšanas hormonsVisu šūnu augšana un nobriešana
Adrenokortikotropais hormonsRegulē virsnieru hormonu (mineralokortikoīdu, glikokortikoīdu), kā arī androgēnu ražošanu.
Neirohipofīze (aizmugurējā daiva)Antidiurētiskais hormons (vazopresīns)Stimulē asinsvadu gludo muskuļu kontrakciju, arī nierēs, samazinot urīna filtrāciju un sekrēciju.
OksitocīnsStimulē dzemdes kontrakciju dzemdību laikā un pēc tām. Mātes "piesaistes hormons" bērnam.

Hipofīzes attīstība organismā

Hipofīze embrijā sāk attīstīties tikai 4-5 nedēļas un turpinās pēc bērna piedzimšanas. Jaundzimušajam hipofīzes masa ir 0,125–0,25 grami, un pubertātes vecumā tā aptuveni divkāršojas.

Vispirms sāk attīstīties hipofīzes priekšējais dziedzeris. Tas veidojas no epitēlija, kas atrodas mutes dobumā. No šiem audiem veidojas Rathke kabata (epitēlija izvirzījums), kurā adenohipofīze ir ārējās sekrēcijas dziedzeris. Priekšējā daiva attīstās līdz endokrīno dziedzeru, un tās lielums palielināsies līdz 16 gadiem.

Nedaudz vēlāk sāk attīstīties neirohipofīze. Viņam celtniecības materiāls ir smadzeņu audi..

Interesants fakts! Adenohipofīze un neirohipofīze attīstās atsevišķi viens no otra, bet galu galā pēc saskares viņi sāk veikt vienu funkciju un tos regulē hipotalāms.

Kādus hipofīzes hormonus lieto dažādu slimību ārstēšanai

  • Daži hipofīzes hormoni tiek izmantoti dažādu slimību un slimību ārstēšanā:
    • oksitocīns. To lieto darbaspēka vājuma gadījumā, jo tas veicina dzemdes kontrakcijas;
    • vazopresīns. Piemīt gandrīz tādas pašas īpašības kā oksitocīnam. Viņu atšķirība ir tāda, ka vazopresīns galvenokārt iedarbojas uz asinsvadu sienas muskuļiem un tikai pēc tam uz dzemdes un zarnu gludajiem muskuļiem. Tas pazemina asinsspiedienu, paplašinot asinsvadus;
    • prolaktīns. Palīdziet sievietēm, kuras ir dzemdējušas, stimulējot piena ražošanu;
    • gonadotropīns. Tas uzlabo sieviešu un vīriešu reproduktīvās sistēmas darbu.

    antigonadotropīns. Izmanto gonadotropo hormonu nomākšanai.

Hipofīzes diagnostika

Joprojām nav tehnikas, kas varētu nekavējoties diagnosticēt un noteikt visus pārkāpumus šīs daudzfunkcionālās dziedzera darbā. Tas ir saistīts ar milzīgo sistēmu klāstu, uz kurām darbojas hipofīzes hormoni.

Uzmanību! Visas procedūras, kas nepieciešamas traucējumu diagnosticēšanai un ārstēšanai, drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Dziedzera disfunkcijas simptomu klātbūtnē tiek noteikta diferenciāldiagnostika, kas ietver:

  • asins analīze par hormonu klātbūtni. Jūs varat pārbaudīt gandrīz jebkura savienojuma saturu asinīs. Jāatceras, ka noteiktu vielu ražošana ir saistīta ar diennakts ritmiem, cikla dienu (sievietēm), vecumu un dažiem citiem faktoriem..
  • veikt skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ar kontrastu. Šis pētījums ļauj identificēt dziedzera tilpuma veidojumus to paaugstinātās asins piegādes dēļ..

Nevienu pētījumu nevar apskatīt vakuumā. Obligāti jāveic visaptveroša diagnoze, kā arī jānovērtē iespējamās patoloģijas klīniskās izpausmes.

Hipofīzes slimības: cēloņi un simptomi

Kad rodas orgānu darbības traucējumi, sākas tā šūnu iznīcināšana. Pirmās ir iznīcinātas šūnas, kas izdala somatotropos, pēc tam gonadotropos, un pēdējās, kas mirst, ir adrenokortikotropīnu ražojošās šūnas..

Ir daudz hipofīzes slimību cēloņu:

  • operācijas sekas, kuras laikā tika bojāts hipofīzes dziedzeris;
  • traucēta asinsrite šajā zonā (akūta vai hroniska);
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • infekcija vai vīruss, kas ietekmē smadzenes;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • iedzimts raksturs;
  • audzējs, kas saspiež orgānu;
  • radiācijas sekas vēža ārstēšanā;

Anomāliju simptomi var neparādīties vairākus gadus. Pacientu var traucēt pastāvīgs nogurums, strauja redzes pasliktināšanās, galvassāpes vai ātrs nogurums. Bet šīs pazīmes var norādīt uz daudzām citām slimībām..

Hipofīzes disfunkcijas sastāv vai nu no pārmērīgas hormonu ražošanas, vai arī no to trūkuma.

Ar dziedzera hiperfunkciju tādas slimības kā:

  • gigantisms. Šo slimību izraisa somatotropo hormonu pārpalikums, ko papildina intensīva cilvēka augšana. Ķermenis aug ne tikai ārpusē, bet arī iekšpusē, kas izraisa vairākas sirds problēmas un neiroloģiskas slimības ar smagām komplikācijām. Šī slimība ietekmē arī cilvēku paredzamo dzīves ilgumu;
  • akromegālija. Šī slimība parādās arī ar pārmērīgu augšanas hormona hormonu. Bet tas, atšķirībā no gigantisma, izraisa patoloģisku dažu ķermeņa daļu augšanu;
  • Itsenko-Kušinga slimība. Šī slimība ir saistīta ar adrenokortikotropā hormona pārmērību. To papildina aptaukošanās, osteoporoze, cukura diabēts un arteriālā hipertensija;
  • hiperprolaktinēmija. Šī slimība ir saistīta ar prolaktīna pārmērību un izraisa neauglību, samazinātu dzimumtieksmi un piena ražošanu no piena dziedzeriem abās pusēs. Biežāk tas izpaužas sievietēm.

Hipofīzes hipofunkcija ir arī izplatīta parādība. Tas var būt gan patoloģiska procesa rezultāts, gan mākslīgi izraisīts, piemēram, pēc dziedzera operācijas. Ar nepietiekamu hormonu ražošanu rodas šādas slimības:

  • pundurisms. Šī ir pretēja slimība gigantismam. Tas notiek diezgan reti: 1-3 no 10 cilvēkiem cieš no šīs kaites. Pundurisms tiek diagnosticēts 2-3 gadu vecumā, un tas ir biežāk sastopams zēniem;
  • diabēts insipidus. Šī slimība ir saistīta ar antidiurētiskā hormona trūkumu. To papildina pastāvīgas slāpes, bieža urinēšana un dehidratācija..
  • hipotireoze. Slimība, kas saistīta ar vairogdziedzera sekundāru hipofunkciju. To papildina pastāvīgs spēka zaudējums, samazināts intelektuālais līmenis un sausa āda. Ja hipotireoze netiek ārstēta, tad visa attīstība bērniem apstājas, un pieaugušie nonāk letālā komā..

Hipofīzes audzēji

Hipofīzes audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Tos sauc par adenomām, jo ​​tie rodas no dziedzeru audiem. Joprojām nav precīzi zināms, kādu iemeslu dēļ tie parādās. Audzēji var veidoties pēc traumas, ilgstošas ​​hormonālo zāļu lietošanas, hipofīzes šūnu patoloģiskas augšanas dēļ un ar ģenētisku noslieci.

Ir vairākas hipofīzes audzēju klasifikācijas.

Izšķir audzēja lielumu:

  • mikroadenomas (mazāk nekā 10 mm);
  • makroadenomas (vairāk nekā 10 mm).

Lokalizācija atšķir:

  • adenohipofīzes veidošanās;
  • neirohipofīzes veidošanās.

Pēc sadalījuma attiecībā pret Turcijas segliem:

  • endosellar (iziet ārpus segliem);
  • intrasellar (nepārsniedziet seglus).

Pēc funkcionālās aktivitātes tos izceļ:

  • hormonāli neaktīvs;
  • hormonu aktīvs.

Ar hormonu darbu ir saistītas arī daudzas adenomas: augšanas hormons, prolaktinoma, kortikotropinoma, tirotropinoma.

Hipofīzes audzēju simptomi ir līdzīgi slimībām, ko izraisa dziedzera nepareiza darbība..

Hipofīzes audzēju var diagnosticēt tikai ar rūpīgu oftalmoloģisko un hormonālo pārbaudi. Tas palīdzēs noteikt audzēja veidu un tā aktivitāti..

Mūsdienās hipofīzes adenomas tiek ārstētas ar ķirurģiskām, radiācijas un medicīniskām metodēm. Katram audzēja veidam ir sava ārstēšana, kuru var nozīmēt endokrinologs un neiroķirurgs. Visefektīvākā audzēju noņemšana ar ķirurģisku iejaukšanos, tomēr tas ne vienmēr ir iespējams formējumu lokalizācijas un to izplatības dēļ. Dažreiz radiācijas un ķīmijterapijas ietekmē audzējs var sarukt un kļūt rezekējams. Parasti hipofīzes operācija ir labi pētīta, un neiroķirurģiskajās slimnīcās šādas operācijas nav nekas neparasts..

Hipofīze ir ļoti mazs, bet ļoti svarīgs orgāns cilvēka ķermenī, jo tas ir atbildīgs par gandrīz visu hormonu veidošanos. Bet, tāpat kā jebkuram citam orgānam, var rasties disfunkcija. Grūtības ir tādas, ka bieži vien hipofīzes darbības traucējumi izpaužas kā problēmas pilnīgi dažādos orgānos un sistēmās, tāpēc ārstam var būt grūti atrast patieso pacienta problēmu cēloni. Nu, parastajiem cilvēkiem vajadzētu būt uzmanīgiem pret sevi, izvairīties no galvas traumām un nelietot hormonālos medikamentus bez ārsta receptes. Jums rūpīgi jāuzrauga ķermenis un jāpievērš uzmanība pat vismazākajiem simptomiem..

Smadzeņu hipofīze: kas tas ir un kādas ir tā funkcijas?

Hipofīze ir apaļas formas smadzeņu piedēklis, kas ir atbildīgs par hormonu ražošanu, kas regulē augšanu, vielmaiņas procesus un reproduktīvo funkciju, kā arī kontrolē vairogdziedzera sekrēcijas aktivitāti, kas nosaka smadzeņu reģiona vadošo lomu endokrīnā sistēmā. Hipofīzes hormoni tiek ražoti dažādās epididīma daivās, galvenokārt aizmugurē un priekšpusē.

Hipofīzes raksturojums un funkcijas

Hipofīze ir smadzeņu daļa, kas sver apmēram 0,5 g un ražo hormonus, kas ietekmē vairogdziedzera darbību, kā arī daudzus mērķa orgānus, kas norāda uz smadzeņu epididīma regulējošo funkciju. Nodaļa ir aprīkota ar kāju, kas savienota ar lielo smadzeņu pamatni. Centrālā nervu sistēma koriģē hipotalāma-hipofīzes sistēmas darbību.

Hipofīzes dziedzeris, ko sauc par galveno endokrīno dziedzeri, ir maza (diametrs parasti nepārsniedz 10 mm) smadzeņu daļa, ja īslaicīgi tā galvenā funkcija organismā tiek samazināta līdz nervu un endokrīnās sistēmas mijiedarbības uzturēšanai..

Izšķir hipofīzes daivas, kas ražo dažādus hormonus, to funkcionālie uzdevumi un loma organismā ievērojami atšķiras. Hipofīzes hormoni ir sava veida mediatori, ķīmiskas vielas, kuras ražo smadzeņu piedēklis un kas regulē mērķaudu darbību. Dziedzera darba kārtība:

  1. Nervu impulsu iekļūšana no centrālās nervu sistēmas hipotalāmā.
  2. Hipotalāma hormonu izolēšana.
  3. Hipotalāma hormonu iekļūšana hipofīzē.
  4. Hipofīzes tropisko (saistītu ar noteiktām sistēmām vai audiem) hormonu ražošanas stimulēšana vai kavēšana (nomākšana).

Priekšējā daivā ražotās vielas nosaka sekrēcijas aktivitāti lielākajai daļai endokrīno dziedzeru, kas ražo ķīmiskus savienojumus, kas iedarbojas tieši uz mērķa audiem. Hipofīzes hormonus un to vadošās funkcijas ir ērtāk izpētīt saskaņā ar tabulu.

NosaukumsDalītiesGalvenie uzdevumi un funkcijas
TirotropisksPriekšpuseRegulē vairogdziedzera sekrēcijas aktivitāti
AdrenokortikotropisksPriekšpuseStimulē virsnieru garozas sekrēcijas aktivitāti
GonadotropisksPriekšpuseKontrolē sekrēcijas darbību dzimuma dziedzeros
SomatotropisksPriekšpuseStimulē olbaltumvielu ražošanu, piedalās glikozes un tauku vielmaiņas procesos, kontrolē ķermeņa augšanu
LuteotropisksPriekšpuseRegulē laktācijas procesu, šūnu diferenciāciju audu reprodukcijas laikā, koordinē augšanas un vielmaiņas procesus, provocē instinkta parādīšanos - nepieciešamību rūpēties par pēcnācējiem
AntidiurētiķisAtpakaļRegulē asinsvadu lūmena sašaurināšanas procesu, uzturot nepieciešamo šķidruma līmeni organismā
OksitocīnsAtpakaļKontrolē seksuālās funkcijas - dzemdes muskuļu saraušanās, dzimumtieksme, provocē gandarījuma un miera sajūtu blakus partnerim
Melanocītus stimulējošiStarpnieksTas izraisa melanocītu - pigmenta šūnu ražošanas palielināšanos, piedalās melanogenēzes (melanīna veidošanās) procesā

Hipofīzes radītie hormoni stimulē citu dziedzeru darbību, kas rada olbaltumvielu nesaturošas vielas, kas tieši ietekmē fizioloģiskos procesus. Hipofīzes radīto hormonu līmeni var ietekmēt liela hormonu atvasinājumu (dzimumhormonu, glikokortikoīdu) ievadīšana organismā, kam ir inhibējoša iedarbība uz pirmo.

Smadzeņu reģionu sekrēcijas aktivitāte ir cieši saistīta. Piemēram, epifīze ražo melatonīnu, kas ir atbildīgs par diennakts ritmu sinhronizāciju, ietekmē hipofīzes hormonus un imūnsistēmas darbību. Labi koordinēta mijiedarbība hipotalāma un hipofīzes darbā ir saistīta ar otrās puses normālu sekrēcijas aktivitāti..

Priekšējā daiva

Priekšējo daivu hipofīzes robežās sauc par adenohipofīzi. Vielas, kas ražotas šajā dziedzera daļā, nosaka augšanas parametrus un ietekmē ķermeņa vispārējo attīstību. Viņi kontrolē endokrīno dziedzeru darbību un vielmaiņas reakcijas. Priekšējā daivā, kas atrodas hipofīzē, tiek ražoti hormoni, kas nepilda galīgos, paveiktos fizioloģiskos uzdevumus. Viņu loma tiek samazināta līdz dziedzeru funkciju kontrolei, kas ietver:

  • Vairogdziedzeris.
  • Seksuāls.
  • Virsnieru garoza.

Hormoni, ko izdala priekšējā daiva, kas atrodas hipofīzes dziedzeros, ietver gonadotropīnu, kas nosaka vīriešu un sieviešu dzimuma dziedzeru funkcionalitāti. Adenohipofīzes hormonu ražošana ir atkarīga no hipotalāma sekrēcijas veidošanās intensitātes, daivas funkcijas caur porta trauku sistēmu regulē humorālais veids..

Adrenokortikotropais hormons, tāpat kā TSH, ko izdala hipofīzes priekšējā daiva, kontrolē virsnieru garozu, kas ietekmē elektrolītu līmeni. Virsnieru garozas izdalītās vielas rada un uztur elektrolītu līdzsvaru, piedalās ogļhidrātu sadalīšanā un sintēzē.

Hipofīzes hormonam somatotropīnam ir plašs darbības spektrs uz ķermeni. Tās galvenais uzdevums ir koordinēt izaugsmes procesu. Citas funkcijas ietver olbaltumvielu sintēzes paātrināšanu un olbaltumvielu savienojumu sadalīšanās palēnināšanu, kā arī epifizisko plākšņu augšanas stimulēšanu, kuru lielums nosaka nobriedušu kaulu audu garumu un formu.

Augšanas hormons palīdz samazināt zemādas taukaudu apjomu un ir iesaistīts ogļhidrātu metabolisma koordinācijā. Cilvēka augšanas hormons ir ļoti specifisks. To nevar aizstāt ar augšanas hormoniem, kas iegūti no citiem avotiem. Adenohipofīzes efektori (kas koriģē citu vielu un audu bioloģisko aktivitāti) ir vidējās (21500-28000) molekulmasas olbaltumvielas.

Aizmugurējā daiva

Atšķirībā no vielām, ko ražo priekšējā daiva, hormonus, ko ražo hipofīzes aizmugurējā daiva, attēlo vienkārši peptīdi, kas sastāv no 9 aminoskābju atlikumiem. Neirohipofīzes hormoni regulē diurēzi (noteiktā laika posmā radušā urīna daudzums), to funkcijas ietver arī asinsvadu sieniņu un dzemdes oderējumu gludo muskuļu tonusa kontroli..

Aizmugurējā daiva, kas atrodas hipofīzē, izdala antidiurētisko hormonu, kā arī oksitocīnu, ko ražo, piedaloties hipotalāmam. Oksitocīns sievietes ķermenī izraisa gludo muskuļu kontrakciju, kas izklāta ar dzemdi, un koordinē piena dziedzeru darbību. Oksitocīns ir laktācijas izraisītājs..

Zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā) zīdaiņa veiktās nepieredzētās kustības izraisa oksitocīna koncentrācijas palielināšanos asinīs, kas veicina piena izdalīšanos. Antidiurētiķis, kas pazīstams arī kā vazopresīns, izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos..

Vasopresīns ietekmē arī šķidruma līmeni organismā, provocē ūdens rezorbciju (absorbciju) caur nierēm, kā rezultātā samazinās urīna daudzums, kas izdalās noteiktā laika periodā..

Antidiurētiskie hormoni, kas tiek ražoti hipofīzes aizmugurējās daivas audos, spēlē nozīmīgu lomu šķidruma un asins tilpuma uzturēšanā. Vasopresīna līmenis dabiski palielinās ar stresu, izraisot tādas reakcijas kā paaugstināts asinsspiediens.

Starpposma daļa

Hormoni hipofīzes vidējā daivā ir vielas, kas stimulē pigmenta šūnu ražošanu un izplatīšanos. Melanocītus stimulējošie hormoni, ko ražo hipofīzes starpposma daiva, ir ķīmiskās struktūras polipeptīdi.

Vielu, ko ražo starpposma daiva, iedarbībā īpašas ādas šūnas (melanocīti) ražo melanīna pigmentu, kas matiem un ādai piešķir savdabīgu krāsu (ādas krāsa, saules apdeguma iespēja). Šīs frakcijas ražoto vielu trūkums izraisa albīnismu, to pārpalikums - hiperpigmentāciju.

Pārkāpumu iemesli

Par hipofīzes traucējumu cēloņiem tiek uzskatīti šādi negatīvie faktori:

  • ķirurģiska iejaukšanās smadzenēs, kas izraisa šīs sadaļas bojājumus;
  • asinsrites pārkāpums hipofīzē, kas var būt akūts vai rasties pakāpeniski (hronisks process);
  • hipofīzes bojājums traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā;
  • noteiktu problēmu ārstēšana ar pretepilepsijas līdzekļiem, antiaritmiskiem līdzekļiem, steroīdu hormoniem.
  • infekcijas vai vīrusu slimība, kas izraisa smadzeņu un to membrānu bojājumus (ieskaitot meningītu un encefalītu);
  • negatīvs starojuma rezultāts vēža problēmu ārstēšanā;
  • iedzimtas hipofīzes patoloģijas un citi cēloņi.

Hipofīzes nepietiekamība

Ja hipofīzes priekšējās un aizmugurējās daivas hormoni tiek ražoti nepietiekamā daudzumā, tas var norādīt uz panhipopituitārisma attīstību. Stāvokli, kas pazīstams arī kā Skiena sindroms, papildina raksturīgas klīniskās izpausmes:

  1. Hipotireoze To raksturo vairogdziedzera vielu deficīts. Pacienti izjūt sejas pietūkumu, rupjumu, balss tembra pazemināšanos, lēnu runu, sausu ādu, vēsuma sajūtu, neiecietību pret aukstumu. Nespecifiskas pazīmes ir nogurums, vājums, matu izkrišana, aizcietējums, parestēzija (jutīguma traucējumi - dedzinoša sajūta, indikācijas) distālajās ekstremitātēs..
  2. Hipokortikisms. To papildina simptomi: dispepsija (kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ieskaitot palielinātu gāzes veidošanos, sāpes epigastrālajā reģionā, gremošanas traucējumi), sāpes skeleta muskuļu un locītavu rajonā, svara zudums, hipotensija (pazemina asinsspiedienu), hiperpigmentācija.
  3. Hipogonādisms. To raksturo dzimumhormonu koncentrācijas samazināšanās, kas atspoguļojas klīniskajā attēlā. Vīriešiem trūkst sejas un ķermeņa apmatojuma, augsts balss tembrs, dzimumorgānu nepietiekama attīstība. Sievietēm tiek konstatēts LH (luteinizējošā hormona) un FSH (folikulus stimulējošā hormona) koncentrācijas pieaugums uz zema estrogēna līmeņa fona, ko papildina piena dziedzeru, rudimentāru dzimumorgānu nepietiekama attīstība, amenoreja (menstruāciju neesamība ilgāk par 6 mēnešiem). Abu dzimumu pacientiem ir simptomi: miega traucējumi, depresija, letarģija, apātija.

Pacientiem ar līdzīgiem simptomiem ieteicams kontrolēt hipofīzes hormonu līmeni, regulāri veikt Turcijas seglu pētījumu par audzēja procesa klātbūtni. Savlaicīga pārkāpumu identificēšana un novēršana ievērojami uzlabo pacienta labsajūtu un dzīves kvalitāti. Ja adenohipofīzes hormoni tiek izolēti, tie tiek ražoti atsevišķi nepietiekamā daudzumā, atklājas raksturīgas pazīmes.

Ar somatotropijas deficītu attīstās hipofīzes tipa pundurisms. Ja bērnībā luteinizējošā un folikulus stimulējošā viela netiek pietiekami ražota, seksuālā attīstība kavējas. Pieaugušiem pacientiem traucējumi rodas atkarībā no dzimuma: sievietēm - amenoreja, samazināts libido, neauglība, vīriešiem - erektilā disfunkcija, atrofiskas izmaiņas sēkliniekos, traucēta spermatoģenēze, neauglība.

Izolēts prolaktīna trūkums ir reti sastopams, sievietēm tas izraisa menstruāciju traucējumus, paaugstinātu sāpju jutīgumu, tūskas parādīšanos, migrēnas attīstību un garīgus traucējumus. Vīriešiem prolaktīna deficīts ir saistīts ar samazinātu dzimumtieksmi un neauglību..

Ar AKTH trūkumu (adrenokortikotropu) rodas virsnieru mazspēja, kas savukārt provocē pārkāpumus - arteriālu hipotensiju, vispārēju nespēku, hipoglikēmiju (zemu glikozes koncentrāciju asinīs), svara zudumu, paaugstinātu uzņēmību pret stresu un infekcijas bojājumiem. Dažiem pacientiem samazinās kaunuma apmatojums un paduses.

Ja vielu ražošanas traucējumus izraisa hipotalāmu bojājumi, pastāv liela varbūtība attīstīt ēstgribas traucējumus ar sekojošu neirotiskās ģenēzes vai hiperfāgijas anoreksijas stāvokli (pārēšanās, ko izraisa bads, uzvedības reakcijas, kas vērstas uz pārtiku, tā meklēšanu un absorbciju), kopā ar aptaukošanos.

Ja neirohipofīzes hormoni tiek izdalīti nepietiekamā daudzumā, attīstās poliūrija (palielināta urīna izdalīšanās), arteriāla hipotensija, pasliktinās garastāvoklis un samazinās libido. Oksitocīna trūkums, ko sauc par legālu ekstazi vai Viagra analogu, noved pie traucējumiem emocionālajā un seksuālajā sfērā, depresijas stāvokļa attīstībā..

Oksitocīna trūkums arī dzemdes muskuļu atoniju (normāla tonusa trūkums un attiecīgi kontrakcijas) darba laikā. Vasopresīna deficīts ir saistīts ar palielinātu urīna daudzumu. Dienas laikā šis rādītājs var sasniegt 25 litrus. Līdzīgi simptomi norāda uz diabēta insipidus attīstību..

Ražošanas pārpalikums

Pārmērīga ražošana var izraisīt šādas slimības:

  • palielinoties AKTH līmenim, attīstās Itsenko-Kušinga slimība, kurai raksturīga osteoporoze, psihiski traucējumi, hipertensijas attīstība, diabēts. Ar Itsenko-Kušinga slimību pacienta izskats mainās: parādās raksturīgs sejas un ķermeņa augšdaļas pietūkums un pietūkums, kā arī ārkārtējs ekstremitāšu plānums;
  • bērnībā augšanas hormons lielos daudzumos provocē patoloģiju, ko sauc par "gigantismu", vēlākā vecumā - akromegāliju. To raksturo palielināta visu orgānu augšana un palielināšanās;
  • paaugstināts prolaktīna līmenis izraisa dismenoreju, neauglību, patoloģisku laktāciju sievietēm un ginekomastiju vīriešiem.

Visbiežāk vielu ražošanas pārkāpumiem raksturīgas sekundāras endokrinopātijas, vielmaiņas traucējumi un visu orgānu un sistēmu slimības..

Hipofīzes hiperfunkcija

Paaugstināta hipofīzes hormonu ražošana izraisa nevēlamas sekas, kuras fizioloģijā sauc:

  1. Hipertireoze. Tas izpaužas kā paātrināta vielmaiņa un paaugstināta hormonālo vielu koncentrācija serumā. Biežas pazīmes: mezgliņi, cistiskas formācijas vairogdziedzerī, palielināta nervu uzbudināmība, pastiprināta svīšana, sirdsklauves, pārmērīgs nogurums, miega traucējumi. Citi simptomi: palielināta apetīte ar svara zudumu.
  2. Hiperkortizolisms. Tas izpaužas ar aptaukošanos, kad zemādas tauku audi veidojas un nogulsnējas galvenokārt sejas, vēdera, kakla, krūšu rajonā. Ārējās pazīmes: noapaļota seja, kas līdzīga mēnesim, tipiska purpura sārtums. Palielinātu glikokortikoīdu veidošanos papildina apetīte, palielinās glikozes koncentrācija asinīs un paātrināta ķermeņa tauku veidošanās. Ekstremitātes uz ķermeņa liekā svara fona izskatās plānas, pateicoties muskuļu masas samazinājumam. Uz ādas parādās tipiskas pazīmes - pūtītes un striae (ādas lineāra atrofija), kas ir svītras ar nevienmērīgām dažāda platuma malām.
  3. Hipergonādisms. To raksturo priekšlaicīga pubertāte bērnībā. Sievietēm raksturīga ir hirsutisma parādīšanās (matu augšana uz sejas, krūšu kurvja augšdaļā un mugurā) un virilisms (vīriešu ķermeņa uzbūve, izteikti muskuļi, pazemināta balss, piena dziedzeru atrofija)..

Palielinoties vazopresīna ražošanai, attīstās anūrija (nav vēlēšanās urinēt), ko papildina strauja urīna izdalīšanās (izdalītā urīna tilpums) samazināšanās, sausa mute, slikta dūša, vemšanas lēkmes, sāpes galvas rajonā, nieze. Vēl viena vazopresīna pārprodukcijas pazīme ir hipertensija..

Patoloģiju simptomi

Endokrinologs ir ārsts, kurš var palīdzēt ar noteiktām hipofīzes problēmām vīriešiem un sievietēm..

Jums jāsazinās ar viņu, ja tiek novēroti šādi simptomi:

  • redzes traucējumu klātbūtne, ko papildina zināma ierobežota uztvere un galvassāpes;
  • menstruācijas funkcijas pārkāpums sievietēm;
  • identificējot visus sprauslu izdalījumus, kas nav saistīti ar laktācijas periodu. Šo simptomu var novērot arī vīriešiem;
  • dzimumtieksmes trūkums;
  • aizkavēta seksuālā, fiziskā un psihoemocionālā attīstība;
  • neauglība;
  • svara izmaiņas bez redzama iemesla;
  • nogurums, atmiņas problēmas;
  • biežas garastāvokļa izmaiņas, depresija.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi ietver instrumentālo pārbaudi MRI formātā, datortomogrāfiju, lai noteiktu smadzeņu reģionu strukturālo un funkcionālo stāvokli, kas atrodas Turcijas seglu zonā. Lai novērtētu hipofīzes funkcionālo stāvokli, tiek veiktas asins analīzes, kas parāda tā radīto hormonu koncentrāciju. Ieteicams iegūt provokatīvo testu laikā iegūtās pamatvērtības un stimulētās vērtības. Pārbaužu veidu un kārtību noteiks ārstējošais ārsts.

Prognoze

Slimība progresējošā formā, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, izraisa nopietnas komplikācijas. Tas var veicināt redzes disfunkciju, smadzeņu asiņošanas, neauglības, impotences un citu seksuālu traucējumu attīstību, kā arī izraisīt nervu sabrukumu un personības garīgo nestabilitāti..

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, kāda būs šīs slimības prognoze. Tas viss ir atkarīgs no daudziem faktoriem: audzēja lieluma, tā atrašanās vietas, veidošanās rakstura. Tiek ņemta vērā arī cilvēka hormonālā aktivitāte. Ar labdabīgu jaunveidojumu prognoze lielākoties ir labvēlīga. Slimība ir ārstējama, laika gaitā tiek atjaunots hormonālais līdzsvars.

Agrīna diagnostika ar turpmāku ārstēšanu ietekmē arī pozitīvu rezultātu. Redzes nervu dzīvotspējas atjaunošana ir iespējama tikai iekaisuma procesa sākumā.

Lai izvairītos no hipofīzes audzēja attīstības, ir svarīgi saglabāt veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt nervu sistēmas hormonālās patoloģijas un funkcionālos traucējumus..

Hipofīzes audzēji ir ārstējamas slimības - visbiežāk audzējs ir labdabīgs. Šīs slimības ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, savlaicīgi atklājot adenomu, līdz tā ir izaugusi smadzeņu struktūrās. Tomēr ir bijuši gan pašdziedināšanās gadījumi, gan to atkārtošanās..

Bieži precīza prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes. 80% gadījumu audzēja ārstēšanas rezultāts ir veiksmīgs, un prolaktīnam un somatotropīnam ārstēšana tiek nozīmēta tikai 25% gadījumu. Mikroadenomas, kuru diametrs ir lielāks par 2 cm, ir grūti noņemt, kā rezultātā tiek prognozēta pasliktināšanās nākamajos 5 gados.

Ārstēšanas blakusparādība ir redzes traucējumi. Pieskaroties redzes nervu audzējam, redzes sistēmas pareizas darbības atjaunošana ir iespējama tikai patoloģijas pirmajā posmā. Šādos gadījumos pacients tiek uzskatīts par daļēji darbspējīgu un saņem invaliditāti.

Ārstēšana

Hipofīzes hiperfunkcijas un hipofunkcijas ārstēšanu cilvēkiem pēc diagnozes nosaka endokrinologs. Atkarībā no slimības cēloņa ārstēšana var būt simptomātiska vai etioloģiska..

Hipofīzes audzēja klātbūtnei nepieciešama ķirurģiska ārstēšana

Tātad pēc hormonu ražojošās neoplazmas noņemšanas ir iespējama pilnīga pacienta izārstēšana (etioloģiskā ārstēšana).

Pārējo iemeslu dēļ visbiežāk nepieciešama simptomātiska aizstājterapija visa mūža garumā ar hormonālajām zālēm, kā arī diētas un dzīvesveida korekcija.

Hipofīzes disfunkcija noved pie visa organisma sarežģītām, dažkārt globālām izmaiņām, kas var izraisīt tā nāvi. Tomēr mūsdienu medicīnas līmenis ļauj cilvēkiem ar šīm slimībām dzīvot normāli, ja tiek izpildītas visas prasības un tiek lietoti medikamenti..

Jūs interesēs: Menstruāciju hormonu pirmās dienas

Iespējas:

Miniatūri hipofīzes hormoni ir aptuveni iedalīti šādās kategorijās:

  1. Vielas, kuras rada adenohipofīze. Tie tiek izdalīti dziedzera struktūrās, nonākot asinīs;
  2. Hormoni, kurus ražo hipofīzes aizmugurējā daiva. Tie tiek uzglabāti šeit, nonākot ķermeņa šķidrumā tikai tad, kad tas ir nepieciešams;
  3. Hormonālās vielas, ko sintezē neirohipofīze. Hipotalāma neirosekretorie kodoli spēj izdalīt aktīvās vielas, kas caur šķiedrām pārvietojas uz hipofīzi, kur tās tiek uzglabātas līdz pieprasījuma brīdim..

Diagnoze

Hipofīzes diagnozi, jo īpaši tā samazinātu funkciju vai adenomu, veic, izmantojot laboratorijas testus. Izrakstītās un ievadītās metodes ir sadalītas divās galvenajās grupās. Tie var būt testi:

  1. ar kuras palīdzību ir iespējams noteikt novirzi (pieaugumu) viena no hipofīzē izdalītajiem hormoniem (prolaktīns, adrenokortikotropais, luteinizējošais, folikulus stimulējošais, TSH, somatotropais);
  2. atklājot pārkāpumus bioķīmisko parametru līmenī, kurus kontrolē hipofīzes hormoni, t.i. nosaka perifēro hormonu, kā arī to metabolītu koncentrāciju asinīs.

Ja pēc testa rezultātu novērtēšanas speciālistam rodas šaubas vai ir jāprecizē, kas izraisīja patoloģijas attīstību, tiek veikts smadzeņu pētījums - MRI. Pašreizējā stadijā tas ir vienīgais veids, kas dziedzera neoplazmas klātbūtnē neizraisa komplikāciju attīstību izmainītajos audos..

Hipofīzes izpēte, izmantojot MRI ar kontrastu, ļauj izpētīt dziedzera stāvokli un tā anatomiskās īpašības. Šo diagnostikas metodi speciālists izraksta, ja ir aizdomas par labdabīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtni, kas ietekmējusi hipofīzes audus.

Laktogēns hormons

hipofīze (prolaktīns) stimulē laktāciju - piena veidošanos piena dziedzeros. Ar hipofīzes audzēju var notikt pastāvīga laktācija kopā ar amenoreju (patoloģiska menstruāciju plūsmas neesamība vai nomākšana). Šis traucējums ir saistīts arī ar hipotalāma sekrēcijas aktivitātes traucējumiem, kas parasti nomāc prolaktīna izdalīšanos. Dažu zīdītāju mātītēs prolaktīns ietekmē arī citus procesus, jo īpaši tas var stimulēt progesterona hormona sekrēciju olnīcu dzeltenajā ķermenī. Prolaktīns ir hipofīzē ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem un ne tikai zīdītājiem, bet arī apakšējiem mugurkaulniekiem. Par tās funkcijām vīriešu ķermenī un dzīvniekiem, kas nav zīdītāji, ir maz zināms. Dažiem putniem prolaktīns stimulē goitera attīstību. Tā kā šajā maisiņā iegūtais “goiter piens” kalpo cāļu barošanai, šī hormona darbība ir funkcionāli līdzīga tās iedarbībai zīdītājiem. Zivīs prolaktīns ir iesaistīts osmotiskā asinsspiediena regulēšanā..

Iespējamās komplikācijas

Ja savlaicīga palīdzība netiek sniegta vai bez ārstēšanas, hipofīzes hiperfunkcija var izraisīt šādus traucējumus organismā:

  • elektrolītu un ūdens līdzsvara traucējumi;
  • tireotoksikoze un pat koma (tirotoksiska);
  • SD;
  • straujš svara pieaugums līdz aptaukošanās;
  • olnīcu-menstruālā cikla pārkāpumi meitenēm / sievietēm;
  • grūtniecības neiespējamība;
  • palielināta kaulu trauslums, osteoporoze, ko izraisa strauja kalcija izskalošanās no tiem.

Gonadotropie hormoni

(gonadotropīni). Hipofīzes priekšējais dziedzeris izdala divus gonadotropos hormonus. Viens no tiem, folikulus stimulējošais hormons, stimulē olšūnu attīstību olnīcās un spermu sēkliniekos. Otro sauc par luteinizējošo hormonu; sievietes ķermenī tas stimulē sieviešu dzimumhormonu veidošanos olnīcās un nobriedušas olšūnas izdalīšanos no olnīcas, bet tēviņā - hormona testosterona sekrēciju, ko veic sēklinieku intersticiālās šūnas (sk. arī

CILVĒKU Pavairošana. Šo hormonu ieviešana vai to pārmērīga ražošana slimības dēļ izraisa nenobrieduša organisma priekšlaicīgu seksuālo attīstību. Kad hipofīzi noņem vai iznīcina patoloģisks process, izmaiņas notiek līdzīgi tām, kas notiek kastrācijas laikā.

Prolaktīns

Prolaktīns ir bioloģiski aktīva viela, kas ietekmē reproduktīvā potenciāla realizāciju. Izdalītais hormons ir atbildīgs par piena dziedzeru primāro veidošanos, laktāciju pēc dzemdībām, tauku šūnu nogulsnēšanos, sekundāro seksuālo īpašību attīstību, par pareizu dermas audu piedēkļu darbību.

Tomēr ir vērts pieminēt faktu, ka šāda veida adenohipofīzes hormoni darbojas divējādi. No vienas puses, optimālā prolaktīna koncentrācija veicina mātes instinkta attīstību, ir atbildīga par "bagātīgu" laktāciju. Tomēr, ja izolēto produktu uzrāda pārāk lielos daudzumos, šī parādība izraisa īslaicīgu neauglību..

Mēs iesakām arī apskatīt: anomāliju simptomi smadzeņu hipofīzē